Hlavní Zdraví

Nemoci gastrointestinálního traktu: exacerbace chronické pankreatitidy

Poruchy gastrointestinálního traktu jsou problémem, kterým čelí miliony lidí po celém světě. Zvláštní rytmus života, špatná výživa, stres, nepříznivé okolní podmínky a další provokující faktory vedou k vývoji onemocnění GIT s různou závažností.

Pankreatitida je běžná patologie spojená se zhoršenou funkcí trávicího systému. Onemocnění je charakterizováno zánětlivým procesem, který se vyskytuje v pankreatu v důsledku předčasné aktivace enzymu tělem.

Tento stav je nebezpečný, protože při nesprávném trávení jídla jsou poškozeny tkáně vnitřních orgánů. Kromě toho dochází k souběžným onemocněním, jako je gastritida nebo syndrom dráždivého žaludku. Možný vývoj vředů.

Onemocnění je charakterizováno zánětlivým procesem, který se vyskytuje v pankreatu v důsledku předčasné aktivace enzymu tělem.

Zvláštností zánětlivého procesu v pankreatu je, že patologie může pokračovat po dlouhou dobu bez viditelných příznaků. Exacerbace chronické pankreatitidy je nebezpečným stavem. Nemůže být potlačena bez přijímání celé řady léků. Pokud se vyskytnou příznaky, musíte se okamžitě poradit s lékařem. Pankreatitida má samostatný kód pro ICD-10. Patří do skupiny onemocnění trávicího traktu (třída 11). Kombinace K85 znamená akutní formu patologie. Varianty začínající na K86 jsou chronickým průběhem onemocnění.

Příčiny

Chronická pankreatitida se vyvíjí po dlouhou dobu. Ve vzácných případech je předispozice k nemoci přenášena dědičností. Častěji je to důsledek nesprávného způsobu života. Neustálé používání pečeně, vášně pro pikantní nebo mastné pokrmy, šílenství pro alkohol, kouření a nedodržování stravy vedou k poruchám trávení.

Tělo se nedokáže vyrovnat se zvýšeným stresem. Proto některé orgány selhávají.

Když enzymy pankreatitidy potřebné k trávení jídla částečně nebo zcela zůstávají v pankreatu. Agresivně působí na tkáně a způsobují záněty, zatímco potraviny v tenkém střevě nejsou tráveny. Pokud se během tohoto období nedodržují zásady zdravé výživy, následky mohou být závažné, až do smrtelného výsledku.

Příčiny, které způsobují některou z existujících forem patologie, jsou přibližně stejné. Rozdíl mezi akutní pankreatitidou a exacerbací chronické nemoci spočívá v rychlém toku první varianty. Od nástupu příznaků k nevratným účinkům trvá 3 až 7 dní.

Neustálé používání pečeně, vášně pro pikantní nebo mastné pokrmy, šílenství pro alkohol, kouření a nedodržování stravy vedou k poruchám trávení.

Exacerbace recidivující pankreatitidy je charakterizována postupným zvyšováním projevů onemocnění. Někdy vyloučení všechny faktory spouští stav v raném stadiu pomáhá rychle vyrovnat se s nemocí, zatímco agresivní formy onemocnění přístupný pouze komplexní terapie v nemocnici.

Symptomy

Známky zhoršení pankreatitidy u dospělých jsou stejné jako u dětí. Vývoj nebezpečného stavu začíná akutní bolestí v levé subkostální oblasti břicha. Pocit řezání může vrátit zpět.

Exacerbace pankreatitidy vyvolává ikterus kůže a zvracení. Pacient pocítil kousnutí žluči. Často dochází k rozrušenému žaludku. Zvracení a průjem je obtížné zastavit. Člověk cítí silnou slabost a poruchu. Někdy exacerbace je doprovázena zimnicemi a horečkou na kritické úrovně. Toto označení může signalizovat silné poškození pankreatu a rozvoj sekundárního zánětu.

Exacerbace pankreatitidy vyvolává ikterus kůže a zvracení. Pacient pocítil kousnutí žluči.

Tento stav je nejnebezpečnější. Často končí interním krvácením. Proto musí být pacient naléhavě vzat do nemocnice a opatřen zdravotní péčí.

U mužů je častější výskyt pankreatitidy. To se týká způsobu života. U žen není onemocnění tak akutní. Nicméně, patologie je nebezpečná pro slabší sex ne méně než pro silné.

Jak dlouho trvá?

Chronická pankreatitida je charakterizována prodlouženým obdobím exacerbace. Trvá 5 až 7 dní. Těžká forma patologie se může projevit v akutní fázi až do 2 týdnů. To je způsobeno neschopností pankreatu rychle se zotavit.

Proces regenerace tkáně v těle je pomalý. Proto by měl pacient dodržovat doporučení lékaře a nepřestat užívat předepsané léky před ukončením léčby. Jinak může docházet k chronické pankreatitidě v podobě rekurentní. To znamená, že exacerbace bude delší a častější.

Pravidelný příjem trávicích látek, dodržování zvláštní stravy a správný způsob života mohou způsobit trvalou remisi.

Pravidelný příjem trávicích látek, dodržování zvláštní stravy a správný způsob života může způsobit trvalou remisi a pomáhat pacientovi trvale zapomenout na nepříjemné pocity spojené s exacerbací pankreatitidy.

Co dělat v případě exacerbace pankreatitidy

První projevy exacerbace - signál o potřebě přejít do mírné stravy a poskytnout pacientovi klid. Můžete užívat léky povolené lékařem, zastavit bolest, pít více vody. Nemůžete předepsat léky sami. Měli byste se obrátit na zdravotnickou instituci.

První pomoc

Před příchodem záchranné služby je nutné zaujmout horizontální polohu. Neberte si jídlo. Je povoleno bohatý nápoj (v období exacerbace je to voda nebo vývar z dogrose). V oblasti levého hypochondria se doporučuje umístit topnou podložku s ledem. Pokud tato opatření nestačí k zastavení bolestivého syndromu, měli byste užívat anestetikum.

Chcete-li zmírnit bolesti při zhoršení, můžete použít lahvičku s teplou vodou.

Jak zmírnit exacerbace

Pokud je stav pacienta mírně závažný, pak během exacerbace není nutné chirurgické zákroky. Řada opatření pro odstranění bolesti a normalizace blaha zahrnuje:

  1. Odmítnutí jídla během prvních 2 dnů. Přijetí alkalické minerální vody.
  2. Přechod na částečné potraviny, skládající se z obilovin a nízkotučných polév, bramborové kaše. Tvrdá strava je nejlépe vyloučena po dobu 14 dnů.
  3. Příjem spasmolytických a enzymových přípravků koordinovaných s ošetřujícím lékařem. Pokud tato skupina léků nebyla předepsána, měli byste se poradit s gastroenterologem.

První projevy exacerbace - signál o potřebě přejít do mírné stravy a poskytnout pacientovi klid.

Těžká bolest s exacerbací pankreatitidy by měla být vyléčena pod dohledem odborníků v léčebně. Nedovolte hospitalizaci, abyste nezhoršili nebezpečný stav.

Dieta

Chronická pankreatitida vyžaduje neustálý soulad s dietou. Správná výživa je klíčem k stabilní remisi. Během exacerbace by měl pacient dodržovat dietu č. 5. Zajišťuje používání nízkotučných potravin. Jídla jsou připravena pro pár. Menu obsahuje vodní kaše, polévkové polévky, nízkotučné hovězí maso.

Z nápojů je lepší upřednostňovat vodu, kissels a neslazený vývar boků. Ovoce je pečené. Pacient by se měl vyvarovat jakýchkoli produktů, které mají na žaludek dráždivý účinek.

Dieta u pankreatitidy poskytuje časté jídla v malých porcích. Tento přístup k výživě pomáhá stabilizovat stav a částečně obnovit ztracené funkce pankreatu.

Diagnostika

Stav pankreatu při pankreatitidě v akutní fázi se stanoví pomocí různých metod vyšetřování. Nejprve pacient projde testy. Jedná se o standardní postup. Seznam obsahuje biochemickou analýzu moči, krve a stolice.

Chcete-li zvolit taktiku léčby na klinice, budete potřebovat gastroskopii, ultrazvuk a radiografii břišní dutiny. Ve složitých případech s exacerbací pankreatitidy je nejinformativnější index výsledkem zobrazování magnetickou rezonancí.

Kromě instrumentálních metod výzkumu se provádí řada speciálních testů, které odrážejí hladinu pankreatinu, lipidů a vápníku v krvi. Všichni pacienti s diagnózou pankreatitidy podstoupili analýzu glukózy, zejména u diabetes mellitus.

Chcete-li zvolit taktiku léčby na klinice, budete potřebovat gastroskopii, ultrazvuk a radiografii břišní dutiny.

Léčba

Exacerbace pankreatitidy je indikací pro hospitalizaci. Léčba se provádí v nemocnici. Nejprve uvolněte syndrom bolesti. K tomu použijte antispazmodika a protizánětlivé léky na bázi ibuprofenu, paracetamolu nebo diklofenaku.

Pacient vykazuje inhibici proteáz a kininů. Chcete-li to provést, vložte kapátko. Pankreatický edém se odstraní diuretiky, po kterém se kapilární síťka tkání rekonstituuje přípravky na bázi heparinu. V případě hrozby infekce v důsledku vážného poškození orgánů jsou předepsány antibiotika.

Funkce pankreatu je podporována enzymovými přípravky, jako je Creon nebo Pangrol. Prevence exacerbace pankreatitidy zahrnuje dodržování stravy a principy frakční výživy. Téměř vždy během období remisí by měl pacient pravidelně užívat enzymy. Opírají se o kurzy podle lékařského předpisu.

Symptomy a léčba exacerbace pankreatitidy

Pankreatitida je zánět pankreatu. Akutní forma onemocnění je vyvolána nejzávažnějšími faktory. Je velmi důležité identifikovat symptomy v co nejkratším čase.

Symptomy exacerbace pankreatitidy jsou komplikovány skutečností, že bolestivý syndrom je obtížné zastavit i s pomocí léků. Pro usnadnění patologie a zlepšení celkového stavu je nutná okamžitá terapie.

Příčiny exacerbace

Hlavní příčinou zhoršení je významné narušení příjmu potravy a příjmu alkoholických nápojů. I v nevýznamném množství alkoholu na 1 místě. Po významu:

  1. Nedostatek bílkovinných potravin.
  2. Psychoemotické zážitky, stresující situace.
  3. Použití léků (hormonální léky, aspirin, některé antibiotika, chemické léky pro léčbu rakoviny).
  4. Akutní forma cholecystitidy a cholelitické nemoci, cholangitida.
  5. Otrava a akutní infekční nemoci.

Během exacerbace významně zvyšuje aktivitu pankreatických enzymů, může být pankreatické tkáně vadí jejich vlivu objeví oteklé, velký pankreatický vývod je stlačena, snížení prokrvení žlázy.

Symptomy exacerbace

Exacerbace pankreatitidy je vážným problémem, který může poškodit zdraví a život pacienta. Terapie se provádí pouze v nemocničním prostředí, protože existuje riziko, že pacient zemře bez pomoci specialisty včas. Nejvíce exacerbace pankreatitidy nastává bez příznaků. Někdy tekutá stolice nebo bolestivé pocity v levém hypochondriu dávají nepohodlí. Příznaky akutní pankreatitidy nemohou zůstat bez povšimnutí.

Obecné funkce

Pro takový stav je přítomnost následujících příznaků:

  • tupé nebo ostré bolestivé pocity v blízkosti hypochondria. Bolest se rozprostírá pod ramenní čepel do zad;
  • existuje průjem. Cal je charakterizován mastným leskem, často má zbytky nerozděleného jídla;
  • s exacerbací pankreatitidy, ve skutečnosti jde vždy v kombinaci s obyčejnou hořkostí v ústech, chvěním, nevolností a ztrátou chuti k jídlu;
  • vzhled v jazyce bílého plaku;
  • snížení tělesné hmotnosti.

Všechny výše uvedené příznaky se objevují jednotlivě a kolektivně. Když je bolest velmi závažná, pravděpodobně nastane dyspepsická porucha, během níž může být pozorováno náhlé zhoršení stavu. U některých pacientů, zhoršení dochází s méně závažnou patologii: bolest objeví hloupý charakter příležitostně nevolnost, zácpa, střídající se s průjmem, snížená chuť k jídlu. V tomto stavu člověk může zůstat po celé týdny. Prohlásil dyspepsie, zvracení reflex a ztráta chuti k jídlu, což vede k podstatnému a náhlý pokles dost hmotnosti - 1-2 týdny pacienti ztratit až 8 kg. V takových situacích, kdy je zvýšená chuť k jídlu, dochází k cukrovce.

Další příznaky akutní pankreatitidy

Při exacerbaci pankreatitidy se mohou vyskytnout následující příznaky:

  1. Stále intenzivní bolest. Vyskytují se v blízkosti peritonea, ale ozařují se v zádech, v bederní oblasti, pod lopatkou. Blunt nebo řezání.
  2. Tato zvýšená intenzita bolesti je způsobena velkým počtem nervových zakončení v pankreatu, které se účastní patologických procesů během zánětu. Pacient s exacerbací pankreatitidy zažívá bolestivý šok v některých situacích.
  3. Ostré pocity bolesti, podobné dýkám, jsou jasným znamením destruktivních zánětlivých procesů. Podrážděný peritoneum během hladení svědčí o zapojení do zánětlivých procesů. V tomto okamžiku bolest mírně oslabuje, pokud stisknete břicho a zvýšíte, jestliže opustíte. Prah bolestivých pocitů u pacienta klesá, pokud táhne dolní končetiny do peritonea.
  4. Nevědomý stav je důsledkem velmi silné bolesti. Pokud to není náchylné k oslabení, roste dále, pak je to velmi vážný symptom, což naznačuje nástup destruktivních procesů v pankreatu.
  5. Bolestné pocity se objevují s zvraceným reflexem (zpočátku s jídlem, po žluči), plynatostí a úplným nedostatkem chuti k jídlu.
  6. Průjem je charakterizován špinavým zápachem, ve stolici můžeme vidět nezůstávaly zbytky jídla. Zácpa a průjem se mohou střídat, někdy je stolice nepřítomná po dlouhou dobu.
  7. V horizontální poloze se bolest stává silnější. Nucená poloha pacienta s exacerbací pankreatitidy - sedavá, skloněná vpřed.
  8. Tam je eructation, hiccough, tam je suchost v ústní dutině.
  9. Nastává teplota, dyspnoe a zimnice.
  10. Jazyk pacienta je pokryt bílým povrchem. Po dvou dnech kůže ztrácí elasticitu, objeví se příznaky beriberi a dochází ke ztrátě hmotnosti.
  11. Krevní tlak klesá, kůže se stává šedá, výrazná letargie.

Vzhledem k tomu, že tyto symptomy doprovázejí nejen pankreatitidu, ale i jiné patologické procesy v orgánech gastrointestinálního traktu, diagnostikují problém a předepisují léčbu specialistou. To lze provést pouze na základě diagnózy.

Diagnóza onemocnění

Obecně není diagnostikování exacerbace pankreatitidy obtížným úkolem, aby se zabránilo vzniku nežádoucích důsledků, je nutné provést požadované analýzy včas a zavést specializované diagnostické metody:

  1. Biochemický krevní test ukáže zvýšený obsah trypsinu, amylázy, antitrypsinu, lipázy.
  2. Hyperglykémie a glukosurie ukazují na poškození zařízení vyvolávajícího inzulín pankreatu a vznik diabetu.
  3. Při laboratorní analýze krve dochází k leukocytóze a zvyšuje se sedimentace erytrocytů.
  4. Při ultrazvuku dochází k výraznému zvýšení pankreatu ak jeho otoku.
  5. CT může odhalit hladinu fibrózy žlázy.
  6. Rentgenové záření bude ukazovat zóny kalcifikace v tkáních orgánu, což bude nepřímým příznakem takových nežádoucích účinků jako je diabetes.
  7. Hardwarové metody rozlišují exacerbace pankreatitidy od cholelitiázy, žaludečních vředů, onkologických onemocnění, gastroduodenitidy, enteritidy. Nezapomeňte na pravděpodobnost složitého průběhu pankreatitidy s jedním nebo více patologickými procesy trávicího systému. Proto je optimální provádět plnohodnotnou studii v stacionárních podmínkách.

První pomoc

Při zhoršení pankreatitidy je důležité poskytnout první pomoc včas, protože nedodržení pravidel může situaci jen zhoršit:

  1. Je zakázáno jíst jídlo. To musí být provedeno do 3 dnů. To umožní zastavit tvorbu enzymů, které zvyšují zánětlivé reakce a bolestivé pocity při zhoršení pankreatitidy. Je přijatelné užívat ne-uhličité vody a přísady.
  2. Do oblasti epigastrie se aplikuje studený plyn, který umožní snížit intenzitu bolestivých pocitů, částečně eliminovat otoky a zánětlivé procesy. Je to optimální, když se použije lahev s teplou vodou namísto ledu, který je naplněn studenou vodou.
  3. Pacient by měl mít horizontální polohu a zůstat klidný. To umožní snížit průtok krve do pankreatu a tím i eliminovat zánět.
  4. Přípustné léky - Drotaverin, No-shpa a Maxigan. Pijí předtím, než přijdou lékaři.

Je třeba zavolat sanitku, i když pacient neví, že má exacerbace pankreatitidy. Koneckonců, tyto patologické procesy jsou nebezpečné, protože mohou po určitou dobu tlumit a po náhlém relapsu.

Léčba onemocnění

V mnoha případech exacerbace pankreatitidy trvá nejdéle jeden týden a nezpůsobuje významné poškození zdraví pacienta. Primární cíle léčby pro danou chorobu pankreatu:

  • zastavit bolestivé pocity;
  • obnovit obsah tekutiny v těle;
  • k uvolnění pankreatu, což neumožňuje další rozvoj patologických procesů.

Během první léčby pacienta jsou nesteroidní činidla přidělena odborníkovi. V mnoha případech umožňují výrazně snížit závažnost příznaků onemocnění. Paracetamol je preferován při léčbě, protože má nejméně negativní účinek na žaludeční sliznici. Není žádoucí používat tento prostředek, pokud je příčinou zánětlivých procesů pankreatu patologická játra. Neexistuje-li očekávaný výsledek, je pacientovi předepsané narkotické analgetika. Často zvolte tramadol. Další léky pro léčbu pankreatitidy v pankreatu a úlevu od příznaků:

  • enzymy;
  • antispasmodika;
  • inhibitory protonové pumpy.

Pro zmírnění užívání pankreatu:

  • dietní potraviny s omezeným omezením tuku nebo nalačno po dobu několika dní;
  • omezení alkoholických nápojů a kouření tabáku;
  • oktreotid je léčivo, které je analogem somatostatinového pankreatického hormonu.

Stejné známky, které se projevují při akutní a chronické pankreatitidě, jsou ostré, výrazné bolestivé pocity poblíž peritonea. Bolest je lokalizována v té části pankreatu, která je pokryta zánětem. Bolestivý syndrom s exacerbací pankreatu je nejsilnější. Vyskytuje se v blízkosti břicha nebo hypochondria, vyzařuje do zad, pod lopatou a za hrudní kostí. Pokud je pacient označen charakteristickými známkami exacerbace nemoci, je důležité, aby se neprodleně aplikoval na specialisty. Včasné zotavení závisí na procesu obnovy a pravděpodobnosti komplikací.

Chronická pankreatitida pankreatu

Chronická pankreatitida je porucha, při níž dochází k nevratnému poškození v tkáních pankreatu v důsledku zánětu. Je to běžné onemocnění, které se může vyvinout u lidí jakéhokoli věku a pohlaví, ale je nejčastěji pozorováno u dospělých mužů ve věku od 40 do 55 let.

V posledních desetiletích se počet lidí s chronickými formami významně zvýšil. Kromě toho je příčinou této nemoci v 75% případů alkohol, zatímco dříve alkoholická pankreatitida zaujímala pouze 40% všech případů.

Nemoc se vyvíjí v průběhu několika let a je charakterizován změnou období exacerbace a remisí onemocnění. Velmi často s chronickou pankreatitidou jsou příznaky onemocnění malé nebo neexistují. Hlavním stupněm léčby je dodržování zvláštní stravy a správné výživy v době exacerbace a remisí.

Příčiny

Co to je? U příčin chronické pankreatitidy v průmyslových zemích hraje vedoucí úlohu nadměrné užívání alkoholu. Významně méně častými příčinami tohoto utrpení jsou cholelitiáza a její komplikace (choledocholitiáza, striktura velké duodenální papilie).

Patogeneze onemocnění není dobře známa, ačkoli je nyní pevně prokázáno, že jeho klíčovým článkem je nahrazení epiteliálního tkáně pankreatického acinusu pojivem. Podle vědecké práce posledního desetiletí hrají důležitou roli cytokiny (mediátory zánětu).

Co se týče závažnosti, chronická pankreatitida je rozdělena do tří forem:

  1. Závažný průběh: časté a prodloužené exacerbace (více než 5krát za rok) se syndromem silné bolesti. Tělesná hmotnost je ostře redukována až do vyčerpání způsobeného pankreatickým průjmem. Doprovázet komplikace - diabetes, stenózu duodena v důsledku zvětšené hlavy pankreatu.
  2. Středně těžká: akutní 3-4 krát za rok, se prodlužuje s těžkou bolest v analýze stolice - Zvýšení tuku, svalových vláken, bílkovin, tělesné hmotnosti, může být zmenšena, funkce exokrinní žlázy může být snížena.
  3. Snadné pro: zhoršení zřídka (1-2 krát), z krátkého trvání, bolest není významně exprimovány, snadno oříznutí, úbytek hmotnosti nedochází, funkce exokrinní žláza není narušena.

Chronická pankreatitida se vyskytuje u 0,2-0,6% lidí. Současně se počet pacientů neustále zvyšuje, což je spojeno s růstem alkoholismu.

Akutní a chronická forma

Existují dva hlavní typy onemocnění - akutní a chronické.

Ve většině případů dochází k akutní pankreatitidě na pozadí zneužívání alkoholu, cholelitiázy (až do 30% případů), stejně jako otravy (otravy), virové choroby nebo chirurgického zákroku v gastrointestinálním traktu. Akutní pankreatitida může také nastat jako exacerbace chronické pankreatitidy.

Na druhé straně, bez řádné léčby, může akutní pankreatitida proniknout do chronické pankreatitidy pankreatitidy.

Chronická pankreatitida se však může vyskytnout i jako nezávislé onemocnění bez předběžné akutní fáze. V tomto případě jsou příčiny chronické pankreatitidy může sloužit především žlučových cest - cholecystitida (žlučník zánět), žlučových cest dyskineze, žlučové kameny.

Symptomy chronické pankreatitidy

Chronická pankreatitida se vyskytuje s obdobím exacerbace, kdy jsou aktivovány příznaky onemocnění ve formě bolesti, nevolnosti, poruchy trávení a jiné a remise, pokud je pacient uspokojivý.

Hlavním příznakem chronické pankreatitidy je silná bolest. Jeho poloha závisí na místě léze slinivky - může levé nebo pravé hypochondrium nebo bolest v žaludku (pod žebry uprostřed).

Obvykle se bolesti objevují po 40 minutách nebo hodinách po jídle, zvláště pokud jsou potraviny příliš mastné nebo ostré. Bolest se může zvýšit v náchylné poloze, stejně jako dá se do levé lopatky nebo ramene, dolní části břicha nebo oblasti srdce. Často je jedinou polohou, v níž může být pacient - sedět s lebkou dopředu.

  1. Pokud je postižena celá pankreasa, bolest v podobě "pásu" zachytí celou horní část břicha.
  2. Když je postižena hlava pankreatu, dochází v pravém hypochondriu k bolesti.
  3. Když je tělo žlázy poškozeno, dochází v epigastrické oblasti k bolesti.
  4. Pokud je postižený ocas pankreatu, pak je bolest cítit v levém hypochondriu nebo vlevo od pupku.

Když je postižená slinivka, produkce trávicích enzymů klesá, práce celého trávicího systému je narušena. Proto jsou nevolnost, pálení žáhy a pálení žáhy příznaky, které vždy doprovázejí chronickou pankreatitidu.

Exacerbace chronické pankreatitidy

Během exacerbace se chronická pankreatitida stává příznaky akutní pankreatitidy, proto je nejlepší léčit v nemocnici pod dohledem specialistů. Symptomy exacerbace mohou být vyslovovány nebo naopak vymazány.

Pacient obvykle stěžuje na bolest v epigastrické oblasti nebo v pravém hypochondriu, které se může objevit jak po jídle, tak na prázdném žaludku. Možné projevy dyspepsie (nadýmání, průjem, bručení v břiše, nevolnost).

Při vyšetření lékař zaznamená vzhled bílého povlaku na jazyku, snížení tělesné hmotnosti. Kůže pacienta je suchá, šupinatá. V břišní oblasti se mohou objevit červené skvrny a na břichu se mohou objevit podkožní krvácení.

Diagnostika

K posouzení funkce pankreatu se používají koprologické testy s Elastase-1 (norma je více než 200 μg / g stolice). Kvůli poruše přírůstkového aparátu této žlázy u pacientů v přibližně třetině případů dochází k porušení metabolismu sacharidů.

Pro diferenciální diagnostiku se ultrazvuk a rentgenové studie často používají v lékařské praxi.

Komplikace

Časné komplikace chronické pankreatitidy, rakoviny slinivky břišní jsou obstrukční žloutenka v důsledku porušení toku žluči, portální hypertenze, vnitřní krvácení v důsledku perforace nebo ulcerace gastrointestinálního traktu, dutých těles, infekce a infekční komplikace (absces, parapankreatit, flegmona zabryushinnnoy vlákno cholangitida).

Komplikace systémové povahy: multiorgánové patologie, funkční selhání orgánů a systémů (renální, plicní, jaterní), encefalopatie, syndrom DIC. S vývojem onemocnění, krvácení z jícnu, ztráta hmotnosti, diabetes, maligní novotvary pankreatu mohou nastat.

Předpověď počasí

Přísné dodržování diety a diety, abstinence od alkoholu, přísné dodržování pokynů pro lékařské ošetření významně snižuje četnost exacerbací, přenosového procesu v vzácných relapsující provedení s pomalou progresi. U některých pacientů je možné dosáhnout výrazné a trvalé remisí.

Chronická pankreatitida je charakterizována progresivním průběhem, ale zastavení účinků příčinných faktorů a odpovídající terapie zpomaluje průběh onemocnění, významně zlepšuje kvalitu života pacientů a prognózu.

Léčba chronické pankreatitidy

Ve většině případů se léčba chronickou pankreatitidou skládá z několika metod, které mají složitý účinek:

  • stravování;
  • eliminaci bolestivého syndromu;
  • obnovení trávení, eliminaci nedostatku pankreatických enzymů;
  • zastavit zánětlivý proces;
  • obnovení tkáně pankreatu;
  • prevence komplikací.

V tomto seznamu je určitý standard pro léčbu chronické pankreatitidy pankreatitidy, který dodržují všichni lékaři. Pouze léčivé přípravky se mohou lišit, při jejich výběru jsou zvažovány jednotlivé rysy organismu pacienta.

Chirurgie

U pacientů s chronickou pankreatitidou se zpravidla neprojevuje chirurgická intervence.

Nicméně, v silné bolesti, non-léčba léky, zejména Pseudotumor formou chronické pankreatitidy, se doporučuje provoz - sfinkterotomii (pitva a rozšíření pankreatického vývodu výstupního otvoru).

Léčba exacerbace chronické pankreatitidy

Když se zánět zhorší, pacientovi se projeví naléhavá hospitalizace. V prvních dnech po záchvatu může pacient konzumovat pouze ne-uhličitou alkalickou vodu.

Intravenózní injekce analgetik a léků, které odstraňují svalové spazmy. Protože pankreatitida v akutním stadiu je často doprovázena opakovaným zvracením a průjmem, velké ztráty tekutin jsou kompenzovány kapátky ze slaného roztoku.

Schéma léčby chronické formy umožňuje úplné hladování v období exacerbace choroby. V tomto ohledu intravenózně vstřikuje roztok glukózy.

Jako léčba léky jsou také předepsány enzymy, pokud je typ pankreatitidy hypoxekreční. V případě nadměrného uvolňování enzymů pankreasem jsou předepsány léky ke snížení sekreční funkce. Léčiva pro léčbu jsou z velké části určována typem onemocnění. Proto může lékař nebo lékař předepisovat pouze tyto léky.

Standardy léčby chronické pankreatitidy v akutní fázi jsou nezměněné a účinné. Tři principy, které lék vedl po mnoho let - hlad, chlad a klid - jsou "tři velryby", na kterých se úspěšně léčí tato nemoc.
Po normalizaci tohoto stavu by ošetřující lékař měl pacienta přijmout k přísné stravě, kterou musí člověk trpící pankreatitidou neustále sledovat.

Dieta

Aby pancreas mohl normálně zvládnout své funkce, pacient s chronickou pankreatitidou musí dodržovat dietu. Terapeutická dieta je důležitou součástí komplexní terapie nejen pro akutní pankreatitidu, ale i pro chronickou.

Na prvním místě správná strava pomáhá eliminovat faktory, které mohou vyvolat zhoršení chronické pankreatitidy (alkohol, kouření, káva, mastných nebo smažené potraviny, maso, různé kvasinky, ostrých jídel, čokolády, atd.)

Ryby, houby nebo masné vývary jsou zakázány. K jídlu je nutná v malých porcích (nejvýše 300 g na jednu recepci), nízkokalorické jídlo 5-6krát denně. Nejíst studený ani horký.

Pít vodu, která neutralizuje kyselost v žaludku (Borjomi, Essentuki č. 17). Omezení denního příjmu tuku, až 60 gramů denně, sacharidů na 300-400 gramů denně, bílkovin 60-120 gramů denně. Omezení příjmu soli denně na 6-8 g.

Lidové prostředky

Nejčastější a dostupná léčba pankreatitidy lidovými prostředky, ale i v tomto případě je zapotřebí odborné konzultace lékaře.

  1. Zlatý knír. Pro přípravu odvaru budete potřebovat jeden list o délce 25 cm nebo dva listy o délce 15 cm. Měl by být rozdrcený a nalijen do 0,7 litru vody. Poté je lék umístěn na klidný oheň po dobu čtvrtinu hodiny, po které se naléhá na den na teplém místě. Vezměte 25 ml teplého vývaru během remisí onemocnění.
  2. Brambory a mrkev. Pro vaření potřebujete pět malých brambor a dvě střední mrkve. Zelenina by měla být omyta studenou vodou, ale nečistěná. Hlavní věc - odstranit všechny oči z brambor a znovu umýt. Stlačte šťávu ze zeleniny. Měli byste mít sklenici šťávy, jestliže méně, přidat zeleninu ve stejném poměru. Tato medikovaná směs by měla být vypít během týdne. Dělejte to před večeří jednou denně. Poté vytvořte mezeru po dobu jednoho týdne a opakujte léčbu. Léčba pankreatitidy tímto způsobem sestává ze tří kursů.
  3. Omytý a napojený oves se vlije asi 24 hodin, pak se vysuší a rozdrtí na mouku. Poté je mouka zředěna vodou, vařena po dobu 3-5 minut a podávána po dobu 20 minut. Připravené želé se denně užívají v teplé čerstvé formě.
  4. Smíchejte společně na 3 polévkové lžíce. l. bylinka třezalku tečkovanou, máslo, přidejte 6 polévkových lžiček. l. suché květy nemorální. Vše dobře promíchejte. Pak 1 polévková lžíce. l. bylinky nalijte 1 polévkovou lžíci. vroucí vodu, kryt, obal, nechte 40-50 minut. Kmen, vypijte 1 polévkovou lžíci. před jídlem, půl hodiny. Ale ne více než 3krát denně. Národní léčba pokračuje po dobu 2 měsíců.
  5. Musíme pelyněk, kořen lopuchu, Oman kořen, Calendula květiny, heřmánek, třezalka tečkovaná bylina, bog cudweed, klíšťata sledu léčivý šalvěj a přesličky (10 gramů každé složky). Všechny součásti jsou rozdrceny a důkladně vysušeny. Pak 2 lžíce. lžíci sběr 250 ml vroucí vody, zahřívá se pod uzavřeným víkem ve vodní lázni po dobu půl hodiny a trvá 10 minut, pak se zfiltruje a přivede se do 250 ml vařené vody. Vezměte bylinkovou směs třikrát denně za poloviční sklenici půl hodiny před jídlem.

Pokud máte podezření na výskyt akutní pankreatitidy, domácí léčba není přípustná, protože takové účinky mohou vyvolat vznik různých komplikací.

Co dělat, pokud máte exacerbaci pankreatitidy, jak zmírnit záchvat?

Exacerbace pankreatitidy se často vyskytuje u lidí trpících chronickou formou nemoci. To může být způsobeno i nevýznamnými faktory. Proto je důležité identifikovat příznaky a identifikovat prekurzory, aby se zabránilo vzniku nemoci.

Příčiny

Hlavními faktory, kvůli kterým dochází k exacerbaci pankreatitidy, jsou poruchy činnosti žlučových cest a konzumace velkého množství alkoholických nápojů.

Mohou to být i jiné důvody:

  • Přejídání;
  • systematický příjem malých dávek alkoholu;
  • kouření;
  • nadváha;
  • konzumace velkého množství tučných potravin;
  • léčba léky;
  • infekčních nemocí.

Symptomy exacerbace pankreatitidy

Během tohoto období se zvyšuje aktivita speciálních enzymů. Různé dráždivé faktory působí na orgánové tkáně. Kvůli tomu dochází k otokům a je vymačkán velký kanál pankreatu.

Během období exacerbace dochází k výraznému zhoršení kvality života pacienta. Terapie se vyskytuje v nemocničním prostředí kvůli vysokému riziku komplikací. V některých případech známky akutní fáze zůstávají neviditelné.

Mezi běžné příznaky patří nudná a ostrá bolest v hypochondriu. Současně se může objevit průjem. Kal má mastný lesk, má kusy nezdravého jídla.

Pacient začíná pociťovat hořkost v ústech, bzučení, ztráta chuti k jídlu. Na jazyku se objeví bílý povlak. Pokud se exacerbace vyskytuje často, začíná intenzivní úbytek hmotnosti.

Symptom se projevují samostatné znaky nebo několik najednou. Někteří pacienti trpí nudnými bolestmi a průjmy se střídají s zácpou. V tomto stavu může být člověk po dlouhou dobu.

Lékaři věnují velkou pozornost stupni a druhu bolesti. Někdy to vede k tomu, že člověk ztratí stvoření. Může provázet zvracení. Někdy dochází ke zvýšení tělesné teploty.

První pomoc

Při zhoršení pankreatitidy je nutné poskytnout první pomoc včas a pacienta poskytnout mír. V tuto chvíli je lepší dát se jídlo. Tím se zastaví tvorba enzymů, které nepříznivě ovlivňují zánětlivé reakce a bolest.

V oblasti epigastrické oblasti se aplikuje chlad pro snížení intenzity bolesti a otoku. Namísto ledu může být použita láhev s horkou vodou nebo láhev, která je naplněna studenou vodou.

Během záchvatů by měl být v klidném stavu v horizontální poloze.

Tím se sníží průtok krve, eliminuje se zánět. Pro odstranění křečí je povoleno užívat antispastické léky, ale většinou pijí před příchodem lékařů.

Jak odstranit útok doma?

Musíte pečlivě sledovat stravu, nestínit se, chránit se před stresem. V některých případech je použití tradiční nebo alternativní medicíny. Nejlepší je však použít metody, kdy symptomologie již prakticky vyprchá.

Vybrané léčivé bylinky by neměly zhoršovat zdravotní stav, pozitivně ovlivňovat trávicí procesy, nevyvolávat alergické projevy.

Jaké léky je třeba užívat?

Během exacerbace lze předepsat různé léky. Dobře osvědčená antispazmodika.

Mezi ně patří Papaverin, No-shpa. Mají malý počet vedlejších účinků, mají schopnost uvolnit hladké svaly a zmírnit křeče. Pokud je bolest těžká, je předepsán Drotaverin.

Antibakteriální činidla jsou předepsána k odstranění zánětu nejen v pankreatu, ale také v jiných orgánech trávicího systému. Přípravky s antibakteriálním účinkem neumožňují šíření patogenní mikroflóry, uvolňují možnost sepsy, abscesy, peritonitidu.

Antacidy se osvědčily jako neutralizující kyselinu chlorovodíkovou, která se nachází v žaludeční šťávě. Ve stadiu exacerbace se často používají léky, které zahrnují hliník a hořčík. Tyto složky, které se dostávají do těla, absorbují žlučové kyseliny, poskytují ochranný účinek.

Navíc lze přiřadit následující:

  • analgetika;
  • inhibitory protonové pumpy;
  • hormonální prostředky;
  • antifermentační přípravky;
  • pomocné prostředky.

Co jíst: menu a recepty

Při exacerbaci pankreatitidy je strava předepsána po dobu nejméně jednoho roku. Během této doby pacient dovolí zotavení trávicího systému.

Během období exacerbace během 2-3 dnů je stravování zcela zakázáno. V akutní fázi je důležité vytvořit maximální odpočinek pro celý gastrointestinální trakt. Pokud chcete pít, můžete použít alkalickou minerální vodu, která není uhličitá. Postupně lze zvýšit množství nápoje

Ve stravě je důraz kladen na dieta sacharidů a bílkovin. Odpad by měl pocházet z tuku, představují velkou zátěž pankreatu. Sacharidy nejsou pod přísným zákazem, ale pokud máte podezření na diabetes mellitus z nich, můžete být. Měl by být ostré omezení soli.

Vzorová nabídka v období zhoršení je následující:

  • První den. Můžete jíst malou část sliznice, napít 100 ml vody. Oběd může být prezentován s malou porcí bramboru bez soli a oleje.
  • Druhý den. Je povoleno dietu diverzifikovat parou omeletou vyrobenou z bílkovin, pečené hrušky a mleté ​​perlové polévky.
  • Třetí den. Například v potravinách můžete do cereálií přidat rozinky. Je dovoleno pít psí růžový čaj, jíst ryby s vařenou vodou, tvaroh.
  • Čtvrtý den. Na snídani si můžete připravit zeleninu s zeleninou, jíst jogurt a řídky.

Postupně lze rozšířit nabídku. Na konci každého dne, před spaním, můžete vypít 100-150 ml kefír nebo jogurtu. Namísto chleba použijte sušené krutóny.

Preventivní opatření

Jako preventivní opatření doporučujeme pečlivě sledovat stravu, úplně se vzdát alkoholu a kouřit.

Závěrem je třeba poznamenat, že recidivující chronická pankreatitida často vede k rakovině, kdy se zhoubným tkáním tvoří maligní buňky. Proto nemusíte začít onemocnění nebo odmítnout léčbu.

Léčba pankreatu a překonání bolesti během exacerbace

Pankreatitida je skupina onemocnění charakterizovaná zánětem pankreatu u dospělých a dětí. Enzymy pankreatu nejsou vhazovány do dvanácterníku, ale zůstávají a jsou tráveny. Po trávení se toxiny uvolňují: dostanou se do krve, přenesou se do jiných orgánů a poškozují je. Jako exacerbace chronické pankreatitidy jsou níže popsány příznaky a léčba, stejně jako co dělat.

Symptomy

Zánět může nastat:

  • akutní forma;
  • akutní relaps;
  • chronická forma;
  • jako exacerbace chronické pankreatitidy.

Symptomy exacerbace pankreatitidy se projevují jako:

  1. Hloupé, ostré bolesti pod žebry, procházející do oblasti lopatky, celé záda.
  2. Hořkost v ústech, suchost, bílý povlak na jazyku.
  3. Nevolnost, ztráta chuti k jídlu, ztráta hmotnosti, někdy zvracení. Ta bude přítomna i v úplné nepřítomnosti jídla: pacient trhl žluč.
  4. Průjem, výkaly s mastným leskem, částečky nezdravého jídla. Někdy dochází ke změně průjemné zácpy.
  5. Mohou existovat abnormality v srdečním rytmu, zvýšení teploty na 38 stupňů, zimnice, příznaky beriberi.
  6. Zaznamenává se slabost, špatné zdraví, ospalost, dýchavičnost, nízký krevní tlak, "tupost" pokožky.
  7. V horizontální poloze může dojít k nárůstu symptomů - je to snadnější v sedě a ohýbá se dopředu.

Útok může trvat až týden, zatímco znaky budou vyslovovány a bolest, nevolnost - trvalá. Pokud příznaky exacerbace pankreatu nejsou vyslovovány, může trvat dlouho - až 1-2 měsíce.

Také bolest nemusí mít jasné místo (například šíření do celé zadní nebo bederní oblasti) a zesílit po jídle, v noci.

Poloha pankreatu

Prohlášení o diagnóze

Vzhledem k tomu, že problém je již přítomen, je nemožné odložit návštěvu lékaře: protože záchvaty mají negativní vliv na trávicí proces a toxiny otravují celé tělo.

Jakákoli léčba pro exacerbaci chronické pankreatitidy začíná potvrzením diagnózy, neboť podobné příznaky se vyskytují u jiných nemocí.

Pacient musí projít:

  • krevní test: biochemický, pro obsah cukru;
  • analýza stolice;
  • obecná analýza moči;
  • RTG, ultrazvuk peritonea;
  • gastroscopy;
  • počítačová tomografie.

Dále se provádí průzkum. Pomáhá určit, jak dlouho může trvat útok, příčiny patologie.

Další informace o testování pankreatitidy a dalších patologických patologií v tomto článku...

Léčba

Léčba pankreatu s exacerbací pankreatitidy:

  • užívání léků na předpis;
  • vymezení stravy;
  • aplikace lidové medicíny;
  • prevence.

První dvě položky jsou nutně aplikovány lékařem.

Léčba pankreatitidy pankreatu během exacerbace může být doplněno:

  1. Prevence v sanatoriích: Mineralnye Vody, Kislovodsk a Zheleznovodsk, Truskavets (Ukrajina), Karlovy Vary (Česká republika).
  2. Léčba onemocnění, které nepřímo ovlivňují stav pankreatu.

Léky

Jsou vybírány individuálně lékařem. Předepsat spazmolytika ( "No-Spa", "papaverin"), antisekreční léčiva ( "omeprazol"), pankreatinových přípravků při poruše ( "Mezim", "Likreaza"). Neodstraňujte předepsaný předpis bez souhlasu ošetřujícího lékaře, nezávisle měnit dávkování.

Režim napájení

  1. 2-3denní hladování: snižuje aktivitu enzymové produkce, uklidňuje žlázu. V žaludku by měly být pít pouze teplé, bez vody, slabý čaj, vývar z divoké růže, dodatečně injektovány intravenózně nebo živinami žaludeční sondy. Povolejte 1,5-2 litrů nápoje denně - 50 ml za hodinu nebo 200 ml 6x denně. Alkalická voda ("Narzan", "Essentuki-17", "Borjomi") je povolena několikrát denně. Voda je vyloučena z útoků zvracení, nevolnosti.
  2. Frakční výživa - v malých porcích až 7krát stírané, tekuté potraviny bohaté na sacharidy, které nejslabší stimulují pankreas. Zobrazeno mlékárenského ovesné vločky bez oleje, cukr, rýže, ovesné vločky polévka, mrkev, bramborová kaše, jablečné želé bez cukru, nízkotučné mléčné výrobky. Servírovací velikost by měla být 2-3 lžíce.
  3. V příštích 14 dnech se porce postupně zvyšují na 200 až 300 gramů jídla. Potraviny se připravují bez soli, cukru, v tekuté, otřásané formě.
  4. Pacient je převeden na dietní číslo 5p. Skládá se z vařeného, ​​dušeného, ​​pečeného jídla.

Léčba chronické pankreatitidy v akutním stadiu by mělo být doprovázeno vyloučením produktů, které způsobí nadměrné sekreci žaludečních šťáv: okurky, marinády, koření, pikantní, pražené a tuku, stejně jako silné vývary. Je vyloučeno vepřové, jehněčí, husa a kachna, všechny tuky kromě lehkých rostlinných olejů - kukuřice a oliv.

Tradiční medicína

Ty mohou být bylinné čaje a poplatky, alkoholické tinktury, mimo jiné v šalvěj, pelyněk, slaměnky, přeslička, ovsa, třezalky a dalších bylin.

Je důležité si uvědomit, že lidová medicína není všelékem: může pomoci zlepšit stav, ale ne vyléčit. Každé použití bylin by mělo být dohodnuto s lékařem a užíváno pouze společně s léky a dietou.

Prevence

Obsahuje:

  • stravování a udržování zdravé hmotnosti;
  • odmítnutí špatných návyků: kouření a alkohol;
  • pravidelný příjem léků předepsaný lékařem;
  • návštěvou středisek a léčivých vod na základě doporučení lékaře.

Tato opatření pomohou vyhnout se další exacerbaci.

První pomoc

Pokud se pankreatitida zhorší, vhodná první pomoc zpomalí vývoj a zmírní stav.

Nápověda spočívá v:

  1. Odmítněte jídlo. Každou půl hodiny potřebujete pít 50 ml pitné vody, abyste zastavili výrobu enzymů.
  2. Zajištění úplného odpočinku, nejlépe horizontální polohy nebo sedění, ohýbání dopředu. Také je třeba odstranit těsné oblečení, zvláště pokud tlačí na žaludek.
  3. Zajištění správného dýchání: mělké dechy s pravidelným zástavem dýchacích cest.
  4. Když nutíte zvracet, způsobte to uměle, stisknutím jazyka.
  5. Příjem 0,8 mg „shpy“, „drotaverin“ nebo „papaverin“ může také být nasávána pod jazyk nitroglycerin tablety. Pokud je to možné, je nahrazen pilulky intramuskulární injekcí 2 ml „shpy“ dvou procent roztoku o „papaverin hydrochlorid“, nebo 0,2% roztok „platifillin vinanu.“ Kromě toho můžete zadat 2 ml 1% roztoku "Dimedrol" nebo 1 ml 0,1% roztoku "Atropine sulfate". Injekce jsou výnosnější: neovlivňují žaludek, ale okamžitě se dostanou do krve.

Co je zakázáno dělat doma:

  • Aplikujte chlad, protože to vede k vazokonstrikci a spasmu.
  • Poskytnout léky proti bolesti (například "Analgin", "Spazmalgon"), protože jejich vliv komplikuje diagnózu.
  • Uveďte enzymy (například "Mezim", "Festal"), protože jen situaci zhoršují.
  • Opláchněte si žaludek sami. Je povoleno pouze vyvolat zvracení, pokud pacient velmi zvrací.

Exacerbace pankreatitidy je extrémně bolestivý stav, vyznačující se bolestivými pocity a otravou těla toxiny. V podobném stavu musíte co nejdříve navštívit lékaře a zahájit léčbu a předtím, než začnete používat první pomoc.

Exacerbace chronické pankreatitidy: symptomy, léčebné metody, prevence

Pokud je zkušenost s onemocněním malá, může exacerbace tohoto procesu s těžkou bolestí trvat týden nebo déle. U pacientů s dlouhou anamnézou onemocnění se intenzita a doba trvání bolestivé složky exacerbace snižují, zbývající symptomy přetrvávají po dlouhou dobu, ale nevykazují se tak jasně.

Doba exacerbace závisí také na věku pacienta, na přítomnosti souběžných onemocnění. Obvykle trvá léčba po dobu jednoho měsíce a udržovací léčba trvá nejméně 6 měsíců.

Známky exacerbace pankreatitidy

V počátečních stádiích známky exacerbace pankreatitidy se podobá klinice akutní formy onemocnění, která probíhá s výrazným syndromem bolesti. Bolest zpravidla klesá s nakláněním vpřed, dřepy.

Kromě bolesti břicha pacientka činí následující stížnosti:

  • pálení se vzduchem nebo jedením jídla, pálení žáhy;
  • bručení v břiše, zvýšená tvorba plynu;
  • nestabilní stolice s tendencí k průjem;
  • přítomnost nezdravých částeček potravy, hlenu, krve v stolici;
  • nevolnost, zvracení s příměsí žluče, nevedení k úlevě;
  • horečka, bolesti svalů, zimnice;
  • únava, nedostatek chuti k jídlu, podrážděnost.

Pokud je tento proces dlouhý, syndrom bolesti již není vedoucí. U dospělých pacientů se objevují stíny žaludku kůže a sklery. Mohou se objevit lehké výkaly a tmavá moč.

Symptomy

Symptomy exacerbace pankreatitidy u pacientů s krátkou anamnézou onemocnění jsou velmi podobné akutnímu záchvatu. Hlavním znakem klinického obrazu je výrazná a prodloužená bolest. Více o příznacích a léčbě akutní pankreatitidy →

Existuje několik typů bolestivého syndromu, v závislosti na jeho povaze a lokalizaci:

  • Yazvenvennopodobnye bolesti. Charakterizována noční a hladovou bolestí v epigastrické oblasti, která vyžaduje diferenciální diagnózu se žaludečním vředem.
  • Bolest připomínající levostrannou renální koliku. Lokalizujte v levé a bederní oblasti vlevo.
  • Bolest simulující exacerbaci cholecystitidy nebo akutní apendicitidy. Jsou lokalizovány v pravém hypochondriu a každé 2-3 pacienty jsou doprovázeny výskytem žloutenky kůže a sklery. Když nastane žloutenka, je nutné vyloučení nádorového procesu.
  • Bolest, doprovázená porušením intestinální motility (bolest, nevolnost a zvracení po jídle, je podobná projevům dyskineze střeva).
  • Intenzivní bolest bez definitivní lokalizace, jako s obrazem akutního břicha s vývojem peritonitidy.

Při vyšetření: kůže je bledá, suchá, bělavý jazyk, s prodlouženým průběhem onemocnění, je možné atrofii chuťových pohárků. Při hmatání břicha může lékař určit hustou, zvětšenou a bolestivou hlavu pankreatu. Břicho je oteklé, bolestivé v epigastrické oblasti a levém hypochondriu.

Při exacerbaci pankreatitidy u pacientů s tímto onemocněním po mnoho let je bolest břicha méně výrazná a krátkodobě rušivá. To je způsobeno progresivní nedostatečností pankreatu způsobené fibrotickými změnami v jeho tkáních.

Následujícími projevy patologie se stávají dominantní:

  • Intermitentní žloutenka s různou závažností.
  • Steatorrhea (častá urážlivá stolice s charakteristickým tučným leskem).
  • Syndrom malabsorpce s výraznou ztrátou hmotnosti.
  • Diabetes mellitus s vysokými hladinami glukózy v krvi, rezistentní vůči korekci léky snižujícími cukr.

Dokonce i chronický proces, který probíhá ve vymazané formě se slabě výraznou klinikou exacerbace, je nebezpečný, protože vede k postupné degeneraci pankreatu.

Exacerbace během těhotenství

Chronická pankreatitida se může během těhotenství zhoršit. Během tohoto období dochází k přetížení těla, což vede k riziku aktivace jakéhokoli zánětlivého procesu.

Zhoršení funkce slinivky břišní na pozadí těhotenství může být také vyvolána nevyvážené stravy, dietní poruchy v důsledku změněné chuťové preference žen.

Co mám dělat, když se zhorší?

Co mám dělat, když se pankreatitida zhoršuje? Nejprve musíte zavolat sanitku.

Pokud se objeví příznaky pankreatitidy, první pomoc při zhoršování stavu zahrnuje následující kroky:

  • úplné vyloučení potravin a tekutin;
  • dodržování odpočinku je nutné položit na lůžko na zádech, při zvracení je možné přijmout pozici, ležet na boku s koleny přitlačenými k žaludku;
  • Použití balení s ledem ve formě studeného komprese na břicho.


Po dodání do nemocnice bude pacient vyšetřen na základě výsledků, lékař zvolí nejúčinnější terapeutickou taktiku. Je zakázáno předepisovat tablety a podávat léky k exacerbaci pankreatitidy.

Pokud je exacerbace chronického procesu omezena na nevolnost po jídle, výskyt průjem, nepohodlí v břiše, je třeba poradit se specialistou o radu, aby se zabránilo nástupu komplikací. Po vyšetření se lékař rozhodne, kam se má léčit - v lůžkové nebo ambulantní péči.

Je možné zmírnit zhoršení doma?

Zvýšená pankreatitida vždy přináší potenciální hrozbu vzniku nekrotických změn v tkáni žláz. Pankreatická nekróza vyžaduje naléhavou lékařskou pomoc v podmínkách chirurgické nemocnice, neboť může vést k smrtelnému výsledku v co nejkratším čase.

Mnoho pacientů s exacerbací pankreatitidy má zájem, než zmírnit bolest. Je však důležité si uvědomit, že doma, v očekávání lékařů, by pacient neměl v žádném případě užívat léky proti bolesti. Nebudou mít správný účinek, ale mohou narušit klinický obraz. Pacient zmírní stav pacienta spasmolytickou pilulkou (No-shpa, Papaverin).

Pokud stupeň exacerbace chronického zánětlivého procesu umožňuje, abyste byli léčeni doma, musíte přísně dodržovat všechna doporučení lékaře. V tomto případě je hlavní terapeutickou metodou dodržování stravy, pitné režimy a užívání předepsaných léků. Další podrobnosti o tom, jaké léky jsou předepsány pro pankreatitidu →

Způsoby léčby

Pokud je pankreatitida v akutním stavu, je léčba zaměřena na potlačení tvorby železa proteolytickými enzymy, které ničí vlastní tkáň. Komplexní terapie by měla být aplikována na pozadí ochranného režimu s úplnou výjimkou jakéhokoliv zatížení. Hlavní roli je věnována farmakoterapii.

  • řešení pro provádění detoxifikační infúzní terapie;
  • anestetika;
  • antacida;
  • inhibitory proteázy;
  • antispasmodika;
  • pankreatické enzymy;
  • cholinolytika;
  • antibiotika;
  • sedativy.

Která droga z různých skupin je optimální, vždy se rozhoduje individuálně. V remise fázi zánětu jak potvrzuje laboratorní a instrumentálními metodami, léčba přidán cvičení terapie, fyzikální terapie (elektro-a fonoforézy s anestetika a spasmolytika, bláto, magnetické).

Jak a jak léčit exacerbace pankreatitidy, pokud konzervativní metody nepomáhají, bolest zůstává, vzniká hrozba komplikací? Všechny tyto okolnosti vyžadují nutný chirurgický zákrok.

Lidové prostředky

Jak zmírnit exacerbaci pankreatitidy v domácnosti pomocí lidových léků? Při zhoršování využívání národních receptů je nejen neužitečné, ale i nebezpečné. Různé infuze a odvápnění léčivých rostlin se ve stádiu remisí široce používají v chronické formě onemocnění. Jejich výběr by měl být koordinován s gastroenterologem.

Snažíte se o léčbu lidovými prostředky, můžete ztratit drahocenný čas a vytvořit vážnou hrozbu pro život. V nemocnici, po odpuštění zánětlivé jevy, pokud dovolí ošetřujícího specialista, pacient může mít bylinné a vitaminové čaje, odvary, nálevy.

Účinná cholagogová tráva s exacerbací pankreatitidy, ale jejich použití je možné pouze v nepřítomnosti kamenů v žlučníku. Kolekce by měla obsahovat kukuřičná stigma, tansy, boky, třezalku, heřmánku, nemorál, mátou. Je nutné míchat suché léčivé suroviny, připravit infuzi a užívat ji v teplé formě před jídlem třikrát denně po dobu jednoho měsíce.

Dobrým účinkem je také odvar z čekanky. Mělo by se užívat mezi jídly třikrát denně na 100 ml.

Můžete smíchat následující suché léčivé bylinky ve stejných částech: třezalku tečkovanou, šalvěj, heřmánek, nanuk, pelyněk. Poté vaříme ve vodní lázni a vezměte poloviční sklenici, než jíte měsíc. Více informací o tom, které bylinky jsou užitečné pro pankreatitidu →

Dieta v případě exacerbace pankreatitidy

Režim stravování, frekvence příjmu potravy a její objem upravuje ošetřovatel.

  • 1 den - hladovění;
  • Den 2 - pití alkalické minerální vody, vývar psí růže;
  • po dobu 3-5 dnů umožňují tekuté obilné cereálie na vodě.

Pak se postupně rozšiřuje dieta: je dovoleno používat zeleninové polévky, chudé druhy masa a ryby. Správná výživa je základem terapie zánětu pankreatu a jeho prevence. Více o dietě pro exacerbaci pankreatitidy →

Potraviny je třeba vařit nebo vařit. Jezte často, vezměte jídlo v teplé formě a v malých množstvích. Kategoricky zakázané smažené, kořeněné jídlo, sýtené nápoje, konzervy. Je důležité, aby minerální voda používaná při akutní fázi pankreatitidy byla odplyněna.

Prevence

Abyste zabránili progresi patologie, musíte vědět, proč se onemocnění může zhoršit a vyhnout se vlivu negativních faktorů. Více o příčinách pankreatitidy →

Je zapotřebí následující preventivní opatření:

  • přísné dodržování stravy č. 5a;
  • odmítnutí alkoholu;
  • dodržování pracovního a odpočinkového režimu s výjimkou fyzického a nervového přetížení;
  • Dispenzární kontrola u gastroenterologu s přechodem stanovených analýz a kontrol nejméně dvakrát ročně;
  • průběh příjmu pankreatických enzymů, jmenovaný odborníkem;
  • kontrola cholesterolu a cukru v krvi;
  • kurzy léků, které normalizují motilitu žaludku a střev, několikrát ročně;
  • léčba souběžných chronických onemocnění gastrointestinálního traktu;
  • Vyloučení toxických účinků na tělo - nekontrolované užívání drog, pracovní rizika;
  • ošetření sanatoria příslušného profilu.

Chronická pankreatitida je zákeřná a nebezpečná nemoc, jejíž zhoršení významně snižuje kvalitu života a způsobuje vážné poškození zdraví. Abyste se jim vyhnuli, musíte pravidelně navštěvovat gastroenterology, užívat udržovací terapii, vést správný životní styl. Kompletní zotavení není možné, ale hlavním úkolem pacienta je žít a být léčeno tak, aby exacerbace byla vzácná a nebyla škodlivá pro zdraví.

Podobné Články O Zánět Slinivky Břišní

Průjem s krví u dospělých - jak léčit nepříjemné stavy

Porušení stolice, zejména v podobě průjmu, vždy způsobuje velké obtíže jak pro dospělé, tak pro děti. A signalizují různé nemoci. Současně je výskyt krve ve stolici extrémně znepokojujícím znakem.

Jaká je příčina průjmu při pankreatitidě?

Průjem u pankreatitidy je poměrně častým příznakem. Stejně jako všechny ostatní příznaky tohoto nebezpečného onemocnění musí být nutně léčen. V opačném případě můžete čelit komplikacím.

Obecný krevní test na pankreatitidu, leukocyty, ESR

U pacientů s chronickou pankreatitidou pravidelně monitorují sliny, výkaly, moč, krev, vnitřní orgány. Tyto testy (analýzy) jsou součástí léčby, krev je zkoumána různými způsoby.