Hlavní Napájení

uziprosto.ru

Včasná diagnostika pankreatických onemocnění je obtížná z důvodu pozdního výskytu klinického obrazu. MRI pankreatu umožňuje přesné a podrobné posouzení struktury, objemových útvarů tohoto orgánu v jakémkoli stádiu onemocnění.

Indikace

Obvyklý seznam indikací pro MRI pankreatu je následující:

  • obrovská formace nebo podezření na její přítomnost;
  • pankreatitida (primární diagnóza a dynamické pozorování);
  • chronické onemocnění trávicího systému;
  • porušení metabolismu sacharidů;
  • kontrola léčby;
  • diagnostické vyšetření metastatické léze v případě stanoveného primárního zaměření;
  • nejasný ultrazvuk, který vyžaduje další vyšetření;
  • trauma;
  • konkrementy v kanálech pankreatu.

Tento seznam svědectví není vyčerpávající. Lékař, který řídí MRI, může rozhodnout, zda existují důkazy pro studii založené na klinice a již dostupné výsledky průzkumu.

Kontraindikace

Kontraindikace pro MRI pankreatu může být následující:

  • duševní a neurologické onemocnění pacienta, interferující s MRI;
  • nadváha těla (omezení hmotnosti závisí na tomografu);
  • strach z uzavřených prostor;
  • těhotenství (první a třetí trimestr);
  • kovové implantáty (kardiostimulátory, stenty, pooperační struktury, cizí těla);
  • závažného celkového stavu pacienta.

Ne všechny kontraindikace jsou absolutní, v některých případech je otázka řešena individuálně (např. U pacientů s duševními chorobami je možné použít sedativa). Nicméně za přítomnosti kovových implantátů nelze studium provádět kategoricky.

Nutná příprava

MRI pankreatu nevyžaduje dlouhé a speciální trénink. Hlavním požadavkem je absence kovových předmětů. Neexistují žádná omezení týkající se výživy a pití, ale postup je prováděn na prázdném žaludku s kontrastními látkami. Při testování s kontrastem je nutné provést test na alergickou reakci s kontrastem (zvláště pokud se poprvé provádí).

Samotný postup MRI pankreatu trvá od 10 do 30 minut, v závislosti na tom, zda se provádí s kontrastními nebo ne. Pacient by měl dýchat rovnoměrně, ležet na předepsané pozici a poslouchat instrukce lékaře, kterou mu může dát mikrofonem. Postup je bezpečný a pacient po skončení nepotřebuje zvláštní dohled a hospitalizaci.

Výsledky studie

Zpracování získaných obrazů a interpretace výsledků získaných pomocí MRI pankreatu trvá několik hodin. Výsledkem je, že pacient obdrží závěr s předepsanou patologií nebo normou.

Cystická pankreatická onemocnění

Epiteliální pravé cysty vypadají jako zaoblená forma s výraznými obrysy bez zřetelných zdí a kontrastu. Pseudocysty jsou vícekomorové struktury se zesílenými stěnami a septami uvnitř formace. V tomto případě samotné vzdělávání může přesahovat obrysy samotného orgánu. Absces se vyznačuje přítomností granulační tkáně podél periferie a možného obsahu plynových bublin.

Pseudocysty pankreatu

Mikrocystický adenom je vizualizován jako četné cysty různých průměrů a morfologie, septa a pevná složka, a také středy kalcifikace. Velikost cyst v tomto adenomu nepřesahuje zpravidla 20 mm.

Makroskystický mucinózní adenom je jednokomorový nebo vícesložkový útvar s septami s vysokou hustotou a nerovnoměrnou tloušťkou. Velikost formace je od 2 do 10 cm, umístěná hlavně v těle a ocasu žlázy. Tento adenom je často maligní a nerozlišuje se od cystadenokarcinomu na tomogramu, proto je zapotřebí cytologické sledování.

Nádory

Asi 90% všech nádorových lézí pankreatu je adenokarcinom. Tato rakovina nejčastěji postihuje hlavu, ale existují případy poškození těla a ocasu žlázy. Při studiu časných příznaků onemocnění slouží místní zvětšení části orgánu, stejně jako změna kontury žlázy v projekci formace. Pokud je zjištěn nebo podezřelý nádor, je zapotřebí důkladné diagnostické vyšetření pro přítomnost metastáz, stejně jako posouzení invaze nádoru a stupeň jeho operability.

Tumor pankreatu

Při použití intravenosního kontrastního gipodensivnoe definována jako tvorba různých tvarů a velikostí. Detekce expanze pankreatický vývod není spolehlivým ukazatelem nádoru, protože tato funkce se vyskytuje v chronické pankreatitidy a pankreatické obstrukcí společného žlučovodu části. Někdy adenokarcinom vizuálně podobá cystu, ale rozdíl je absence kalcifikace silnější a nerovné zdi.

Nádor ostrůvkového aparátu, který se vyvíjí z buněk s endokrinní žlázou, je hormonálně aktivní a neaktivní, často benigní. Ve studii jsou tyto tumory vizualizovány jako isodinální formace, při použití kontrastu je zjištěn zvýšený přívod krve.

Pankreatitida

V závislosti na průběhu je izolována akutní a chronická pankreatitida. Účelem studie MRI je určit stupeň intenzity, stejně jako detekci komplikací zánětlivého procesu. V některých případech však v počáteční fázi není tato metoda vizualizována.

Pankreatitida pankreatu

Lehká akutní pankreatitida je charakterizována intersticiálním edémem, nárůstem části nebo celého orgánu. Obrysy jsou po celém světě nejasné. Při použití kontrastů nedochází k homogennímu zvýšení parenchymu pankreatu.

Známky závažné akutní pankreatitidy jsou významné zvýšení tělesné, nerovná struktura. Nekrotické místa se zdají být hypodensitivní, hemoragie jsou hyperdenzní a sekvestráci jsou isodensivní. Použití kontrastů umožňuje odhalit oblast léze: normální tkáň žlázy je posílena, zatímco oblasti nekrózy nereagují.

Chronická pankreatitida je charakterizována nevratnými změnami orgánů, které vedou k narušení funkcí, jak exogenních, tak endogenních. Kurz může být s pomalým průběhem a rekurentní. Obrázek na tomogramu je variabilní: je možný výskyt pseudocyst a kalcifikace, expanze nebo kalcifikace kanálu, difuzní heterogenita orgánové tkáně. Samotná pankreas může být zvětšená nebo atrofická.

Komplikace akutní a chronické pankreatitidy jsou pseudocysty, hemoragická pankreatitida, infekční léze. Infikovaná nekróza je charakterizována nedostatečnou perfuzí, hypodensními ohnisky s fuzzy kontury. Cévní komplikace se vyskytují ve formě tvorby pseudoaneurysmu, trombózy (častěji splenické žíly). Trombóza se objevuje při narušení integrity kontrastních cév při tomografii.

Difúzní změny pankreatu

U cystické fibrózy je pankreatická tkáň nehomogenní, existují ohniska fibrózy a degenerace. Cysty mají jiný průměr, jsou možné kalcifikace. Postupně dochází k invazi mastných kyselin a orgánové atrofie.

Hemochromatóza nastává v důsledku uložení železa v parenchymálních orgánech, včetně pankreatu. Během studie je zobrazen rovnoměrný difuzní nárůst hustoty, rozměry a obrys se nemění.

Lipomatóza pankreatu

Lipomatóza vzniká nadměrným ukládáním tuku v parenchymu žlázy. To vede k chronické pankreatitidě, obezitě, cystické fibróze. Děti jako provokující faktor mohou být virové infekce. Železo se zmenšuje, hustota tkáně se snižuje, obrysy jsou čisté.

Traumatické léze

Poranění pankreatu je vzácné a v kombinaci s poškozením jiných orgánů břišní dutiny. Často se vyskytuje u dětí a dospívajících. Lehké léze jsou charakterizovány otokem žlázy, vznikem hematomu. Když je prasknutí určováno narušením integrity orgánu a krvácení.

Když se orgán rozpadne s poškozením kanálu, vyvine se nekrotická pankreatitida. Pro objasnění integrity / poškození kanálu je nutná endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie.

Magnetické rezonanční zobrazování v kombinaci s použitím kontrastu umožňuje včas a přesně diagnostikovat patologii parenchymálních orgánů, včetně pankreatu. Specifičnost a diagnostickou přesnost MRI slinivky břišní ve vztahu k základní patologie více než 80-85%, a bezpečnost způsobu opakovaně umožňuje studii.

Je však třeba si uvědomit, že stejně jako jakákoli jiná instrumentální metoda vyšetření by měla být pankreasová tomografie kombinována s výsledky laboratorního vyšetření a klinice onemocnění.

MRI a CT (magnetická rezonance a počítačová tomografie) pankreatu při pankreatitidě

Diagnóza pankreatických onemocnění je obtížná z důvodu pozdních projevů příznaků, kdy onemocnění již pokročilo. Metoda MRI (zobrazování magnetickou rezonancí) je považována za jednu z nejúčinnějších v diagnostice havarijních stavů v pankreatologii a při hodnocení stavu retroperitoneálních lézí. Nejinformativnější metodou je MRI, prováděná paralelně s MR-angiografií a MR-cholangiopancreatografií.

Metoda MRI pankreatu má své výhody:

  • zobrazování magnetickou rezonancí poskytuje optimální posouzení stavu pankreatu, jeho fyziologii v systému břišní dutiny;
  • odhaluje patologie, které nelze diagnostikovat jinými metodami;
  • optimálně rozlišuje nekrotické a tekuté útvary v pankreatu a v retroperitoneálním prostoru;
  • zobrazování magnetickou rezonancí poskytuje přesnější vizualizaci stavu biliárních a pankreatických traktů;
  • Detekuje kameny ve velkých a rozšířených kanálech;
  • účinnost při diagnostice těla a ocasu pankreatu dosahuje 97%;
  • Metoda MRI je bezpečná pro pacienty a odborníky provádějící vyšetření.

Indikace pro MRI pankreatu

  • Akutní a chronická pankreatitida;
  • Přítomnost kamenů v kanálech;
  • Tinea, bolest v žaludku;
  • Poruchy trávicího procesu;
  • Poruchy střeva;
  • Podezření na novotvary gastrointestinálního traktu;
  • Kontrola postoperačního stavu pacienta při pankreatitidě;
  • Příprava na chirurgickou intervenci při akutní pankreatitidě.

Příprava na MRI pankreatu

Postup při zobrazování magnetické rezonance pankreatu se provádí na zařízeních s intenzitou magnetického pole vyšší než 1,5 T. Pacientovi je předepsána šetrná strava, s výjimkou ostrých, smažených, mastných a slaných pokrmů, stejně jako alkoholu. Před provedením MRI byste neměli nic jíst po dobu 5-8 hodin. 30 minut před začátkem postupu se provádí alergický test na intravenózní kontrastní látku. Tato látka, která prochází cévami, poskytuje vizualizaci všech patologických procesů v pankreatu a jeho kanálech. Pacient, který odstranil všechny kovové předměty a ozdoby, je umístěn na pohyblivé plošině přístroje, který po jeho upevnění vyjede do vnitřního prostoru přístroje. Doba trvání MRI trvá 10 až 30 minut. Dekódování svědectví probíhá během dne.

CT pankreatu s pankreatitidou

Nejcitlivější metodou vizuálního výzkumu dnes je metoda výpočetní tomografie. Princip činnosti CT přístrojů je rozdílná hustota orgánů a tkání, které se přenášejí rentgenovými paprsky, s vrstveným obrazem a vizualizací jejich struktury. Rentgenové záření dávají ozáření mnohem nižší než u rentgenografie a informativnost metody je mnohem vyšší. Tato metoda je zvláště účinná při diagnostice pankreatitidy a dalších onemocnění. Když se CT provádí při akutní pankreatitidě, je pankreas vizualizován s nejasným obrysem bez buněčné struktury charakteristické pro normální, zdravý pankreas. V tomto případě se kolem těla stanoví exsudační tekutina a edém okolního pojivového tkáně. Progresivní destruktivní proces vede k pankreatonekróze.

Při chronické pankreatitidě vypočítaná tomografie odhaluje vápníkové depozity, které nelze diagnostikovat rentgenovými nebo jinými metodami.

CT pankreatu s kontrastním

Kontrastní látky používané v CT zvyšují diagnostickou přesnost metody. Jako kontrastní látky se používají ve vodě rozpustné látky obsahující jod s infuzomátem (100-120 ml intravenózně ve formě kalů ve výpočtu 3-4 ml / s). Absence kontrastního činidla ve strukturách pankreatické tkáně naznačuje jeho nekrotickou lézi.

Výhody metody výpočetní tomografie:

  • vysoký stupeň prostorového rozlišení;
  • vysoká rychlost vyšetření;
  • použití trojrozměrné a víceúrovňové rekonstrukce obrazů;
  • jasná diferenciace nekrotických hmot od exsudativních formací, což je důležité při výběru dalších strategií a metod léčby;
  • možnost opakovaného použití počítačové tomografie pankreatu pro vizuální posouzení dynamiky onemocnění.

Před provedením CT s kontrastem pacient nejedí několik hodin. Kontraindikace k postupu jsou alergické reakce na jód, selhání ledvin, těžký diabetes mellitus, těhotenství, patologii štítné žlázy.

CT vyšetření pankreatitidy

Na základě výsledků získaných z počítačové tomografie je možné kvalitativně posoudit stupeň poškození orgánů, stupeň zánětu a nekrotického procesu, abscesy a jiné patologické stavy. Stupeň vývoje závažnosti akutní pankreatitidy zaznamenaný pomocí CT se používá jako prognostické příznaky:

  • Stupeň A - normální pankreas;
  • Stupeň B - známky mírného nárůstu jeho velikosti;
  • Stupeň C - známky procesu zánětu pankreasu pankýzy;
  • Stupeň D - známky významného poškození zánětlivého procesu žlázy a přítomnosti exsudátu v paranefalickém prostoru;

Tyto příznaky nám umožňují rozlišit nekomplikovaný průběh pankreatitidy (A, B, C) a jeho těžké formy (D a E) s vysokým procentem úmrtí. U závažných forem pankreatitidy vznikají komplikace ve formě abscesů a nekrózy pankreatické tkáně.

MRI pankreatu

Vše, co ukazuje MRI pankreatu, je doplňující informace o zdravotním stavu pacienta, což lékařům umožní správnou diagnózu.

Magnetická rezonance je považována za jednu z nejlepších diagnostických metod, která existují v moderní medicíně. Toto tělo břišní dutiny je slabě objektivizováno rutinními metodami vyšetření. I když slinivka břišní lokalizován patologický velký nádor, že není vždy možné vidět pomocí ultrazvuk, rentgen nebo CT.

Princip metody

Vyšetření parenchymálního orgánu se provádí pomocí magnetického pole. To je nerovnoměrně odráženo od všech struktur, včetně patologických. Kvalita obrazu monitorované oblasti na monitoru závisí na síle tomografu.

Existují dva typy zařízení pro magnetickou rezonanci:

  1. Uzavřený typ. Síla takového zařízení je více než 1 Tesla, což činí tomografu více informativní.
  2. Otevřít typ. Omezení výkonu není větší než 0,5 Tesla, což snižuje kvalitu diagnózy, proto se nedoporučuje pro výzkum pankreatu.

Pomocí tomografu získáte následující informace o stavu žlázy:

  • jeho tvar a velikost;
  • strukturální hustota;
  • přítomnost patologických novotvarů;
  • rysy vaskularizace těla;
  • stav intrapankreatických kanálků.

Diagnóza pankreatu bez kontrastu nám umožňuje rozlišit strukturální změny v tkáních, jejichž velikost je větší než 2 mm. Za účelem posílení magnetického signálu a vidění menších patologických oblastí se do těla zavádí speciální látka. Tomografie pankreatu s kontrastem je považována za nejinformativnější metodu výzkumu orgánů.

Před vyšetřením MRI, pankreas (indikace k diagnóze, kterou lékař určí) nemusí způsobit pacientovi žádné nepříjemné příznaky. Ale to by nemělo sloužit jako omluva pro odmítnutí zkoušky. Přítomnost patologického procesu může mít latentní povahu kurzu.

Indikace pro vedení

Provedení diagnostiky magnetické rezonance může být prokázáno nejen pacientovi, který již byl diagnostikován s patologií, např. Pro studium účinnosti terapie. Často je postup pro studium tohoto orgánu zvažován v kontextu studia celé břišní dutiny.

Pro MRI žlázy mohou být následující údaje:

  • Detekce patologických míst v epigastrické oblasti během ultrazvukového vyšetření;
  • přítomnost příznaků naznačujících kalkulovanou pankreatitidu;
  • nádorové novotvary v žláze;
  • Intra-průtoková hypertenze, aby se zabránilo blokování procesu odtoku obsahu pankreatu;
  • chronická pankreatitida;
  • přítomnost cysty žlázy;
  • proces proudění hnisavého obsahu do tkáně pankreatu celulózy;
  • Přítomnost bolesti v místě lokalizace orgánu.

Vzhledem k tomu, že tato diagnóza je pro pacienta bezpečná, existuje málo kontraindikací pro její podání.

Navzdory tomu, že indikace pro MRI může být pooperační vyhodnocení zdravotního stavu pacienta nebo důsledek operací v železe, v rámci přípravy na tuto diagnózu poprvé, nezapomeňte sdělit svému lékaři, všechny pravdivé informace. Skrývání všech skutečností může vést ke komplikacím a nežádoucím důsledkům.

Přípravné činnosti

Tomografie se zpravidla provádí na plánovaném základě (není vyloučena naléhavá potřeba této diagnózy). Ve většině případů je postup naplánován na ranní hodiny. Aby bylo dosaženo co nejpřesnějších výsledků, je nutné předem provést řadu relevantních činností. Příprava na MRI pankreatu zahrnuje následující kroky:

  1. Odmítnutí alkoholu. Poslední příjem alkoholu by neměl být dříve než den před zobrazením pomocí magnetické rezonance.
  2. 3-4 dny před vyšetřením se upraví dieta pacienta. Výrobky podporující vyšší produkci plynu jsou vyloučeny. Doporučuje se upustit od sody, zelí, sladkých džusů, pekařských výrobků, fazolí atd.
  3. Od posledního jídla až do doby MRI by měla trvat nejméně 5 hodin.
  4. Veškeré oděvy a ozdoby, které mají kovové prvky, musí být odstraněny.

Provedení MRI s kontrasty znamená předběžný test alergické reakce. Pokud pacient předtím podstoupil tento postup a imunitní systém nereagoval co nejlépe, ještě před zahájením testu byste měl informovat lékaře o této zvláštnosti vašeho organismu.

Pokud pacient přijde na kliniku v nemocnici, přípravné činnosti se mohou mírně lišit. Čisticí klystýr může být předepsán. Pokud dojde k stagnaci v horních částech trávicího systému, je pacientovi prokázán, že odstraní obsah žaludku pomocí sondy.

Průběh diagnostiky

Proces diagnostiky začíná tím, že pacient je umístěn na speciální mobilní platformě tomografu. S jeho pomocí bude výzkumník přenesen do fotoaparátu přístroje. Pokud je diagnóza prováděna pomocí MRI uzavřeného typu, je pacient úplně umístěn v kapsli přístroje. Je-li typ otevřený, nad místem, kde se nachází žehlička, je instalována kulová trubice, uvnitř je tomograf.

Pokud se předpokládá MRI s kontrastem, pacient se umístí na katetr, kterým bude látka dodána. Pro lidi, kteří trpí klaustrofobií, bude přijatelnější druhá verze hardwaru.

V tomografii bude pacient udržovat neustálou komunikaci s doktorem. Obecně platí, že pacient nemusí dělat nic, jen aby ležel klidně a snažil se nepohybovat. Pravidelně se lékař může zeptat, zda bude držet dech. Pokud se MRI provádí s kontrastem, před zavedením této látky do těla se vytvoří předběžný obraz pankreatu.

Práce na tomografu je doprovázena charakteristickým bzučením. K odstranění tohoto nepohodlí může být pacientovi nabízena speciální sluchátka.

Celý čas, který je zapotřebí pro tomografické vyšetření, trvá asi 40 minut. Některé kliniky umožňují přítomnost někoho z blízkých příbuzných v místnosti s pacientem.

Kontraindikace pro diagnózu

Navzdory významnému počtu výhod, které má diagnostika MRI, nelze tento způsob průzkumu vyřešit z následujících důvodů:

  1. Přítomnost kovových předmětů, které nelze odstranit (úlomky, korunky zubů, sponky, trvalé protézy atd.).
  2. Kardiostimulátor, srdeční chlopně, umělé klouby atd.
  3. Přijetí dítěte. Navzdory skutečnosti, že tomograf nemá prakticky žádný negativní účinek na tělo, těhotným ženám se nedoporučuje podstoupit tento postup před koncem prvního trimestru.
  4. Duševní poruchy.
  5. Přítomnost alergické reakce na kontrast. Pokud lékaři nemohou najít vhodného léku pro pacienta, může být tomografie provedena bez použití. V případě, kdy je patologický prostor malý, bez použití kontrastu, nemusí tomografie zobrazovat na obrazovce. Proto, je-li účelem diagnózou MRI je identifikovat abnormální oblasti, které nejsou schopny plně rozpoznat během ultrazvuku, ale pacient má alergii na rozdíl od tohoto typu kontroly bez použití druhé by nemělo smysl.
  6. Tělesná hmotnost je větší než 150 kg. Pacienti, kteří překračují tuto značku v kategorii váhy, nemohou podstoupit MRI, protože diagnostická tabulka není určena pro vysoké zatížení. Tato hmotnost je maximální přípustná.

V případě, že pacient má problémy se strachem z uzavřeného prostoru, může mu být nabídnuta možnost projít tímto průzkumem v anestézii. Tato metoda diagnózy vyžaduje další testy, například alergický test na anestetikum. Pokud pacient nemá proti této variantě vyšetření MRI žádné kontraindikace, při vyšetření pankreatu je dodatečně přítomen anesteziolog.

MRI vyšetření pankreatu

MRI vyšetření pankreatu

Pankreas je jedním z nejdůležitějších orgánů lidského těla. Vykonává současně dvě zcela odlišné funkce: endokrinní a zažívací. Nemoci pankreatu byly studovány po mnoho staletí. Do dnešního dne se shromáždilo mnoho informací o klinických projevech a laboratorních příznacích různých patologií tohoto těla. To umožňuje moderním klinikům identifikovat a léčit řadu známých onemocnění slinivky.

Přesto aktivní vývoj vědy, vznik nových vysoce přesných výzkumných metod, jako je například metoda MRI, přispívají k dřívější a spolehlivější diagnostice známé patologie a detekci nových dříve diagnostikovaných onemocnění.
Je nesporné, že moderní rytmus života člověka, urbanizace, aktivní práce přispívají k narušení pracovního a odpočinkového režimu, k jídlu. Spolu s tím má pokles kvality jakosti samotné, stejně jako zhoršování stavu životního prostředí, výrazný negativní (včetně karcinogenního) působení na lidské tělo jako celek, a zejména na jeho orgány a systémy. To přispívá k významnému "omlazení" různých onemocnění, včetně a onemocnění pankreatu.

Snížení schopnosti pracovat mladými lidmi je nejdůležitějším hospodářským a společenským problémem současnosti, který vyžaduje aktivní medicínu z moderní medicíny v otázkách co nejdříve možné detekce patologického procesu a včasné zahájení léčby.

MRI - je jednou z moderních a nejpřesnějších metod diagnostiky a přispívá k řešení vznesených otázek.

Podívejme se na několik příkladů onemocnění slinivky, které jsou zjištěny ve studii MRI.

Nejčastější patologií, kterou ošetřovatelé čelí, jsou zánětlivé procesy v pankreatu - pankreatitida.

Izolace akutní pankreatitidy, charakterizované aktivací trávicích enzymů žlázy předtím, než vstoupí do střeva, a tím i účinkem těchto enzymů na tkáň samotné žlázy.

Klinicky se tento proces projevuje výraznými bolestmi v horní části břicha s ozářením do lopatky nebo klíční kosti do zadních úseků dolních žeber vlevo. Kromě toho je zvracení poznamenáno, vícenásobné, bolestivé, nevede k úlevě; tachykardie; nadýmání.

Akutní pankreatitida s tvorbou parapankretických abscesů.

Chronická pankreatitida je progresivní onemocnění slinivky břišní zánětlivé povahy s obdobími remise a exacerbace patologického procesu vedoucího k dystrofických změn šíření tělesné pojivové tkáně v něm a sníženou produkci enzymů a hormonů.

Klinicky se období exacerbace chronické pankreatitidy velmi liší od záchvatu akutní pankreatitidy.

Následující typy chronické pankreatitidy jsou patologicky rozlišovány:

Chronická atrofická pankreatitida - charakterizovaná lokálním nebo difúzním poklesem velikosti žlázy, fibrózy, kalcifikace a mastné degenerace jeho parenchymu.

Chronická atrofická pankreatitida.

Chronická pseudotumorózní pankreatitida - charakterizovaná lokálním nebo difúzním zvýšením velikosti žlázy, fibrózy, kalcifikace, mastné degenerace parenchymu, přítomnost pseudocyst.

Psevdotumoroznaya forma chronické pankreatitidy.

Psevdotumoroznaya forma chronické pankreatitidy.

Chronická fibroskystická pankreatitida - charakterizovaná přítomností více cystů rozdílu, fibrózy, zúžení pankreatického kanálu.

Chronická fibrocystická pankreatitida.

Pevné pankreatické léze.

Při detekci pankreatických nádorů je metoda MRI nejvíce informativní mezi ostatními diagnostickými metodami.

MRI umožňuje jasně vizualizovat nádor bez ohledu na jeho velikost; provádět diferenciální diagnostiku různých typů nádorů a metastatických lézí pankreatu; spolehlivou detekci biliární hypertenze a rozšíření kanálu Virsungova.

Slinivky břišní náchylné k vývoji procesů, jako je adenokarcinom a cystadenokarcinomu (nízko a vysoko-stupeň), inzulinomu (neuroendokrinní nádor), lymfom metastáz.


Adenokarcinom pankreatu.

Je to maligní nádor, který pochází z buněk, které obklopují pankreatický kanál.

Klinicky, obvykle dlouhá doba se v žádném případě nezobrazuje, dokud nedosáhne velké velikosti. Prvými příznaky jsou bolest břicha a úbytek hmotnosti.

Rakovina těla pankreatu (adenokarcinom). Významná vizualizace nádoru bez zvýšení velikosti žlázy, čímž se rozšíří Virpsongovo potrubí ocasní žlázy.

Ve většině případů je nádor umístěn v hlavě pankreatu, tj. v nejbližší blízkosti PDC a společného žlučovodu. Ve velkých rozměrech dochází k vzniku mechanické žloutenky. Důkaz ikterického barvení pokožky a sklery.

Rakovina hlavy pankreatu.

Cystadenokarcinom pankreatu.

Jedná se o cystický vícekomorový nádor s uzlinami a septami různé tloušťky, vyznačující se expanzivním růstem. U velkých rozměrů může dojít k obstrukci kanálku pankreatu a k mechanické žloutence.

Cystadenokarcinom pankreatu.


Insulinom.

Jedná se o hormonálně aktivní nádor p-buněk pankreatu, který vylučuje přebytek inzulínu, což vede k hypoglykemii.

Útoky hypoglykemie s inzulínem se projevují tachykardií, třesem, paresthesií, studeným potem, pocity hladu a strachu a také zrakem. Poruchy řeči a chování.

V těžkých případech se rozvíjí hypoglykemická kóma.

Malý inzulinom ocasu pankreatu.

Metastázy v pankreatu.

Vedle primárních nádorů je pankreas také náchylný k metastázám z jiných orgánů. Nejčastěji rakovina prostaty ovlivňuje metastázy v rakovině žaludku. Sarkom, melanom, hepatom, horionepitelioma (rakovina ženských pohlavních orgánů), karcinom plic, vaječníků, prsu a prostaty - metastázy do slinivky břišní dochází mnohem méně často.

Vysoká detekce jaterních metastáz a vysoký kontrast nádoru ocasu prostaty pomocí MRI.

Více metastáz v pankreatu.

Nádory pankreatu, i když často malé velikosti, mohou vést k obstrukci žlučových cest při vývoji biliární hypertenze.

Malá formace objemové slinivky (1); biliární hypertenze (2).

Co je zobrazování pankreatu magnetickou rezonancí a co to ukazuje?

Slinivka břišní a játra jsou některé z parenchymálních orgánů umístěných v břišní oblasti, která je velmi obtížné, aby v průzkumu, takže detekce patologií rutinními způsoby a ultrazvuku je možné pouze v pozdějších fázích. Moderní lékařské odborníky ve většině případů jmenovat průzkumu - CT scan na slinivky, ale i takový zlepšený diagnostická metoda v některých situacích není dostatečně informativní, takže budeme muset uchýlit k metodě MRI jater a slinivky břišní. V tomto přehledu budeme podrobněji analyzovat, co je MRT pro pankreas a co to naznačuje, jaké indikátory předchází jeho účelu. A také, jaké kontraindikace a jiné metody vyšetření parenchymálních orgánů mají.

Co ukazuje MRI

MRI pankreatu otevírá široké možnosti a umožňuje přesně definovat následující podmínky parenchymatózního orgánu:

  • Vnější tvar a rozměry;
  • Vývoj jakéhokoli novotvaru;
  • Strukturální hustota orgánu;
  • V jakém stavu jsou intrapankreatické kanály;
  • Vaskulární funkce pankreatu.

Přesnost studie na magnetickém tomografu umožňuje detekovat i ty nejmenší patologické poruchy v pankreatu. Kontrast pomůže zlepšit účinnost vyšetření parenchymatózních orgánů. Jedná se o zavedení speciálního léčiva, které může několikrát zvýšit intenzitu magnetických signálů při tomografii pankreatu.

MRI s kontrastem umožní správně posoudit celkový klinický obraz vývoje onemocnění, a to i při identifikaci nejvíce drobné porušení vyšetřoval strukturu orgánů, stejně jako vám umožní vidět procesy na vytvoření cévního systému v jakékoliv formě železa.

Indikace pro jmenování MRI

Studie MRI určen k instalaci konstrukčních vlastností a funkcí slinivky břišní, a to nejen s pankreatitida Titus, ale také v jiných případech, kdy není jasné přesné diagnózy, stejně jako manifestace symptomů nejasné etiologie v pobřišnice.

MRI je přiřazeno, když:

  • primární diagnostika;
  • dynamické pozorování a hodnocení struktury pankreatu během chronické pankreatitidy;
  • přítomnost jakéhokoliv novotvaru v peritoneální oblasti, která byla zjištěna během ultrazvukové vyšetření;
  • cystické léze pankreatu;
  • hnisavý opuch v oblasti okolo pankreatické tkáně;
  • pravidelně se objevující bolesti v epigastrické oblasti, bez jakéhokoli zřejmého důvodu;
  • potřebu identifikovat a diagnostikovat s chybějícími informacemi v průběhu dalších diagnostických postupů.

A také pro diferenciaci nekrotických a tekutých útvarů v pankreatu a retroperitoneálním prostoru.

MRI u pankreatitidy a dalších patologických změn v břišní oblasti je absolutně bezpečná metoda vyšetřování. Proto může být i po operačním zákroku použita k řízení pankreatu a k vyhodnocení účinnosti léčby.

Příprava na pankreatickou megastru

Rezonanční diagnostika pankreatu je obvykle plánována předem, protože vyžaduje nějakou přípravu. Ve většině případů začínáte dělat mrt na pankreatu ráno. Před samotným postupem se doporučuje:

  • Po dobu tří dnů, speciální diety, vylučuje možnost tvorby plynu ve střevě oblasti, a to zakázáno použití v potravinách: sladkosti, džus, chléb, fazole a zelí.
  • Den před diagnózou konzumujte nápoje obsahující alkohol.
  • V dopoledních hodinách se provádí mrt-diagnostika, protože od rána se doporučuje jíst nic, to znamená provádět proceduru na prázdném žaludku.
  • Před vstupem do diagnostické místnosti musíte odstranit veškeré kovové šperky z těla.
  • Upozorněte lékaře na možnou nesnášenlivost kontrastního léčiva, pokud již byla dříve podána.

Při léčbě in-pacient může být rovněž věnována diagnostice pankreatické MRI, ale doporučení pro přípravu na MRI může být několik dalších o tom, jak správně připravit a kde jinde dělat MRI na jeho slinivce konzultovat s lékařem. Někdy se dostat jasnější, specialista může předepsat čistící klystýr nebo odstranění výkalů sondou do studie dopadla dobře, a to bez jakéhokoliv zásahu.

Pouze správná příprava na diagnostiku pomůže získat spolehlivější informace a přesný klinický obraz.

Sekvence

MRI diagnostika jater a pankreatu se provádí ve speciálně vybavené místnosti s tomografem.

Pacient musí ležet na specializovaném diagnostickém stole, který se pak přesune do labyrintu tomografu.

Pokud je potřeba použít kontrastní látku, je podávána pacientovi intravenózní cestou vložením katétru připojeného ke speciálnímu zařízení, které dodává kontrast za určitého tlaku. Ve většině případů se používá kontrastní látka na bázi gadolinia.

Nejúčinnější jsou následující léky užívané pro mrtvici pankreatu:

Všechny tyto látky obsahují různé sloučeniny gadolinia. Jiné léky, které jsou založeny na jódu, nejsou vhodné pro MRI. Takové přípravky jsou určeny k provádění multispirální počítačové tomografie, která se provádí na základě rentgenové studie. Multispirální tomografie nebo mikroskop pankreasu jsou předepsány v případech, kdy existují určité kontraindikace k MRI.

Pokud se nedoporučuje provádět MRI

Mirt ze slinivky břišní má určité kontraindikace, za přítomnosti kterých se nedoporučuje používat takové diagnózy, a to:

  • Přítomnost kovových částí v těle, to může být sponky pro upevnění zlomenin, opeřené koruny na zubech, nebo kovový most atd.
  • Zařízení postavená v těle autonomního působení, jako je řidič rytmického srdečního tepu.
  • Přítomnost různých kovových protéz.
  • První trimestr těhotenství.
  • Přítomnost klaustrofobie, tedy strach z uzavřeného prostoru.
  • Tělesná hmotnost vyšší než 150 kg. Diagnostická tabulka skeneru je určena pro nižší zatížení.

Pokud existují alergické projevy pro podávání kontrastního činidla, může být pankreatická žláza provedena bez tohoto, ale účinnost vyšetření nebude tak vysoká.

Za přítomnosti výše uvedených kontraindikací pro MRI odborníci doporučují vyšetření pomocí diagnostických metod, jako je mct nebo kt.

Co je vyšetření CT a kdy je předepsáno?

CT nebo počítačová tomografie je jednou z diagnostických metod pro vizualizaci výkonu parenchymálních orgánů.

Indikace, pro které je přiřazena diagnostika počítače:

  • vývoj abnormálních procesů v oblasti parenchymálních orgánů;
  • výskyt nádorových novotvarů s různou etiologií;
  • při vytváření kamenů v pankreatických kanálech;
  • posttraumatický stav;
  • akutní pankreatitida;
  • chronická pankreatitida;
  • vyšetření retroperitoneální oblasti.

Diagnostika CT může být mimo jiné předepsána před operací. Velmi důležitá je také CT v rakovině pankreatu, protože poskytuje více informací o umístění regionálních metastáz v oblasti blízkých orgánů a tkání.

Jak CT

Na CT vyšetření je nutné přijet pohodlný oděv, který nemá kovové části. Než vstoupíte do diagnostické místnosti, musíte odstranit všechny šperky a odnímatelné zubní protézy. Pokud je vyšetření prováděno bez použití kontrastní metody, není nutné předem připravit postup. A pokud je potřeba zvýšit účinnost vyšetření a použití kontrastu, pak před diagnózou je nutné dodržovat režim stravování, který umožňuje vyloučení plynů v střevní oblasti.

Před zahájením vyšetření musí pacient ležet na diagnostickém stole, specialisté fixuje tělo pacienta pomocí speciálně připoutaných popruhů, aby se zajistila nehybnost nezbytná pro studium. Aby bylo zajištěno, že výsledky jsou co nejpřesnější, může být specialisté v určitém okamžiku rovněž požádán, aby držel dech. Doba trvání celého postupu může trvat 10-15 minut.

Co zvolit vyšetření MRI nebo CT

Obě diagnostické metody mají prakticky identické údaje o jejich chování, avšak přesnější klinický obraz v každém případě ukáže pouze metodu diagnostiky MRI.

Mnoho lidí se diví, proč a proč stojí za přeplatku za zkoušku, pokud počítačová tomografie také vykazuje vysokou úroveň informovanosti? Ve skutečnosti diagnostika MRI poskytuje jasnější popis klinického obrazu a umožňuje co nejpřesněji stanovit polohu patologie. Zvláště za přítomnosti indikace vývoje nádorového nádoru je vhodnější zvolit magnetickou diagnostiku, neboť onkologická neoplazma nádorového onemocnění určuje v jakékoliv fázi vývoje.

Z výše uvedených skutečností vyplývá, že diagnostika MRI má velký potenciál při detekci různých patologických změn v oblasti zvažovaných orgánů, které nejsou jinak diagnostikovány.

MRI pankreatu: příprava, jak postupuje, náklady

Procedura zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) pankreatu, která pomáhá identifikovat různé patologie tohoto orgánu, patří do kategorie instrumentálních technik vysoce přesné diagnostiky.

Pankreas je parenchymální orgán umístěný ve velmi hloubce břišní dutiny, v důsledku čehož není schopen plně vizualizovat ho buď rentgenovými nebo ultrazvukovými vyšetřovacími metodami.

Dalším důvodem pro potíže při diagnostice tohoto orgánu je pozdní výskyt patologických příznaků. Rutinní diagnostické metody, které nejsou schopné objektivizovat ani poměrně velké novotvary pankreatu s dobře definovanou vaskulární složkou, odhalují již progresivní onemocnění.

MRI technika se ukázala jako vysoce účinná při hodnocení závažnosti retroperitoneálních lézí a naléhavých stavů pankreatu. Nejintenzivnější je zobrazování magnetické rezonance pankreatu prováděné ve spojení s postupy cholangiopancreatografie a magnetické rezonanční angiografie.

Jaká je MRI pankreatu?

Metoda zobrazování magnetickou rezonancí je založena na interakci magnetického pole vytvořeného tomografem s lidským tělem.

V důsledku tohoto vlivu dochází ke změně kmitočtu (od jeho vlastního na rezonanci) vibrací jeho atomů. Registrace těchto výkyvů se zabývá speciálním detektorem zabudovaným do přístroje.

Kvůli individuální frekvenci vibrací každé buňky lidského těla vytváří speciální počítačový program trojrozměrný obraz studovaného orgánu, který lze podrobně zkoumat ze všech stran.

Zařízení tomografu je podřízeno realizaci tohoto účelu: během procedury kolem pacienta, ležícího nehybně na gauči, se detektor a magnetické cívky, které vytvářejí magnetické pole, otáčejí. Během studie přístroj provádí více než sto snímků úseků lidského těla na libovolné úrovni.

Kvalita těchto obrazů zobrazených na monitoru počítače, který je zpracovává, závisí na síle použitého zařízení pro magnetickou rezonanci: čím vyšší je, tím vyšší je kvalita získaného obrazu a spolehlivější jsou výsledky studie.

Magnetické rezonanční tomografy jsou otevřené a uzavřené. Zařízení otevřeného typu s omezeným výkonem nepřesahujícím 0,5 Tesla (T) má pro diagnostické vyšetření slinivky břišní slabé využití.

Uzavřená zařízení s kapacitou větší než 1 T jsou vhodnější pro tento účel. Pro získání spolehlivých výsledků by mělo být magnetické rezonanční zobrazování pankreatu provedeno na tomografu, jehož výkon přesahuje 1,5 Tesla.

Studie provedená na takovém zařízení může odhalit i drobné změny ve struktuře vyšetřovaného orgánu. Největší hodnotu mají data získaná při odhalení objemových novotvarů pankreatu.

Díky snímkům získaným během MRI mohou specialisté získat informace o:

  • lokalizace a vnitřní struktury pankreatu;
  • rozměry jednotlivých částí (hlava, ocas a tělo);
  • stav parapanktální celulózy;
  • přítomnost patologických novotvarů;
  • struktura parenchymálních tkání;
  • konsolidace tkání patologického novotvaru (tato informace umožňuje odlišit nádor od cysty);
  • uspořádání a velikost patologie (tyto údaje jsou nezbytné pro diferenciaci nádoru, protože ostrost obrysů a kulatost forem indikují benígní novotvar);
  • stupeň klíčení nádoru v sousedních tkáních;
  • metastazuje nádor z jiných orgánů;
  • stav kanálků lokalizovaných uvnitř pankreatu;
  • přítomnost kamenů ve svých kanálech;
  • stav krevních cév, výživný orgán.

MRI technika má řadu výhod:

  • s jeho pomocí je možné odhalit patologie, které nelze diagnostikovat jinými metodami;
  • úroveň účinnosti vyšetření ocasu a těla pankreatu se blíží 97%;
  • vizualizace stavu pankreatického a žlučového traktu, který vytvořila, je nejvyšší přesnosti;
  • umožňuje rozlišovat strukturu kapalných a nekrotických formací jak v pankreatu, tak v retroperitoneálním prostoru;
  • je absolutně bezpečné jak pro pacienty, tak pro vyšetřovatele radiologů a MRI.

Indikace

Získání trasy k magnetické rezonance pankreatu může nejen u pacientů s již potvrzenou diagnózou, ale u pacientů, kteří mají nejasné klinické příznaky, které sahají až ke dutiny břišní struktury.

V takových případech je předepsáno MRI abdominální dutiny a pankreas je zvažován v rámci tohoto vyšetření.

Vedení zobrazení magnetické rezonance pankreatu je indikováno, když:

  • bolest v žaludku;
  • přítomnost šindelů;
  • podezření na poctivou pankreatitidu;
  • časté poruchy trávení;
  • přítomnost jakýchkoli novotvarů v oblasti žaludku, které byly zjištěny během ultrazvuku;
  • poruchy střev;
  • nádory pankreatu;
  • přítomnost hnisavých usazenin v tkáni pankreatické celulózy;
  • zranění těla (pro posouzení posttraumatického stavu);
  • intraperitoneální hypertenze (vyloučit přítomnost bloku, který zabraňuje odtoku obsahu pankreatu);
  • pankreatická cysta;
  • přítomnost kamenů v parenchymu a kanály vyšetřovaného orgánu;
  • chronická pankreatitida (zejména s pseudotumorózní formou);
  • podezření na novotvar gastrointestinálního traktu;
  • anomálie ve struktuře studovaného orgánu;
  • přípravu na chirurgický zákrok pro akutní pankreatitidu.

Vzhledem k absolutní bezpečnosti studie se používá:

  • dynamické sledování stavu operovaného pankreatu;
  • kontrola účinnosti předepsané léčby;
  • pooperační kontrola stavu pacienta pankreatitidou.

Kontraindikace

Vedení magnetické rezonanční tomografie pankreatu je kontraindikováno, pokud:

  • Přítomnost neurologických nebo duševních poruch pacienta, která narušuje postup.
  • Klasustrofobie je duševní porucha charakterizovaná obsedantním strachem z uzavřených prostor.
  • Nadměrná tělesná hmotnost (nad 200 kg). Toto omezení závisí na modelu použitého zařízení.
  • Přítomnost integrované inzulínové pumpy (čerpadlo).
  • Těhotenství (zejména nežádoucí vyšetření během prvního a třetího trimestru).
  • Dekompenzované srdeční selhání dosáhlo posledního stupně.
  • Tam jsou tetování vyrobené s barvivem s přidáním kovu.
  • Těžký celkový stav pacienta.

Například postup MRI může být proveden ve vztahu k pacientovi trpícímu duševní poruchou, s předcházejícím přijetím sedativ.

Postup MRI je absolutně kontraindikován pacientům:

  • S nainstalovaným zařízením Ilizarov.
  • Mít jakoukoli kovovou protézu (například umělé klouby).
  • Pacientka podstoupila chirurgický zákrok pro stentování srdcových cév, který skončil instalací stentu - speciální kovové kostry umístěné v průřezu koronárních cév.
  • S nainstalovaným starým kardiostimulátorem. V dnešní době chirurgové v moderních klinikách začali instalovat novou generaci kardiostimulátorů, což umožní pacientům podstoupit MRI vyšetření.
  • S hemostatickými sponami v lebeční dutině.
  • Se zavedenými implantáty středního ucha představují alternativu k tradičním sluchadlům.
  • Mít v těle cizorodé tělo (ve formě kuliček nebo fragmentů) a neodstranitelné předměty z kovu (zubní korunky, drátěné kostní švy, chirurgické závorky).

Příprava

Magnetické rezonanční zobrazování pankreatu patří do kategorie plánovaných lékařských postupů, které vyžadují určitou přípravu, která nezpůsobuje žádné zvláštní úpravy obvyklého životního stylu pacienta.

  • Tři dny před plánovaným vyšetřením by měl pacient začít pozorovat zvláštní jemnou stravu, která zabraňuje zvýšenému tvorbě plynů ve střevě. Denní strava by měla být zcela vyloučena:
    • pokrmy z luštěnin (hrach, čočka, fazole, fazole);
    • chléb z žitné mouky;
    • pečené pečivo;
    • jídla ze zelí;
    • sladké zeleninové a ovocné šťávy;
    • nealkoholické nápoje nasycené oxidem uhličitým;
    • slané, smažené, uzené a příliš tučné jídlo;
    • alkoholické nápoje;
    • tvrdé vařené čaje a kávy.

Během tohoto období by měl pacient odmítnout užívat léky (zejména tinktury a balzámy) obsahující ethanol.

  • Zobrazování pomocí magnetické rezonance by mělo být prováděno na prázdném žaludku. Je-li postup naplánován na časné ráno, měl by mít pacient večeři před 19:00, pokud v pozdějším časovém úseku - doba pôstu by měla být nejméně pět hodin. V den studie byste měli také zcela přestat kouřit a vypít tekutiny.
  • Během 24-48 hodin, které předcházely vyšetřením MRI, by tělo pacienta nemělo být podrobeno studiím vyžadujícím zavedení kontrastních látek do hlavního kanálu pankreatu.
  • Pokud je studie přidělena pacientovi v nemocnici, příprava na něj v závislosti na povaze interní rutiny a síle použitého zařízení bude poněkud odlišná. Jeden pacient může dostat čisticí klystýr, zatímco u jiných může být žaludeční obsah vyloučen pomocí sondy. Toto nucené opatření se používá v případech stagnace v horních částech trávicího traktu.
  • Před pokusem, musí pacienti informovat lékaře o přítomnosti kovových protéz nebo elektronického zařízení implantovaných v těle, protože tato skutečnost je zahrnuta v seznamu absolutní kontraindikace k jeho realizaci.
  • Lékař by měl také hlásit přítomnost jakýchkoli alergických reakcí (zejména u kontrastních látek, které se někdy injektují do těla pacienta).
  • Než bude ležet na gauči, musí si pacient odebrat veškeré šperky (včetně piercingu) z kovu a také odstranit odnímatelné kovové protézy. Mobilní telefon a kreditní karty musí zůstat v šatně.
  • Sluchadlo (pokud ji pacient používá) musí být odstraněno i před zahájením postupu.
  • Při postupu MRI by měl pacient nosit prádlo vyrobené z přírodních materiálů.
  • Při vyšetření by měl být pacient poněkud dřív než stanovený čas, protože půl hodiny před začátkem je odborník povinen provést alergický test na působení kontrastní látky podávané intravenózně. Vzhledem k tomu, že tato látka prochází krevními cévami, jsou zobrazeny všechny patologické stavy v pankreatu a jeho vylučovacích kanálech.

Správně prováděné školení přispívá k získání nejspolehlivějších výsledků studie.

Odeslání pacienta do MRI pankreatu může být ošetřujícím specialistou založeným na nezpochybnitelných indikacích pro jeho chování. Směr musí být jistě ověřen podpisy členů lékařské komise zdravotnického zařízení.

Způsob vedení

Postup MRI se provádí ve speciální místnosti vybavené tomografem. Na některých klinikách jsou pacienti požádáni, aby zcela odstranili veškeré oblečení a nasadili nemocniční šaty, což vylučuje vzhled cizích obrazů na snímcích.

Pacient leží na pohyblivé plošině tomografu, po níž sestra fixuje ruce a nohy pomocí měkkých popruhů. K fixaci hlavy použijte malé podložky. To je nezbytné k vyloučení možnosti náhodných pohybů, schopných během skenování, vyvolat rozmazané a nepřesné obrazy.

Pokud se vyšetření provádí se zavedením kontrastu, zdravotní sestra nainstaluje intravenózní katétr připojený ke speciálnímu zařízení, které pacientovi podává určitý tlak. Pro provedení postupu MRI se používají kontrastní přípravky založené na solích vzácných zemin gadolinia.

Bylo zjištěno, že gadolinium se nikdy nehromadí v buňkách lidského těla a vylučuje se z něj ledvinovými strukturami do 48 hodin.

Gadolinové soli, které jsou součástí kontrastních přípravků, přispívají ke značnému zlepšení kvality obrazu získaného během skenování. S jejich pomocí je možné získat obraz nejmenších nádorů, které by nebyly viditelné bez kontrastu.

Nejefektivnější diagnostické kontrastní látky:

Vzhledem k tomu, někteří pacienti mají alergickou reakci na gadolinium sloučeniny, po vyplnění a podepsání příslušnou dokumentaci je požadována sestra provádět testy na alergie, spočívající v aplikaci malého množství kontrastního činidla na citlivou kůži na zápěstí nebo na zadním povrchu dlaně.

Pokud se po čtvrt hodině se kůže v místě alergie testů nejsou zčervená a začne svědit, bude MRI rentgenolog začne skenovat.

Kontrastní přípravky, u kterých je jód používán k zesílení, nejsou vhodné pro zobrazování magnetickou rezonancí. Tato skupina diagnostických nástrojů je určena výhradně pro rentgenovou počítačovou tomografii.

Pro implementaci přístroje MRI používejte dva typy: otevřené a uzavřené.

Při použití uzavřeného (tunelového) tomografu je pacient poslán do vnitřku magnetické komory, která má sférický kulatý tvar pomocí pohyblivého transportního stolu. Vzhledem k tomu, že její hloubka není menší než dva metry, tělo pacienta se vejde do jejího celku.

Otevřená typu skenery za použití stejných vlastností magnetického pole, vyznačující se tím, vzhled fotoaparátu, ve kterém je snímač umístěn na horní části, přičemž odpovídající boční pohled. Vzhledem k absenci posuvného stolu, neschopné udržet pacientů, jejichž hmotnost přesahuje 150 kg, v zařízení podle otevřeného typu mohou kontrolovat lidi s poměrně působivým hmotnosti.

Doktor s rentgenovým paprskem ovládá přístroj z přilehlé místnosti, která je také vybavena zařízením hands-free, které pomáhá slyšet pacienta. Někteří z nich, kteří zažili klaustrofobní útoky během průzkumu, vyjednávají s lékařem pomoci překonat strach z uzavřeného prostoru. Zkouška je přerušena pouze v případě, že má pacient záchvaty paniky.

Během zobrazení magnetické rezonance pankreatu se provádějí dvě série obrazů: před zavedením kontrastního léčiva a po něm. Rozptyl kontrastu na tělo pacienta nastane během dvou až tří minut, zatímco v místech s nejintenzivnějším průtokem krve dochází k akumulaci.

V těchto oblastech jsou zpravidla lokalizovány nádory, stejně jako jejich metastázy. Proto je téměř nemožné vynechat zhoubné novotvary v obrazech získaných po průchodu pankreatické MRI kontrastní.

MRI procedura může trvat dvacet až čtyřicet minut, během které musí pacient zůstat nehybně, takže hladký a tichý dechovou a čas od času poslouchat příkazy, radiolog krátce zadržte dech. Pouze v tomto případě lze doufat v kvalitní a jasné fotografie.

Délka průzkumu závisí převážně na modelu použitého zařízení. Tomografy poslední generace vyžadují méně času.

Interpretace výsledků a zpracování obrazů získaných během MRI pankreatu se provádí několik hodin. Nakonec se pacientovi podává závěr, ve kterém je popsána odhalená patologie nebo je uvedena norma.

Cena řízení

Náklady na MRI slinivky v klinikách a diagnostických center v Moskvě, závisí na mnoha faktorech, v první řadě - od novosti a progresivity zařízení a školení zdravotního personálu.

  • Pro postup se zavedením kontrastního léčiva bude pacient muset zaplatit od 7 500 do 14 000 rublů.
  • MRI bez kontrastu mu bude stát mnohem menší množství: od 3 700 do 8 500 rublů.

Podobné Články O Zánět Slinivky Břišní

Jak vařit užitečné pečené jablka pro pankreatitidu?

Jaké druhy jablek jsou povoleny?
Čerstvé ovoce a zelenina, zejména jablka při diagnostikování pankreatitidy, kdy je průběh patologie ve stádiu remise, lékaři - gastroenterologové doporučují jíst čerstvé.

Chuť krve v ústech

Chuť krve v ústech se může objevit z různých důvodů - od krvácejících dásní po choroby kardiovaskulárního systému. Jak zjistit příčinu patologie a co dělat, když se neustále objeví chuť krve v ústech?

Jaké bylinky potřebují pít s pankreatickým zánětem

Terapie pankreatické patologie je charakterizována komplexním a komplexním přístupem. Povinné je použití léků a přísné dodržování stravy. Současně k usnadnění dobrých životních podmínek není vyloučeno používání metod tradiční medicíny založených na fytoterapii.