Hlavní Zdraví

Chronická pankreatitida pankreatu

Chronická pankreatitida je porucha, při níž dochází k nevratnému poškození v tkáních pankreatu v důsledku zánětu. Je to běžné onemocnění, které se může vyvinout u lidí jakéhokoli věku a pohlaví, ale je nejčastěji pozorováno u dospělých mužů ve věku od 40 do 55 let.

V posledních desetiletích se počet lidí s chronickými formami významně zvýšil. Kromě toho je příčinou této nemoci v 75% případů alkohol, zatímco dříve alkoholická pankreatitida zaujímala pouze 40% všech případů.

Nemoc se vyvíjí v průběhu několika let a je charakterizován změnou období exacerbace a remisí onemocnění. Velmi často s chronickou pankreatitidou jsou příznaky onemocnění malé nebo neexistují. Hlavním stupněm léčby je dodržování zvláštní stravy a správné výživy v době exacerbace a remisí.

Příčiny

Co to je? U příčin chronické pankreatitidy v průmyslových zemích hraje vedoucí úlohu nadměrné užívání alkoholu. Významně méně častými příčinami tohoto utrpení jsou cholelitiáza a její komplikace (choledocholitiáza, striktura velké duodenální papilie).

Patogeneze onemocnění není dobře známa, ačkoli je nyní pevně prokázáno, že jeho klíčovým článkem je nahrazení epiteliálního tkáně pankreatického acinusu pojivem. Podle vědecké práce posledního desetiletí hrají důležitou roli cytokiny (mediátory zánětu).

Co se týče závažnosti, chronická pankreatitida je rozdělena do tří forem:

  1. Závažný průběh: časté a prodloužené exacerbace (více než 5krát za rok) se syndromem silné bolesti. Tělesná hmotnost je ostře redukována až do vyčerpání způsobeného pankreatickým průjmem. Doprovázet komplikace - diabetes, stenózu duodena v důsledku zvětšené hlavy pankreatu.
  2. Středně těžká: akutní 3-4 krát za rok, se prodlužuje s těžkou bolest v analýze stolice - Zvýšení tuku, svalových vláken, bílkovin, tělesné hmotnosti, může být zmenšena, funkce exokrinní žlázy může být snížena.
  3. Snadné pro: zhoršení zřídka (1-2 krát), z krátkého trvání, bolest není významně exprimovány, snadno oříznutí, úbytek hmotnosti nedochází, funkce exokrinní žláza není narušena.

Chronická pankreatitida se vyskytuje u 0,2-0,6% lidí. Současně se počet pacientů neustále zvyšuje, což je spojeno s růstem alkoholismu.

Akutní a chronická forma

Existují dva hlavní typy onemocnění - akutní a chronické.

Ve většině případů dochází k akutní pankreatitidě na pozadí zneužívání alkoholu, cholelitiázy (až do 30% případů), stejně jako otravy (otravy), virové choroby nebo chirurgického zákroku v gastrointestinálním traktu. Akutní pankreatitida může také nastat jako exacerbace chronické pankreatitidy.

Na druhé straně, bez řádné léčby, může akutní pankreatitida proniknout do chronické pankreatitidy pankreatitidy.

Chronická pankreatitida se však může vyskytnout i jako nezávislé onemocnění bez předběžné akutní fáze. V tomto případě jsou příčiny chronické pankreatitidy může sloužit především žlučových cest - cholecystitida (žlučník zánět), žlučových cest dyskineze, žlučové kameny.

Symptomy chronické pankreatitidy

Chronická pankreatitida se vyskytuje s obdobím exacerbace, kdy jsou aktivovány příznaky onemocnění ve formě bolesti, nevolnosti, poruchy trávení a jiné a remise, pokud je pacient uspokojivý.

Hlavním příznakem chronické pankreatitidy je silná bolest. Jeho poloha závisí na místě léze slinivky - může levé nebo pravé hypochondrium nebo bolest v žaludku (pod žebry uprostřed).

Obvykle se bolesti objevují po 40 minutách nebo hodinách po jídle, zvláště pokud jsou potraviny příliš mastné nebo ostré. Bolest se může zvýšit v náchylné poloze, stejně jako dá se do levé lopatky nebo ramene, dolní části břicha nebo oblasti srdce. Často je jedinou polohou, v níž může být pacient - sedět s lebkou dopředu.

  1. Pokud je postižena celá pankreasa, bolest v podobě "pásu" zachytí celou horní část břicha.
  2. Když je postižena hlava pankreatu, dochází v pravém hypochondriu k bolesti.
  3. Když je tělo žlázy poškozeno, dochází v epigastrické oblasti k bolesti.
  4. Pokud je postižený ocas pankreatu, pak je bolest cítit v levém hypochondriu nebo vlevo od pupku.

Když je postižená slinivka, produkce trávicích enzymů klesá, práce celého trávicího systému je narušena. Proto jsou nevolnost, pálení žáhy a pálení žáhy příznaky, které vždy doprovázejí chronickou pankreatitidu.

Exacerbace chronické pankreatitidy

Během exacerbace se chronická pankreatitida stává příznaky akutní pankreatitidy, proto je nejlepší léčit v nemocnici pod dohledem specialistů. Symptomy exacerbace mohou být vyslovovány nebo naopak vymazány.

Pacient obvykle stěžuje na bolest v epigastrické oblasti nebo v pravém hypochondriu, které se může objevit jak po jídle, tak na prázdném žaludku. Možné projevy dyspepsie (nadýmání, průjem, bručení v břiše, nevolnost).

Při vyšetření lékař zaznamená vzhled bílého povlaku na jazyku, snížení tělesné hmotnosti. Kůže pacienta je suchá, šupinatá. V břišní oblasti se mohou objevit červené skvrny a na břichu se mohou objevit podkožní krvácení.

Diagnostika

K posouzení funkce pankreatu se používají koprologické testy s Elastase-1 (norma je více než 200 μg / g stolice). Kvůli poruše přírůstkového aparátu této žlázy u pacientů v přibližně třetině případů dochází k porušení metabolismu sacharidů.

Pro diferenciální diagnostiku se ultrazvuk a rentgenové studie často používají v lékařské praxi.

Komplikace

Časné komplikace chronické pankreatitidy, rakoviny slinivky břišní jsou obstrukční žloutenka v důsledku porušení toku žluči, portální hypertenze, vnitřní krvácení v důsledku perforace nebo ulcerace gastrointestinálního traktu, dutých těles, infekce a infekční komplikace (absces, parapankreatit, flegmona zabryushinnnoy vlákno cholangitida).

Komplikace systémové povahy: multiorgánové patologie, funkční selhání orgánů a systémů (renální, plicní, jaterní), encefalopatie, syndrom DIC. S vývojem onemocnění, krvácení z jícnu, ztráta hmotnosti, diabetes, maligní novotvary pankreatu mohou nastat.

Předpověď počasí

Přísné dodržování diety a diety, abstinence od alkoholu, přísné dodržování pokynů pro lékařské ošetření významně snižuje četnost exacerbací, přenosového procesu v vzácných relapsující provedení s pomalou progresi. U některých pacientů je možné dosáhnout výrazné a trvalé remisí.

Chronická pankreatitida je charakterizována progresivním průběhem, ale zastavení účinků příčinných faktorů a odpovídající terapie zpomaluje průběh onemocnění, významně zlepšuje kvalitu života pacientů a prognózu.

Léčba chronické pankreatitidy

Ve většině případů se léčba chronickou pankreatitidou skládá z několika metod, které mají složitý účinek:

  • stravování;
  • eliminaci bolestivého syndromu;
  • obnovení trávení, eliminaci nedostatku pankreatických enzymů;
  • zastavit zánětlivý proces;
  • obnovení tkáně pankreatu;
  • prevence komplikací.

V tomto seznamu je určitý standard pro léčbu chronické pankreatitidy pankreatitidy, který dodržují všichni lékaři. Pouze léčivé přípravky se mohou lišit, při jejich výběru jsou zvažovány jednotlivé rysy organismu pacienta.

Chirurgie

U pacientů s chronickou pankreatitidou se zpravidla neprojevuje chirurgická intervence.

Nicméně, v silné bolesti, non-léčba léky, zejména Pseudotumor formou chronické pankreatitidy, se doporučuje provoz - sfinkterotomii (pitva a rozšíření pankreatického vývodu výstupního otvoru).

Léčba exacerbace chronické pankreatitidy

Když se zánět zhorší, pacientovi se projeví naléhavá hospitalizace. V prvních dnech po záchvatu může pacient konzumovat pouze ne-uhličitou alkalickou vodu.

Intravenózní injekce analgetik a léků, které odstraňují svalové spazmy. Protože pankreatitida v akutním stadiu je často doprovázena opakovaným zvracením a průjmem, velké ztráty tekutin jsou kompenzovány kapátky ze slaného roztoku.

Schéma léčby chronické formy umožňuje úplné hladování v období exacerbace choroby. V tomto ohledu intravenózně vstřikuje roztok glukózy.

Jako léčba léky jsou také předepsány enzymy, pokud je typ pankreatitidy hypoxekreční. V případě nadměrného uvolňování enzymů pankreasem jsou předepsány léky ke snížení sekreční funkce. Léčiva pro léčbu jsou z velké části určována typem onemocnění. Proto může lékař nebo lékař předepisovat pouze tyto léky.

Standardy léčby chronické pankreatitidy v akutní fázi jsou nezměněné a účinné. Tři principy, které lék vedl po mnoho let - hlad, chlad a klid - jsou "tři velryby", na kterých se úspěšně léčí tato nemoc.
Po normalizaci tohoto stavu by ošetřující lékař měl pacienta přijmout k přísné stravě, kterou musí člověk trpící pankreatitidou neustále sledovat.

Dieta

Aby pancreas mohl normálně zvládnout své funkce, pacient s chronickou pankreatitidou musí dodržovat dietu. Terapeutická dieta je důležitou součástí komplexní terapie nejen pro akutní pankreatitidu, ale i pro chronickou.

Na prvním místě správná strava pomáhá eliminovat faktory, které mohou vyvolat zhoršení chronické pankreatitidy (alkohol, kouření, káva, mastných nebo smažené potraviny, maso, různé kvasinky, ostrých jídel, čokolády, atd.)

Ryby, houby nebo masné vývary jsou zakázány. K jídlu je nutná v malých porcích (nejvýše 300 g na jednu recepci), nízkokalorické jídlo 5-6krát denně. Nejíst studený ani horký.

Pít vodu, která neutralizuje kyselost v žaludku (Borjomi, Essentuki č. 17). Omezení denního příjmu tuku, až 60 gramů denně, sacharidů na 300-400 gramů denně, bílkovin 60-120 gramů denně. Omezení příjmu soli denně na 6-8 g.

Lidové prostředky

Nejčastější a dostupná léčba pankreatitidy lidovými prostředky, ale i v tomto případě je zapotřebí odborné konzultace lékaře.

  1. Zlatý knír. Pro přípravu odvaru budete potřebovat jeden list o délce 25 cm nebo dva listy o délce 15 cm. Měl by být rozdrcený a nalijen do 0,7 litru vody. Poté je lék umístěn na klidný oheň po dobu čtvrtinu hodiny, po které se naléhá na den na teplém místě. Vezměte 25 ml teplého vývaru během remisí onemocnění.
  2. Brambory a mrkev. Pro vaření potřebujete pět malých brambor a dvě střední mrkve. Zelenina by měla být omyta studenou vodou, ale nečistěná. Hlavní věc - odstranit všechny oči z brambor a znovu umýt. Stlačte šťávu ze zeleniny. Měli byste mít sklenici šťávy, jestliže méně, přidat zeleninu ve stejném poměru. Tato medikovaná směs by měla být vypít během týdne. Dělejte to před večeří jednou denně. Poté vytvořte mezeru po dobu jednoho týdne a opakujte léčbu. Léčba pankreatitidy tímto způsobem sestává ze tří kursů.
  3. Omytý a napojený oves se vlije asi 24 hodin, pak se vysuší a rozdrtí na mouku. Poté je mouka zředěna vodou, vařena po dobu 3-5 minut a podávána po dobu 20 minut. Připravené želé se denně užívají v teplé čerstvé formě.
  4. Smíchejte společně na 3 polévkové lžíce. l. bylinka třezalku tečkovanou, máslo, přidejte 6 polévkových lžiček. l. suché květy nemorální. Vše dobře promíchejte. Pak 1 polévková lžíce. l. bylinky nalijte 1 polévkovou lžíci. vroucí vodu, kryt, obal, nechte 40-50 minut. Kmen, vypijte 1 polévkovou lžíci. před jídlem, půl hodiny. Ale ne více než 3krát denně. Národní léčba pokračuje po dobu 2 měsíců.
  5. Musíme pelyněk, kořen lopuchu, Oman kořen, Calendula květiny, heřmánek, třezalka tečkovaná bylina, bog cudweed, klíšťata sledu léčivý šalvěj a přesličky (10 gramů každé složky). Všechny součásti jsou rozdrceny a důkladně vysušeny. Pak 2 lžíce. lžíci sběr 250 ml vroucí vody, zahřívá se pod uzavřeným víkem ve vodní lázni po dobu půl hodiny a trvá 10 minut, pak se zfiltruje a přivede se do 250 ml vařené vody. Vezměte bylinkovou směs třikrát denně za poloviční sklenici půl hodiny před jídlem.

Pokud máte podezření na výskyt akutní pankreatitidy, domácí léčba není přípustná, protože takové účinky mohou vyvolat vznik různých komplikací.

Důsledky a nebezpečí pankreatitidy pankreatitidy

Pankreatitida je na třetím místě v žebříčku nejoblíbenějších gastrointestinálních onemocnění. V rizikové skupině jsou nejen dospělí muži a ženy, ale také děti: téměř 10% dětských gastroenterologických problémů je doprovázeno touto chorobou.

Ve většině případů se pankreatitida zcela nezhojí. Onemocnění nejen zničuje pankreas: způsobuje rozsáhlé selhání v práci celého organismu, narušuje funkce různých orgánů a destabilizuje jeho funkční stav. Co je nebezpečné při pankreatitidě a jaké jsou možné následky této nemoci později v článku.

Charakteristiky této nemoci

Pankreatitida je zánět pankreatu, který je doprovázen poruchou exokrinní funkce. Lobulové žlázy se zvětšují, virsungov se rozšiřuje, což stimuluje tvorbu enzymů pro trávení.

Účinek léků předepsaných při léčbě pankreatitidy je zaměřen především na zastavení sekrece enzymů. To je jediný způsob, jak zajistit úplný odpočinek těla, vyléčit ho a obnovit jeho funkčnost.

Závažné případy pankreatitidy doprovázené destruktivními procesy vyžadují nejčastěji chirurgický zákrok a částečnou nebo úplnou resekci orgánu.

Komplikace pankreatitidy

Akutní formy pankreatitidy, a to hnisavé, alkoholické, biliární a hemoragické, často doprovázené vážnými následky, jako nekrózy slinivky - smrti pankreatických buněk. Tato diagnóza je považována za pathomorfologickou, tj. Je stanovena, když se otevře tělo zesnulého pacienta s pankreatitidou.

Při nekróze žlázy dochází k postupnému částečnému nebo úplnému odumírání buněk orgánu. Tkáně se rozpouštějí pod vlivem enzymů produkovaných žlázou. Tento proces může být zhoršen infekcí a peritonitidou.

Vizuální podpora toho, co nekrotizující pankreatitida, a to, co je nebezpečné pro život, smrt je statistika, že i za předpokladu, že pacient hospitalizován v době, asi 50-70% všech případů - smrtelná.

Nebezpečí ničivých komplikací pankreatitidy spočívá také v tom, že nejen pankreasu, ale i další trávicí orgány jsou zničeny. První oteklé tkáně vyvíjí toxemia (v krvi pacienta na toxiny otravují tělo), pak se absces začíná v těle a okolní tkáně, a, nakonec, tkáně karcinomu, a retroperitoneální tuk začne hnít.

Jaké je nebezpečí onemocnění?

Jak akutní, tak i chronická pankreatitida je extrémně nebezpečná. Enzymy v nadbytku produkované nemocnou žlázou postupně tráví její tkáně. V průběhu tohoto "samošetření" se stěny žláz postupně zkorodují, což vede k tomu, že enzymy přesahují tělo a šíří se po celém těle po celém těle.

Při vstupu do dutiny žaludku vyvolávají enzymy krvácení, mohou způsobit píštěl.

Onemocnění, které vzniklo v jednom malém orgánu trávicího traktu, může ovlivnit všechny životně důležité systémy těla. Toxické látky, které vznikají jako důsledek kolapsu nekrózy, vstoupit do krevního řečiště a šíří po celém těle, otravy všechno: ledviny, plíce, játra a dokonce i mozek.

Pankreatitida s destruktivními komplikacemi (jinak pankreatická nekróza) se může stát předpokladem pro vývoj mozkové encefalopatie. Těžká fáze nekróza slinivky doprovázena obecně intoxikace organismus narušení respirační funkce a multiorgánové selhání: ke zhoršení a progrese toxémie, vliv na mozek a rozvíjí encefalopatii. Ve více než třetině případů se stává komátem.

Pokud pacient opustí onemocnění bez správné medikace a někdy chirurgicky, pacient je vystaven velkému riziku. Mezi pravděpodobné důsledky:

  • peritonitida a purulentní absces;
  • purulentní cholangitida;
  • cholestáza;
  • vnitřní krvácení;
  • trombóza mesenterické, splenické, portální a portální žíly;
  • diabetes mellitus. Jak již bylo uvedeno, enzymy produkované v nadbytku postupně erodují stěny pankreatu. Jakmile se dostanou do buněk odpovědných za produkci glukagonového hormonu a inzulínu (ostrovy Langerhans), může se člověk rozloučit se s obvyklým životem a zvyknout si
  • nově získaná diagnóza "závislosti na inzulínu" nebo jinak, diabetes mellitus;
  • onkologické komplikace. V takových případech je nejčastěji částečná nebo úplná resekce žlázy, v závislosti na tom, jak velká oblast postihuje rakovinový nádor. Po podobné operaci musí pacient trvale užívat inzulin a lipotropy.
Pacient, který podstoupil pankreatitidu, má poměrně slabou imunitní obranu, která z něj automaticky činí cíl pro všechny druhy infekcí infekční a virové povahy.

Nemoc komplexně podkopává funkčnost těla:

  • Celá práce gastrointestinálního traktu je rozrušená. Zánět se rozkládá na slizniční stěny jícnu a žaludku, což má za následek vředové erozivní vady. Pacient trpí nepohodlí v žaludku a peritoneu.
  • Zhoršení dýchacího systému. Kvůli tlaku pankreatu na sousední orgány je pacient obtížné dýchat. Tkáně orgánů dýchacího systému se zvětšují kvůli nahromadění kapaliny v nich.
  • Porušení kardiovaskulárního systému. Pacienti s pankreatickým zánětem jsou vystaveni tachykardii, mají nízký krevní tlak a špatnou arteriální průchodnost. Jak probíhá onemocnění, u pacientů se objevují spasmy cév, vzniká hypoxie orgánů, srážení krve se stává obtížnější.

Seznam důsledků nemoci není omezen na všechny výše uvedené. Toto onemocnění je extrémně zákeřné, lékaři neustále opravují nové změny v jeho průběhu. Při nejmenším podezření na pankreatitidu je nutné se obrátit v nemocnici. To je jediný způsob, jak zastavit jeho vývoj včas a zabránit nebezpečným důsledkům.

Co je pankreatitida: popis a definice onemocnění

Zánětlivý proces, který se vyskytuje v pankreatu, se nazývá pankreatitida. Nemoc je rozdělena do různých forem a typů:

  • akutní pankreatitida;
  • akutní recidivující pankreatitida;
  • chronická pankreatitida;
  • akutní chronické pankreatitidy.

Symptomy záchvatu akutní pankreatitidy

Akutní pankreatitida je nebezpečná, protože postihuje nejen pankreasu přímo, ale i orgány, které se nacházejí vedle ní. Produkty a enzymy rozpadu jsou absorbovány do krve, což vede k intoxikaci (otravě) těla. A to není jediný čas, kdy je pankreatitida nebezpečná.

Taková těžká otrava vede k tomu, že srdce, mozek, ledviny, plíce jsou ovlivněny. Úmrtnost pacientů z akutní, bleskově rychlé pankreatitidy je velmi vysoká.

Hlavním projevem akutní pankreatitidy je tupé nebo řezné bolest v břiše. Jak nemoc postupuje, mohou se tyto bolesti zvýšit na velmi silné, někdy vede pacient do stavu šoku.

Bolest může být trvalá, nepřerušovaná nebo charakterizovaná ostrými útoky připomínajícími křeče. Silné a prodloužené bolesti vedou člověka k vyčerpání a jsou často doprovázeny strachem z blížícího se smrti, začíná se panikati a spadat do deprese.

Bolest je obvykle lokalizována v oblasti žeber (epigastrická oblast) a může být podána levému rameni, pod levým obloukem, do levé ledvinové oblasti. Ale nejčastěji jsou zahaleny v přírodě. Pacient rychle pochopí, kde je pankreas a jak to bolí.

Někdy bolest vyzařuje na pravé rameno nebo pravou stranu hrudníku. Tato skutečnost zaměňuje pacienta a jeho rodinu, protože v takové situaci je možné podezření na infarkt myokardu, stenocardii, ledvinovou nebo biliární koliku. Existují další příznaky:

  • sucho v ústech;
  • nepřerušené a nepřinášející úlevu od zvracení;
  • nadýmání, plyn;
  • nevolnost, erukce, hiccough.

Důsledky akutní pankreatitidy

Častou komplikací napadení pankreatitidy je:

  1. výskyt abscesu vaku omentum;
  2. šok;
  3. sepse;
  4. krvácení;
  5. vývoj žloutenky s kompresí společného žlučovodu;
  6. peritonitida.

Akutní pankreatitida může skončit smrtelně, aby se tomu zabránilo. Pacient musí být okamžitě hospitalizován v nemocnici. Akutní pankreatitida v těžké formě s přítomností komplikací je léčena pouze v ordinaci. Za prvé, pacient je umístěn v jednotce intenzivní péče.

Při analýze krve je:

  • zrychlení ESR;
  • leukocytóza;
  • hypo- nebo hyperglykemie;
  • zvýšení indexu amylázy.

Úroveň amylázy se zvyšuje v moči - je to charakteristický rys akutní pankreatitidy, je to vždy odhaleno v této analýze.

S přehledem radiografie a ultrazvuku břišního oddělení:

  1. plynatost hrubého střeva;
  2. příznaky střevní parézy;
  3. tekutina v pleurální dutině;
  4. vysoká membrána stojící;
  5. zvýšená zánět pankreatu;
  6. přítomnost abscesů a cyst.

Laparoskopie (vyšetření žlázy pomocí laparoskopu) je předepsáno v závažnějších situacích.

Útok pankreatitidy v mírné formě - příznaky

U pankreatitidy s mírnou formou bolesti trpí neustále, ale nejsou tak ostré a mohou být tolerovány. Pokud jsou bolesti ostré, paroxyzmální a připomínají křeče, pak to signalizuje těžkou formu záchvatu pankreatu.

Tato podmínka je nutně doprovázena zvracením, které nevede k úlevě a znovu se objeví zvracení. Nastává zvýšení tělesné teploty, zimnice s horečkou, které jsou způsobeny intoxikací mírné formy.

Pacient má výrazný otok břicha, který může být doprovázen zpožděním ve stolici nebo naopak průjem plyny, prožívá neustálé nepohodlí.

Důsledky záchvatu mírné formy pankreatitidy

Po správné léčbě zmizí všechny vnější příznaky záchvatu pankreatitidy mírné formy. Ale vyvíjí se malá opuchlost pankreatu. V některých částech se zvyšuje objem, může to být oblast těla, hlavy nebo ocasu.

Výsledek této pankreatitidy je poměrně optimistický, jelikož žláza se může zcela zotavit jak z anatomického, tak funkčního hlediska, ale pouze za podmínky správné a včasné léčby.

I když byl záchvat pankreatitidy mírný, je třeba zavolat lékaře, který zastaví otok včas. Nikdy předem neočekávejte výsledek útoku. Existují případy, kdy se přestěhoval ze světlé formy na těžkou.

Dokončení obnovení pankreatu může vést pouze k okamžitému zastavení jeho zánětu.

Chronická pankreatitida

Pankreatitida je chronická - je to porušení slinivky břišní, doprovázené nedostatkem sekretované pankreatické šťávy. Chronická pankreatitida může časem vést k významné deformitě orgánu. Může to mít za následek kalcifikaci nebo fibrózu tkáňové žlázy.

Co je fibróza? Toto zhrubnutí pojivové tkáně a vzhled změn v jizvení v různých orgánech. Tato patologie obvykle vyplývá z chronického zánětu.

Kalcinóza (kalcifikace) - ukládání vápenatých solí rozpustných v tkáňových tekutinách a krvi v tkáních. Kalcifikace stěn tepen je nebezpečná porušením funkce nádob, které zásobují orgán krví.

Vyvine chronická pankreatitida u 50-70% po utrpení záchvat akutní pankreatitidy, nebo se jedná o primární (30-40%) a pomalu a postupně se vyvíjí, a příznaky chronické pankreatitidy je dostatečně mazány.

Pomalu současný zánět pankreatu je doprovázen postupným narušením jeho funkce, což nakonec vede k selhání trávení v těle.

Exacerbace chronické pankreatitidy

První a hlavní příznak akutní chronické pankreatitidy u 80-90% je syndrom bolesti. lokalizace bolest se vyskytuje v běžném trojúhelníku, který má vrchol na klenbě žeber (epigastrický oblast) a v levém horním kvadrantu, zřídka - na pravé straně.

Obvykle bolestivá bolest se zvyšuje po jídle a často se vyskytuje kvůli porušení stravy nebo spíše po konzumaci smažených, ostrých, mastných a zakázaných syrových plodů a zeleniny.

Bolest se může také objevit v noci. Při exacerbaci chronické pankreatitidy:

  • nadýmání,
  • plynatost,
  • zvýšená tvorba plynu,
  • rušivý,
  • nevolnost,
  • eructation.

Co je nebezpečí chronické pankreatitidy?

Hlavní komplikací chronické pankreatitidy, nebo spíše konečným onemocněním je pankreonekróza. Jinými slovy, toto je "smrt" pankreatu. Jak se rozvíjí pankreatická nekróza?

Zdravý pankreas produkuje enzymy, které jsou nezbytné pro zpracování sacharidů, bílkovin a tuků, které vstupují do střev podél kanálů. Vzhledem k tvorbě konkrementů žlučovodů nedochází k odtoku enzymů a vrátí se do pankreatu.

Výsledkem je nárůst tlaku v žláze a stěny těla se začínají trávit enzymy. Toto je vývoj pankreatické nekrózy a nekróza pankreatu zřídka dává příznivou prognózu.

Ne méně nebezpečná komplikace je vývoj rakoviny pankreatu, riziko tohoto onemocnění se zvyšuje s nárůstem "zkušenosti" chronické pankreatitidy.

Porážka pankreatu zvyšuje pravděpodobnost vývoje diabetu až na typ 1, kdy není inzulínová výroba kompletní a pacient potřebuje náhradní terapii.

Komplikace chronické pankreatitidy a metody jejich prevence

Patologie gastrointestinálního traktu přinášejí obrovské množství nepříjemností v životě každé osoby. Jedním z takových onemocnění je pankreatitida, která se projevuje zánětlivým procesem pankreatu. Pankreatitida může mít akutní nebo chronický průběh. Pokud nedojde k včasné léčbě, mohou začít komplikace pankreatitidy, různé závažnosti a nebezpečí pro život.

Dávejte pozor! Komplikace onemocnění mohou negativně ovlivnit játra, v pankreatu mohou vznikat maligní nádory, které nevratně porušují funkce imunitního systému.

Chronická pankreatitida je pomalu postupující pankreatické poškození, které je zánětlivé a může vést k poruše funkce vnější a vnitřní sekrece. Během útoku se objeví bolest horní části peritonea, blíže k levé straně. Tato nemoc je doprovázena dyspeptickými poruchami - nevolností s zvracením, otoky a pálením žáhy. Zaznamenává se také žloutnutí sklery a kůže.

Etiologie

Hlavními příčinami chronické formy je zneužívání alkoholu, stejně jako vývoj cholelitiázy.

Alkohol otráví parenchym v pankreatu. A když cholelitiáza zánětlivý proces se vyskytuje v důsledku infiltrace infekčních bakterií z kanálů v žlučové žlázy, uspořádaných ve směru plavidla lymfatického systému. Existuje tedy hypertenze kanálků vylučování žluči a jejich hromadění uvnitř.

Mezi další rizikové faktory patří:

  • zvýšení obsahu iontů vápníku v oběhovém systému;
  • cysty;
  • příliš mnoho tuku v krvi;
  • užívání určitých léků;
  • autoimunitní forma onemocnění; dědičné formy.

Známky vývoje

Často se počáteční poruchy v pankreatu vůbec nevykazují nebo mohou být příliš slabé. Tato a nebezpečná pankreatitida, protože s prvním útokem se zpravidla onemocnění přestěhuje do fáze zanedbávání.

Dávejte pozor! Jak postupuje onemocnění, frekvence záchvatů se zvyšuje. Chronický zánět způsobuje poškození žlázy i vnějších tkání. Někteří pacienti však mají léta před tím, než budou znát jejich diagnózu.

Při vizuální prohlídce doktor poznamenává, že pacienti s chronickými formami mají žloutnutí sklery a kůže.

Co vyvolávají komplikace

Nejčasnější komplikace onemocnění zahrnují:

  1. Obturační forma žloutenka, spojená s porušením žlučových stavů.
  2. Hypertenze.
  3. Interní krvácení v důsledku ulcerace břišních orgánů.
  4. Infekce a komplikace spojené s nimi.

Systémové komplikace chronické pankreatitidy jsou také známé:

  1. Funkční selhání orgánů. DIC-syndrom.
  2. Krvácení do jícnu.
  3. Nesprávná ztráta hmotnosti.
  4. Tvorba maligních nádorů pankreatu.

Chronické formy převážně korelují s poškozením orgánů, které přímo působí na pankreas. Podle statistik tyto procesy nejprve poškozují systém jater a žlučovodů.

Kvůli nárůstu žlázy je riziko vzniku žloutenky, zánětlivé procesy se rozvíjejí v boxech. Někdy dochází k rozvoji těžké formy pneumonie a smrtícímu výsledku - to je to, o čem vede pankreatitida.

Jiné komplikace chronické formy, které mohou mít ještě závažnější důsledky, zahrnují:

  • Diabetes mellitus, zejména u lidí, kteří zneužívají alkohol;
  • tvorba vředů na sliznici jícnu a žaludku;
  • onkologie;
  • fistuly, které spojují různé orgány navzájem.

Léčba

Léčba chronické pankreatitidy se provádí konzervativně v závislosti na stupni poškození orgánů a také v závislosti na vývojových komplikacích.

Konzervativní léčba se skládá z následujících metod:

  1. Dietoterapie. Je zapotřebí pro všechny pacienty s chronickými formami, zejména po útocích. Současně je nutné navždy opustit alkoholické nápoje. Je také nutné vyloučit ze stravy akutní, kyselé, mastné. Když je doprovázen diabetes mellitus od sladké, budete muset odmítnout.
  2. Atak chronické pankreatitidy je upravena na základě akutní - je symptomatická léčba, úlevu od bolesti, zastavit šíření zánětu, obnovení trávicí soustavy.

Indikace pro chirurgický zákrok je:

  • hnací komplikace;
  • zablokování potrubí pro žluč;
  • stenóza svěrače;
  • vyslovilo vážné poškození funkce tkání v pankreatu;
  • cysty v pankreatu;
  • závažný průběh onemocnění, který se nepodává konzervativní terapii.

Prevence

Metody primární prevence chronické pankreatitidy zahrnují:

  • odmítnutí alkoholu, racionální menu a způsob stravování, tj. vyvíjející individuální vyváženou stravu s omezeními v tukových a sacharidových produktech;
  • odmítnutí cigaret;
  • pitná voda ve velkém objemu - nejméně 1,5 litru denně;
  • dostatečné zahrnutí mikroživin a vitaminů do stravy;
  • včasná návštěva lékaře, pokud je gastrointestinální trakt narušen.

Abyste zabránili vzniku onemocnění, měli byste upravit stravu a podstoupit lékařskou prohlídku. Důležitou roli při zlepšování stavu onemocnění má ošetření sanatorií.

Chronická pankreatitida

Chronická pankreatitida - progresivní zánětlivě-destruktivní léze pankreatu, což vede k narušení jeho vnější a intrasecretory funkce. Při zhoršení chronické pankreatitidy, je bolest v horní části břicha a nechal hypochondrium, dyspeptické příznaky (nevolnost, zvracení, pálení žáhy, nadýmání), žloutnutí kůže a očního bělma. Pro potvrzení chronické pankreatitidy se zkoumají enzymy trávicího ústrojí, ultrazvuk, RCPP, biopsie pankreatu. Mezi hlavní principy léčby patří dodržování stravy, užívání léků (antispazmodika, hypo-sekretor, enzymy atd.) S neefektivností - chirurgickou léčbou.

Chronická pankreatitida

Chronická pankreatitida je zánětlivé onemocnění pankreatu dlouhého, opakujícího se průběhu, charakterizovaného postupnou patologickou změnou buněčné struktury a vývojem funkční nedostatečnosti. V gastroenterologii představuje podíl chronické pankreatitidy 5-10% všech onemocnění trávicího systému. Ve vyspělých zemích se chronická pankreatitida v poslední době stala "mladší", pokud dříve byla typická pro osoby ve věku 45-55 let, nyní je nejvyšší výskyt u žen ve věku do 35 let.

Muži trpí chronickou pankreatitidou častěji než ženy, v poslední době se podíl pankreatitidy proti zneužívání alkoholu zvýšil ze 40 na 75 procent mezi faktory vývoje této nemoci. Také došlo ke zvýšení výskytu maligních novotvarů v pankreatu na pozadí chronické pankreatitidy. Stále vzrůstá přímá vazba mezi chronickou pankreatitidou a zvýšením výskytu diabetu mellitus.

Příčiny chronické pankreatitidy

Stejně jako v případě akutní zánět slinivky břišní, hlavními příčinami chronického zánětu slinivky břišní, jsou alkohol a žlučové kameny.

Alkohol je přímo toxický pro parenchymu faktoru žlázy. V cholelitiázy zánětu přechodu stává výsledkem infekce žlučovodu v prostatě přes cévách lymfatického systému, rozvoj hypertenze žlučových cest nebo přímého zpětného toku žluče do pankreatu.

Další faktory přispívající k rozvoji chronické pankreatitidy:

  • trvalé zvyšování obsahu iontů vápníku v krvi;
  • cystická fibróza;
  • hypertriglycerinemie;
  • užívání léků (kortikosteroidy, estrogeny, thiazidové diuretika, azathioprin);
  • prodloužená stávka sekrece slinivky břišní (obstrukce sádinteru Oddiho v důsledku cévních změn v duodenální papilii);
  • autoimunní pankreatitida;
  • geneticky určená pankreatitida;
  • idiopatická pankreatitida (nejasná etiologie).

Klasifikace

Chronická pankreatitida je klasifikována

  • podle původu: primární (alkoholické, toxické atd.) a sekundární (biliární, atd.);
  • Klinické příznaky: bolest (opakující se a přetrvávající), pseudotumor (cholestatický, portální hypertenze, s částečným duodenální obstrukce), latence (nevyjádřeným klinika) a utkání (vyjádřeno v několika klinických symptomů);
  • na morfologickém obrazu (kalcifikační, obstrukční, zánětlivé (infiltračně-vláknité), indukční (fibrosklerotické);
  • o funkční fólii (giperfermentny, gipofermentny), povaze funkčních poruch může emitovat hypersekrece, giposekretorny, obstrukční, vodičových (sekreční selhání je také rozdělen na závažnosti pro lehký, střední a těžký), hyperinzulinismu, gipoinsulinizm (pankreatu diabetes);

Chronická pankreatitida se vyznačuje závažností onemocnění a strukturálními poruchami (těžká, mírná a lehká). Během onemocnění jsou izolovány stadia exacerbace, remisie a nestabilní remise.

Symptomy chronické pankreatitidy

Často se objevují počáteční patologické změny žlázových tkání během vývoje chronické pankreatitidy bez příznaků. Symptomatologie je slabě vyjádřena a nespecifická. Když se poprvé projeví exacerbace, patologické poruchy jsou již poměrně významné.

Hlavním stížností při exacerbaci chronické pankreatitidy je nejčastěji bolest v horní části břicha, v levém hypochondriu, která může získat brnění. Bolest je buď výrazná konstanta, nebo má paroxysmální charakter. Bolest může ozařovat do oblasti projekce srdce. Bolestivý syndrom může být doprovázen dyspepsií (nauzea, zvracení, pálení žáhy, nadýmání, plynatost). Zvracení během exacerbace chronické pankreatitidy může být časté, oslabující, ne přinášení úlevy. Křeslo může být nestabilní, průjmy se střídají se zácpou. Snížení chuti k jídlu a trávení přispívají ke snížení hmotnosti.

S rozvojem onemocnění se zpravidla zvyšuje frekvence exacerbací. Chronický zánět pankreatu může vést k poškození samotné žlázy a přilehlých tkání. Může však trvat roky, než se objeví klinické projevy onemocnění (příznaky).

Při externím vyšetření u pacientů s chronickou pankreatitidou se často zaznamenává žloutenka sklery a komplikací. Nádech žloutenka je hnědý (obstrukční žloutenka). Blaning pokožky v kombinaci se suchou kůží. Na hrudníku a břicho mohou být červené skvrny ("červené kapky"), které nezmizí po stisknutí.

Břicho se v epigastriu mírně palpuje, v oblasti projekce pankreatu lze pozorovat atrofii podkožního tuku. Při palpaci břicha - bolesti v horní polovině, kolem pupku, v levém hypochondriu, v rohu obratle a obratle. Někdy je chronická pankreatitida doprovázena mírnou hepatální a splenomegalií.

Diagnostika chronické pankreatitidy

K objasnění diagnózy předepisuje gastroenterologista laboratorní vyšetření krve, výkaly, metody funkční diagnostiky.

Obecná analýza krve během exacerbace zpravidla ukazuje obraz nespecifického zánětu. Pro diferenciální diagnostiku se odebírají vzorky aktivity pankreatických enzymů v krvi (amyláza, lipáza). Radioimunologický test odhaluje zvýšení aktivity elastázy a trypsinu. Koprogram odhaluje nadbytek tuků, což naznačuje enzymatickou nedostatečnost pankreatu.

Velikost a struktura parenchymu pankreatu (a okolních tkání) lze studovat s použitím ultrazvuku orgánů břišní dutiny, CT nebo MRI pankreatu. Kombinace ultrazvuku s endoskopií - endoskopická ultrasonografie (EUS) umožňuje podrobně zkoumat tkáň žlázy a stěnu GIT zevnitř. Dále poskytuje další informace o průchodnosti rentgenového vyšetření žlučovodů. Při pankreatitidě se používá endoskopická retrográdní pankreatocholangiografie - paprskovitá látka se aplikuje endoskopicky do duodenální papilie.

Pokud je nutné objasnit schopnost žlázy produkovat určité enzymy, přiřazují funkční testy se specifickými stimulanty pro sekreci některých enzymů.

Komplikace chronické pankreatitidy

Časné komplikace jsou způsobeny obstrukcí poruchy průtoku žluči, portální hypertenze, vnitřní krvácení v důsledku perforace nebo vředů z dutých těles gastrointestinálního traktu, infekce a infekční komplikace (absces, parapankreatit, flegmona zabryushinnnoy vlákno cholangitis).

Komplikace systémové povahy: multiorgánové patologie, funkční selhání orgánů a systémů (renální, plicní, jaterní), encefalopatie, syndrom DIC. S vývojem onemocnění, krvácení z jícnu, ztráta hmotnosti, diabetes, maligní novotvary pankreatu mohou nastat.

Léčba chronické pankreatitidy

Léčba se provádí konzervativně nebo chirurgicky, v závislosti na závažnosti průběhu onemocnění, stejně jako na přítomnosti nebo výskytu komplikací.

Konzervativní terapie zahrnuje následující komponenty.

  • Dietoterapie. Pacienti s chronickou pankreatitidou v období těžkých exacerbací nedoporučuje enterální výživy, s stuhanii předepsanou dietu № 5B. Při chronické pankreatitidě, užívání alkoholu je přísně zakázáno, odstranit ze stravy pikantní, mastné, kyselými potravinami, nakládaná zelenina. U pankreatitidy složité cukrovkou, kontrola přípravků obsahujících cukr.
  • Exacerbace chronické pankreatitidy ošetřené, jakož i akutní pankreatitidy (symptomatické terapie, analgetik, detoxikaci, odstranění zánětu, trávicí obnovení funkce).
  • U pankreatitidy alkoholického původu je odmítnutí užívat výrobky obsahující alkohol klíčovým faktorem při léčbě, v mírných případech vedoucích ke zmírnění příznaků.

Indikace k chirurgické léčbě chronické pankreatitidy může být hnisavé komplikace (abscesy a celulitida), obstrukce žluči a pankreatických vývodech, stenóza Oddiho svěrače vyjádřené těžké změny ve tkáních žláz (sklerózy, kalcifikace), cysty a pankreatické pseudocysty, těžký průběh, nepoddajný konzervativní terapie,

Chirurgie pro chronickou pankreatitidu:

  • sfinketrotomie s obstrukcí oddělovače Oddiho;
  • Excize kamenů v pankreatických kanálech s konkrementální obstrukcí;
  • otevírání a sanace hnisavých ložisek (abscesy, flegony, cysty);
  • pancrectomie (úplná nebo částečná);
  • vasektomie splanhektomiya (vyříznutí chirurgie nervů, které regulují sekreci žláz), částečná excize žaludku (resekce);
  • odstranění žlučníku v případě komplikací z velkého žlučovodu a žlučníku;
  • techniky pro tvorbu obvodových biliárních výtoků pro uvolnění zátěže z hlavních kanálů pankreatu (virsungoduodenostomy atd.).

Prevence

Opatření primární prevence:

  • omezení konzumace alkoholu, racionální výživa, vyvážená strava bez nadměrného jídla, omezení tukových potravin, sacharidů;
  • odmítnutí kouřit;
  • použití dostatečného množství vody (nejméně jeden a půl litru denně);
  • dostatečný počet vitamínů a stopových prvků ve stravě;
  • včasný přístup k lékaři k porušení trávicího traktu, odpovídající a kompletní léčba onemocnění trávicího systému.

Pro prevenci exacerbace chronické pankreatitidy je třeba dodržovat všechny rady lékaře na výživy a životního stylu, pravidelně (alespoň 2x ročně), které mají být testovány. Sanatorium-a-spa léčba hraje důležitou roli při prodloužení remise a zlepšení kvality života u pacientů s chronickou pankreatitidou.

Předpověď počasí

Při dodržování doporučení pro prevenci exacerbací je chronická pankreatitida snadná a má příznivou prognózu přežití. V případě porušení strava, alkohol, kouření a nedostatečného léčení pokročilých degenerativních procesů v tkáni prostaty a rozvíjet vážné komplikace, z nichž mnohé vyžadují operaci a mohou být fatální.

Nebezpečné důsledky pankreatitidy

Pankreatitida je onemocnění, které postihuje pankreas. Nejčastějšími příčinami této choroby jsou časté přejídání, pravidelná konzumace těžkých potravin, zneužívání alkoholu.

Když pankreatitida začne zánět pankreatu, což vede k poruše jeho normálního fungování, což vede k porušení odtoku tajného orgánu. Enzymy produkované nemocným orgánem jsou aktivovány před vstupem do dvanácterníku.

Symptomy onemocnění

Co je nebezpečné pankreatitidy? Ignorování této nemoci může vyvolat komplikace, postižení pacienta a dokonce vést ke smrti. Po zjištění příznaků onemocnění byste měli kontaktovat gastroenterologa pro diagnostiku a včasnou léčbu. Mezi hlavní příznaky onemocnění patří:

  • bolest v žaludku, podávání v hypochondriu nebo zpět;
  • zhoršení chuti k jídlu;
  • bolestivé pocity vzniklé během dýchání;
  • náhlé kolísání tělesné teploty;
  • zbarvení kůže;
  • nevolnost doprovázená zvracením;
  • pokles tlaku;
  • závratě.

Takový klinický obraz může být použit pro otravu potravinami. Tyto příznaky však nelze ignorovat - pacient by měl být okamžitě vzat do nemocnice k vyšetření.

Existují dva typy onemocnění: akutní a chronické.

Akutní forma postihuje nejen pankreasu, ale i další důležité orgány. Enzymy v nesprávném stavu vstupují do krve pacienta, což vede k otravě organismu (intoxikace). Mohou být postiženy i další orgány pacienta: ledviny, plíce, srdce a mozek.

Chronická forma onemocnění je progresivní. Tento typ onemocnění je pro pacienta závažnější. Vyvíjí se v důsledku opakovaných akutních záchvatů a vede k narušení výroby pankreatické šťávy nezbytné pro normální trávení.

Každá z těchto forem onemocnění je svým způsobem nebezpečná a může vést k různým důsledkům závažnosti.

Komplikace způsobené akutní pankreatitidou

Nesprávná léčba akutní pankreatitidy nebo její absence může vyvolat nepředvídatelné následky. Patří sem:

  • stav šoku;
  • objev vnitřního krvácení;
  • vývoj peritonitidy;
  • sepse.

Nejzávažnější následkem akutní formy onemocnění je smrtelný výsledek.

Jaké je nebezpečí chronické pankreatitidy?

Osoba, která byla diagnostikována s chronickou formou pankreatitidy, nakonec začne rychle zhubnout. Stav jeho psychie se také zhoršuje - někteří pacienti mohou dokonce být depresivní. Nicméně to je daleko od celého důsledku takového onemocnění, jako je chronická pankreatitida - jak nebezpečná je tato nemoc, takže jsou to možné varianty komplikací. Přibližně 5-10% pacientů má takové následky:

  1. Fibróza. Při absenci řádné léčby chronické formy může dojít k deformaci struktury chorého orgánu. Takové změny ohrožují vývoj fibrózy pankreatu.
  2. Pseudocysty - sáčky malé velikosti, naplněné kapalinou, které se mohou vyskytnout uvnitř pankreatu. Tyto novotvary jsou ve většině případů zdrojem infekce a jejich prasknutí může vyvolat peritonitidu.
  3. Krvácení. Neméně nebezpečným důsledkem je vnitřní krvácení spojené s poškozením krevních cév, které se nacházejí vedle chorého orgánu. Výsledkem pravidelného slabého krvácení může být anemie, která je charakterizována nízkou hladinou červených krvinek.
  4. Infekce. Chronická forma onemocnění zvyšuje náchylnost pankreatických tkání k virům, takže některé případy mohou být doprovázeny připojením infekční složky. Intervence infekce může vést k tvorbě abscesu, který prakticky nepodléhá léčbě bez operace.
  5. Poruchy dýchacího systému. Chemické změny, které jsou důsledkem poškození funkce pankreatu, mohou způsobit snížení množství kyslíku v plicích nebo pokles pod normální (hypoxie).

V některých případech může onemocnění vyvolat poškození mozku a selhání ledvin.

Nejnebezpečnějšími následky chronické formy pankreatitidy jsou:

  • pankreatická nekróza;
  • rakovina pankreatu;
  • diabetes mellitus.

Pankreatická nekróza se vyvíjí v důsledku porušení odtoku enzymů, které začnou proudit zpět do žlázy. To vede ke zvýšení tlaku uvnitř těla a enzymy začnou trávit stěny žlázy.

Rakovina pankreatu je spojena se zvýšením počtu patologických buněk v nemocném orgánu. Toto onemocnění má negativní prognózu, protože téměř nereaguje na léčbu.

Vývoj diabetes mellitus je spojen také s narušením funkce pankreatu, který je zdrojem inzulínu. V chronické formě onemocnění je orgán tak poškozen, že není schopen trávit potravu, která vstupuje do těla a reguluje hladinu cukru v krvi. Taková porucha v jeho práci může vést dokonce k diabetes mellitus typu I, ve kterém železo úplně zastaví produkci inzulínu.

Prevence onemocnění

Abychom vyloučili riziko vývoje následků pankreatitidy, je nutné kontaktovat odborníka včas, aby se podrobil diagnostice a včasné léčbě onemocnění. Vyhněte se možným komplikacím také pomůže:

  • vyvážená výživa;
  • snížení spotřeby alkoholu;
  • částečné pokrmy (časté přijímání malých částí jídla);
  • dostatečnou motorickou aktivitu.

Chcete-li zachránit zdraví pankreatu také pomůže rozumný příjem léků (nezneužívejte je) a vyhnout se stresu.

Podobné Články O Zánět Slinivky Břišní

Proč je svědění v konečníku u žen?

Svědění v konečníku u žen je považováno za dostatečně citlivou záležitost, která často způsobuje spoustu nepohodlí.Tato nepříjemnost může vyplývat z menšího triviální faktoru, jako je žaludeční nevolnost, se všemi důsledky, či nedodržení osobní hygieny, jinak se podílel na více vážných poruch způsobených onemocnění konečníku

Kombinace léku Ursosana a alkoholu

V našem těle je mnoho orgánů odpovědných za různé funkce, játra jsou hlavní. Vezme schopnost detoxikovat tělo z toxinů. Díky své práci mohou jiné orgány pracovat v normálním režimu.

Charakteristiky pankreatitidy u dětí: symptomy a léčba, včetně lidových léků

Pankreatitida je zánětlivé onemocnění slinivky břišní. S takovou patologií se enzymy pro trávení potravy vyrábějí ve zvýšených množstvích.