Hlavní Zdraví

Enzymy pankreatu

Trávicí proces a asimilace živin z potravin jsou způsobeny pankreatickou pankreatickou šťávou produkovanou ve střevech. Pankreatické tajemství obsahuje enzymy, které hrají hlavní roli v trávení jídla.

Mechanismus výroby, typy a funkce

Pankreas je orgán smíšené sekrece, protože produkuje nejen trávicí enzymy, ale také hormony - inzulin, glukagon a lipokain. Inzulín a glukagon regulují metabolismus uhlohydrátů a hormonálně podobná látka lipokain je zodpovědná za biochemické procesy v játrech. Hormony jsou také přítomny v pankreatické šťávě a udržují normální trávení v tenkém střevě.

Když potravní kóma vstoupí do 12-tlustého střeva pankreatu, přenáší se impuls, na který reaguje tím, že se vysune potřebný objem pankreatické sekrece. Obsahuje enzymy pankreatu v neaktivní formě - proenzymy.

Potrubí, přes které pankreatická šťáva postupuje do 12-tlustého střeva, se nazývá Virsungieva a je umístěna po celé délce žlázy. To končí v zadní části prostaty se svěračem Oddiho. Ve většině lidí se viršungovský kanál spojí s choledochym, společným žlučovým kanálem a vystupuje do dvojtečky.

Žlučník reaguje na požití potravy vyhozením žluči, která je smíšena ve společném kanálu s pankreatickou šťávou. Poté začíná aktivace enzymů pro zpracování tuků, bílkovin a sacharidů. Pod vlivem enzymatických látek se komplexní sacharidy rozkládají na glukózu, bílkoviny na aminokyseliny, tuky na mastné kyseliny a glycerin.

Enzymy pankreatu provádějí největší množství práce při trávení jídla. Potraviny zpracované enzymy vstupují do tenkého střeva, kde jsou živiny absorbovány střevními stěnami do krve, které je přivádí do orgánů a tkání těla.

Vzhledem k tomu, že enzymy produkované pankreasovou prací, kde je trávicí proces nejintenzivnější, narušení organu ovlivňují zdraví člověka. Existují problémy s střevami (rozrušení stolice), dyspeptické projevy - plynatost, nadýmání a nevolnost. Kvůli nedostatku pankreatických enzymů nedochází k trávení řady produktů a vyvíjí se pankreatitida.

Proteáza

Existují 3 hlavní typy enzymů - amyláza, lipáza a proteáza. Amylázy rozkládají škrob a sacharidy, úkolem lipázy je hydrolýza tuků a proteáza je zodpovědná za rozklad bílkovin.

Skupina proteáz zahrnuje exopeptidázy, které rozkládají peptidové vazby v proteinech a peptidech, a endopeptidázy, které jsou odpovědné za hydrolýzu vnitřních vazeb protein-peptid. Exopeptidázy zahrnují karboxypeptidázu A a B - proteolytické enzymy, které porušují peptidové vazby a jsou součástí sekrece pankreatu.

Endopeptidáza - A pepsin a chymosin gastriksin který upozorňuje na žaludeční sliznici, a Proenzymy pankreatické trypsin, chymotrypsin a elastasa. Žaludeční enzymy aktivně rozkládají molekuly bílkovin a katalyzují kyselinu chlorovodíkovou až na 95%.

Dále jsou zahrnuty pankreatické enzymy, které dělí bílkoviny ve střevě. První trypsin, chymotrypsin a elastáza rozkládají velké molekuly bílkovin na menší - peptidy. Pak se pod působením karboxypeptidázy peptidy hydrolyzují na aminokyseliny, které jsou absorbovány střevní stěnou.

Pankreatická šťáva obsahuje 6 typů proteáz, které se liší strukturou aktivního centra:

  • serin;
  • threonin;
  • cystein;
  • aspartyl;
  • metaloproteáza;
  • glutamové.

Je třeba poznamenat, že proteázy jsou součástí většiny léků s enzymy, které se používají k obnovení funkce pankreatu a eliminují negativní symptomy.

Amyláza

Amylolytické enzymy REM rozkládají potraviny obsahující škrob na jednoduché cukry nazvané oligosacharidy. Díky amyláze se objevuje charakteristická sladká pachuť po konzumaci škrobových potravin - například rýže nebo brambor. Tento enzym je přítomen v slinách, pod nímž začíná trávicí proces.

V ústní dutině se škrob štěpí na dextrin, což je výsledkem zpracování polysacharidů žaludeční šťávy, dextrinem a maltózou. Konečným stupněm je trávení sacharidů v dvanácterním střevě s glukózou a fruktózou pod účinkem Y-amylázy.

Amylolytické enzymy zahrnují laktázu, která rozkládá laktózu (mléčný cukr) obsaženou v mléčných výrobcích.

Enzymový nedostatek amylázy může naznačovat vývoj řady patologií: pankreatitida, příušnice, diabetes mellitus a nádory pankreatu.

Lipase

Lipolytické enzymy působí jako katalyzátor hydrolýzy lipidů a rozkládají tuk, který vstoupil do těla. Lipáza se aktivuje ve střevě a rozkládá tučné potraviny na glycerin a vyšší mastné kyseliny. Tento enzym je rozdělen na hydrofilní a hydrofobní části, které pracují výlučně na povrchu vodního tuku. Povinnou podmínkou trávení tuků je proto jejich fragmentace do malých fragmentů žlučem - čímž se zvětšuje oblast kontaktu s lipázou.

Zvýšená hladina lipázy v analýze krve je pozorována u různých patologií gastrointestinálního traktu a ledvin, metabolických onemocnění (diabetes mellitus, dny, obezity), peritonitidy, příušnic. V některých případech se index lipázy zvyšuje v důsledku dlouhodobé léčby barbituráty, narkotickými analgetiky, heparinem a indometacinem.

V případě, že lipáza v těle chybí, pak může být příčinou snížení funkce slinivky břišní, cystické fibrózy (cystická fibróza), vývoj rakoviny v jakékoliv jiné než slinivky orgánu. Někdy je nízká hladina lipázy způsobena nevyváženou stravou s převahou tučných potravin.

Diagnóza a příznaky poklesu exokrinní funkce

K určení enzymů, které nevytváří dostatek pankreatu, jsou prováděny laboratorní testy. Pro podávání enzymových přípravků lze použít krevní testy, moč a výkaly, instrumentální studie a také přihlédnutí k existujícím příznakům.

Normy obsahu enzymu jsou následující:

  • krev: amyláza - 29-99, lipáza - 22-66, trypsin - 19,7 - 30,3 mg / l;
  • sérum krve: elastáza - 01 - 4 ng / ml;
  • moč: amyláza (diastáza) - max. 100 U / l;
  • koprogram: elastáza - od 200 mcg / g.

Nedostatek enzymů prostaty vede k vážným poruchám funkce trávení a činnosti celého těla. V případě nadměrné tvorby enzymů je diagnostikován akutní zánět pankreatu - pankreatitida. Snižování syntézy enzymů znamená přechod choroby na chronickou formu.

Následující příčiny mohou vést k zánětlivému poškození prostaty a k náhradě žlázové vláknité tkáně:

  • Přejídání a zneužívání tukových potravin, alkoholických nápojů;
  • přítomnost novotvarů - cysty, nádory (jak benigní, tak maligní), fibróza;
  • patologii duodena a žlučových cest;
  • chirurgické operace na pankreatu.

S nedostatečností enzymů vznikají řada charakteristických rysů:

  • polyfenal (velké množství vylučovaných stolicí);
  • kapucí, šedivá, kapalina s lesklým, mastným povrchem a nepříjemným zápachem;
  • přítomnost nezdravých potravinových fragmentů v stolici;
  • pocit plnosti žaludku a nevolnosti, pálení žáhy;
  • nepříjemná pachuť v ústech;
  • snížená chuť k jídlu;
  • nadýmání, turbulence v břiše;
  • ztráta hmotnosti, anémie, slabost, nespavost a bolest hlavy;
  • bolest v břiše po jídle;
  • nesnášenlivost na mastné a akutní produkty.

Jako syntéza lipázy nejprve se objeví jedna z prvních poruch stolice - stává se viskózní nebo polotekutá. Stojí za zmínku, že příznaky jsou téměř stejné jako s přebytkem enzymů a s nedostatkem. Nicméně v případě nadměrné produkce enzymů se může zvýšit tělesná teplota a syndrom bolesti získá ostrý, výrazný charakter.

Enzym obsahující drogy

Enzymy pro pankreas jsou určeny na základě výsledků vyšetření a na základě dostupných příznaků. Schéma užívání a dávkování závisí na věku a hmotnosti pacienta, jakož i na formě onemocnění. Substituční enzymová terapie používá léky, které zahrnují lipázu, amylázu a trypsin. To je především Pancreatin a jeho deriváty - Creon, Mezim Forte, Pangrol, Pancitrat atd.

Nejčastěji lékaři doporučují, aby užívali přípravek Creon, protože je lépe absorbován a má významné výhody. Creon není k dispozici v tabletách, ale v kapslích s dvojitou ochranou. Každá tobolka obsahuje mnoho mini-mikrosfér, které se nerozpadnou pod agresivním účinkem kyseliny chlorovodíkové v žaludku a dosáhnou cíle - střeva. Kromě toho Creon obsahuje Dimethicone, který snižuje tvorbu plynu.

Řada léků má kombinovanou kompozici doplněnou žlučovými složkami. Jsou předepsány pro souběžné poruchy jater a žlučníku. Kombinované léky zahrnují Festal, Digestal, Kotazim Forte, Enzistal.

Při akutní pankreatitidě aplikuje první inhibitory enzymů, které potlačují aktivitu pankreatu. - somatostatin, Contrycal, ingitrila, glukagon, Gordoks atd Po reliéfu akutní příznaky jít na léky obsahující enzym příjmu.

V případě chyb v potravě nebo mírnými symptomy pankreatitidy rostlinné enzymy mohou být použity - například Oraza, Pepfiz, Yunienzim, Vobenzim, Solizim, abomin.

Výhody stravy

Chcete-li dosáhnout maximálního účinku enzymatické léčby, potřebujete správnou stravu. Je založen na zásadách stravy číslo 5, velmi zrychluje zotavení:

  • zlomnost - počet jídel denně alespoň 5;
  • hmotnost jednoho porce by neměla překročit 200 g;
  • všechny pokrmy jsou vařené pro pár, v troubě nebo vařené;
  • teplota potravin je asi 35-40 °;
  • tučné, smažené, alkohol - zakázané.

Doporučujeme k použití parní maso a ryby nízkotučných odrůd, kuřecí vejce, pohanky, ovesné vločky, jablka, banány a tvaroh.

K obnovení funkce pankreatu enzymatickými přípravky je nutné podstoupit průzkum. Na základě výsledků se pro každého pacienta zvolí individuální léčebný režim a dávka léků.

Role pankreatických enzymů v lidském těle

Pankreas je jedním z životně důležitých orgánů lidského těla, plnící funkce vnější a vnitřní sekrece. Funkce vnější sekrece (exokrinní) je proces výroby pankreatické šťávy, který hraje důležitou roli v trávení. Každý den žláza produkuje až jeden litr pankreatické šťávy, která se skládá z enzymů, různých druhů solí a vody.

Enzymy pankreatu

Enzymy, které vstupují do struktury pankreatické šťávy, jsou zpočátku v neaktivním stavu a až po vstupu do jídla do žaludku se aktivují a začnou se rozštěpovat. Jedním z hlavních stimulantů uvolňování pankreatické šťávy je kyselina chlorovodíková, která je součástí struktury žaludeční šťávy. Při vstupu do tenkého střeva kyseliny chlorovodíkové se aktivuje proces separace cholecystokininu a sekreinu, který aktivuje tvorbu enzymů pankreatické šťávy. Takové enzymy jsou:

  • Amyláza, nutná pro trávení sacharidů, pronikající do žaludku. To je vylučováno pankreasem a částečně slinnou žlázou. Změna hladiny amylázy v krvi indikuje přítomnost závažných onemocnění (diabetes, pankreatitida).
  • Lipáza - enzym, který umožňuje snadné štěpení a absorpci triglyceridů. Zpočátku se lipasa uvolňuje v pasivní formě a pouze pod vlivem jiných enzymů a kyselin začne trávit tuky. Také tento enzym má významnou úlohu v energetickém metabolismu, který se vyskytuje v lidském těle. Lipáza dodává svalům těla polynenasycené mastné kyseliny a usnadňuje rychlou absorpci určitých vitamínů.
  • Lidské tělo produkuje různé typy lipázy, z nichž každá se podílí na rozpouštění určitého typu tuku.
  • Trypsin je enzym, který ovlivňuje rozpouštění peptidů a proteinů. V lidském těle se jí produkuje pouze jeden orgán - pankreas, takže při analýze hladiny pankreatických enzymů je zvláštní pozornost věnována trypsinu.

Na rozdíl od jiných látek, které se podílejí na asimilaci potravin, pankreatické enzymy se produkují pouze během jídla. Jejich vývoj začíná za pár minut po požití jídla do žaludku a může trvat až 15 hodin.

Kromě enzymů obsahuje struktura pankreatické šťávy soli kyselin, které zajišťují její specifickou reakci. Tyto mikroelementy neutralizují kyselinu v potravinách a vytvářejí nezbytné podmínky pro trávení sacharidů.

Symptomy enzymatického deficitu v žaludeční šťávě

Snížení nebo nedostatek enzymů žaludeční šťávy v lidském těle je důsledkem chronické pankreatitidy.

Hlavní důvody, které vedly k jeho rozvoji, jsou:

  • zneužívání alkoholu;
  • nesprávné a nepravidelné stravování;
  • poranění vnitřních orgánů a související choroby;
  • používání léků;
  • infekčních nemocí.

Nedostatek enzymů v pankreatické šťávy způsobuje vážné poruchy v procesu trávení Potraviny, takže společné hlavní příznaky chronického zánětu slinivky břišní, jsou:

  • bolest v levém hypochondriu, která se může objevit po jídle a bez ohledu na to;
  • snížení chuti k jídlu nebo úplné odmítnutí jídla, nadměrná únava;
  • nevolnost a nutkání na zvracení, ke kterým dochází po užití některých potravin;
  • těžké žaludek, nadýmání, plynatost.

V závislosti na stupni onemocnění se závažnost symptomů mění, čím více se akutní onemocnění, tím výraznější jsou příznaky.

Kromě obecných příznaků onemocnění pankreatu jsou také specifické příznaky, které závisí na hladině jednoho nebo jiného enzymu v žaludeční šťávě, a to:

  • S nedostatkem lipázy se vyvine steatorea - zvýšení množství tuku v stolici. Výkaly získávají žlutý nebo oranžový odstín, stávají se kapalnými a mastnými.
  • Při nedostatku amylázy se objeví následující příznaky: časté nutkání k vyprázdnění střev, vodnaté stolice, nesnášenlivost potravin bohatých na sacharidy, malabsorpce živin v tenkém střevě a v důsledku toho, nedostatek vitamínů a hubnutí.
  • Když je v těle nedostatek trypsinu, ve výkrmech se objevují nevláčená proteinová vlákna, rozvíjí se anémie.

Diagnostika enzymatické nedostatečnosti

Abychom porozuměli závažnosti onemocnění, je třeba provést odborné průzkumy, předložit potřebné testy a na jejich základě vyvodit určité závěry.

Identifikovat nedostatek pankreatických enzymů potřebných projít speciální testy výkalů - určit celkový stav střevní mikroflóry ve střevním traktu, krevní chemie - posoudit míru nasycení enzymů v těle. Množství lipázy je určena hlavně amylázy a trypsin rovněž znázorněny břišní ultrazvuk, x-ray tomografie.

Úroveň trypsinu v lidském těle se považuje za hlavní znamení schopnosti pankreatu pracovat. Proto je při biochemické analýze krve věnována zvláštní pozornost.

Léčba nedostatku pankreatických enzymů

Chcete-li obnovit potřebnou hladinu enzymů v žaludeční šťávě, použijte speciální léky. Dávka léčiva přímo závisí na závažnosti onemocnění a věku pacienta. Použijte lék ve zvláštním režimu s regulovanou dávkou. Hlavní léčebné prostředky pro obnovení požadované hladiny pankreatických enzymů jsou:

  • Mezim;
  • Creon;
  • Pankreatin;
  • Festal;
  • Panzinorm a další léky.

Existuje velké množství léků, které stabilizují hladinu pankreatických enzymů, takže by měly být předepsány pouze lékařem, který zná klinický stav pacienta.

Kromě lékařské péče o úplné zotavení těla za použití přísné stravy. Musí být dodržována po dobu jednoho nebo dvou měsíců. Hlavní složky stravy:

  • Vyloučení alkoholu, sody, silného čaje, kávy a kakaa;
  • kategorický zákaz používání pikantních, smažených, slaných potravin;
  • zařazení vařených pokrmů do jídelního lístku nebo vaření;
  • použití mléčných výrobků (kefír, nekvašený tvaroh, jogurt) s nízkým obsahem tuku.

Video popisuje roli pankreatických enzymů při trávení:

Enzymy pro pankreas

Enzymy pankreatu jsou považovány za jeden z nejdůležitějších faktorů, které ovlivňují fungování celého trávicího systému. Tyto sloučeniny jsou odpovědné za různé procesy. Například tajné látky bílkovin pankreasu štěpí bílkoviny, sacharidové složky, tuky a další látky. Stimulují trávicí trakt, urychlují metabolické procesy.

Funkce enzymatických složek

Pankreas je považován za důležitý, jednou z hlavních funkcí je produkce pankreatických enzymů. Obecně platí, že tento vnitřní tělo syntetizuje šťávy, a ve svém složení zahrnuty různé enzymatické složky vyvinuté skupinu vody, elektrolytu a ostatních složek. Jedná se jejich přítomnost je považován za hlavní podmínkou pro trávení potravy startování komatu. Pankreatické šťávy spolu s takovými sloučeninami spadají do tenkého střeva. V duodenu rozkládají tuky, karbohydrátové složky komplexního typu, bílkoviny.

Je důležité vědět, které enzymy produkuje pankreas. Obvykle jsou rozděleny do 3 skupin:

  1. Lipáza - štěpení tuků, které nemohou přímo proniknout do krve.
  2. Amyláza - převádí škrob na oligosacharid.
  3. Proteáza - štěpí proteiny a změní je na peptidy.

Kromě toho je tělo produkuje trávicí a další typy látek, které jsou získány zpět v lidském těle a vliv, aby zajistily, že v budoucnosti budou převedeny do glukózy oligosacharidů. Když poslední látka vstupuje do krve, stává se hlavním zdrojem energie. Elastáza rozděluje různé typy proteinů a elastinu.

Všechny enzymy pankreatu jsou umístěny přímo v džusu tohoto orgánu. V tomto prostředí zůstávají po celou dobu pasivní, aby nedošlo k rozdělení žlázových tkání. Aktivuje se pouze tehdy, když se hromadí určité množství žluči. V tenkém střevě produkované látkami, jako je enterokinázou, který převádí trypsinogenu a dělá to aktivní a obnovit to nebude fungovat v budoucnu. Výroba trypsinogenu se provádí žlázou v proenzymatické formě. V této poloze je tato složka umístěna v tenkém střevě. Trypsin je na seznamu hlavních aktivátorů jiných enzymů tohoto typu. Účinná látka zahajuje proces autokatalýzy, protože působí jako základní látka.

Enzymy se začínají vyrábět okamžitě, jakmile člověk začne jíst, a potravní koma prochází do tenkého střeva. Postup syntézy enzymů se poté nezastaví během 12 hodin.

Druhy enzymů

První skupinou jsou lipolytické enzymy pankreatu. Jsou zodpovědné za skutečnost, že tuky, které přicházejí s jídlem, jsou rozděleny na mastné kyseliny a glycerol. Tato skupina látek se jednoduše nazývá lipáza. Pankreatické buňky produkují prolipasu, tj. Lipázu neaktivního typu. Dále taková složka vstoupí do dvojtečky a kombinuje se s proteinem kolipázy. Jeho hlavní funkcí je pouze aktivace lipázy.

Lipolytická složka lipázy není aktivní, jestliže v žluči není dostatek žlučových solí. Aktivace lipázy trypsinem. Filtrování lipolytických látek se provádí v glomerulích ledvin. Poté, v kanulech těchto orgánů, je lipasa zpětně absorbována skrze tkáně, takže v moči není možné detekovat tyto částice. Rozklad probíhá za 7-14 hodin. Mimochodem, je lepší vědět, že neexistuje pouze lipáza, která se produkuje v pankreatu, ale stále existují analogy v játrech, střevách a plicích. Lipasa lingválního typu je také známá. Obsah této látky v pankreatické šťávě je 20 tisíckrát vyšší než v krvi. Jakmile se tělo zapálí, lipasa ve velkém množství klesá přímo do krevního oběhu.

Skupina 2 - amylolytické enzymy. Jsou označeny jako alfa, beta a gamma. V lidském zažívacím systému se jedná pouze o alfa-amylázu. Tato skupina se také nazývá "škrob".

K obnovení určitých procesů se v slinných žlázách vytváří malé množství amylázy. Kvůli tomu při žvýkání dochází k mírně sladké chuti, zejména u výrobků, které obsahují škrob, například brambory nebo rýži. Díky amyláze jsou tyto produkty dobře zpracovány a proces trávení začíná i při jejich žvýkání.

Amyláza odděluje sacharidy komplexního typu do jednodušších složek. Nejvíce množství takových enzymatických sloučenin se nachází v šťávě, která prochází z žlázy do dvojtečky. Škrob má velmi složitou strukturu částic, takže střevo tuto látku dobře neabsorbuje.

Třetí skupinou jsou proteolytické enzymy. Jsou také syntetizovány v železo. Tyto látky jsou odpovědné za rozklad pojiv mezi aminokyselinami, které se nacházejí v proteinech a peptidech. Toto je hlavní složka šťávy, která je zodpovědná za separaci bílkovin.

Existují dva hlavní typy proteázy:

  1. Peptidáza. Jsou ještě známy jako exopeptidázy. Tyto látky jsou hlavně odpovědné za hydrolýzu vnějších vazeb peptidů.
  2. Proteináza nebo endopeptidáza. Obvykle rozkládají vnitřní vazby peptidů.

Symptomy nedostatku pankreatických enzymů

Enzymy pro pankreas jsou důležitou látkou, která je zodpovědná za proces trávení jídla. Pokud jejich obsah v žaludeční šťávě klesá, vede to k rozvoji pankreatitidy chronického typu. Proto je nutné je obnovit.

Obvykle jsou důvody následující:

  1. Nadměrné používání alkoholických nápojů.
  2. Nesprávná strava, nepravidelné, nezdravé stravovací návyky.
  3. Nemoci infekční povahy.
  4. Zranění orgánů a různé nemoci, které je doprovázejí.
  5. Nekontrolované užívání léků, včetně toho, co se týká skupiny, jako jsou enzymové inhibitory. Tyto látky zpomalují procesy spojené s enzymy. To se však může týkat i jiných skupin léčivých přípravků.

Když enzymy pankreatu nejsou dostatečně vyvinuty, léky se s ním vyrovnají, ale pouze lékař jim předepisuje. S nedostatkem těchto sloučenin v pankreatu je celý proces trávení potravy narušen. V důsledku toho se objevují obecné symptomy, které jsou charakteristické pro zánětlivé procesy v pankreatu.

Jedná se o následující:

  1. Pod žebry na levé straně je bolest. Bolestivý syndrom se může vyvinout jak po jídle, tak bez ohledu na to.
  2. Chuť k jídlu se zhoršuje nebo zmizí.
  3. Osoba se rychle začíná unavovat, a to i při nevýznamných zatíženích.
  4. Nevolnost se neustále cítí. Ona dokonce jde do nutkání zvracet. Obvykle je po jídle určité potraviny takový příznak.
  5. V břiše je pocit těžkosti, plynatosti, otoku.

V závislosti na závažnosti onemocnění mohou být příznaky vyjádřeny různými způsoby. Čím silnější je onemocnění, tím živější jsou projevy nemoci. Kromě obecných symptomů charakteristických pro patologie pankreatu jsou také specifické příznaky, které přímo závisí na selhání vývoje jedné nebo jiné enzymatické látky v pankreatické šťávě.

  1. Při nedostatku lipázy se vyvine stav, jako je steatorea, tj. Množství tuků v stolici se zvyšuje. Samotné výkaly získávají nažloutlý nebo oranžový odstín. Podle konzistence se stávají mastnými nebo tekutými.
  2. Při nedostatku amylázy se tyto příznaky objevují: nutkání vyprázdnit střeva se objeví mnohem častěji, stolice se stává vodní, avitaminóza, ztráta hmotnosti. Rozvíjející se intolerance některých potravin, které obsahují velké množství uhlohydrátů. Proces absorpce látek v tenkém střevě je narušen.
  3. Při nedostatku trypsinu v stolici je možné detekovat proteinové vlákna, které nejsou tráveny. Osoba vyvine anémii.

Jakmile se objeví takové příznaky, musíte jít do nemocnice, kde lékař provede analýzu a předepíše příslušné pilulky.

Enzymové přípravky

Po potvrzení všech testů jsou předepsány speciální enzymové přípravky pro pankreas. Stabilizují syntézu enzymů, které se podílejí na procesu trávení jídla. Existují dvě hlavní skupiny takových léků - enzym a antiferment. První prostředky jsou nezbytné k tomu, aby se do lidského těla dostaly látky enzymatické povahy, které produkují pankreas v nedostatečném množství. Stejně jako u skupiny 2 takové léky mohou eliminovat účinky nadměrné syntézy enzymů v lidském těle.

Když pankreas zcela nevykonává své funkce, enzymové léky jsou předepsány pro obnovu práce. Příklady jsou:

  1. Pancreatin. Jedná se o lék, který se získává z pankreasu velkých domácích zvířat. Lék obsahuje trypsin a amylázu. Obvykle jsou určeny ke snížení hladiny kyselosti žaludeční šťávy. Navíc jsou indikací k použití hypofunkce jater, pankreatu a dalších orgánů, které se podílejí na trávení.
  2. Festal. Tento přípravek obsahuje proteázu, amylázu, lipázu a některé žlučové látky. Produkt zlepšuje proces trávení jídla, zmírňuje pocity těžkosti a bolesti v břiše.
  3. Oraza. Přípravek obsahuje komplex proteolytických amylolytických enzymů. Používá se při potlačení funkce pankreatu.

Dále jsou známy různé rostlinné enzymy, které se používají pro stejný účel: Somilase, Unienzyme.

Když se v těle uvolní nadměrné množství enzymů, lékař vybere protipěnivé látky. Například jsou vhodné následující:

  1. Pantrypin. Toto činidlo má depresivní účinek s nadměrnou aktivitou proteolytických enzymů. Během takové terapie je nutné kontrolovat hladinu koncentrace amylázy v moči a krvi pacienta.
  2. Aprotinin. Tento přípravek je typu polypeptidu. Také působí depresivně, ale pouze s nadměrnou aktivitou plazminu, trypsinu a některých enzymatických sloučenin pankreatu.

Závěr

Enzymy pankreatické šťávy jsou nesmírně důležitou součástí celého trávicího systému. Vyrábějí se v pankrease, ale někdy v nedostatečném množství, a pak je nutné je obnovit na speciální přípravky.

Žláza syntetizuje různé skupiny složek, které ovlivňují metabolické procesy v těle, k urychlení rozpadu potravinové složky a tak dále. Když chybí u lidí předepsaných speciální terapii, která umožňuje normalizovat hladinu koncentrace těchto sloučenin. Aby bylo možné je obnovit, jsou předepsány vhodné léky, které jsou po diagnostice zvoleny pouze ošetřujícím lékařem.

Pankreatické enzymy: stanovení a léky

Pankreas je životně důležitý orgán. Jednou z jeho funkcí je výroba pankreatických enzymů. Pomáhají rozložit potraviny na jednoduché směsi.

Nedostatek těchto látek způsobuje nepohodlí v gastrointestinálním systému, podporuje rozvoj zánětlivých procesů. Co dělat, pokud je nedostatek pankreatických enzymů? Zda existují léčebné přípravky, které mohou nahradit přírodní účinné látky.

Pankreatické enzymy, malá anatomie

Pankreas: schematická anatomie

Pankreatické enzymy jsou kompozitní koncept. Obsahuje lipasu, alfa-amylázu, trypsin, chemotripsin a další biologické sloučeniny.

Všichni provádějí různé funkce zaměřené na rozdělení tuků, bílkovin a sacharidů na nejjednodušší složky.

Celkový objem enzymů, které tělo produkuje během dne, je 1 litr. Izolace těchto biologicky aktivních látek se odečítá po požití potravy hrudkou s ústní dutinou a žaludkem. Aktivace se však objevuje pouze ve střevě.

  • Lipáza, fosfolipáza - podporuje trávení a rozpouštění tuků.
  • Alfa-amyláza - štěpí glykogen, škrob a další sacharidy na maltózu.
  • Trypsin, elastáza, kalikrein - proteinové sloučeniny. Navíc trypsin má analgetický a protizánětlivý účinek. Je součástí velkého množství léků.
  • Hemotrypsin rovněž podporuje porušení proteinů.

Role enzymů říká videu:

Hlavní symptomatologie

Pankreatické enzymy by měly být předepsány lékařem!

Nedostatek trávicích enzymů negativně ovlivňuje zdravotní stav. V počátečním stádiu onemocnění nejsou přítomné charakteristické znaky. Totéž, jaké bylo pozorováno, je podobné velkému počtu patologií gastrointestinálního systému.

Nedostatek zažívacích enzymů je doprovázen:

  1. nepohodlí po jídle, pocit plný žaludku;
  2. plynatost a nadýmání;
  3. pálení se vzduchem;
  4. porušení defekce, nevolnosti;
  5. nedostatek chuti k jídlu.

Prodloužený nedostatek biologicky aktivních látek vede k latentní formě hladu. To znamená, že člověk bere potřebné množství živin, ale nikdo je nemůže přepracovat ve formě vhodnou pro asimilaci. Přebytky nedotovaných potravin jsou přirozeně odvozeny.

V budoucnu se vyskytuje set nebo nemotivovaný úbytek hmotnosti, suchá kůže, změny v nadržených formacích - vlasy, nehty.

Diagnostická opatření a taktika léčby

Hlavním diagnostickým kritériem je kvalita a povaha stolice. Při nedostatku enzymů je pozorována změna barvy stolice na šedé. Feces jsou extrémně bez zápachu, je obtížné umýt vodou.

Zobrazí se následující diagnostická opatření:

  • analýza krve - obecná, cukrová a biochemická;
  • moč, výkaly - pro stanovení pankreatických enzymů;
  • Ultrazvuk v gastrointestinálním systému;
  • CT nebo MRI pro podezření na novotvary v pankreatu.

Terapeutická taktika spočívá v užívání substitučních léků.

Indikace, klasifikace

Enzymatické přípravky jsou široce používány při onemocněních trávicího systému, porušování principů zdravé výživy, kompenzovat nedostatek vlastní produkce účinných látek.

Klasifikace vychází z:

  1. Složení enzymů užívajících pouze léčivo nebo s dalšími látkami.
  2. Odolnost proti žaludeční šťávě.
  3. Velikost částic - tablety nebo kapsle s mikrogranulemi.

Volba léku, dávka závisí na hmotnosti, symptomatologii a je zvolena striktně individuálně pro každého pacienta.

Indikace pro určení pankreatických enzymů:

  • pankreatitida;
  • chronická forma pankreatitidy;
  • onemocnění střev, jater;
  • vliv na orgány trávicího traktu ionizujícího záření;
  • plynatost;
  • rakovina žaludku;
  • po resekci trávicího systému;
  • průjem;
  • porucha žvýkání;
  • období zotavení po akutní pankreatitidě;
  • přípravu na rentgenové studie, MRI s kontrastními látkami.

Maximální aktivita složek je pozorována po 30 minutách po podání.

Kontraindikace a vedlejší účinky

Izolace enzymů je nejsložitějším procesem

Základem enzymatických léčiv jsou přírodní extrakty pankreasu zvířat. Proto existuje málo kontraindikací k předepisování:

  1. individuální nesnášenlivost;
  2. podráždění v perianální oblasti;
  3. zánětlivých procesů v pankreatu v akutní fázi.

Jiné kontraindikace závisí na dostupnosti dalších složek v složení léčiva. Takže u hepatitidy, jiných patologií žlučových cest, jsou přípravky obsahující žluč zakázány.

Nežádoucí účinky se objevují s prodlouženým přebytkem doporučených dávek. Pacienti si stěžovali:

  • alergické reakce;
  • Hyperurikosurie - zvýšená produkce a vylučování kyseliny močové;
  • známky střevní obstrukce;
  • u dětí s diagnostikovanou cystickou fibrózou jsou možné alergické projevy okamžitého typu;
  • stabilní střevní stenóza.

V těchto případech je zastaveno používání enzymových přípravků. Je nutné upravit léčbu a symptomatickou léčbu. Neexistují speciální antidoty.

Těhotenství není absolutní kontraindikací pro jmenování takových léků. Enzymy nemají mutagenní, teratogenní ani žádný jiný účinek na plod. Nezávislost by však neměla být prokázána, protože tyto léky by měly být předepsány lékařem po vyšetření pacienta.

Během kojení jsou všechny léky této skupiny povoleny na předpis. Krmení po dobu léčby se nepřerušuje.

Důležité! Enzymy blokují absorpci kyseliny listové, železo v anémii, snižují aktivitu aspirinu a dalších antikoagulancií.

Při skladování v rozporu s tepelným režimem klesá aktivita léků.

Populární enzymatické přípravky a dávkovací režim

V lékárnách - široká škála enzymových přípravků

Léky jsou široce zastoupeny v lékárnách - od rozpočtu až po nekonečno. Vyberte si pravé nebude těžké.

Oblíbené enzymové přípravky:

  • Creon je kapsle s mikrosférami obsahujícími enzymy. Jedna třetina dávky se užívá před jídlem, zbytek se užívá během jídla. Počáteční dávka je 1-2 tobolky, maximální dávka je až 15 ks. za den.
  • Panzinorm - tobolky pro orální podání. Je povoleno otevřít obal. Pro usnadnění polykání obsahu kapsle se přidává do jablečného pyré, jogurtu. Počáteční dávka je od 10 000 do 25 000 jednotek na 1 jídlo.
  • Micrazim - kapsle s mikrogranulemi. Dávky se vypočítají na základě hmotnosti pacienta. Maximální dávka pro děti je 10 tisíc jednotek na 1 kg hmotnosti za den. Pro dospělé - 100 tisíc kusů za den.
  • Mezim-forte je tabletová forma. Droga není žvýkána, ale je celá. Při broušení je poškozen povlak odolný kyselinám a účinné látky jsou deaktivovány v kyselině chlorovodíkové.
    Doporučené dávky jsou 1-2 tablety 3krát denně, ale mohou být zvýšeny na 4 kusy. Lék je užíván před jídlem.
  • Digestal je komplexní lék ve formě dražé. Kromě trávicích enzymů obsahuje i extrakt žluči. Je zakázáno používat k hepatitidě s různou etiologií, za přítomnosti konkrementů žlučníku.
    Lék není žvýkaný. Počáteční dávka je 1-3ks. 3 krát denně. Doba trvání léčby závisí na diagnóze a může trvat několik měsíců.
  • Festal - obsahuje pankreatické enzymy a sušené žluči skotu. Vezměte 1-2 tablety 3krát denně. Nepoužívejte žvýkat, protože součásti přípravku "Festal" mohou poškodit sliznici úst. Lék je zakázán na předpis u zánětlivých onemocnění jater.

Všechny tyto léky jsou analogické, ale liší se množstvím trávicích enzymů v přípravku. Proto by měla být veškerá náhrada projednána se svým lékařem.

Důležité! Při léčení pankreatitidy jsou tablety lépe účinné. S dysfunkcí pankreatu - kapsle s mikrokuličkami.

Některé závěry

Všechny enzymatické přípravky jsou vyrobeny z přírodních surovin. Jedná se o vysušenou slinivku pankreasu zvířat. Užívejte je pouze na indikacích a nepřekračujte doporučené dávkování.

Prostředky této skupiny nejsou hůlky. Nemůžete zanedbávat pravidla zdravého stravování a zabavit tučné a těžké potraviny enzymovými přípravky.

Nalezli jste chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter, nás informovat.

Enzymové přípravky pro pankreas

Enzymové přípravky jsou léky, které obsahují speciální látky (enzymy) nezbytné pro normální štěpení a asimilaci bílkovin, tuků a uhlohydrátů. Obvykle jsou předepsány pro pankreatické nemoci, při nichž dochází k narušení exokrinní funkce tohoto orgánu. Enzymové přípravky pro pankreas mají různé formy uvolňování (tablety, kapsle, dražé apod.) A cenovou kategorii. Avšak všichni jednají stejně. Rozdíl v těchto přípravcích je pouze v počtu enzymů obsažených v jedné tabletě nebo dražé, stejně jako v přítomnosti pomocných látek v nich.

Proč enzymové přípravky?

Jak již bylo uvedeno, přípravky enzymatického působení jsou určeny v rozporu s exokrinní funkcí pankreatu. Je narušen vývoji patologických procesů v těle (nekróza, zánět, atd.), Proti které poškodil integritu buněk prostaty, a přestanou produkovat enzymy potřebné k udržení trávení.

U pankreatitidy (zánětu slinivky břišní) mohou být časté bolestivé záchvaty spojené se závažným poškozením žlázy. Kvůli závažnému zánětu se jeho parenchyma bobtná, což způsobuje stlačování vylučovacích kanálů a zúžení jejich lumenu. To znamená porušení uvolňování pankreatické šťávy a její stagnace v orgánu. A jak jsou v enzymech pankreatické šťávy obsaženy, žláza začíná "jíst" své vlastní tkáně, trávit je a provokovat masivní smrti buněk.

Tento jev se často vyskytuje na pozadí chyb ve výživě nebo nedostatku příjmu enzymových přípravků, které pomáhají uvolnit zátěž z pankreatu. A ve skutečnosti nadměrné zatížení a vyvolává výskyt akutního zánětu.

Léky, které obsahují enzymy, existují na farmaceutickém trhu po mnoho let. Jsou vyrobeny z bovinního nebo prasečího pankreatu, které obsahují trávicí enzymy identické s člověkem.

Před výrobou léků jsou suroviny zpracovány lyofilizací, což vede k tomu, že se získají pouze potřebné části trávicích enzymů obsahujících pankreatin. Mezi ně patří:

  • amyláza, bez níž nemůže docházet k rozštěpení sacharidů;
  • proteasa, nutná pro štěpení proteinu;
  • lipáza, zodpovědná za rozklad tuků.

Tyto pankreatické enzymy při pankreatitidě a jiných onemocněních tohoto těla produkují v nedostatečném množství. Aby se zabránilo výskytu závažných komplikací z trávicího traktu, používají lékaři enzymové léky, které vyplňují deficit těchto látek v těle a zlepšují práci trávicího traktu.

Ale přesto, že pilulky obsahující pankreatin jsou pro lidi bezpečné. Vezměte je bez znalosti ošetřujícího lékaře v žádném případě nemožné. Za prvé, jejich příjem by měl být přísně podle schématu, jelikož jejich nesprávné použití může vést k vážnému narušení trávicího traktu. A za druhé, jak již bylo uvedeno výše, tyto léky mají různé dávky účinných látek a měly by být vybírány striktně v individuálním pořadí.

Vlastnosti použití enzymových přípravků

Použití enzymových přípravků v přítomnosti pankreatických onemocnění, doprovázených porušením exokrinní funkce, by se mělo objevit po dlouhou dobu. Pokud byla osoba diagnostikována akutní pankreatitida, je její použití předepsáno po dobu 6 až 12 měsíců. Pokud pacient trpí chronickou pankreatitidou, která bohužel neodpovídá na léčbu, musí být takové léky užívány nepřetržitě.

Vzhledem k tomu, trávicí enzymy patří k těmto lékům se projeví bezprostředně po proniknutí do žaludku, by měla být jejich přijetí provádět během nebo bezprostředně po jídle 1-2 tablety (jednotlivá dávka vybere lékaře s ohledem na nemoci a jednotlivé charakteristiky organismus). Před jídlem si je nemůžete vzít! Pamatujte na to, protože to může vyvolat nástup bolestivého záchvatu.

Jednorázové užívání enzymem zprostředkovaných léků se doporučuje, když se po jídle objeví pálení žáhy, nauzea nebo pocit těžkosti. Nicméně, pokud jsou tyto příznaky pravidelně pozorovat, kontrolovat fungování slinivky, protože se nejčastěji vyskytují v raných fázích vývoje zažívacího traktu (zkontrolovat slinivku, stačí projít biochemickou analýzu krve v klinické praxi).

Navíc se pro takové podmínky doporučuje i přijímání enzymových přípravků:

  • různé nemoci žaludku (vřed, gastritida atd.);
  • patologické stavy žlučníku (například s cholelitiázou);
  • onemocnění střev;
  • porušení parietálního trávení;
  • funkční dyspepsie.

Indikace pro použití enzymových přípravků jsou také operace, během kterých byla provedena částečná nebo úplná resekce žlučníku nebo pankreatu, aby se normalizoval proces trávení.

Seznamy léčivých přípravků

Při nedostatku pankreatických enzymů se nejčastěji používají následující léky:

  • Pancreatin,
  • Mezim Forte,
  • Creon 10000,
  • Pezital,
  • Wobenzym,
  • Digestal a další.

Pancreatin

Pokud mluvíme o tom, jaká je nejlepší příprava enzymatického účinku, okamžitě stojí za zmínku Pancreatin. Prodává se ve všech lékárnách, ale jeho cena nepřesahuje 60 rublů. Obsahuje pankreatin, který, jak již bylo zmíněno, zahrnuje amylázu, proteázu a lipázu, které podporují trávení bílkovin, tuků a sacharidů.

S rozvojem onemocnění pankreatu poskytuje pankreatin náhradu za nedostatek exokrinní funkce a zlepšuje proces trávení potravy. Dávkování léku se podává individuálně v závislosti na věku pacienta a stupni vývoje onemocnění. Průměrná dávka pro dospělé je 150 000 jednotek / den. Pokud má pacient úplnou dysfunkci pankreatu, denní dávka se zvýší na 400 000 U / den.

Zvláštností této drogy je, že ji lze použít i u malých dětí. Nicméně předtím byste měli vždy konzultovat s lékařem, protože užívání pankreatitidy může vyvolat výskyt vedlejších účinků, mezi které patří:

  • alergické reakce (zřídka);
  • nepohodlí v žaludku;
  • porucha stolice;
  • perianální podráždění (předávkování).

Mezim Forte

Tento enzymový lék je dražší než ten předchozí. Jeho průměrná cena je 190 rublů na balení, což zahrnuje 20 tablet. Aktivní léčivou látkou Mezima je také pankreatin. Ale na rozdíl od toho, ve svém složení a jsou pomocné látky, - koloidní bezvodý oxid křemičitý, mastek, E122 přísady, sodný glykolát škrobu, MCC, makrogol, emulze simethikonu, oxid titaničitý, a polyakrylátové disperze.

Kontraindikace Mezima málo. Nemůže se užívat s akutní pankreatitidou a exacerbací chronické, obstrukční střevní obstrukce a za přítomnosti přecitlivělosti na pomocné látky obsažené v přípravku.

U malých poruch pankreatu by měl být přípravek Mezim užíván v množství 1-2 tablet s jídlem. Při úplné dysfunkci orgánů - 2-4 tablet. Maximální denní dávka je 20 000 jednotek / kg.

Creon 10000

Cena tohoto enzymového léku v lékárnách činí přibližně 270-300 rublů. Jeho složení zahrnuje:

  • hlavní účinnou složkou je pankreatin;
  • pomocné látky - makrogol, cetylalkohol, hypromelosa ftalát, triethylcitrát, dimethikon.

Co se týče nežádoucích účinků, při užívání tohoto léku se může objevit bolest v břiše, plynatost, průjem, nevolnost a zvracení. Je také možné, že se objeví fibrosující kolonopatie, kopřivka, hyperurikosurie.

Maximální denní dávka přípravku Creon 10000 je 10 000 jednotek / kg. K jeho podání s individuální nesnášenlivostí součástí, akutní pankreatitidy nebo exacerbace chronické nemůže.

Penzital

Penzital je nejlevnější enzymový přípravek, jehož průměrná cena nepřesahuje 40 rublů na balení (20 tablet). Kromě pankreatitidy obsahuje následující pomocné látky:

  • laktóza;
  • mastek;
  • sodná sůl glykolátu škrobu;
  • celulóza;
  • povidon;
  • oxid titaničitý;
  • koloidní oxid křemičitý;
  • kopolymeru kyseliny methakrylové.

Stejně jako v předchozích případech, pokud užíváte Penzital s přecitlivělostí na složky léku, nemůže akutní nebo akutní chronická pankreatitida. Ve všech ostatních případech může být užívání tohoto léku bez obav, ale pouze podle předepsané schématu.

Tento lék je poměrně bezpečný. Nežádoucí účinky ve formě kožních vyrážek, nevolnosti, zvracení, bolesti břicha, hyperuricosurie atd., S jeho přijetím jsou extrémně vzácné.

Průměrná dávka Penzitalu pro dospělou osobu je 150 000 jednotek / den. Pokud dojde k úplné dysfunkci pankreatu, dávka se zvýší na 400 000 jednotek / den. Maximální denní dávka léku je 15 000 jednotek / kg. Pro děti mladší než 1,5 roku je maximální dávka Penzital 50 000 jednotek / den, u dětí nad 1,5 roku - 100 000 jednotek / den.

Wobenzym

Tento lék se nevztahuje na levné enzymové přípravky, protože jeho cena se pohybuje od 400 rub. až 1700 rublů. v závislosti na počtu tablet v jednom balení. Wobenzym je však považován za nejúčinnější a nejlepší enzymový přípravek, protože obsahuje několik aktivních složek:

V roli dalších komponent působit mastek, kukuřičný škrob, čištěná voda, koloidní oxid křemičitý, kyselina stearová, laktóza a stearát hořečnatý. Složení bohaté, ale v tomto ohledu touto drogou, kromě akutní zhoršení chronické pankreatitidy, existují i ​​jiné kontraindikace, mezi něž patří:

  • všechny patologické stavy, jejichž vývoj je velkým rizikem otevření vnitřního krvácení;
  • děti do 5 let;
  • provádění hemodialýzy;
  • přecitlivělost na aktivní nebo další látky léčiva.

Výhodou přípravku Wobenzym je úplná absence vedlejších účinků. Pouze v ojedinělých případech může dojít k alergické reakci, pokud je lék užíván za přítomnosti kontraindikací, nebo se objeví menší odchylky ve vůni a barvě stolice.

Tento lék v medicíně se používá k různým účelům a jeho dávkování se vybírá individuálně. Ale pokud mluvíme o onemocněních pankreatu, je obvykle předepsáno v množství 1-2 tablet během nebo po jídle.

Digestal

Náklady na tuto drogu jsou přibližně 110-150 rublů. Jedná se o kombinovaný enzymový přípravek, který zajišťuje náhradu nedostatku žlučových složek a pankreatických enzymů, čímž normalizuje trávicí procesy.

V úloze aktivních složek léku jsou:

  • hemicellulasa;
  • komponenty žluči;
  • pankreatin.

Neužívejte Dehistal za přítomnosti následujících onemocnění a stavů:

  • cholelitiáza;
  • akutní a akutní chronická pankreatitida;
  • hepatální nedostatečnost;
  • hepatitida;
  • individuální nesnášenlivost součástí, které tvoří drogu.

Tento lék je užíván 2-3krát denně po dobu 1-3 tablet v době jídla nebo po jídle. Dávkování může být zvýšeno pouze po dohodě s ošetřujícím lékařem. Pokud zvýšíte dávku sami, může to vést k nežádoucím účinkům, mezi které patří:

  • závažné alergické reakce;
  • snížení endogenní syntézy žlučových kyselin;
  • hyperurice;
  • zvýšené plazmatické hladiny kyseliny močové v krvi.

Enzymové přípravky pomáhají naplnit nedostatek pankreatických enzymů v těle a jsou nezbytné pro normalizaci trávicích procesů. Ale nezapomeňte, že je nemůžete vzít bez znalosti lékaře. To může vést k vážným zdravotním problémům.

Podobné Články O Zánět Slinivky Břišní

Top-7 levné Duspatalin analogy - seznam, který je lepší

Duspatalin je populární lék, který je myotropní antispasmodik. Jinými slovy, lék je schopen vyvinout analgetický účinek tím, že potlačí křeče a uvolní svaly střeva.

Sladká chuť v ústech: jak se zbavit nepříjemného příznaku rychle a efektivně

Sladká chuť v ústech - co to znamená v lékařské praxi? Odpověď bude záviset na příčině výskytu. Pokud pocit přetrvává po jídle sladkosti, pak se nebojte.

Slunečnicová semena s pankreatitidou

Pankreatitida se těžko toleruje, protože nejenže způsobuje břišní bolesti, ale také předpokládá tuhou dietu i v době perzistující remise. Pacienti by měli zcela vyloučit z menu: slané, smažené, ostré, kyselé, šťavnaté, pikantní, studené, teplé pokrmy.