Hlavní Komplikace

Bolest při pankreatitidě: kde to bolí a jak zmírnit příznaky v hypochondriu a břicho

Při akutní a chronické pankreatitidě (zánět pankreatu) jsou hlavními klinickými příznaky pocity bolesti. Je to bolest, která způsobuje četné potíže osobě, která trpí pankreatitidou. Teprve po objevení bolesti se osoba rozhodne jít k lékaři.

Jednou z priorit v léčbě pankreatitidy jsou různé možnosti pro úlevu od bolesti doma.

Jak se při pankreatitidě objevují příznaky bolesti

V mechanismu výskytu bolesti při pankreatitidě může velká role hrát různé procesy, které se vyskytují v pankreatu, například:

  • Porušení mikrocirkulace tkání (ischemie).
  • Zablokování kanálků žlázy.
  • Dystrofické a zánětlivé změny.

Převaha těchto nebo jiných změn je způsobena povahou onemocnění (akutní nebo chronická forma).

Při akutní pankreatitidě patří palma k zánětlivým změnám v tkáních samotné žlázy. Existuje vývoj všech klasických příznaků zánětu:

Edém, který je způsoben nadměrnou akumulací tekutin, má navíc negativní účinek. Stlačuje tkáně pankreatu.

Vznik nekrotických a dystrofických oblastí při akutní pankreatitidě je individuální značkou a může se pohybovat od jednotlivých lézí až po úplnou nekrózu pankreatu.

Je-li tato patologie manipulaci lobulární prsu parenchyma doprovázeno stažením svých enzymů pro anatomickou potrubí hranice. Proto se bolest pankreatitidy zvyšuje ještě více.

Zánětlivé změny chronické pankreatitidy jsou méně intenzivní. Zde převládají chemické procesy a náhrada žlázové pojivové tkáně. V některých částech pankreatu se objevují cysty a kalcifikační zóny.

Výsledkem těchto změn jsou oblasti tkání, které jsou stále životaschopné, stlačeny, výtok trávicích enzymů pankreatu je narušen. Bolest pankreatitidy se stává intenzivnější.

Při dlouhodobém průtoku chronické pankreatitidy dochází k patologickým změnám v citlivosti - bolestivý syndrom se vyskytuje v reakci na mírné dráždivé látky (alodynie).

Charakteristika bolesti

Povaha a lokalizace bolesti při pankreatitidě lze považovat za individuální, ale na druhé straně závisí na průběhu zánětlivého procesu. Při akutní pankreatitidě nastává bolestivost ihned po jídle. S progresí patologických poruch se postupně zvyšuje bolest pankreatitidy.

Pacient spěje při neúspěšném hledání usnadňujícího držení těla. Ve většině případů však ani postoj "embrya" (nohy zastrčené do břicha), ani postavení na boku, ani postavení polokošile nepřinesou dlouho očekávanou úlevu. V poloze na zádech na zadní straně jsou příznaky silnější bolesti.

Často je bolest pankreatitidy lokalizována v horní části břicha. Obvykle se jedná o epigastrickou část, ale někdy se může bolest přesunout do levého nebo pravého hypochondria. Příležitostně se bolest při akutní pankreatitidě podobá bolesti typické pro anginu pectoris.

Objevují se pečení, pálení nepříjemných příznaků v retrosternální oblasti, rozšiřující se na levou stranu zad, levou část dolní čelisti nebo paže. Chronická pankreatitida se projevuje tím, že bolest nemá jasnou lokalizaci. Mohou mít různou intenzitu:

  1. V bederní oblasti v podobě úplného pásu nebo levého pásu.
  2. V zadní části bez rozprostření do okolních zón.
  3. V oblasti dolní části hrudní kosti (v oblasti dolních žeber).
  4. Ve střední nebo horní oblasti břicha.

Většina pacientů s chronickou pankreatitidou pozoruje četnost bolesti, která se vyskytuje, jinými slovy křeče. U pankreatitidy může mít bolest různou intenzitu. Ale nejčastěji je tak vysoká, že se mohou objevit i duševní poruchy.

Dávejte pozor! Bolest při chronické pankreatitidě je přímo spojena s konzumací mastných, kořeněných nebo smažených potravin a alkoholu. První příznaky bolesti jsou pozorovány po půl hodině po jídle.

Yazvenvennopodobnaya bolest, to je, bolest na prázdný žaludek je pozorován velmi vzácně. Někdy po dobách zlepšení se objevují intervaly intenzifikace bolesti.

Pokud zmizí bolest, není to vždycky radostná příležitost. Zvláště se to týká situací, kdy byla bolest velmi silná. Jeho náhlý zmizení signalizuje, že nekróza se rozvíjí ve většině tkání.

Jak ulevit doma bolest

U akutní pankreatitidy může zmizení těžké a náhlé bolesti mít negativní důsledky. Vzhled "akutního břicha" je správně diagnostikován a hodnocen chirurgem pouze in vivo.

To znamená, že použití jakýchkoli anestetik lámá bolest, což vede k tomu, že nemoc je obtížné diagnostikovat. S rozvojem akutní pankreatitidy je nejúčinnějším způsobem aplikace žaludku na ohřívače ledem.

Můžete odstranit bolest pankreatu doma s narkotickými (nesteroidními) analgetiky. Nejúčinnější látky v tomto segmentu jsou:

Paracetamol je dostupný v tabletách, sirupu nebo kapslích s obsahem kapaliny. Dávka léčiva se v každém případě vybírá individuálně. Doporučuje se zahájit léčbu s minimální dávkou a v případě potřeby by měla být postupně zvyšována.

Pokud je analgetický účinek velmi slabý, je předepsán ibuprofen nebo diklofenak. S pomocí potenciace účinku nesteroidních protizánětlivých látek (NSAID) s uklidňujícími látkami nebo neuroleptiky lze bolest zmírnit pouze s extrémní bolestí.

Komplexní léčba chronické pankreatitidy zahrnuje následující skupiny léčiv.

Jinými slovy, pankreatin. Na jedné straně zlepšuje trávení a snižuje zátěž žlázové tkáně. A na druhé straně snížení funkčního zatížení může přímo zmírnit pocity bolesti nebo v extrémních případech jejich intenzitu.

Hormonový somatostatin a syntetické sloučeniny s ním

Somatostatin má schopnost snížit citlivost těla na bolest a zejména bolest pankreatitidy. Syntetickým analogem léku je oktreotid. Droga má dlouhou dobu trvání, takže i třídenní krátkodobý kurz může dosáhnout poměrně dlouhodobého účinku.

Nicméně, somatostatin má poměrně širokou škálu kontraindikací a vedlejších účinků, takže jeho analogy nelze použít k léčbě absolutně všech pacientů. Lék je předepisován individuálně, stejně jako léčení pankreatitidy pomocí léků.

Blokátory H2-histaminových receptorů

Takzvaný "funkční odpočinek" pankreatu může být vytvořen nejen přímým potlačením sekrece pankreatickými enzymy. Na tento proces inhibitorů protónové pumpy nebo blokátorů H2-histaminových receptorů je možné použít přímý vliv.

Mezi blokátory H2-histaminových receptorů je nejoblíbenějším léčivem famotidin. Má aktivitu antioxidantů, má minimální vedlejší účinky, zlepšuje reologické vlastnosti krve.

S pomocí famotidinu může být minimalizována aktivita tajemství zbývajících pankreatických zbytků. To je způsobeno skutečností, že lék rychle potlačuje sekreci kyseliny chlorovodíkové v žaludku.
Inhibitory protonové pumpy

Inhibitory protonové pumpy zahrnují:

Tyto léky mají méně nežádoucích účinků. Proto je užívání těchto léků téměř bezpečné. Při individuálně zvoleném dávkování lze inhibitory protónové pumpy užívat po dlouhou dobu.

Je možné poznamenat, že někdy pomáhá i bylinám pro pankreas, které nemohou být hlavní léčbou, ale v komplexu dělají svou práci dobře.

Zmírnění bolesti v nemocnici

V případě těžké pankreatitidy by měl být pacient naléhavě hospitalizován v nemocnici. Pro odstranění bolesti v nemocnici lze použít narkotické analgetika. Které z nich se obvykle používají při akutní pankreatitidě? Nejčastěji používané:

Ve zvláště zatěžujících situacích jsou narkotické analgetika kombinovány se sedativy, antidepresivy a antipsychotiky. Tyto léky posilují vzájemné působení.

Bolest při pankreatitidě

Symptomy pankreatitidy jsou příznaky, kdy to bolí

Pankreatitida je onemocnění pankreatu, konkrétněji jeho zánět. Bolest vzniká, protože vylučování není vyhozeno ze slinivky do dvanácterníku. A enzymy obsažené v něm začnou korodovat stěny žlázy. To vede k zjizvení povrchu a v zanedbaném stavu ke smrti buněk.
Rozlišujte mezi akutní a chronickou pankreatitidou. A pokud je první možné úplně vyléčit, pak ve druhém případě je možné pouze pozastavit proces ničení pankreatu.

Příčiny bolesti při pankreatitidě

S bolestí v pankreatu nemusíte vždy okamžitě jít na operaci, někdy je to snadné.

Vzhled a vývoj pankreatitidy může být důsledkem řady důvodů:

  • jakákoli onemocnění trávicího traktu může vést k nemoci;
  • břicha;
  • narušení hormonální rovnováhy;
  • porážka červy;
  • pití alkoholu;
  • užívání léků, zejména antibiotik;
  • nezdravé stravování;
  • dědičnost.

Jak ukazují statistiky, u třetí části pacientů nelze přesné příčiny pankreatitidy vyjasnit. Podle nedávných publikací v lékařských publikacích jsou ženy dvakrát častěji postiženy touto chorobou než muži.

Lokalizace bolesti při pankreatitidě

Bolest v břiše je charakteristickým znakem pankreatitidy. V závislosti na jeho tvaru a na jaké části žlázy je zapálena, je bolest lokalizována na různých místech lidského těla.
Typy bolesti mohou být různé:

  • hloupý;
  • hlučné;
  • řezání;
  • akutní;
  • na jednom místě nebo v celé břišní dutině.

Pankreas je rozdělen na hlavu, tělo a ocas. Pokud zánět začal v hlavě, bolí to v hypochondriu na pravé straně.
Porušení těla způsobuje bolest v žaludku.
Zánětlivý proces, který začal v ocasu, se projevuje bolestí na levé straně.
Pro nemocného člověka je často obtížné poukázat na přesné zaměření bolesti. Se zánětem celého pankreatu to bolí. Bolest v zádech, v noze, u žen ve slabinách.
Mezi další příznaky pankreatitidy patří:

  • změnila barvu pleti, změní se na žlutou barvu;
  • výskyt průjem nebo zácpy;
  • nadýmání a plynatost;
  • bolesti hlavy způsobené obecným oslabením těla;

Onemocnění může nastat bez zvýšení teploty.

Mechanismus výskytu bolesti

Pankreatitida není věta. Z mých dlouholetých zkušeností mohu říci, že to hodně pomáhá.

Zánětlivé procesy, změny struktury membrány, zablokování kanálů ovlivňují vzhled bolesti.
Vznik nádorů a zjizvení brání odtoku pankreatické šťávy z pankreatu. To zase zvyšuje tlak v kanálech a vede k narušení dodávky krve do tkání.
Zánět způsobuje nárůst nervových zakončení a poškození nervů, což je doprovázeno bolestivými pocity.
Pokud dojde k bolesti pankreatu, měli byste se poradit s gastroenterologem. Pomůže určit příčiny onemocnění a provést diagnózu. Další léčbu bude pod jeho dohledem. V obtížných případech je lékařský proces řízen chirurgem.

Úleva od bolesti doma

Pokud máte ostrou bolest v peritoneu, měli byste okamžitě zavolat lékaře. Zmírnění útoku doma pomůže něco studenému, nasadit na žaludek. Nemusí to být led. Jakýkoliv produkt z mrazničky, který je třeba zabalit do tkaniny, je vhodný.
Doma můžete vzít rostlinný preparát - ne-shpu a pít mineralizovanou alkalickou vodu. Anestetika by neměla být užívána. To dává lékaři správně diagnostikovat.
Z potravin by měly být zcela vyřazeny.
Bolest je zvláště silná, pokud ležíte na zádech. Relief nastane, pokud ležíte na jedné straně a ohýbat kolena.

Bolest v nemocnici

Pankreatitida bez léčby nebude fungovat. A zpravidla prochází stacionárním režimem. V nemocnici jmenujte:

  • protizánětlivé léky;
  • Sandostatin, který snižuje nádory;
  • enzymové přípravky (Creon, Pancreatin, Festal atd.);
  • blokáda slunečního plexu;
  • operační operace jako extrémní míra.

Akutní příznaky a léčba pankreatitidy

Akutní pankreatitida je téměř nemožné diagnostikovat doma a je velmi obtížné v klinickém prostředí. Protože neexistují žádné příznaky specifické pouze pro něj. Nejčastěji jsou podobné těm jiným vnitřním orgánům. Přesto, pokud existuje několik charakteristických znaků, je možné tuto chorobu předpokládat:

  • bolest v břiše;
  • zvracení;
  • nadýmání;
  • olejové stolice;
  • změna pleti.

V případě zanedbávaných onemocnění, kdy začalo zničení pankreatu, se objevují charakteristické ukazatele:

  • na obličeji av pravém hypochondriu se nacházejí fialové skvrny;
  • modřiny v břiše;
  • přesné krvácení.

Onemocnění lze snadno léčit, ale může být nutné i chirurgický zákrok.
Při přijetí pacient nejprve odstraní bolest a sníží otoky. Předepište denní dávku a kompenzujte ztrátu tekutiny. Aby se uvolnilo zatížení trávicího systému, je nutná přísná strava. Pacient je normalizován krevním oběhem se speciálními přípravky a provádí antibakteriální terapii.
V komplexních formách onemocnění jsou prováděny operace, během kterých:

  • čerpala tekutinu z pankreatu;
  • zřídit odvodňovací systém pro postupný tok kapaliny;
  • odstranit postižené části žlázy.

Známky a terapie chronické pankreatitidy

V případě, že osoba už prošla onemocněním, pak se v budoucích patologických změnách, které se vyskytly v žláze, neprochází bez stopy. Jsou nejen zachovány, ale mohou také postupovat. Při nesprávné léčbě se akutní pankreatitida stává chronickou.

Rozdíl mezi těmito typy onemocnění je odlišný projev symptomů.
Za prvé se projevuje chronická pankreatitida, stejně jako akutní: poruchy zažívání, otoky apod. A příznaky přetrvávají po dlouhou dobu, ale mají vyhlazený charakter.
Dochází k poklesu chuti k jídlu. Pak pacient začíná zhubnout: po dobu tří měsíců až 7 kg. V době exacerbace chronické pankreatitidy je pacient znepokojen přetrvávajícím a hojným slinováním.
Chronická pankreatitida přetrvává po celá desetiletí. Po jídle se může objevit periodická bolest. Zvláště při jídle smažené, kořeněné a mastné. Bolestné pocity se objevují v horní části břicha, mohou dát do oblasti srdce, na levou stranu zad. Méně často hrozí pravá strana těla. Pacient má pocit, že srdce nebo ledviny ubližují. Mučí mu nepohodlí v břiše, otoky, průjem. Může se jednat o nevolnost a zvracení, které nevedou k úlevě. Pacienti s chronickou pankreatitidou se rychle unaví, v noci špatně spí, podráždí se.
Terapie bude spočívat v pozorování konstantní stravy, ve které jsou všechny smažené, mastné, slané, kořeněné koření a alkohol vyloučeny ze stravy. Všechny produkty by měly být připraveny na vaření nebo vařené. Doporučuje se jíst častěji (každé 3 hodiny), ale v malých porcích. Plné odmítnutí alkoholu.
Pankreatické enzymy se používají k pomoci pankreatu.
Někdy se používá antibiotická terapie. V době těžké exacerbace by měl pacient úplně přestat jíst a užívat protizánětlivé přípravky.
Je to složité, protože může být prakticky asymptomatické po mnoho let.
Nedostatek včasného vyšetření a léčby může vést k tak závažným následkům, jako jsou:

  • rakovina pankreatu;
  • pankreatická cysta;
  • diabetes.

Prevence bolesti při pankreatitidě

Chcete-li snížit počet záchvatů v budoucnu, dodržujte pravidla předepsaná lékařem:

  • dodržovat dietu a stravu;
  • Nepřejívejte se;
  • zvykněte si oddělit jídlo;
  • opustit špatné návyky;
  • méně vystavit se stresu.

Přečtěte si důležité články:

Snažte se jíst v malých porcích, ale často. Dodržujte čas jídla: mělo by to být stejné. Nejedzte několik druhů jídla najednou a naučte se jíst bez chleba. Zdržování se od alkoholu a kouření také pomůže urychlit proces obnovy pankreatu. Nevystavujte se zbytečnému emočnímu stresu, protože to může vést k exacerbaci onemocnění.
Dodržování všech pravidel zastaví proces progrese - zničení pankreatu.

Velmi špatné onemocnění, ale můj přítel mi doporučil léčit pankreatitidu, kromě toho, co mi předepsal lékař.

Bolest při pankreatitidě

Pankreatitida je nepříjemný fenomén a bolesti činí chorobu netolerovatelnou. Bolestivé pocity mají jiný charakter, v závislosti na příčině, která původně způsobila takové pocity.

Lokalizovaná bolest může být v pankreatu, v orgánech nebo v okolí.

Proč je bolest

Tvorba příznaků bolesti přispívá k celému řetězci procesů, které postihují pankreas. Po obstrukci orgánu začíná ischémie (mikrocirkulace krve uvnitř tkání se zhoršuje), začíná nutkaný zánět a degenerace orgánu. Změny silně závisí na formě onemocnění.

Akutní forma nemoci

Při akutní pankreatitidě, zejména spojivové tkáni pankreatu. V orgánu jsou klasické příznaky charakterizující zánět:

  • začne edém;
  • otok je potlačen žaludeční tkání;
  • v místech, kde je lokalizován zánět (náplast žlázy), je možné zčervenání kůže;
  • někdy umírání tkáň - nekróza není charakteristický pro každého pacienta, naopak: Zánět ložiska jsou individuální a liší, z malé části těla do slinivky břišní úplně;
  • bolesti se vyskytují;
  • porušovat základní funkce pankreatu: těleso začíná pracovat správně, někdy roste a vytváří přebytek biologicky aktivní látky, upravující procesy probíhající v těle.

Řízení bolesti je hlavním směrem léčby. K zastavení útoků, které jsou neustále anestetizovány, není však nutná, nemoc se nevyhnutelně rozšiřuje a může být doprovázeno dalšími nepříjemnými příznaky.

Bolest v chronické formě

Bolest u chronické pankreatitidy se mírně liší od akutní formy a projevuje se snadněji v přírodě. Zápalový proces není tak silný. Ischémie je rozšířená, proces nahrazení žlázových tkání pojivem.

Někdy pankreatické ataky tvoří cysty (často - falešné), v některých případech - oblasti kalcifikované tkáně. Zdravá, normálně fungující, tkáně jsou stlačeny - a bolesti získají vážný charakter.

Pokud je pacient ve stádiu po dlouhou dobu, vzniká alodynie - patologická změna citlivosti. Pak se bolest v chronické pankreatitidě vyskytuje jak z logického a pochopitelného důvodu, tak z věcí, které nejsou dráždivé.

Co říká povaha a lokalizace pocitů

Velkou důležitost je lokalizace bolesti při pankreatitidě. Lékaři si uvědomují, že bolest je lokalizována podle individuálních vlastností pacienta, ale charakter také indikuje rozsah zánětu.

Bolest v akutní a chronické formě je jiná.

Akutní forma

Syndrom bolesti se objevuje po určité době po použití neoprávněného dietního přípravku. Čím dál trvá zánět, tím bolestivější je - často pacient nemůže v noci spát, neustále se otáčí v posteli, snaží se najít pózu, která může snížit bolest. Zvláště nepříjemné pocity vznikají v poloze ležet na zádech.

Pankreatický záchvat akutní formy je známý z důvodu charakteristické bolesti v horní části břicha. Toto je centrum epigastrické oblasti. Někdy syndrom bolesti vyzařuje do levého hypochondria. Ve vzácných případech, útok pankreatitu projevů připomínající anginu: Prsa cítil pálivá bolest, jako by zvýšení vnitřní teploty těla, nepříjemné pocity v těle reaguje na levé straně osoby: levého ramene, paže, dolní čelisti vlevo.

Chronická forma

V chronické fázi je obtížné zaznamenat přesná místa lokalizace bolesti kvůli rozostření a nejistotě pocitů. Bolestné pocity jsou nalezeny:

  • nad nebo uprostřed břicha (téměř v blízkosti bukální oblasti);
  • v dolních žeber (v dolní hrudní oblasti);
  • v zádech - ozařování chybí;
  • Šindle, které zachycují zadní stranu a boky v plném nebo polovičním kruhu.

Bolest trpí křečovou povahou: vznikají a náhle zmizí. Intenzita se mění, ale většina pacientů ohlásit vysoký stupeň bolesti, která přichází do duševních poruch. V tomto případě nezáleží na lokalizaci.

Nepoužívejte se radovat, pokud se syndrom hlavních bolesti vytratil sám. S pankreasu neutekněte - pokud tělo mlčí, většina z nich již zemřela. Není možné vrátit ztracené, proto začne trávení prudce zhoršovat.

Jak se zbavit bolesti

Samozřejmě nemůžete hledat drogu sami, jmenování do značné míry závisí na individuálních kvalitách, zdraví, snášenlivosti jednotlivých složek drogy. Je lepší konzultovat s lékařem otázky týkající se léčby pankreatitidy.

Lékař předepisuje léky na zmírnění bolesti pankreatu:

Poslední 4 léky jsou užívány častěji pro lůžkovou léčbu, ale je možné požádat lékaře o aplikaci domova. Prostředky ze seznamu se prodávají bez lékařského předpisu. Škodlivé drogy jsou uzavřeny ve vztahu k třídě narkotických analgetik, což snadno způsobuje závislost. Aby se předešlo takové situaci, je lepší udržovat zdravý životní styl a dodržovat pravidla týkající se fáze onemocnění.

Vezměte pilulku podle přísných pokynů lékaře - jinak existuje riziko předávkování. Je lepší předem diskutovat o situaci v případě, že bolest v chronické pankreatitidě bude velmi znepokojující. Existují známé léky, které nejsou nebezpečné v případě předávkování a některé mohou způsobit silné a nepříjemné následky.

Mimochodem, pokud je pacient v nemocnici a lékaři vidí, že léky proti bolesti nejsou úspěšní v léčbě narkotických analgetik používaných (jak je uvedeno výše), a stimulanty - antidepresiva, anxiolytika a antipsychotika. Taková kombinace je přijatelná pro léčbu pouze pod lékařským dohledem.

To je obzvláště důležité, aby se při odstraňování bolesti, pokud jde o akutní zánět slinivky břišní. Jakýkoli lék proti bolesti tak lubrikuje klinický obraz, že doktoři, kteří se snaží pochopit, kolik a jakým směrem se útok rozvíjí, zakazují užívání takových léků dokud není klinický obraz stanoven. Kdy konečná diagnóza může požádat, než k odstranění slinivky břišní bolesti doma, aniž by museli zavolat sanitku. Při nesnesitelném útoku zkuste prostě aplikovat studený led na bolest. Jednoduchý nástroj určitě pomůže!

Při chronické pankreatitidě stačí jen dodržet dietu. Vyhněte se mastnotě, nepijte alkohol, nezůstávejte úctyhodným občanem a nepijte tablety. Buďte opatrní a pečujte o své zdraví!

Povaha a příčiny vývoje bolestivého syndromu v různých stádiích pankreatitidy

Pankreatitida je jednou z nejčastějších a nejkomplexnějších onemocnění na světě, těžko léčit. Podle lékařských statistik je každému osmému muži a každé čtvrté ženě diagnostikován zánětlivý proces v pankreatu.

Pankreatitida syndrom bolesti jako hlavní symptom je typické pro všechny formy této nemoci pacienta a poskytuje mnoho bolestivých minut. Současně, umístění bolesti závisí na konkrétní oblasti pankreatu, který rozvíjí anomálie.

Lokalizace bolesti a její povahy


Jakékoli bolestivé nepohodlí v oblasti břicha, kde člověk nemůže běžně sedět, chodí volně, ztrácí zájem o jídlo a stolice se stane mastnou tekutinou. V tomto případě je pozorováno:

  • Zvýšená suchost v dutině ústní.
  • Nevolnost.
  • Zvracení.
  • Zácpa.

Tato symptomatologie na pozadí rychlého úbytku hmotnosti naznačuje opakující se projev pankreatitidy.

Jak přesně jsou bolesti způsobené touto anomálií? Konkrétně odpověď na tuto otázku je obtížné, protože bolest se vyznačuje různými pocity, a jeho bolesti body mohou být umístěna kdekoliv, například, v tříslech nebo dozadu, a to nejen v rámci břišní dutiny, v tomto případě mohou být:

  • Naughty.
  • Řezání.
  • Šití.
  • Hoření (spálení).
  • Zpevnění.
  • Ostré.
  • Pulzující.

Jak vidíme, bolestivé nepohodlí u pacientů s diagnózou pankreatu se projevuje různými způsoby. Tak, jak bolest pankreatitidy:

  1. Při porážce hlavy prostaty - bolesti se cítí především v pravém hypochondriu.
  2. Vývoj pankreatitida přímo do těla těla - bolest je cítit v nadbřišku břišní oblasti, to znamená, že „v žaludku.“
  3. Lokalizace zánětlivého jevu v ocasu prostaty je nepříjemný pocit, který se nachází v oblasti levého hypochondria.
  4. Pokud onemocnění postihuje celou žlázu, bude bolest šindelována a podávána v oblasti zad, slabin, iliakální oblasti a dolní končetiny. V tomto případě ženy stále stěžují na nepochopitelnou bolest v perineu, což vám neumožňuje normální pohyb.

Místo projevování bolesti je však často rozmazané, takže většina pacientů považuje za obtížné přesně určit, kde je bolest cítit a jaká strana nejvíce bolesti. Brigáda havarijní péče je zpravidla řečená - všude to bolí. V tomto případě lze argumentovat o úplném zánětu orgánu (všech jeho částí).

Může dolní břicho bolet pankreatitidou? Lékaři zdůrazňují, že při zánětu pankreatu se bolest projevuje nejen v horní polovině břicha, tedy v blízkosti prsu. Bolest může být také cítit v dolní části peritonea, v tomto případě se bolesti mohou vzdát i vlevo.

Bolesti zad se pankreatitida - častý jev se vysvětluje tím, že bolestivý zánět je dána do všech okolních orgánů v dutině břišní. Může se však projevit přesně stejný symptom a patologie ledvin.

Bolesti hlavy jsou výsledkem rychlého úbytku hmotnosti při pankreatitidě a obecné slabosti. Současně zůstává tělesná teplota v normálních hodnotách, to znamená, že se nezvyšuje, ale je pozorována žlutost obličeje a pokožky.

S takzvanou "kamennou" pankreatitidou, kdy se kameny tvoří v prostatu, zánět postihuje hlavu orgánu a hladina amylázy v moči a krevních tekutinách klesá. Akutní insuficience pankreatu je doprovázena prodlouženým průjmem a neprostupujícím nadýmáním. Tento typ patologie je nebezpečný, protože začíná rozvíjet skrytý diabetes, tj. Nezávislý na indexu inzulínu.

Kromě toho se může bolest během dne projevit vibrační intenzitou: mnohem silnější ve večerních hodinách a spadnutí do ranních hodin. Nicméně, jakákoli z výše uvedených bolesti při pankreatitidě se zvyšuje, když je pacient v horizontální poloze, leží na zádech nebo při sklonu vpřed.

Trvání bolesti se může lišit od relativně krátké (3-5 hodin) a delší (týden nebo měsíc).

Příčiny vzniku bolestivého nepohodlí


Vyvolá zvýšenou nemocnost a nesprávný příjem potravin, které nesplňují požadavky na výživu, stejně jako použití alkoholu obsahujícího nápoje nebo velké množství jídla najednou.

Kompletní nalačno se zánětlivým relapsem zabraňuje vzniku bolesti, takže pacienti odmítají jíst, přičemž považují hladovění za jednu z léčebných metod. Nicméně, toto je plné obecné vyčerpání a projevy bolesti hlavy.

Mezi další příčiny, které mohou způsobit vážnou bolestivost pankreatitidy, patří:

  1. Nemoci žlučníku.
  2. Patologie duodena.
  3. Operační intervence v břišní dutině.
  4. Přítomnost zranění v peritoneu.
  5. Otrava.
  6. Nesystematické a zvýšené užívání léků, zejména antibiotik, bez doporučení lékaře.
  7. Selhání metabolických procesů těla.
  8. Stres.
  9. Přítomnost diabetes mellitus.
  10. Přítomnost nádorů v orgánech peritonea.
  11. Dědičná predispozice.

V zásadě se bolestivost projevuje za půl hodiny po jídle, během této doby je v prostatě pozorována vysoká sekreční zátěž. Nástup bolesti je z velké části určován charakteristikami zánětu a změnami, k nimž dochází v orgánu:

  • Zácpa a zánět tkání.
  • Nadměrný tlak v pankreatických kanálech.
  • Nedostatek kyslíku.
  • Zablokování kanálků žlázy.
  • Dystrofická anomálie.
  • Nesprávný krevní oběh v pankreatu.

Pacienti s pankreatitidou musí být pamatováni, bolestivé nepohodlí a doprovodná bolest hlavy se mohou projevit jak v akutní, tak v chronické formě patologie.

Bolest při akutním zánětu žlázy

V akutní formě patologie začne nezdravé PZ zahájit vlastní trávení, které hrozí nekrózou, což může vést k smrti. Onemocnění se projevuje násilnou a silnou bolestí v horní části břicha a zhroucením.

Bolestivý šok je doprovázen takovým symptomatickým obrazem:

  • Kůže na obličeji se zbarví šedě - popelavě.
  • Pulsní závit.
  • Nevolnost.
  • Zvracení.
  • Nadýmání.
  • Mírný tón břišních svalů.
  • Střevní obstrukce.

V případě akutního relapsu se pacienti stěžují na následující kliniku:

  1. Akutní bolest v pravém horním kvadrantu (horní břicho).
  2. Zvracení částečky žluče.
  3. Nevolnost.
  4. Zmařil bolest, dává se vzadu.
  5. Bolestivé nepohodlí, rychlé mizení nebo oslabení v sedící pozici, když jsou kolena skloněna k žaludku.
  6. Otok nebo prasknutí střev intenzivní povahy.
  7. Mokrá, světle zemitá nebo nažloutlá kůže.
  8. Úplný nedostatek chuti k jídlu a odpor k jakémukoli jídlu a dokonce i vodě.
  9. Nízký krevní tlak, rychlá tepová frekvence.
  10. Vzhled bolesti hlavy.

U některého z výše uvedených příznaků byste měli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, která pomůže zamezit dalšímu rozvoji onemocnění a různým komplikacím.

Bolest v chronické formě nemoci

U chronického zánětu syndromu bolesti prostaty se projevuje ne tolik jako v akutní zánět slinivky břišní a různé zvlněné funkce, to znamená, že přijetí a uvolnění, ale zvyšuje se po jídle. Může se cítit v různých místech břicha, ale častěji se cítí pod levým žebrem s bolestivým nepohodlí.

Kromě toho může být při vývoji pseudocyst a kamenů v pankreatu pozorována přetrvávající bolest v chronické formě pankreatitidy.

Je třeba zdůraznit, že bolestivost chronického onemocnění je sekundárním příznakem, neboť vzniká kvůli:

  • Patologie žlučníku.
  • Anomálie 12 dvanáctníku nebo střev.
  • Hepatitida B a C.
  • Parotita (příušnice).
  • Helminthiasis.
  • Zneužívání alkoholu.

Bolest může být také vyvolána systematickým příjmem sýrové vody nebo nápojů plynem, který dráždí zánět žlázy a vede k komplikacím, jako je cirhóza a nadýmání. Bolest v chronické podobě se však ne vždy projevuje, ale pouze v těch okamžicích, kdy jsou porušovány předpisy týkající se stravování, neměli byste zapomenout na předpisy týkající se výživy.

Úleva od bolesti


Mnoho pacientů požádá lékaře, jak zmírnit bolest pankreatitidy doma. Existuje účinná technika eliminace bolesti břicha a zpět v akutním a chronickém průběhu onemocnění.

Takže čím rychleji se odstraní bolest:

  • Celý odpočinek.
  • Posadit postoj s tělem sklopeným dopředu.
  • Povrchové dýchání s periodickým zpožděním.
  • Půst po celý den.
  • Při zvracení nepoužívejte žádná řešení k čištění střeva, pouze metodou prstů.
  • Nepoužívejte léky proti bolesti bez předpisu.
  • Nepoužívejte enzymatické látky.
  • Po každých 30 minutách pije 1/4 šálku vody bez plynu.
  • Nepoužívejte zima, která může způsobovat vazospazmy.
  • Můžete si vzít pilulku bez krému, papaverin nebo drotaverinu, nebo tyto léky vstoupit intramuskulárně formou injekcí.
  • Zavolejte na sanitku.

Když epizoda Chronická pankreatitida opakování předpisy stejné jako to akutního záchvatu, hlavní pečlivým výběrem bolest léky, které značně komplikují diagnostiku příčiny bolesti.

Na co se má lékař obrátit?

Návštěva lékařské instituce by měla začínat místním terapeutem. Lékař bude poslouchat stížnosti pacienta, stanovit předběžnou diagnózu a poté poslat gastroenterologovi - úzce specializovanému specialistovi v patologii gastrointestinálního traktu, včetně pankreatu.

Na druhé straně gastroenterolog bude psát doporučení pro konzultaci s endokrinologem a nutritionist a možná i chirurg.

Závěr

Pro dosažení vysokého léčebného účinku a absolutní eliminaci nebo snížení frekvence bolestivého syndromu je nutné pečlivě dodržovat všechny lékařské předpisy a zodpovědně zacházet s vlastním zdravím. Za prvé, zcela se vzdali alkoholických nápojů, jíst správně a zdůrazňovat zdravý životní styl.

Charakteristická bolest pankreatitidy: příčiny a léčba

Výskyt bolesti při pankreatitidě je charakteristickým příznakem zánětu, který se vyskytuje v tkáních pankreatu, s akutním nebo chronickým průběhem onemocnění. Charakteristiky a příčiny bolesti při pankreatitidě závisí na stupni onemocnění a stupni dystrofických poruch žlázy a blízkých orgánů gastrointestinálního traktu.

Příčiny

Bolest při zánětu pankreatu vznikají v důsledku různých faktorů:

  • dědičné příčiny;
  • podvýživa (zneužívání alkoholu, přítomnost těžkých a dráždivých potravin ve stravě);
  • onemocnění, novotvary a trauma střevního traktu;
  • změny v hormonálním pozadí;
  • užívání léků;
  • porušení struktury kanálů, při kterém je bráněno přijímání enzymů, další trávení a trávení potravin;
  • destrukce tkání pankreatu a blízkých orgánů pod vlivem žlučových kyselin, rozvoj zánětu, otoku a stlačení vnitřních orgánů.

V důsledku zánětu na pankreatu a okolních orgánech dochází k erozivní ulceraci, cystám a píštělům, což také způsobuje nástup bolesti.

Jaká bolest?

Při akutních záchvatech pacienti trpí silnou bolestí, kterou lze odstranit pouze pomocí léků. Povaha syndromu bolesti v chronickém průběhu závisí na jednotlivých charakteristikách průběhu onemocnění, stupni poškození pankreatických tkání, frekvenci záchvatů a životním stylu pacienta.

Někdy pacienti trpí bolestmi na prázdném žaludku (ráno před jídlem nebo v noci). Tyto bolestivé pocity se mohou objevit na pozadí vředu doprovázejícího pankreatitidu.

Někdy se v noci objeví tlumená nebo bolestivá bolest, která je způsobena porušením stravy nebo přejídání v noci. Poškozená slinivka nevytváří dostatečné množství enzymů potřebných k trávení jídla, což vytváří další zátěž, což způsobuje spazmus.

Při exacerbaci dochází po jídle ke stálému pocitu bolesti okolní přírody. Při konzumaci zakázaných potravin se negativní příznaky mohou zhoršit.

Při spálených a ostrých bolestech, které jsou doprovázeny nevolností, zvracením, průjem, zimnicí a vysokou horečkou, by měl pacient okamžitě poradit s lékařem. Takový útok je odstraněn pouze v nemocnici.

Jak dlouho trvají bolesti při pankreatitidě?

Nejčastěji dochází po jídle k bolesti a trvá dlouhou dobu. Když se onemocnění zhorší, lze je odstranit pouze pomocí léků. U různých pacientů se trvání akutního záchvatu může pohybovat od několika minut do několika dnů. Po úlevě od příznaků může bolest pokračovat další týden, někdy i v noci. Trvání bolestivého syndromu závisí na individuálních charakteristikách těla a důkladnosti doporučení ošetřujícího lékaře.

Kde to ublíží pankreatitidě?

Lokalizace bolesti během záchvatu závisí na poškozené části pankreatu. Přesné umístění místa bolesti nemohou být stanoveny samotnými pacienty, podle lékařů, nejpravděpodobnějším zdrojem je epigastrická oblast. Pankreas je obklopen velkým počtem nervových zakončení, které jsou postiženy zánětem a otoky. Proto bolest vyzařuje do různých orgánů.

V konečníku

Často je záchvat pankreatitidy doprovázený nadýmáním a poruchou stolice (zácpa nebo průjem), které vyvolávají bolest v perineu. Špatně strávené kusy potravin jsou příčinou zánětlivého procesu v konečníku a konečníku, což vede k bolestivým pocitům během pohybu střev a po defekaci.

Intercostální neuralgie

Křeče, v přírodě připomíná mezikostní neuralgii, dochází se zánětem ocasu pankreatu. Zduřený orgán vyvíjí tlak na nervové procesy a bolest je lokalizována v levém hypochondriu. Při zánětlivém procesu v hlavě žlázy je na pravé straně peritoneu zaznamenán spasmus s lokalizací v pravém hypochondriu. V závislosti na souběžných onemocněních může být bolest různě intenzivní.

Neustálé intenzivní křečové křeče při pankreatitidě by měly být odlišeny od srdeční bolesti v angině charakterizované zvlněním. Při fyzickém vyšetření pacienta dochází k výraznému zvýšení bolesti během palpace pankreatu.

V dolní části zad

Šindle během pankreatitidy při stlačení konců nervové míchy způsobují ozáření v bederní oblasti, kříži a perineu. Tyto příznaky při neexistenci přesné diagnózy mohou být vzaty k projevům onemocnění ledvin a močových cest.

Oblasti břicha

Zapálená hlava pankreatu vyvolává vzhled bolesti na pravé straně, což je zhoršuje přítomnost kamenů nebo cyst.

S gastritidou, často souběžnou pankreatitidou, zůstává nedotčená jídla v žaludku, což způsobuje podráždění a bolestivé pocity.

U akutních záchvatů pankreatitidy jsou charakteristické křeče na levé straně s odrazem v břiše. Onemocnění se zhoršuje hnilobnými procesy ve střevě, které se vyskytují na pozadí nedostatečného trávení jídla a jsou plné infekční infekce vnitřních orgánů.

Nohy

Při pankreatitidě snižuje tělo přívod vápníku a dalších základních složek, což přispívá k vývoji onemocnění pohybového a nervového systému. Pacienti trpí migrénou, mají bolesti kloubů v kolenou a loktech.

Diagnostika bolesti při pankreatitidě

Toto onemocnění je léčeno podle výsledků diagnostického vyšetření, které je předepsáno při prvních známkách onemocnění. Provede se ultrazvukové vyšetření břišní dutiny, je-li to nutné, jsou předepsány rentgenové a MRI. K diagnostice stavu trávicích orgánů je zapotřebí trávicí vyšetření stolicí, jejichž údaje mohou naznačovat abnormality v trávicím procesu.

Spuštění a biochemické testy krve a moči, analýza pankreatických enzymů (obsah trypsinu, lipázy, amylázy a jejich účinnost) a analýza krevního cukru se koná s doprovodnými nemocemi.

Jak a co si vzít bolest doma?

Pro úlevu a úlevu bolesti s exacerbací pankreatitidy doma je třeba dodržovat tři základní pravidla:

  • k odstranění otoku v postižené oblasti je doporučeno umístit studený kompres;
  • by měl zcela odmítnout jídlo pro období exacerbace (1-2 dny) a nahradit ho teplou vodou (denně 2 litry nebo více);
  • úplný klid a nedostatek psychické a fyzické námahy.

Léčba je prováděna v souladu s pokyny ošetřujícího lékaře.

Léčba

Aby nedošlo k nárůstu útoku, v prvních dnech po nástupu je pacient na hladovění. Povoleno přijímat alkalickou minerální a pitnou vodu bez plynu a slabý vývar z růžových boků. Postupně se v nabídce představují různé utírané polévky, želé a kaše. Současně dochází k přijímání lékařských přípravků, které zastavují bolest a přispívají k obnově funkcí pankreatu.

Léčba

Pro úlevu od bolesti se používají spasmolytické léky, které snižují svalový tonus (tablety Drotaverin, No-shpies). Symptomy zánětu pomáhají odstranit léky proti bolesti a antipyretiky (paracetamol, ibuprofen). Příjem diuretik pomáhá eliminovat edém (Furosemid, Lasix).

Prevence vzniku infekce se provádí pomocí antibiotik série penicilinu nebo cefalosporinů. Důležitým směrem v léčbě chronické pankreatitidy je normalizace pankreatické produkce potřebných enzymů. S nedostatkem drog používají Pansinorm, Festal, Creon, Pancreatin.

Specificita bolesti při cholecystitidě a pankreatitidě

Při exacerbaci pankreatitidy je bolest zahalena ozářením do levého nebo pravého hypochondria. Po porážce celého orgánu se objeví bolest za hrudní kostí a zad, střeva.

U akutní cholecystitidy jsou charakteristické bolesti v pravém hypochondriu se zpětným rázem, provokované přejíráním, porušením stravy, fyzickou námahou. Bolest je přítomna v horní části břicha, dochází k záchvatu biliární kolik, která je spojena s porušením výtoku žluči.

Manifestace bolesti u mužů

Výskyt bolesti u pankreatitidy u mužů je často spojen s akutním výskytem onemocnění vyvolaným nadměrným příjmem potravy nebo alkoholu, nadměrnou fyzickou námahou. Mnoho z nich považuje nástup choroby za prostou poruchu stravování a zřídka vyhledává lékařskou pomoc. Intenzita bolesti se zvyšuje po jídle a pití s ​​návratem do zad, předloktí, za hrudní kostí.

Když se onemocnění přemístí do chronické formy, stane se bolestivá, bolestivá bolesti, která trvá 2-3 hodiny a pomalu ztrácí intenzitu.

Funkce pro ženy

Vznik pankreatitidy u žen je často spojován s poruchami stravování, nepravidelnými stravovacími návyky a škodlivými návyky. Vyvolává to také problémy s nadměrnou tělesnou hmotností a snaží se zhubnout pomocí různých diet se sníženým obsahem bílkovin a tuků v potravinách.

Často příčinou zánětlivého procesu u žen je patologie gastrointestinálního traktu, porušení odtoku žluči a rozvoj cholelitiázy. Vzhledem k ženské povaze bolesti trvale trpělivě přenáší, což přispívá k rozvoji zánětu a zvýšení léze. S věkem se zvyšuje riziko akutní pankreatitidy u žen, což vede k nutnosti chirurgické intervence u 30% pacientů.

V těhotenství

U těhotných žen je jakákoli bolest břicha důvodem k panice o budoucím dítěte. Často se projevují příznaky pankreatitidy pro toxicitu. Nejnebezpečnější projevy akutního onemocnění v období jeho rychlého vývoje: silná bolest v horní části břicha, dýchání, nevolnost a zvracení, slabost, snížený tlak. Pacient s takovými příznaky potřebuje okamžitou lékařskou konzultaci, hospitalizaci a odpovídající vyšetření a léčbu.

Bolest pankreatitidy u dětí

Akutní pankreatitida u dětí není běžným onemocněním a vyskytuje se v důsledku infiltrace infekcí nebo virů, stejně jako po různých úrazů břicha. Pozoruje se přítomnost intenzivní bolesti v epigastrické oblasti a blízko pupku, které vyzařují do levého hypochondria. Bolest u dítěte může být doprovázena zvracením, pálením, nadýmáním a při intenzivnější palpaci. Při diagnóze je třeba rozlišovat bolest pankreatu od příznaků akutní apendicitidy, cholecystitidy, biliární koliky nebo peptického vředu.

Prevence

Prevence exacerbace pankreatitidy je zaměřena na dodržování dietního režimu, odmítnutí zakázaných potravin a špatných návyků. Jako preventivní opatření je možné předepsat příjem potřebných přípravků enzymy.

Příčiny a léčba akutní pankreatitidy

Akutní pankreatitida je způsobena vývojem silných zánětlivých reakcí v tkáních pankreatu, které vznikají v důsledku působení kombinace příčin. Základem je agresivní vliv vlastních produkovaných enzymů, které nejsou aktivovány v duodenu, ale přímo v žláze. Enzymy spouští mechanismus trávení vlastních tkání, během nichž se tělo zvětšuje, zvětšuje, nekróza nastává při vzniku patologických oblastí - nahromadění mrtvých buněk.

Nekrotické změny v tkáních pankreatu probíhají asepticky, bez sekundárního připojení infekce. Vzhledem k postupům zánětlivých reakcí roste počet mrtvých buněk, zatímco dochází k degeneraci tuků, což vytváří optimální podmínky pro hnisavou nekrózu. Hnisavá nekróza se projevuje jako známky intoxikace.

Akutní pankreatitida je klasifikována podle závažnosti:

  • snadno pankreatitida je doprovázeno mírnými pankreatických lézí (intersticiální edém), minimálně symptomatické, rychle vytvrditelné příznivou prognózou ve 100% případů;
  • těžkou pankreatitidou v důsledku závažné klinické příznaky a rozsáhlé poškození slinivky břišní, část důsledky jsou závažné lokální komplikace v podobě sypkých oblastí nekrózy, abscesy s obsahem hnisavé, cyst a další bakteriální infekce.

Prokurující faktory

Spouštění mechanismu akutního zánětu pankreatu je podporováno faktory, které způsobují nadměrnou sekreci enzymů a jejich předčasnou aktivaci. Hlavní příčiny akutní pankreatitidy:

  • nevyvážená výživa - zneužívání smažených, kořeněných potravin; krmení na běhu, užívání velkého množství tučných potravin na prázdný žaludek;
  • systematické užívání alkoholu;
  • onemocnění žlučovodů;
  • traumatizace těla;
  • bakteriální a virové onemocnění - mykoplazmóza, hepatitida, epidemická parotitis;
  • dysfunkce pankreatu na pozadí chirurgických zákroků;
  • užívání drog ve vysokých dávkách bez ohledu na důsledky pro tělo - antibiotika, diuretika, kortikosteroidy na estrogeny, imunosupresiva; v tomto případě mluvíme o drogové pankreatitidě u dospělých nebo (velmi zřídka) u dětí;
  • vrozené anomálie žlázy;
  • závažné genetické patologie, které nejsou vhodné k léčbě cystické fibrózy;
  • onemocnění endokrinní povahy - obezita, diabetes, hyperparatyreóza;
  • zatížená dědičnost;
  • další nemoci trávicího traktu - enterokolitida, gastroduodenitida, hepatitida.

Klinické projevy

Symptomy akutní pankreatitidy vznikají po negativním účinku základní příčiny (užívání velkých dávek alkoholu nebo agresivních potravin, prodloužení léčby antibakteriálními léky). Existuje útok, jehož průběh doprovází klasické příznaky akutní pankreatitidy:

  • bolest, která má pravidelnou intenzivní povahu; Místem lokalizace - pravý a levý horní kvadrant, centrální část břicha nad pupkem a vyzařuje do dolní části klíční kosti a žeber, s rozvojem útoku akutní pankreatitidy u žen bolest často vyzařuje do pánevní oblasti; důležitý rys bolesti - posílení v poloze nahoře (na zadní straně); a příčinou jeho výskytu je proces smrti nervových vláken a žlázových tkání;
  • nevolnost, zvracení - přirozený symptom patologie; zvracení při akutní pankreatitidě je hojné, bolestivé, neexistuje úleva ani se zničeným žaludkem; zvracení se skládá z obsahu žaludku s přítomností žluči, hlenu;
  • teplota při akutní pankreatitidě je způsobena otravou organismu na pozadí nekrotických procesů; ale ne vždy doprovázena útokem teploty pankreatitidy - při mírný zánět číslo vzroste na maximálně 1 ° vyšší než normálně, horečka až 39 ° se vyznačuje tvorbou vícenásobného abscesu v žlázy;
  • nedostatek chuti k jídlu, dokud není averze k jídlu spojena s nedostatkem enzymů v tenkém střevě;
  • peritoneální syndrom - nadměrné napětí předních břišních svalů, ostrý bolest v palpacích břicha;
  • změna barvy kůže na žlutou, včetně žloutnutí bělidla;
  • specifický příznak cyanózy v důsledku mikrocirkulace, lokalizace modravých skvrn - na obličeji, krku, břichu.

Symptomy akutní pankreatitidy zahrnují dyspeptické projevy - mnohočetný průjem (někdy se jedná o zácpu); nadýmání a výrazný otok, mírné nepohodlí v epigastriu (pocit těžkosti a prasknutí). Dyspepsie při akutním zánětu pankreatu je způsobena ostrým nedostatkem enzymů, nedostatkem (úplné nebo částečné) motility v gastrointestinálním traktu.

Taktika zkoušky

Diagnózu akutní pankreatitidy provádí gastroenterologista prostřednictvím souboru procedur - objektivní vyšetření, rozhovory o stížnostech, laboratorních vyšetřeních a instrumentálních aktivitách. U pacientů s akutní pankreatitidou detekovat nízký krevní tlak, tachykardie příznaky, vyšetření poslechem vnější stěny pobřišnici jaké konkrétní příznaky zánětu - slabost nebo naprostý nedostatek střevní pohyblivosti.

Při organizaci diagnostiky proveďte:

  • celkový krevní test, jehož výsledek vykazuje typické známky zánětlivých procesů - zrychlení ESR, středně těžkou leukocytózu, zvýšení počtu neutrofilů;
  • biochemie krve se stanovením aktivity amylázy a lipázy - v přítomnosti patologie, zvyšují se indexy; zvyšuje koncentraci glukózy a močoviny; hladina C-reaktivního proteinu je mnohem vyšší než normální; množství celkového proteinu, albuminů, globulinů se sníží;
  • ionogram, jehož výsledky naznačují dehydrataci - pokles koncentrace vápníku, sodíku a draslíku;
  • analýza moči s detekcí diastázy, nepřímo na přítomnost patologie, naznačuje zvýšení bílkovin, výskyt čerstvých červených krvinek a leukocytů.

Není možné mluvit o diagnóze "akutní pankreatitidy" bez instrumentálního vyšetření zahrnujícího invazivní a vizuální metody.

  • Sonografie (ultrazvuk), pankreas odhaluje větší velikost, tělo otok, heterogenní odrazivost, nejasný obrys a přítomnost akumulací volných tekutin v retroperitoneální oblasti.
  • Radiografie ukazuje patologickou změnu v parenchymatózní vrstvě žlázy, zduření střevních smyček jako sekundární známky akutního zánětu.
  • CT snímání umožňuje s maximální přesností stanovit přítomnost, lokalizaci a objemy oblastí nekrózy orgánu.
  • Laparoskopie za invazivní diagnostická metoda se týká přesnosti a umožňuje potvrdit přímé příznaky onemocnění - hromadění tekutiny v prsní tkáni, krvácení na stěnách dutiny břišní a okruží.

Diferenciace v průzkumu provedeného u jiných akutních stavů - záchvat žlučníku, akutní střevní obstrukce, perforace žaludku a tlustého střeva, akutní krvácení ze zažívacího traktu, břišní syndrom.

Terapie

Léčba akutní pankreatitidy vyžaduje umísťování do chirurgického oddělení nemocnice, primární úlohou hospitalizace je odstranění syndromu bolesti a zajištění úplného odpočinku pro pacienta. Vyžaduje se přísný odpočinek. Cílem farmakoterapie akutního zánětu pankreatu je odstranění negativních příčin, maximální protřepávání orgánu a stimulace procesu jeho regenerace.

Za přítomnosti diagnózy "akutní pankreatitidy" zahrnuje léková terapie:

  • úleva od bolesti, pomáhá zmírnit nesnesitelnou bolest, ale ústní analgetika a myorelaxancia pomoci slabým, se dosáhne nejlepší výsledek v úlevě od bolesti blokováním (Novocaine, epidurální anestézie) nebo intravenózní infuzí baralgin, Tramadol;
  • Vytvoření hypotermii (s ledem) v oblasti prostaty za účelem snížení její enzymatickou aktivitu, současně produkují aspirátu obsah dutiny břišní a organizovat parenterální výživu;
  • intravenózní infúze léků k urychlení mikrocirkulace - hemodez;
  • jmenování deaktivátorů syntetizovaných enzymů - Contrikal, Gordoks;
  • intravenózní podávání roztoků sodnými a draselnými solemi k odstranění nedostatku vody a elektrolytů, zabraňuje dehydrataci;
  • předepisování léků ze skupiny neutralizátorů žaludečního obsahu - Omez, Pantoprazol;
  • antibiotická léčba, předepsaná pro profylaktické účely a se známkami sekundárních bakteriálních komplikací; antibiotika jsou vybrána se širokým spektrem účinku a ve zvýšených dávkách jsou nejefektivnější ciprofloxacin;
  • detoxikační opatření zaměřená na odstranění nadbytečných enzymů a jejich produktů rozpadu z těla; nejúčinnější je nucená diuréza s použitím diuretika Lasix, který může odstranit známky intoxikace v jednom postupu.

Chirurgická léčba se provádí během přechodu patologie na závažné stadium s bakteriálními komplikacemi a neúčinností léčení. Další indikace pro operaci jsou Konkrementy v žlučovodu, volná tekutina v žlázy tkáních, přítomnost více nekrotických oblastí cystické dutiny, abscesy. Operace zahrnuje excizi ohnisek mrtvého tkáně (necrektomii) nebo úplné odstranění slinivky břišní. V pooperačním období jsou organizovány komplexní preventivní postupy k prevenci hnisavých septických komplikací.

Dieta pro pacienty

Dieta u akutní pankreatitidy má své vlastní charakteristiky. V prvních 5 dnů po zahájení útoku slinivky vyžaduje kompletní zbytek - označované jako „hladové“ diety № 0. Za prvních 24 hodin, pacient je zajištěn parenterální výživu, je povoleno pít vodu, alkalický pouze na druhý den. Objem spotřebované vody činí nejméně 2 litry denně.

Po 3-5 dnech je dovoleno jíst kaše z kaše - rýže, krupice. Dieta se postupně rozšiřuje, obohacuje stravu o zeleninové polévky, libové maso, bílé chudé ryby, slabý čaj. Potraviny by měly být důkladně rozdrceny a podávány v teplé podobě. Po normalizaci stavu je důležité dodržovat doporučení týkající se výživy:

  • příjem potravy v malých porcích, nejvýše 300 g na recepci;
  • příjem jídla částečný a častý až 5krát denně;
  • Vyloučení potravin s obsahem extrakčních látek, koření, velkého množství živočišných tuků;
  • omezení denního příjmu stolní soli až do 6 g;
  • Základem stravy je vegetariánská strava, včetně ovoce (nekyselé), zeleniny (bez hrubé vlákniny), obilovin (kromě pšenice a perla).

Komplikace

Akutní pankreatitida je jednou z nebezpečných patologií s vysokou pravděpodobností vážných komplikací. Důsledky neošetřeného nebo ne úplně vytvrzeného zánětu mohou vést k smrti pacienta v důsledku sepse, peritonitidy. Pokud neodstraníte nástup choroby včas, může se vyvinout šokový stav, po kterém následuje selhání více orgánů.

Po záchvatu pankreatu mohou falešné cysty tvořit - omezenou akumulaci tekutin v parenchymatózní vrstvě. Nebezpečí pseudocyst je postupný destruktivní účinek na strukturu orgánu a žlučovodů. Na pozadí spontánního roztržení cyst a proudění tekutiny se může vyvinout ascites.

Neméně závažnou komplikací je degenerace pankreatických buněk do rakovinných buněk, která vede k procesu nádorů. Častým negativním důsledkem chirurgického zákroku je tvorba pankreatické píštěle - patologické zprávy žlázy s úzkými orgány. Existují údaje o vývoji záchvatů duševních poruch na pozadí akutního zánětu pankreatu.

Preventivní opatření

Prevence akutní pankreatitidy je založena na rozumné zdravé stravě, stažení z nikotinu a příjem alkoholu. Je důležité mít na paměti - akutní katarální proces ve slinivce může nastat nejen u jedinců, neustále brát alkohol, ale po jednom použití velkého množství tučných jídel v kombinaci s alkoholem. Proto musí být zdravý životní styl zvykem - riziko patologie bude minimální.

Prognóza zotavení je způsobena stavem onemocnění, přítomností komplikací a přiměřeností léčby. Nekomplikované formy s včasnou diagnózou ve 100% případů mají příznivý výsledek při úplné obnově žlázy. Hnisavé a nekrotické formy jsou závažné, úmrtnost je vysoká, zejména u starších osob. Odmítnutí léčby, samoléčba a ignorování lékařských předpisů vedou k relapsu a chronické pankreatitidě.

Podobné Články O Zánět Slinivky Břišní

Dýňová pyré - recepty s fotografií. Jak si vařit dýňové pyré na kojenecké jídlo, na zimu nebo na oblohu

Kolik pokrmů lze připravit z jasné, oranžové dýně! Nejjednodušší volbou je vařit kašičku nebo kaši, která by měla být na zimu v sklenici, takže i v chladném prostředí si vychutnejte chuť zeleniny.

Pankreatitida - strava

Pankreas, když je zapálený, přestane házet do žaludku duodena. Bez tohoto tajného jídla nelze rozdělit na jednoduché látky a ne strávit. Nejčastější příčinou pankreatitidy je přednost pro mastné potraviny ochucené alkoholem.

Šedý kvet v dospělém jazyce: příčiny

Jazyk je hlavním orgánem odpovědným za funkci řeči a tvorbu zvuku. U osoby, která nemá zdravotní potíže, je jazyk vlhký, má bledě růžovou barvu a na povrchu není drsnost a ulcerace.