Hlavní Symptomy

Blokátory protonové pumpy: drogy

Protonové pumpy (protonové pumpy) - protein, který má enzymatickou strukturu a provádí výměna kladně nabité ionty vodíku pro draselné ionty pozitivní, bez ohledu na aktivity a stimulace receptorů umístěných na bazální vrstvě membrány sekrečních buněk. Léky, které blokují aktivitu tohoto proteinu, inhibují sekreční funkci a používají se pro kombinovanou léčbu stavů, jejichž příznaky a projevy závisí na kyselosti prostředí žaludku. Snižují vylučování kyseliny chlorovodíkové v lumenu gastrointestinálního traktu v důsledku inhibice protonové pumpy v buňkách epiteliální membrány žaludku.

Blokátory protonové pumpy: drogy

Léky této skupiny začaly být používány v gastroenterologické praxi ne tak dávno. Poprvé bylo v roce 1974 empiricky získáno léčivo schopné potlačit aktivitu H + / K + -ATPasy. O rok později byl přípravek propuštěn do komerčního oběhu a stal se praktickým a specialisté uznali IPP jako hlavní skupinu kyselých drog. Hromadné blokátory protonové pumpy byly používány od roku 1988 a studie provedené v příštích pěti letech umožnily opustit chirurgickou léčbu jako hlavní způsob léčby peptického vředu.

Omeprazol je historicky prvním inhibitorem protonové pumpy

Indikace pro použití

Všechna léčiva patřící do skupiny inhibitorů protonové pumpy mají stejné indikace pro podání. Ve většině případů jsou tyto léky zahrnuty do kombinovaných léčebných režimů pro gastritidu, infekční nebo traumatický zánět žaludeční sliznice s možným postižením submukózní vrstvy v procesu. Gastritida se vyskytuje u asi jednoho ze čtyř obyvatel velkých osad, takže použití PPI v gastroenterologii lze považovat za masivní u této kategorie pacientů.

Mechanismus účinku PPI

Některé blokátory protonové pumpy může být použita pro odstranění bakterie Helicobacter pylori - primární patogen infekční zánět v žaludku, odolný proti kyselém prostředí, a většina z antibakteriálních látek. Protokol pro léčbu infekční gastritidy zahrnuje tři linie, u nichž se inhibitory protonové pumpy používají v kombinaci s jinými léčivy (bismutové přípravky, antibiotika) striktně podle určitého schématu.

Zákeřné bakterie Helicobacter pylori

Další údaje pro účely PPI jsou:

  • duodenitis (druh enteritidy, který se vyznačuje lézí duodena);
  • zvýšená sekrece gastrinu, vyvíjející se na pozadí růstu tvorby nádorů v pankreatu (ulcerogenní adenom pankreatu);
  • vředy žaludeční sliznice nebo počátečních částí tenkého střeva;
  • gastroesofageální refluxní choroby (recidivující patologie vznikající na pozadí oslabení svalů jícnu zesnulého a projevující se pravidelným přenosem žaludečního obsahu do jícnu);
  • chronická pankreatitida;
  • dyspeptické poruchy (jako symptomatickou léčbu).

PPI lze použít k léčbě stavů jícnové trubice, doprovázené tvorbou válcových epiteliálních míst. Takové patologie, například Barrettův jícen, jsou prekancerózní stavy a mohou vyžadovat prodloužené užívání blokátorů protonové pumpy.

Důležité! PPI může být v některých případech použit k léčbě gastroezofageálního refluxního onemocnění, což je komplikace žaludeční ischémie. Patologie se vyvíjí na pozadí oběhových poruch v cévách žaludečních stěn a může vést k úplné nekróze tkání.

Gastroezofageální refluxní nemoc (GERD)

Seznamy a krátké instrukce

Níže je uveden přehled hlavních léčebných skupin týkajících se blokátorů protonové pumpy, stejně jako stručné pokyny pro použití.

Léky založené na pantoprazolu

"Pantoprazol" je jedním z nejoblíbenějších inhibitorů protonové pumpy, který je široce používán u pacientů s chronickou gastritidou, pankreatitidou a peptickým vředem žaludku a střev. Pokud jsou přípravky pantoprazolu předepsány po dlouhou dobu, je důležité mít na paměti, že snižují absorpci vitaminu B12. a mohou způsobit anorexii u pacientů s nízkou tělesnou hmotností.

Tabulka. Přípravky pantoprazolu a jejich dávkování.

Dávejte pozor! Přípravky obsahující pantoprazol by neměly být užívány během těhotenství a kojení, stejně jako u dětí a dospívajících mladších 18 let. Opatrnost je třeba věnovat "pantoprazolu" starším a senilním lidem, protože dlouhodobé užívání v této skupině pacientů zvyšuje riziko závažného onemocnění ledvin až do úplné dysfunkce. Je zakázáno užívat tyto léky některými antivirovými léky používanými k léčbě infekce HIV, například "Atazanavirem".

"Omeprazol" a jeho analogy

"Omeprazol" je považován za nejoblíbenější léčivý přípravek pro léčení acidokompatibilních onemocnění trávicího traktu. Prostředky používané k léčbě peptických vředů a střev a žaludku, může být použit pro korekci poruch NS v trávicím systému, což vede k bolesti v žaludku, pálení žáhy, kyselé regurgitace a jiné příznaky zvýšenou sekrecí kyseliny chlorovodíkové. Léčivo je dostupné ve formě kapslí obsahujících 20 mg omeprazolu a má velmi nízkou cenu (asi 24 rublů), což ve většině případů činí lék volbou pro léčbu různých sociálních kategorií pacientů.

Denní dávka omeprazolu je 20-40 mg (1-2 kapsle). Doba trvání léčby závisí na základním onemocnění a souvisejících komplikacích. Krátké kúry (až 7-10 dní) jsou předepsány během exacerbace peptického vředu, stejně jako při eradikaci Helicobacter pylori (v kombinaci s antibiotiky). Dlouhodobé užívání (až šest měsíců) je indikováno u relapsujících forem refluxní ezofagitidy - v tomto případě je léčivo aplikováno 1 kapsle denně.

Analogy "omeprazolu" jsou:

  • Ortanol (342 rublů);
  • "Omez" (73 rublů);
  • "Ultop" (116 rublů);
  • Omitox (118 rublů);
  • "Ulkozol" (269 rublů);
  • "Losek" lyofilizuje (1662 rublů).

Důležité! Dlouhodobé užívání omeprazolu a jeho analogů negativně ovlivňuje pohybový aparát a zvyšuje riziko poranění a zlomeniny kostí (zejména femorálních kloubů).

Účinnost rabeprazolu a jeho náhražek

Rabeprazol je látka ve formě sodné soli ze skupiny inhibitorů protónové pumpy, která má protivředivý účinek. Přípravky na bázi tohoto přípravku nejsou tak široce používány k léčbě patologických stavů gastrointestinálního traktu, protože jejich biologická dostupnost je o 10-15% nižší ve srovnání s omeprazolem a pantoprazolem. Nicméně lék má mnoho výhod, například:

  • nemá stimulační a inhibiční účinek na centrální nervový systém a respirační funkci;
  • blokuje konečnou fázi výroby kyseliny chlorovodíkové;
  • má vysokou chemickou podobnost s tukovými buňkami;
  • snadno proniká do parietálních buněk žaludku a zvyšuje sekreci hydrogenuhličitanu.

Akce "Rabeprazole" začíná 40-60 minut po jeho příjmu. Maximální koncentrace v krevní plazmě je dosažena během 2 až 4 hodin od doby perorálního nebo parenterálního podání. Dávka "rabeprazolu" a jeho analogů je 10-20 mg denně. Průběh terapie závisí na hlavní diagnóze, stupni, stupni poškození žaludku a střev, kyselosti gastrointestinálního prostředí. Odborníci považují optimální trvání příjmu "Rabeprazolu" od 4 týdnů do 2 měsíců.

Tabulka. Analogy "Rabeprazolu" a jejich náklady.

Přenositelnost PPI

Ve většině případů blokátory protonové pumpy jsou pacienty dobře snášeny, i když frekvence nežádoucích účinků v různých věkových skupinách může být od 13 do 31%. Nejčastěji jsou negativní reakce na pozadí léčby zaznamenány u starších pacientů (nad 50 let). Mohou být spojeny s fungováním imunitního systému (alergické reakce) nebo nervového systému. Starší lidé často stěžují na bolesti hlavy, poruchy spánku, závratě, ospalost a podrážděnost, ke kterým dochází po podání drogy. Při dlouhodobém užívání (déle než 1 měsíc), které u některých pacientů bylo diagnostikováno lehké a středně depresivních poruch, takže ti s predispozicí k psychické a emoční labilita inhibitory protonové pumpy by neměl být podáván po dobu delší než 4 týdny.

Ospalost je jedním z možných vedlejších účinků

Typickými vedlejšími účinky této skupiny léčiv jsou:

  • bolest břicha;
  • porucha stolice;
  • nevolnost;
  • resi v horní části břicha;
  • zvracení (zřídka);
  • zácpa;
  • meteorismus se syndromem flatusu.

U některých se na pozadí poklesu lokální imunity sliznic rozvíjí stomatitida, což vyžaduje další symptomatickou léčbu.

U osob se sníženou imunitou a patologie respiračních komplikací vzácných příjmu PPI jsou onemocnění dýchacích cest (faryngitida, rýma, zánět vedlejších nosních dutin, průdušek a průdušinek lézi). Přibližně 2-3% pacientů mělo jediné případy konvulzivního syndromu, myalgie a poruchy funkce koagulace krve.

Mohu dát IPP dětem?

Navzdory skutečnosti, že v Evropě jsou léčivé přípravky této skupiny aktivně používány v pediatrické praxi, v Rusku je používání blokátorů protonové pumpy u dětí a dospívajících zakázáno z důvodu nedostatečnosti údajů z výzkumu o bezpečnosti této kategorie pacientů. v oblasti odborníků gastroenterologii se domnívají, že léčba PPI pro děti starší 6 let je odůvodněný v některých případech, což potvrzuje dlouhodobé pozitivní praktičtí lékaři gastroenterology Francie, Německo, Velká Británie a Dánsko. V těchto zemích je povoleno předepsat inhibitory protonové pumpy pro děti za přítomnosti silných indikací od tří let.

Inhibitory protonové pumpy

Co potřebuji vědět před zahájením léčby?

Pokud je pacientovi přidělen IPP, měly by být zcela vyloučeny možné maligní léze střeva a žaludku, které mohou mít stejnou symptomatologii jako chronické patologické stavy gastrointestinální sliznice. Dlouhodobé užívání léků této skupiny může samo o sobě zvýšit riziko vzniku maligních nádorů, takže úkolem specialistů je provést celou škálu sekundární diagnostiky zaměřené na identifikaci souvisejících nemocí a poruch. Pacienti s onemocněním jater by měli být během prvních tří dnů léčby pod dohledem odborného lékaře, aby zhodnotili frekvenci a intenzitu nežádoucích účinků av případě potřeby upravili léčebný režim. Totéž platí pro osoby s částečnou renální dysfunkcí.

Důležité! Některé blokátory protonové pumpy, například léky na bázi rabeprazolu, mohou způsobit bolesti hlavy a zvýšenou ospalost, takže lidé pracující v pozicích vyžadujících zvýšenou koncentraci pozornosti by měli během léčby pečovat. Pokud si pacient všimne, že má ospalost, měl by konzultovat lékaře, aby upravil léčebný plán nebo vydal dočasný list osob se zdravotním postižením. Vykonávání prací s výraznými vedlejšími účinky na pozadí léčby je nepřijatelné.

Při léčbě musíte být opatrní

PPI je skupina léků, které jsou povinné při léčbě patologií zažívacího traktu doprovázené porušením kyselosti. I přes relativní bezpečnost by jim měl předepisovat pouze lékař, neboť nesprávné podávání může způsobit nežádoucí vedlejší účinky a komplikace. Velmi často během léčby je nutná korekce dávkovacího režimu, takže samoléčba s touto skupinou je nepřípustná.

Farmakologická skupina - inhibitory protonové pumpy

Příprava podskupin vyloučeno. Povolit

Popis

Léčiva v této skupině inhibici H + -K + -ATPázy (protonové pumpy) na apikální membráně parietálních buněk žaludeční sliznice. Tento enzym nese přenos iontů vodíku z parietální buňky do lumen žaludku. Vysoká selektivita inhibitorů protonové pumpy, je vzhledem k tomu, že jejich aktivace je možné pouze při kyselém pH (+ -K + -ATPasy a inhibují konečný stupeň sekrece kyseliny. Inhibice kyseliny s těmito léky není závislá na stavu receptorů (H2, m3 a další) na bazální membráně parietálních buněk. Proton inhibice čerpadlo omeprazol, lansoprazol, pantoprazol nevratně, rabeprazol - částečně reverzibilní (jeho komplex s H + -K + -ATPasy může oddělit). Inhibitory protonové pumpy inhibují závislost dávky na sekreci kyseliny chlorovodíkové, bazální (noční a denní) a stimulované (bez ohledu na typ podnětu). Účinně zabraňte zvýšení sekrece po požití. Odstranění léčiva není doprovázen jevu odrazu, a produkce kyseliny se upraví během několika dní (po syntéze nových molekul H + -K + -ATPasy). Inhibitory H + -K + -ATPázy umožňují dosažení klinicko-endoskopické remise u všech onemocnění závislých na kyselině, vyžadující dlouhodobou nebo nepřetržitou léčbu. Zachovávají hodnoty pH v žaludku v mezích příznivých pro léčbu žaludečního nebo duodenálního vředu po dlouhou dobu během dne. Ošetření bylo rychlé zlepšení zdraví (mizí syndrom bolesti a dyspepsie), normalizace morphofunctional stav žaludeční sliznice, zkrácení zjizvení peptických vředů. Aplikace refluxní choroba jícnu snižuje dobu expozice kyseliny chlorovodíkové v jícnu, oslabení škodlivé vlastnosti obsahu žaludku. Trvání útlaku intragastrické sekrece (pH více než 4), dosahující 12 hodin, poskytuje možnost hojení erozivní esofagitidy během 8 týdnů. Léčiva jsou účinná při refrakterní léčbě H2-blokátory. Zvyšují koncentraci antibakteriálních látek v žaludeční sliznici a při zachování vyšších hodnot pH zvyšují aktivitu řady antibiotik. To vytváří optimální podmínky pro projevy účinků antibakteriálních složek zahrnutých do schématu eradikace anti-Helicobacter terapie (trojitá nebo quadrotherapie). Inhibitory H + -K + -ATPázy mají také svůj vlastní účinek anti-Helicobacter (in vivo potlačit růst Helicobacter pylory, působící na bakteriální systém ATPase). Zahrnutí inhibitorů H + -K + -ATPázy do kombinované eradikační terapie se doporučuje pro peptický vřed žaludku a dvanáctníku spojené s H. pylori Během exacerbace a remise krvácení žaludečního vředu Helicobacter pylori gastritida s těžkou žaludeční sliznice změny maltomah žaludeční low grade po endoskopickém odstranění nádorů žaludku. Inhibitory H + -K + -ATPázy ovlivňují diagnostiku infekce H. pylori biochemických metod. Ureázové testy proto ověřují úplnost eradikace H. pylori může být provedena nejdříve 4 týdny po skončení příjmu. Inhibitory protonové pumpy se zabránilo poškození žaludeční sliznice a duodenálních NSAID snížit četnost recidivující gastrointestinální krvácení (komplikace peptického vředu), a to zejména v případě, že proces úpravy dosáhl vymýcení H. pylori. Chronická pankreatitida přispívá k účinnému zvládnutí bolestivého syndromu tím, že potlačuje sekreci a snižuje intraprostatický tlak. Použití inhibitorů protónové pumpy může být doprovázeno hypergastrinemií a zvýšením sérového pepsinogenu I (méně výrazný po eradikaci H. pylori). Po 2-3 týdnech po ukončení léčby se snížila hladina gastrinu v séru zpět na původní. Pro snížení závažnosti hypergastrinémie H + -K + ATPázy inhibitorů je nejlépe kombinovat se syntetickými PG analogy (misoprostol) nebo pirenzepinem. Inhibitory H + -K + -ATPasy aktivita může snížit funkci motoru evakuaci žaludku náležité gipomotilinemii. Dlouhodobé užívání je třeba brát v úvahu možnost atrofie žaludeční sliznice, Campylobacter gastroenteritida nadměrnému rozmnožování nehelikobakternyh a kolonizaci bakterií v žaludeční sliznice a střevní poruchy a dynamickou rovnováhu střevní mikroflóry tlustého střeva.

Přípravky nové generace ze skupiny inhibitorů (blokátorů) protonové pumpy

Léčba problémů s gastrointestinálním traktem zaujímá zásadní místo v terapii. Onemocnění spojená s porušením funkce tvorby kyselin žaludku postihuje více než polovinu populace. Ovlivňují výkon, přinášejí nepohodlí, existují však léky, které zmírňují stavy, které pomáhají vypořádat se s příznaky a zlepšovat kvalitu života. Jednou z takových skupin léčiv jsou blokátory protonové pumpy.

DŮLEŽITÉ INFORMACE! Změna barvy stolice, průjem nebo průjem indikuje přítomnost v těle. Přečtěte si více >>

Protonové pumpy, čerpadlo nebo vodík vodík ATPázy draselný (H / K-ATPáza) - je enzym, který se vyskytuje v důsledku sekrece žaludeční kyseliny chlorovodíkové, je komplex skládající se z polypeptidového řetězce, které zahrnují aminokyselinové zbytky. Je přítomen v obrovských množstvích v parietálních buňkách sliznice orgánu.

Prostřednictvím protonů vodíku čerpadlo iontů (H +) jsou zvýrazněny v rozkladné reakci kyseliny uhličité je transportován z cytoplazmy do lumen žaludku, ale vstupuje do buňky draselných iontů (K +). Výměna vyžaduje výdaj energie, jehož zdrojem je hydrolyzovaná molekula ATP. Použití iontů chloru koncentračního gradientu parietálních buňkách umístěných (Cl-), do kontaktu v trubkových lumen žaludku s vodíkovými ionty, čímž se vytvoří kyseliny chlorovodíkové (HCl). Je nezbytné pro trávení jídla a zničení mikrobů. Při hyperfunkci parietálních buněk dochází ke zvýšené tvorbě kyselin, což se nazývá hyperchlorhydria. Způsobuje podráždění žaludku a nepříjemné pocity.

Inhibitor je název látky, která by měla inhibovat enzymatické procesy. Mezi tyto léky patří blokátory s vodíkovým čerpadlem, které jsou určeny k léčbě onemocnění trávicího traktu a jsou spojeny se zvýšenou tvorbou kyselin.

Mechanismus jejich působení je založen na inhibici enzymu H + -K + -ATPázy ("protonová pumpa"). Léčivo se podává perorálně ve formě tablet nebo kapslí, absorbovány sliznici tenkého střeva, při proudění krve v játrech a hromadí se ve vylučování žaludeční kanálků, kde v konečné fázi blokuje tvorbu kyseliny chlorovodíkové. Tím se snižuje hladina stimulace a bazální sekrece, snižuje se příznaky pálení žáhy, nepohodlí v epigastrické oblasti, hořkost v ústech.

Indikace pro příjem inhibitorů protonové pumpy (PPI):

  • žaludeční a duodenální vřed;
  • erozivní gastritida;
  • NSAID gastropatie (výskyt vředů v důsledku dlouhodobého užívání nesteroidních protizánětlivých léčivých přípravků - Ketorol, Diclofenac);
  • Zollinger-Ellisonův syndrom (maligní tumor nazývaný gastrinom, způsobuje zvýšenou sekreci kyseliny chlorovodíkové);
  • vředy způsobené silným stresem;
  • refluxní ezofagitida (onemocnění GERD, při které je obsah žaludku hozen do jícnu, čímž dochází k erozi sliznice);
  • eroze a vředů spojených s bakterií helicobacter pylori (léčba v komplexu s jinými léky).

Kontraindikace:

  • vysoká citlivost na léčivo;
  • Věk dětí je až 13 let (v tomto období dochází k růstu a formování tělních systémů, přičemž léky mohou způsobit poruchu);
  • současné těhotenství (1. trimestr, dále - se souhlasem ošetřujícího lékaře), laktační období (nebyly provedeny žádné studie, takže neexistuje žádná důkazová základna).

Nemoci s vysokou produkcí kyseliny chlorovodíkové mají různé hodnoty pH. Například, zjizvení duodenálních vředů dochází při hodnotě pH větší než 3,2 na jeden den, a pro zničení bakterií Helicobacter pylori nemusí slabě kyselém prostředí, pH rovnající se nebo větší než 5.

Na základě patologie a pH zvolí lékař vhodný léčebný režim, předepisuje dávkování a trvání podání blokátorů protonové pumpy.

Tyto léky jsou lepší než všechny ostatní antisekreční léky, pokud jde o účinnost a neškodnost. V současné době existují dvě generace PPI a kombinace s jinými léky. Seznam názvů tablet:

Vyrábí se a uvádí do provozu v roce 1989. Nejběžnější lék v terapeutické praxi pro léčbu žaludku. Jeho účinnost je dokázána roky užívání a mnoha studiemi na skupinách lidí s různými nemocemi.

Biologická dostupnost (toto množství látky, které dosáhlo místa působení po sání a přeměně jater) je 35-45%. Maximální koncentrace v plazmě je 30-60 minut. Poločas je 1 hodina. Lék je odstraněn ledvinami. Po jednom perorálním podání dochází k působení omeprazolu během první hodiny a trvá 24 hodin, maximálně se dosáhne po 2 hodinách. Po ukončení léčby se aktivita sekrece zcela obnoví po 3-5 dnech.

Orálně se omyje vodou (kapsle nelze žvýkat). Je předepsáno pro 1-2 kusy (20-40 mg) po dobu 2-4 týdnů. Průběh léčby závisí na formě nemoci a je určen lékařem v závislosti na standardech lékařské péče.

Univerzálnost tohoto léku spočívá v tom, že může být použita v dlouhodobých léčebných postupech bez obav z karcinogenních účinků na žaludek. Způsob podávání nemá vliv na farmakokinetiku, tj. Může být užíván buď ústně nebo intravenózně. Je nejúčinnější v silně kyselém prostředí (pH 3), prakticky neaktivní při vysokých hodnotách pH. Má anti-Helicobacter vlastnost a zvyšuje účinek jiných léků s ohledem na helicobacker pylori.

Účinek po jednom příjmu je rychlý a trvá asi 24 hodin. Snižuje příznaky a zvyšuje hojení vředů duodena. Příjem v dávce 40 mg udržuje pH> 3 více než 20 hodin. Po dvoutýdenním léčebném cyklu (40 mg jednou denně) bylo zjištěno zjizvení duodenálního vředu u 89% pacientů. Míra relapsu je 55%. Po 4 týdnech terapie v dávce 40 mg za den zjištěna kompletní remise u 83% pacientů s refluxní fázi onemocnění 2-3 minut, po 8 týdnech - 93%.

Biologická dostupnost je 72-82%. Maximální koncentrace v plazmě probíhá za 2-4 hodiny. Poločas je 1-2 hodiny. Odstraňuje se močí a výkaly. Prochází hematoencefalickou bariérou a je sekretován do mateřského mléka. Farmakokinetika není ovlivněna požitím potravin a antacid.

Je to droga s nejvyšší schopností snížit produkci kyseliny chlorovodíkové. Odlišuje se od omeprazolu strukturou formulací radikálů, které poskytují antisekreční účinek. Při zkoumání bylo zjištěno, že v pátém dni použitelnosti lansoprazol- žaludečního pH nad 4 je nastavena na 12 hodin (Pantoprazol kyselost udržuje 10 hodin). Lék se doporučuje užívat 15, 30 a 60 mg denně (v závislosti na závažnosti patologie). V 95% případů je vřed zhojen během 4 týdnů.

U pacientů se syndromem Zollinger-Ellison má pozitivnější účinek. Je to gastroprotektivní látka: zvyšuje okysličení sliznice, zvyšuje tvorbu bikarbonátů. Snižuje růst helicobacter pylori, vytváří specifické imunoglobuliny, zvyšuje aktivitu jiných anti-Helicobacter pylori. Má rychlé uzdravení a úlevu od příznaků vředů. Četnost relapsu po léčbě je 55-62%. Při obnově GERD do 9. týdne vstupu (30 mg / den) na 89,5%.

Biologická dostupnost je vyšší než 85%. Maximální koncentrace v plazmě - po 4 hodinách. Vylučuje se v moči a žlučí. Odolný proti kyselinám, proto se používá ve formě granulí k překonání zničení v žaludku. V závislosti na nemoci je lansoprazol předepisován v dávce 15, 30 a 60 mg denně. Při léčbě by mělo být zrušeno kojení.

Nexium (aktivní látka esomeprazol) je jedním z nejnovějších inhibitorů protonové pumpy. To se nazývá revoluční v léčbě onemocnění závislých na kyselině. Nexium je nižší než clearance omeprazolu a biologická dostupnost je mnohem vyšší. Díky tomu dochází k lepší kontrole kyselých produktů, což vede k dobrému klinickému výsledku. Jeho účinnost byla prokázána mnoha vědeckými studiemi v uzavřených, randomizovaných skupinách.

Předepsaná dávka je 20 nebo 40 mg jednou denně, opláchnutá vodou nebo rozpuštěna. V žádném případě nemůže žvýkat nebo zlomit tabletu.

IPP soutěží o enzymatické látky s jinými léky. Účinky mohou vzrůst (synergismus) nebo pokles (antagonismus). Pečlivé pozorování je nezbytné při kombinaci několika léků. Rabeprazol, na rozdíl od jiných blokátorů, prakticky nereaguje s jinými látkami, jelikož mají odlišnou cestu metabolismu. Lékové interakce Léky:

Nežádoucí účinek se vyvine zřídka a je reverzibilní a snadný. Léčba PPI není spojena se zvýšeným rizikem atrofické gastritidy, střevní metaplazie, adenokarcinomu.

Vzácné nežádoucí účinky:

  • ospalost (věnujte pozornost řidičům);
  • bolesti hlavy;
  • astenie (závratě, slabost, nevolnost);
  • dyspepsie (průjem, zácpa);
  • bolesti nohou, kloubů;
  • alergie (kopřivka, svědění);
  • snížení hemopoézy (snížení tvorby krevních buněk - leukocytů, krevních destiček).

Pokud máte podezření na tyto příznaky a identifikujete je, musíte kontaktovat svého lékaře. Při léčbě léky nové generace se obvykle nedochází k nežádoucím účinkům.

Léčba inhibitory protonové pumpy může maskovat příznaky rakoviny, takže byste se měli před zahájením léčby poradit s lékařem a mít kontrolu nad vyloučením rakoviny. Usilovat o okamžitou pomoc, pokud by osoba, od nichž terapie objevila zvracení, zejména krví, změna barvy, textury a zápach stolice, těžká hubnutí. Je nutné zvolit lék, který je vhodný pro léčbu určité nemoci

Absorpce se zpomaluje u starších pacientů, u pacientů s dezintoxikací a metabolickou funkcí jater. Nedostatečný distribuční objem při onemocnění ledvin.

Blokátory protonové pumpy jsou vhodné pro všechny patologické stavy, takže se nedopravujte sama. Je nutné poradit se svým lékařem, aby zjistil, že je to nejefektivnější a nejúčinnější farmakoterapie.

A trochu o tajemstvích.

Pokud jste se někdy pokoušeli vyléčit PANCREATITIS, pokud ano, určitě jste museli čelit následujícím potížím:

  • Lékařská léčba, kterou jmenují lékaři, prostě nefunguje;
  • substituční léčba drog, vstup do těla zvenčí pomáhat pouze v době přijetí;
  • NEPŘÍMÉ ÚČINKY PŘI PŘIJETÍ TABLETU;

A teď odpovězte na otázku: Jste s tím spokojen? To je správné - je čas na to skončit! Souhlasíte? Neztrácejte peníze na zbytečnou léčbu a neztrácejte čas? Vlastnil, proč jsme se rozhodli zveřejnit odkaz na blogu jednoho z našich čtenářů, které je podrobně popsáno, jak se vytvrzuje pankreatitida bez pilulek, protože vědecky dokázáno, že pilulky nejsou vyléčit. Zde je osvědčená metoda.

Seznam - inhibitory protonové pumpy - s popisem

Inhibitory protónové pumpy (PPI) na moderním farmaceutickém trhu jsou izolovány ve formě kapslí nebo tablet. Tyto léky lze užívat pouze podle pokynů lékaře. Více informací o lécích, které se dozvíte z našeho článku.

Patologie žaludeční sliznice, které vznikly v důsledku poruch žaludeční kyseliny, léčených inhibitory protonové pumpy. Přípravky z této skupiny jsou přiřazeny různé onemocnění žaludku (vředy, gastritida, gastroduodenitis, refluxní ezofagitidy, jícnu eroze, atd.), Jejich akce je zaměřena na snížení produkce žaludeční šťávy.

Kromě toho, je nutné inhibitory protonové pumpy, které mají být použity při léčbě antibiotiky k vymýcení bakterie Helicobacter pylori, jakož i v případě systémové podávání léčiv ovlivňujících žaludek a střeva.

Jak fungují drogy

Léky se konzumují perorálně a dostatečně vody. Účinná látka léku vstupuje do střeva, po níž dochází k absorpci do krve. Pak účinná látka léčiva proniká do sliznice žaludku.

Je třeba poznamenat, že v prvních dnech po zahájení užívání inhibitorů protónové pumpy pacient nezaznamená žádné změny v pozitivní straně. Především je to kvůli skutečnosti, že tyto tablety mají kumulativní účinek, to znamená, že začnou pracovat v plné síle po dostatečném množství účinné látky, která se nahromadila v sekreci žaludeční šťávy.

Tyto léky se používají při komplexní léčbě probiotiky, enzymů a antacid, někdy s antibiotiky.

Indikace pro použití

Lékař-gastroenterolog jmenuje protonové inhibitory v případě, že patologie žaludku je způsobena změnou hladiny kyselosti žaludeční šťávy. Tato vlastnost se obvykle vyskytuje v následujících onemocněních gastrointestinálního traktu:

  • chronické pálení žáhy;
  • gastritida různých etiologií;
  • gastroduodenitida;
  • přítomnost žaludečního vředu nebo duodenálního vředu.

Navzdory skutečnosti, že inhibitory protonové pumpy velmi vzácně způsobují nežádoucí účinky, mají minimální seznam kontraindikací. - Tento přípravek se doporučuje používat pouze podle pokynů lékaře.

Kontraindikace k přijetí

Inhibitory protonové pumpy mají standardní seznam kontraindikací:

  • Oficiální poznámka k IPP uvádí, že příjem peněz se přísně nedoporučuje ženám nesoucím dítě, stejně jako při kojení.
  • Nemůžete léčit žaludek těmito léky dětem mladším 12 let.
  • Také v seznamu kontraindikací existuje řádek, který se týká individuální nesnášenlivosti účinné látky. V takovém případě lékař změní tablety na podobné.

Možné vedlejší účinky

U každé skupiny blokátorů jsou individuální nežádoucí účinky charakteristické. Je třeba poznamenat, že jsou poměrně vzácné. Zvažte ty hlavní:

  • nevolnost;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • bolesti hlavy;
  • zácpa nebo průjem;
  • zvracení;
  • bolest v žaludku;
  • alergická reakce ve formě vyrážky na kůži.

Efektivní PPI

Inhibitory protonové pumpy lze rozdělit do pěti skupin. Jejich rozdíl je účinná látka a její množství. V závislosti na účinné složce se může režim podávání, průběh léčby nebo dávka léčiva lišit. Všechny stávající typy inhibitorů jsou zaměřeny na snížení tvorby žaludeční šťávy. Zvažte seznam nejúčinnějších léků.

Přípravky založené na lansoprazolu

Rozdílem této skupiny je vysoká nasákavost. Mezi tato zařízení patří: Lanzap, Helikol, Lansoprol, Lansoptol, Lanpro, Lanseth, Lansodin a další.

Podívejme se podrobněji na nejoblíbenější léky na bázi lansoprazolu:

  • Acrylanges. Lék je dostupný ve formě kapslí. Balení obsahuje 30 mg. aktivní složka. V jednom blistru je 10 tablet. Výrobce vyrábí léčivo v baleních po 10, 20 nebo 30 kapslích. Podle oficiální anotace se doporučuje lék pít jednou denně. V závislosti na závažnosti onemocnění může režim a průběh léčby upravit ošetřujícím lékařem.
  • Lancid. Přípravek na léčbu acidokompatibilních onemocnění trávicího traktu, vyrobených v kapslích. Jedna tobolka obsahuje 15 mg. aktivní součást. Dávka léku je určena pro jednu dávku. V případě vážných onemocnění může lékař dávku zvýšit.
  • Epicurus. Každá kapsle tohoto inhibitoru protonové pumpy obsahuje 30 mg. aktivní složka. V jednom balení je 10 tobolek. Způsob příjmu a dávky se neliší od shora uvedených analogů.

Léky založené na omeprazolu

K dnešnímu dni je nejpopulárnější lék, který je předepsán pro zvýšení sekrece žaludeční šťávy, stejně jako v přítomnosti žaludečního vředu. Mnoho studií prokázalo účinnost tohoto léku. Léky s touto účinnou látkou mají výhodu s nízkými náklady.

Tyto tablety izolujte pomocí účinné látky "omeprazol": Gastrozol, Demeprazol, Ultop, Ortanol, Helicid atd.

Zvažte některé názvy těchto inhibitorů protonové pumpy:

  • Omez. Kapsule nové generace obsahují trochu aktivnější látky ve srovnání s léky na bázi lansoprazolu. V jedné kapsli - 40 mg. aktivní součást. Aplikujte jednou denně. Tato dávka postačuje k potlačení tvorby kyseliny během dne a noci. Průběh léčby určuje ošetřující lékař.
  • Bioprazol. Jedna tobolka obsahuje 20 mg. aktivní složka. Inhibitor protonové pumpy účinně snižuje kyselou produkci. Za den potřebujete pouze jednu kapsli.
  • Omezolu. Inhibitor protonové pumpy pomáhá inhibovat tvorbu kyseliny chlorovodíkové. Jedna tableta obsahuje 40 mg. aktivní součást. Vezměte jednu kapsli denně. V některých případech lékař doporučí užívání drogy dvakrát.
  • Losek. V jedné kapsli - 30 mg. aktivní složka.

Léčiva založená na pantoprazolu

Protonová skupina má nějakou zvláštnost - pečlivě ovlivňují sliznici žaludku. Z tohoto důvodu může být léčba dlouhá, aby se zabránilo možným relapsům.

Tato skupina zahrnuje: Aspan, Proxium, Sanpras, Panum, Pulorref, Ultera, Pantaz a další.

Pojďme se zabývat některými léky na bázi pantoprazolu:

  • Ovladače. Inhibitor je dostupný ve formě tablet. Jedna tobolka může obsahovat 20 nebo 40 mg. aktivní součást. V závislosti na diagnóze se může způsob podání a dávka lišit.
  • Nolpaz. Vyrábí se v dávce 20 a 40 mg. Zvláštnost této drogy - její příjem je zakázán až do 18 let. Používejte to jednou denně, nejlépe ráno.
  • Ulter. Inhibitor protonové pumpy je analogem Nolpazu. Dávkování a způsob příjmu jsou stejné.

Přípravky založené na rabeprazolu

Zdroje této skupiny se účinně vyrovnávají s úkolem.

Mezi léky na bázi rabeprazolu patří: Zolispan, Ontaym, Pariet atd.

Pojďme podrobně popsat účinek některých léků na bázi rabeprazolu:

  • Beretta. Inhibitor protonové pumpy obsahuje 20 nebo 40 mg. aktivní součást. Tento lék je předepsán jednou nebo dvakrát denně, v závislosti na účelu léčby.
  • Zulbex. Produkt ve formě tablet obsahuje 20 mg. účinné látky. Lék je často předepsán pro léčbu vředů. Pro účinnou léčbu je dostatečná jedna dávka, nejlépe ráno.
  • Rabelock. Často je určen jako profylaxe ulcerózního onemocnění žaludku nebo dvanáctníku. Obsahuje pouze 15 mg. aktivní součást.

Léčiva založená na esomeprazolu

Zvláštností této skupiny je, že aktivní složky činidel zůstávají v lidském těle po dlouhou dobu. Z tohoto důvodu lékaři obvykle předepisují minimální dávku jednou denně.

Prostředky této skupiny zahrnují: Neo-Zext, Esomeprazol Canon a další.

Nejobvyklejší léky na bázi esomeprazolu jsou:

  • Nexium. Hlavním indikátorem léčby je gastroezofageální refluxní nemoc. Produkováno v dávce 20 mg. Nevýhodou tohoto nástroje je poměrně vysoká cena. Jeden balíček stojí asi 1500 rublů.
  • Emanera. Přiřaďte dvakrát denně. Obsahuje 20 mg. aktivní složka. Na základě zpětné vazby od spotřebitelů lze dospět k závěru, že výrobek má dobrou účinnost, ale vysokou cenu.

Dosud lékaři a pacienti upřednostňují léky založené na lansoprazolu a pantoprazolu. Tato skupina velmi vzácně způsobuje nežádoucí účinky a je vhodná pro téměř všechny. Kromě toho je průběh léčby kapslemi založenými na těchto účinných látkách mnohem kratší. Nezapomeňte, že jakýkoli inhibitor protónové pumpy by měl být předepsán pouze lékařem po vyšetření.

Pro-Gastro

Nemoci trávicího systému... Řekneme vám všechno, co o nich chcete vědět.

Inhibitory protonové pumpy: drogy, aplikační vlastnosti

Inhibitory protonové pumpy (jinými slovy inhibitory protonové pumpy, PPI) jsou skupinou léků, které snižují produkci žaludeční kyseliny žaludečními buňkami. Dnes je široce používáno 5 zástupců této třídy: omeprazol, pantoprazol, esomeprazol, lansoprazol, rabeprazol.

Dozvíte se, jak funguje IPP, o indikacích a kontraindikaci jejich použití, o možných vedlejších účincích těchto léků z našeho článku.

Mechanismus účinku, účinky PPI

Inhibitory protonové pumpy jsou primárně prekurzory, tj. Nemají terapeutické vlastnosti. Ale dostanou se do lidského zažívacího traktu, přikládají k sobě vodík a promění se v aktivní formu léku. Pak se váží na enzymy parietálních buněk žaludku, které narušují tvorbu kyseliny chlorovodíkové. Přibližně o 18 hodin později (a v některých případech později) se tento enzym znovu syntetizuje a sekrece kyseliny chlorovodíkové se obnoví ve stejném objemu.

Molekuly různých zástupců PPI se aktivují v zažívacím traktu člověka v různých cenách. Takže rabeprazol se aktivuje rychleji než ostatní a pantoprazol je nejdelší (4,6 minut při pH žaludku 1,2).

Přijímání průměrné terapeutické dávky některého z PPI potlačuje tvorbu žaludeční kyseliny o více než 80% (někteří zástupci skupiny - dokonce o 98%) a udržuje tuto hladinu po dobu 18 hodin a déle.

Někteří lidé, kteří užívají inhibitory protonové pumpy, zaznamenávají epizody tzv. "Kyselé noční přestávky" - snížení pH žaludku méně než 4 po 23:00 hodin, které trvají asi 60 minut a déle. Tento stav se může vyvinout na pozadí užívání jakéhokoli PPI, neovlivňuje míru léčení žaludečních vředů a dvanáctníkových vředů, ale může být projevem nedostatečné citlivosti pacienta na léčivo.

Kromě základního (snížené kyselosti žaludku) účinku inhibitorů protonové pumpy, které zvyšují účinnost antibiotik používaných při léčení peptického vředu, mají přímý účinek na H. pylori, inhibuje jeho pohybové aktivity a inhibice produkce ureázy, které jsou nezbytné pro přežití mikroorganismu.

Jak se PPI chová v těle

Pokud se inhibitor protónové pumpy dostává přímo do kyselého prostředí žaludku, je předčasně aktivován a zničen. Proto je hlavní lékovou formou těchto léčivých přípravků kapsle potažené skořápkou, odolné vůči působení žaludeční šťávy. Zničte takovou skořápku v tenkém střevě, která poskytuje požadovaný účinek léku.

Srovnávací charakteristiky chování různých zástupců inhibitorů protonové pumpy v těle jsou uvedeny ve formě tabulky.

Indikace a kontraindikace pro použití

  • peptický vřed žaludku a dvanáctníku ve stádiu exacerbace, zejména vředy rezistentní na terapii blokátory H2-histaminů;
  • udržovací léčba peptického vředu (s cílem zabránit relapsu);
  • Vředy spojené s NSAID;
  • Zollinger-Ellisonův syndrom;
  • GERD;
  • funkční dyspepsie.

Kontraindikace užívání těchto léků je zvýšená citlivost pacienta na jeho složky a věk dětí do 14 let. U těhotných žen se PPI používá podle přísných indikací (kategorie akcí pro plod - B), kojící matky se doporučují k ukončení kojení po dobu léčby.

Nežádoucí účinky

Někteří pacienti, kteří dostávají léčbu inhibitory protonové pumpy, zaznamenávají výskyt nežádoucích účinků. Při krátkých léčbách může nastat:

  • ze strany nervové soustavy: bolest hlavy, závratě, zvýšená únava (u 1-3 pacientů ze 100);
  • poruchy stolice (u 2% - průjem, u 1% pacientů - zácpa);
  • vyrážka na kůži, bronchospazmus a jiné reakce alergické povahy - méně často než v 1% případů;
  • poškození sluchu a zraku (extrémně vzácně, výhradně s infuzí omeprazolu).

Při dlouhodobé podávání omeprazolu ve vysokých dávkách (např., Zollinger-Ellisonův syndrom) v krvi pacientů se zvýšenou úrovní gastrinu a může vyvinout přemnožení (hyperplazie) endokrinních buněk. Oba tyto stavy jsou reverzibilní - vše je normalizováno po zrušení PPI.

Dlouhodobé užívání i velkých dávek léčiv této skupiny není spojeno s rizikem onkologické patologie v zažívacím traktu. Inhibitory protonové pumpy jsou bezpečné a zpravidla jsou pacienty dobře snášeny.

Interakce

PPI vedou ke zvýšení pH v žaludku, což zhoršuje absorpci antifungálního léčiva ketokonazolem a naopak zlepšuje absorpci srdečního glykosidu digoxinu. To znamená, že pokud se současně se STI použije první účinek, do jisté míry klesne a druhý, naopak, bude účinnější.

Zástupci společnosti

Jak bylo řečeno výše, dnes specialisté ve své praxi používají 5 zástupců třídy IPP. Jsou to však pouze účinné látky 5 a každá z nich má minimálně 5 obchodních jmen (vyráběných různými farmaceutickými společnostmi).

  • Omeprazol lze nalézt v části "Omez" jména "Ultop", "Losek", "Gastrozol", "Ulkozol", "Omitoks", "Omizak" a tak dále.
  • Obchodní názvy přípravku Lansoprazole jsou "Lancid", "Lanzap", "Acrylanz", "Lansoffad", "Epicurus" a další.
  • Rabeprazol je stále známý jako Pariet, Zulbex, Rabelok, Razo, Bereta a další.
  • Pantoprazol může být skryt za názvy "Nolpaz", "Controller", "Puloreph", "Ultera", "Panum" a tak dále.
  • Obchodní názvy Esomeprazole - "Nexium", "Emanera", "Neo-text" a další.

Ceny stejného léčiva pro různé farmaceutické společnosti se mohou výrazně lišit, což však neznamená, že levnější PPI bude neúčinný. Lékař, který vám předepisuje inhibitor protonové pumpy, může určitě ospravedlnit vaši volbu (pravděpodobně již narazil na tuto drogu a je přesvědčen, že je dostatečně účinný). Můžete okamžitě objasnit název léku na náhradu, pokud lék, který předepsal, není v lékárně.

Závěr

Inhibitory protonové pumpy jsou léky, jejichž hlavním účinkem je inhibice produkce kyseliny chlorovodíkové, tj. Snížení kyselosti žaludeční šťávy. Tyto léky se obvykle používají v krátkých kúracích, ale u některých onemocnění (například v případě Zollinger-Ellisonova syndromu) jsou pacienti nuceni je užívat po dlouhou dobu - po dobu 2 let nebo déle. Jsou účinné, bezpečné, dobře tolerované u většiny pacientů.

První kanál, program "Live Healthily" s Elenou Malyshevou, problém na téma "Inhibitory protonové pumpy: Co se zeptat lékaře":

Nežádoucí účinky inhibitorů protónové pumpy

Mnoho lidí denně pohltí inhibitory protonové pumpy: populární blokátory receptorů n2. Jsou předepsány pro pálení žáhy a mnoho dalších potíží s trávením. Jsou také známé jako ochrana žaludku. Kyselinové blokátory jsou však zdaleka neškodné. Seznam jejich vedlejších účinků. Zvýšené riziko úmrtí bylo vyšetřováno nedávno (červenec 2017).

Inhibitory protonové pumpy mohou úplně zastavit tvorbu žaludeční kyseliny

Blokátory protonové pumpy jsou velmi často předepsány. Zpočátku, zejména v případě závažných gastrointestinálních problémů, jako je žaludeční krvácení, refluxní onemocnění nebo jícnu, zatím téměř každý člověk má problémy s žaludkem.

Kromě toho, kdo dlouho trvá, škodlivé látky, jako jsou například určitá antibiotika nebo NSRI (protizánětlivé léky proti bolesti, jako je revmatismus) - ať už je to člověk, pes nebo kočka - předepsat blokátory kyselin.

Kyselinové blokátory se prodávají bez předpisu, což ještě více zvyšuje jejich popularitu. Mnoho lidí se pak uchýlí k nejrizikovějším prostředkům, jestliže trpí pouze pálením žáhy.

Blokátory protonové pumpy - To znamená, že se účinné látky Omeprazol, famotidin, pantoprazol, esomeprazol, atd. Jsou-li finanční prostředky napsaný končit -.. „Prazol“ Tento BPP.

Na rozdíl od antacid (například Rennie), který "neutralizuje" pouze již vytvořenou kyselost žaludku, snižuje PPI přímo v buňkách žaludeční sliznice produkující žaludeční kyselinu. Neudělají to okamžitě po užití, ale jen po chvíli. PPI často neznižuje tvorbu kyseliny v žaludku, ale zcela blokuje.

Kdo zná důležitost žaludeční kyseliny pro lidské zdraví, alespoň teď má podezření, jaké vážné důsledky mohou mít blokátory kyselin.

Inhibitory protonové pumpy: vyšší riziko úmrtí a další vedlejší účinky

Inhibitory protonové pumpy v rozvinutých zemích světa patří mezi 5 nejčastěji předepsaných a užívaných léků. Pouze v USA je Nexium jmenován 15 miliony měsíčně (!).

Znají různé nežádoucí účinky, zejména pokud budete dlouhodobě užíváni. Závažné poškození ledvin, stejně jako zvýšené riziko fraktury kostí a případně demence jsou zahrnuty. Zvláště se často vyskytují následující nežádoucí účinky:

  • Blokátory protonové pumpy mohou způsobovat gastrointestinální nepohodlí: bolesti žaludku, plynatost, nevolnost, průjem atd.
  • Inhibitory protonové pumpy přispívají k rozvoji potravinových alergií.
  • Blokátory protonové pumpy mohou způsobit nedostatek vitamínu B12 a jeho závažné následky.
  • Blokátory protonové pumpy mohou vést k resorpci poruchy, což znamená, že minerály a stopové prvky nemohou být zcela vyloučeny ze střeva. V důsledku toho se může stát chronickým nedostatkem živin, například nedostatkem vápníku, hořčíku, železa a zinku.
  • V předmětu vápníku, hořčíku a zinku je v současné době stále rostoucí schéma, a také riziko fraktur kostí ve vyšším věku.
  • Po několika týdnech užívání BPP se může játra zhoršit.
  • Riziko chronického onemocnění ledvin se zvyšuje, pokud je přijata dlouhodobá BPD. Oba kyseliny (jako inhibitory protonové pumpy a antagonisté histaminových receptorů) mohou potenciovat ledvinové kameny nebo jiné chronické onemocnění ledvin.
  • Riziko infekce se zvyšuje za přítomnosti BPP, tj. Rizika pneumonie, infekce salmonelou a tak dále.
  • Inhibitory protonové pumpy podporují reprodukci Helicobacter pylori, zánět žaludeční sliznice, žaludeční vředy a budou zodpovědní.
  • Vezmeme-li nastávající matka během těhotenství blokátor kyseliny, může být riziko dítěte alergie, snížit jeho imunitu, a kromě toho, že má vliv na riziko rozvoje astmatu později, podle výzkumníků z University of Edinburgh vyhlášených v lednu 2017. Zjistili, že děti, jejichž matky během těhotenství užívaly blokátor kyselin, mnohem častěji jejich děti trpěly pozdnějším astmatem

Takže v každém případě, že je nejlepší, když člověk nebere kyselin blokátory a lze vyřešit jiným způsobem, tím, že tyto dva léky - antagonisté BPP a receptor histaminu je stále stejně bezpečný lék během těhotenství byly zvažovány.

Nová studie lékařské fakulty Washingtonské univerzity v St. Louis / Missouri nyní ukazuje, že dlouhodobé užívání PPI je doprovázeno zvýšeným rizikem úmrtí. 3. července 2017 byly výsledky publikovány ve specializovaném časopise.

Blokátory N2-receptorů: riziko předčasné smrti se zvyšuje o 50 procent

Zúčastní výzkumní pracovníci zkoumali údaje získané od 275 000 uživatelů PPI, stejně jako ze 75 000 lidí, kteří užívali tyto léky ke snížení jejich acidity v žaludku.

Všechna data jsme se obrátili a otočil jsme viděli více stejné, a sice ke zvýšenému riziku úmrtí u lidí, kteří užívali PPI », autor studie Dr. Ziad al-Ali, lékaře a asistent profesora medicíny.
pacienti, kteří užívali jeden až dva roky antagonistů receptorů histaminu, se ocitli v 50% riziku zvýšené úmrtí v příštích pěti letech. "

Čím déle člověk užívá blokátory histaminových n2-receptorových léků, tím silnější jsou vedlejší účinky

Profesor Al-Ali naznačuje, že všechny různé vedlejší účinky PPI v souhrnu vedou k tomu, že uživatelé budou oslabeni, a proto zemřou brzy.

Výzkumný tým také poznamenal, že pacienti, kteří užívali PPI, ale neměli problémy s žaludkem (užívání jako "žaludek"), riziko úmrtí bylo zvýšeno o dalších 24 procent.

Riziko předčasné úmrtí z PPI bylo navíc zvýšeno, čím déle člověk užíval léky.

Lékaři opakovaně a znovu předepisují blokátory histaminových n2-receptorových léků - navzdory skutečnosti, že by je pacient měl dávno přestat užívat

Mnoho lidí se domnívá, že PPI je extrémně neškodný, jednoduše proto, že jej lze koupit všude v lékárně velmi rychle. Obvykle by PPI nemělo trvat déle než dva až osm týdnů. Ale mnoho lidí je nezanechává, protože lékař vás varování, že byste měli přestat užívat léky včas. Ano, lékaři PPI často opakovaně předepisují.

Blokátory receptorů n2 - Jako zvyk

Je nyní problematické, že blokátory receptorů n2 - pokud se na ně používají - po několika týdnech není tak snadné je zbavit. Jakmile člověk přestane užívat PPI, pálení žáhy se často vrací více než kdy jindy. Dokonce i když jste nikdy neměl pálení žáhy (například, pokud jste kromě jiných léčiv užívali pouze tyto prostředky jako ochranu "žaludku").

Podobné Články O Zánět Slinivky Břišní

Ascarids: fotografie toho, co vypadá lidský Ascaris

Když se učí o helminthické invazi, mnozí jsou překvapeni, jak bylo možné "vyzvednout nezvanělé hosty", dodržovat hygienické normy a řádně zpracovávat produkty.

Úzkost: příčiny, souběžné onemocnění, léčba

Hořké, kyselé, sladké, slané - všechny čtyři z těchto složek je vynikající chuť nejvzácnějších exkluzivních jídel Chef high-end restaurace a nejnechutnější vařit Baba Klava z některých jídelnách.

Proč se v ústech objevuje sladká chuť a co to znamená?

Tělo nám často upozorňuje na změny, které se v něm vyskytují. Nicméně není vždy možné pochopit, o čem tato nebo ona symptomatologie mluví. To není překvapující, protože někdy jsou příznaky patologického procesu spojeny s bolestí nebo horečkou, jako u mnoha nemocí.