Hlavní Komplikace

Druhy testů na pankreatitidu

Symptomy akutní i chronické pankreatitidy jsou nešpecifické. Neumožňují lékařům, aby stanovili správnou diagnózu, protože se vyskytují u desítek dalších nemocí. Proto jsou nejdůležitější v diagnostice pankreatitidy testy. Změny v krvi, výkalych a moči umožňují lékaři s vysokou pravděpodobností zjistit přítomnost zánětlivého procesu v pankreatu.

Klinický krevní test

Klinická analýza krve při pankreatitidě má pouze pomocnou hodnotu. Dává lékaři příležitost podezření na přítomnost zánětlivého procesu v těle. Pomocí klinického krevního testu může také detekovat dehydratace.

Při pankreatitidě jsou pozorovány následující změny v klinické analýze krve:

  • pokles hemoglobinu a počet erytrocytů - důsledek krvácení, což je možná známka hemoragických komplikací pankreatitidy;
  • zvýšení počtu leukocytů, někdy v desítkách časů - důsledek zánětlivého procesu;
  • rychlost sedimentace erytrocytů se zvyšuje - ještě jeden znak systémové zánětlivé reakce organismu;
  • zvýšení hematokritu (poměr krvinek k jeho kapalné části) - znamená porušení rovnováhy vody a elektrolytů.

Biochemický krevní test

Největší hodnotou diagnózy pankreatitidy je biochemický krevní test. Umožňuje určit funkční stav celého organismu.

Při pankreatitidě jsou pozorovány následující změny v chemickém složení krve:

  • zvýšené hladiny amylázy - pankreatického enzymu, který rozkládá škrob;
  • zvýšené hladiny elastázy, lipázy, trypsinu, fosfolipázy;
  • zvýšená hladina glukózy v krvi, která je způsobena nedostatečnou sekrecí inzulínu;
  • zvýšení množství bilirubinu je laboratorní příznak pozorovaný v případě překrývající se žlučových cest rozšířeným pankreasem;
  • snížení hladiny celkového proteinu - důsledek hladovění bílkoviny-energie;
  • někdy - zvýšení hladiny transamináz.

Zvýšení hladiny pankreatických enzymů, především amylas, je nejdůležitějším kritériem při diagnostice pankreatitidy.

Biochemická analýza krve provedena v první den po přijetí. Následně amylázy v krvi může určit pro sledování stavu pankreatu v dynamice. Například zvýšení množství krve, pankreatických enzymů mezi rostoucí bolesti břicha může znamenat progresi onemocnění nebo k zabránění lékaře o možných komplikací pankreatitidy.

Definice lipázy v krvi má mnohem menší specifičnost. Množství tohoto enzymu se zvyšuje nejen při pankreatitidě. Například zvýšení koncentrace lipázy je pozorováno u více než poloviny pacientů s patologií jater a žlučových cest. Ale lipáza je udržován v krvi déle než amylázy, takže její definice je užitečná při diagnostice, pokud člověk chodí do nemocnice jen několik dní po nástupu příznaků pankreatitidy.

Při určování zničení pankreatu je nejdůležitější diagnostická hodnota sérové ​​hladiny elastázy. Množství tohoto enzymu v krvi je nejčastěji pozorováno při akutní pankreatitidě. Čím vyšší je hladina tohoto enzymu, tím rozsáhlejší jsou ložiska nekrózy v pankreatu a čím horší je prognóza pro pacienta. Největší přesnost určení rozsahu zničení těla definuje plazmovou neutrofilní elastasy krev, ale tato metoda ve většině laboratořích necvičí a je k dispozici pouze pro pokročilé zdravotnických zařízení v zemi.

Na rozdíl od všech ostatních pankreatických enzymů zůstává hladina elastázy u všech pacientů bez výjimky v průběhu 10 dnů od nástupu onemocnění zvýšená. Pro srovnání, ve stejném období, což představuje nárůst o amylázy dochází pouze každý pátý pacient, a hladina lipázy - ne více než poloviny pacientů. Proto stanovení sérové ​​elastázy - důležitým diagnostickým kritériem pro definici pankreatitidy u pacientů přijatých na kliniku do týdne nebo později od nástupu klinických příznaků.

Analýza stolice

Analýza výkalů s pankreatitidou umožňuje určit, v jakém funkčním stavu se pankreas nachází. Při poklesu sekrece trávicích enzymů trpí proces trávení tuků. Tyto změny jsou viditelné ve stolici. Následující příznaky svědčí o poruše vnější sekreční funkce pankreatu:

  • přítomnost tuku ve stolici;
  • přítomnost nezdravých potravin v stolici;
  • kdy se žlučovody překrývají, výkaly budou lehké.

Změny ve stolici, ke kterým dochází při výrazném poškození exokrinní funkce pankreatu, jsou pozorovány i pouhým okem. Cvičení mají lesklý povrch, špatně umyjí stěny záchodové mísy. Židle je častá a kapalná. Vůně stolice je silná a nepříjemná. Důvodem jejího výskytu je rozklad nestrávených bílkovin ve střevě.

Je však třeba říci, že k určení exokrinní funkce pankreatu je analýza stolice minimální. Pro tento účel se běžně používají jiné diagnostické metody. Častěji se pro stanovení poruch v operaci pankreatu injektuje sonda a pankreatická šťáva se odebírá pro analýzu.

Další testy k určení pankreatitidy

Pro diagnostiku pankreatitidy se používá řada laboratorních testů. Zde je seznam některých z nich:

  1. Stanovení imunoreaktivního trypsinu. Tato metoda se používá občas, protože její specifičnost je pouze 40%. To znamená, že v 60% případů pozitivní test na imunoreaktivní trypsin svědčí není k pankreatitidě, a jiných onemocnění, jako je zánět žlučníku, selhání ledvin nebo hypercorticoidism.
  2. Stanovení koncentrace inhibitorů trypsinu v krvi. Čím nižší je jejich hodnota v plazmě, tím výraznější je zničení pankreatu. Proto je horší prognóza této choroby.
  3. Stanovení obsahu močového trypsinogenu. Metoda je poměrně informativní, citlivá a vysoce specifická. Umožňuje téměř 100% záruku pro stanovení diagnózy. Používá se však velmi zřídka kvůli vysokým nákladům.

V kombinaci s instrumentálními metodami diagnostiky a klinickými projevy zánětu pankreatu mohou laboratorní testy rychle identifikovat pankreatitidu. Existuje mnoho z nich, ale největší hodnota pro lékaře dává definici v hladině enzymů v krvi: první den - pankreatické amylázy, za pár dní - lipázy a elastázy.

Pozor prosím! Články na našich webových stránkách jsou čistě informativní. Nepokládejte se k sobě, je to nebezpečné, zejména při onemocnění pankreatu. Ujistěte se, že jste se poradili s lékařem! Můžete se zaregistrovat online na schůzku s lékařem prostřednictvím našeho webu nebo vyzvednout lékaře v katalogu.

Jaké by měly být testy na pankreatitidu pankreatu?

Pankreatitida je ve většině případů rozpoznána kolikou - bolestí v oblasti hypochondria. Spazmodické pocity se mohou objevit kvůli jídle s extrémními chuťovými vlastnostmi: pikantní, sladké, mastné - ve velkém množství.

Po chvíli může dojít k zádeži nebo hrudníku, po jídle je bolest. V tomto případě musíte okamžitě přijmout opatření, ležet během útoku není doporučeno.

Známky pankreatitidy jsou podobné těm, které se vyskytují při intoxikaci nebo otravě, zahrnují:

  • obecná slabost;
  • zvýšená únava;
  • neočekávaná ztráta hmotnosti;
  • poruchy trávicího systému a další.

Z tohoto důvodu je diagnostika onemocnění obtížná. Z tohoto důvodu je vhodné kontaktovat lékaře a stanovit pankreatitidu analýzou nebo vyvrátit přítomnost nemoci.

Diagnóza onemocnění vyžaduje péči a opatrnost a samozřejmě je nutné přesně vědět, které testy mohou určit pankreatitidu, zahrnují:

  • obecný krevní test;
  • biochemický krevní test;
  • analýza stolice;
  • analýza moči;
  • analýza slin.

Zjistíte, že testy na pankreatitidu a cholecystitidu jsou podobné, ale ukazatele, které určují diagnózu, jsou různé. Abyste se nedali zmást, měli byste pečlivě prozkoumat seznam potřebných průzkumů.

Ukazatele a hodnoty krevní testy na pankreatitidu


Obvyklá (standardní) krevní test umožňuje identifikovat záněty v žláze. Nicméně nelze vyvodit závěry o diagnóze na základě výsledků této analýzy.

Pokud má pacient skutečně pankreatitidu, indikátory budou následující:

  1. leukocyty - při rychlostech 4 * 10 * 9 - 9 * 10 * 9 / l, testy s podezřením na pankreatitidu projeví výsledky desítkykrát vyšší;
  2. ESR - rychlost sedimentace erytrocytů se zvýší rychlostí 2-15 mm / h;
  3. antigenní analýzy při akutní pankreatitidě budou ukazovat přítomnost pankreatických antigenů a testy na chronickou pankreatitidu ji nezjistí;
  4. Hemoglobin - jeho hladina v krvi bude poměrně nízká;
  5. hematokrit - tento ukazatel bude poměrně vysoký naopak.

Vidíte, že indikátory se mohou měnit na větších a menších stranách, takže je třeba přesně vědět všechny normy.

Hodnoty pro muže

Mají následující pohlaví:

  • erytrocyty - od 3,9 * 10 * 12 do 5,5 * 10 * 12 buněk / l;
  • hemoglobin - od 135 do 160 g / l;
  • ESR - od 0 do 15 mm / h;
  • leukocyty - od 4 * 9 * 10 do 9 * 10 * 9;
  • hematokrit - od 0,44 do 0,48 l / l.

Hodnoty pro ženy

Ženské normální indikátory se liší:

  • erytrocyty - 3,9 * 1012 až 4,7 * 1012 buněk / l;
  • hemoglobin - od 120 do 140 g / l;
  • ESR - od 0 do 20 mm / h;
  • leukocyty - jsou podobné mužským indikátorům;
  • hematokrit - od 0,36 do 0,43 l / l.

Pro přesnější diagnostiku lze tento typ analýzy přiřadit několikrát.

Biochemický krevní test na pankreatitidu


Biochemická analýza při pankreatitidě vám umožní plně pochopit celou rozvinutou situaci stavu těla. Na jakých datech je nutné věnovat pozornost najednou a jaké změny svědčí o této nemoci, doktor dokáže přesně říct. Ale po chvíli se každý může sám o sobě zkontrolovat. Mezi ně patří:

  1. glukóza - nad normou v důsledku nedostatečné produkce inzulínu;
  2. cholesterol - nižší ve srovnání s normou;
  3. alfa 2-globulin je pod normální hodnotou;
  4. amyláza (odpovědná za rozpouštění sacharidů) - překračuje normu desetinásobek;
  5. trypsin, elastáza (štěpení peptidů v proteinech) - zvýšená;
  6. lipasa (štěpení tuků) - nad normou;
  7. bilirubin - zvyšuje ukazatele, jestliže železo, kvůli otoku, narušuje žlučové cesty;
  8. transaminázu - v některých případech může být zvýšena;
  9. celkový protein - došlo k poklesu tohoto ukazatele.

Zvýšení amylázy je jedním z nejpozoruhodnějších příznaků jak chronické, tak akutní pankreatitidy.

Biochemie stojí za to udělat první den poté, co byl pacient s pankreatitidou umístěn v nemocnici s ostrým útokem. Abychom zabránili následným útokům a komplikacím, při hospitalizaci se podíváme na dynamiku amylázy.

Zda se při dobrých analýzách může objevit pankreatitida? Tuto otázku je třeba požádat lékaře a v případě potřeby je vrátit.

Další testy na pankreatitidu a cholecystitidu

Číšnice. Ve většině případů to znamená porušení v jiných orgánech.

Zda existují kromě výše uvedených a dalších analýz pankreatitidy pankreatu, které skutečně pomáhají nebo pomáhají při diagnostice?

V převážné většině případů je pacientovi poskytnuto "kytice" směrů a pouze ošetřující lékař určuje rozsah a rozsah studií. V případě potřeby mohou být předepsány komplexní testy, jako je ultrazvuk nebo MRI. Ale mezi "standard" jsou analýzy výkalů, moči a slin.

Druhý je spíše vzácný, protože je za rozumně vysokou cenu. V případě takové choroby není standardem, ale zvláštní analýza je zapotřebí pro přítomnost trypsinogenu v moči. Tato neaktivní verze trypsinu zcela jasně naznačuje zánět v těle.

Při kontrole stolice v laboratoři se nejprve podívají na tyto ukazatele:

  • přítomnost tuků v masách - povrch stolice, lesknoucí se kvůli nadbytečnému tuku;
  • jejich odstín - zbarvená světle šedá stolička indikuje problémy s vylučováním žlučových cest;
  • Přítomnost neředěných plátků potravin je jasným indikátorem problémů s trávicí soustavou.

Při analýze slin je pozorováno množství amylázy: snížení množství enzymu indikuje onemocnění pankreatu.

Můžete tedy nezávisle projít testy na pankreatitidu, ale je lepší nechat příležitost dát lékaři konečnou diagnózu. Lékař s dostatečnými znalostmi v lékařství bude nejen schopen lépe diagnostikovat onemocnění, ale také předepisuje individuální léčebný režim vhodný pro každý konkrétní případ: jeho závažnost, charakteristiky atd.

Složitost onemocnění spočívá ve skutečnosti, že po průchodu léčby bude prakticky nemožné vrátit se do minulého života. Správná výživa, léky, léčba a pravidelné vyšetření u lékaře budou nedílnou součástí života pacienta. Neposlušnost ve výživě může vést k novým útokům nebo, ještě horšímu, ke komplikacím.

Při přijímání testů na pankreatitidu si lidé přemýšlejí o tom, jaké ukazatele by měly být v ideálním případě. Neexistuje jednoznačná odpověď: bude se lišit v závislosti na věku, anamnéze a dalších indikátorech pacienta.

Krevní testy na pankreatitidu

Akutní pankreatitida je zánět pankreatu, který se rychle rozvíjí a pokud je ponechán neošetřený, může vést k úmrtí.

Symptomy akutní pankreatitidy:

  • bolest v břišní oblasti, která může v průběhu pohybu vrátit;
  • zvracení;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • nadměrná sekrece slin;
  • snížená chuť k jídlu;
  • ztráta hmotnosti;
  • slabost.

Tyto příznaky jsou pozorovány při řadě dalších onemocnění. V tomto ohledu je obtížné okamžitě stanovit diagnózu onemocnění. Z důvodu zjištění přítomnosti zánětlivého procesu v těle pacienta se proto pro maximální přesnost provádí krevní testy.

Klinická krevní test (obecně)

Celkový krevní test ukazuje lékaři, zda existuje nějaký zánětlivý proces v lidském těle. Dak při pankreatitidě pomůže určit dehydratace (dehydratace). Pokud je ztráta 20-25% vody pravděpodobně smrtelná, se ztrátou 10% - bolestivé poruchy.

Ukazatele celkové analýzy krve při zánětlivém procesu pankreatitidy:

  • zvýšená hladina leukocytů, norma: 4x10x9 - 8,5x10x9 / l;
  • snížená hladina hemoglobinu;
  • rychlá sedimentace erytrocytů;
  • zvýšená interakce krevních buněk a jejich tekutiny (hematokrit).

Biochemický krevní test

Biochemická analýza krve při pankreatitidě pomáhá určit, kde je zánětlivý proces v těle. Biochemie plně určuje stav lidského těla.

Krevní test na pankreatitidu:

  • zvyšuje aktivitu amylázy - dělí škrob podle vlastností;
  • zvýšená hladina glukózy;
  • prudce zvýšená aktivita pankreatických enzymů (lipáza, elastáza, trypsin, fosfolipáza - odhaduje se stupeň onemocnění);
  • zvyšuje hladinu bilirubin (pankreas blokuje žlučové cesty);
  • v těle se protein snižuje.

Vlastnosti

Krevní test se provádí okamžitě po hospitalizaci pacienta. Během léčby pankreatitidy je stanovena aktivita amylázy k řízení pankreatu. Například má pacient silnou bolest žaludku, to znamená, že počet enzymů se zvyšuje. Z toho je jasné, že doktor - onemocnění postupuje a komplikace jsou možné s pankreatitidou.

Onemocnění jater u většiny pacientů je pozorováno jako zvýšení koncentrace lipázového enzymu. Vzhledem k délce lipázy delší, zatímco amyláza je menší, je stanoveno, že by mělo být, je-li pacient přijat k ošetření po příznaky pankreatitidy objevily později úroveň lipázy v krvi se zvyšuje nejen v pankreatitidy, a jeho definice má nižší specificitu než jiné enzymy.

Když je zjištěna destrukce buněk a tkání (destrukce), u pacientů trpících akutní pankreatitidou se v těle pacienta monitoruje elastáza a její množství. Vysoká hladina tohoto enzymu podporuje nekrózu v pankreatu.

Elastáza je zvýšena u všech pacientů, kteří odešli do nemocnice několik dní od počátku onemocnění a prvních příznaků. Například během období vysoké aktivity amylázy je přítomna u téměř 20% pacientů a lipázový enzym je aktivní v 50%. V tomto případě je definice enzymu elastáza důležitou vlastností při určování onemocnění u pacientů, kteří byli přijati k lékaři nějaký čas poté, co se projevil první symptom.

Vyšetření práce těla při pankreatitidě vám poskytne příležitost okamžitě poté, co jste získali testy, porovnat je s normou, která by měla být. Ale pro úplné prozkoumání a závěr je třeba obrátit se na odborníka ve svém oboru.

ASTA - výměna aminokyselin.

Bilirubin - vzniká po rozpadu hemoglobinu, žlutá-červená, norma:

  • celkem - 8,5 až 20,5 μmol / l;
  • přímý - 0,86 - 5,1 mkmol / l;
  • nepřímo - 4,5 - 17,1 mkmol / l.

Močovina - látka s nízkou molekulovou hmotností, je tvořena z bílkovin, což je norma: 2,8-8,3 mmol / l.

Pokud jste určili akutní pankreatitidu, měli byste být v prvních dnech hladováni. Při chronické pankreatitidě bude zcela odlišná situace. Měli byste jíst často a v malých porcích. Potraviny se doporučují pro použití v parní a vařené formě, zvláště doporučené kaše. V žádném případě tučné, smažené, alkoholové, solené. V době, kdy se onemocnění zhoršuje, nemůžete jíst syrové ovoce a zeleninu.

Proč potřebujete biochemický krevní test na pankreatitidu?

Pankreatitida je závažný zánět slinivky břišní. Taková nemoc má akutní i chronický charakter. Akutní pankreatitida je charakterizována záchvaty, které se opakují 2-3krát ročně, ve druhém případě onemocnění pronásleduje pacienta každý den. Bohužel, jak akutní, tak chronická pankreatitida, která se pozná a začne léčit, není tak snadná, protože její příznaky jsou vhodné pro řadu dalších onemocnění. Pro přesnější výsledky a vyloučení chyby v diagnóze je pacientovi přidělena biochémie v krvi.

Klinická analýza pankreatitidy

V případě podezření na zánět slinivky břišní musí být podán klinický krevní test jiným způsobem. Dává představu o takových změnách, jako jsou:

  1. Úroveň erytrocytů a hemoglobinu klesá, stejně jako u pankreatitidy může dojít ke značné ztrátě krve.
  2. Počet bílých krvinek se někdy zvyšuje, a to přímo naznačuje proces zánětu, který se děje v těle.
  3. Zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů (ESR) naznačuje, že zánětlivý proces v těle je neustále.

Jak je patrné z tohoto seznamu, ukazatele poskytnuté obecnou analýzou nestačí k závěru, že pacient má pankreatitidu. Taková studie umožňuje pouze sledování zánětlivého procesu.

Přesnější obraz stavu pacienta vyžaduje vážnější studie a takové studie zahrnují biochemickou analýzu.

Co je to biochemická analýza a proč by měla být podána v případě podezření na pankreatitidu

Biochemická analýza u lékařů pankreatitidy, která se jinak říká kompletní. Umožňuje stanovit zaměření zánětu v těle a navíc pomáhá identifikovat řadu dalších zdravotních indikátorů. Je-li to žádoucí, výsledky biochemického výzkumu mohou být odděleny samotným pacientem, ale člověk by neměl být příliš sebevědomý. Ošetřující lékař, obeznámený s anamnézou pacienta, bude schopen to provést kompetentněji a přesněji.

Při biochemické analýze pankreatitidy můžete věnovat pozornost následujícím ukazatelům:

  1. Úroveň glukózy v krvi člověka. Tento indikátor biochemie pomáhá sledovat metabolismus sacharidů. Normální hladina glukózy v krvi u zdravého člověka je 3,5-5,8 mmol. Podle tohoto ukazatele můžete sledovat, zda pacient skutečně pozoruje dietu (pro pankreasu je při této nemoci nutná), protože pokud ji ignorujete, hladina glukózy se výrazně zvýší. Někdy dochází k růstu cukru v důsledku stálého stresu. Pokud tento údaj je příliš nízká, může být podezření, že pacient sám umožňuje nadměrné konzumaci alkoholických nápojů a nízké glukózy naznačuje, že některé léky, které pacient užívá v pravidelných intervalech, které vedly k těmto vedlejším účinkům. To je sledování dynamiky glukózy v těle - nejdůležitější složka úspěšné léčby pankreatitidy.
  2. Obsah cholesterolu v těle. Norma cholesterolu pro zdravé dospělé je 3-6 mmol. Zvýšení a snížení tohoto indikátoru naznačují, že dochází k porušení v práci pankreatu. To znamená, že index cholesterolu, který lze sledovat pomocí biochemické analýzy, umožňuje sledovat úspěšnost a užitečnost léčby. Pokud je hladina cholesterolu normální, léčba je úspěšná. Pokud to nemůže být řečeno, lékař může poradit pacientovi, aby přešel k jiným lékům a metodám, jak se zbavit pankreatitidy.
  3. Úroveň amylázy. Amyláza je enzym, který je potřebný pro rozklad škrobu. Norma amylázy je 0 až 50 jednotek. Je-li tento ukazatel překročen, pak je to vážný důvod k přemýšlení o nádoru pankreatu.

Existuje celá řada ukazatelů, které pomáhají kontrolovat biochemický výzkum, avšak jejich význam vzhledem k výše uvedeným je vedlejší.

V podstatě to jsou enzymy pankreatu, diagnóza pankreatitidy bez nich bude neúplná. Jedná se o ukazatele jako:

  1. Obsah enzymu lipázy. Úroveň lipázy v pankreatickém záchvatu se zvyšuje, nicméně tento stav je charakteristický nejen pro výše uvedené onemocnění. Zvýšená lipáza je pozorována u téměř všech lidí, kteří mají patologii jater a žlučových cest. Tento ukazatel by však měl být vzat v úvahu, zejména v okamžiku, kdy pacient vstoupil do nemocnice. Lékař musí nutně sledovat tento indikátor a pochopit, o čem to jde.
  2. Úroveň elastázy v séru. Tento řádek v biochemické analýze významu se také zdaleka zdál na posledním místě. Tato složka je zvýšena pouze tehdy, když má pacient pankreatitidu. A čím vyšší je obsah elastázy v krvi pacienta, tím více zánětových ložisek se tvoří na jeho pankreatu. To znamená, že s vysokým obsahem sérové ​​elastázy je prognóza pro pacienta nepříznivá.

Jak darovat krev pro biochemii?

Ti, kteří nikdy nepromluvili krev pro biochemii, je zcela přirozené, když nastolil otázku, jak to udělat správně. Abyste mohli projít biochemickou analýzou, nezáleží na tom, jaké choroby musíte zvážit následující požadavky:

  1. Alespoň jeden den před darováním krve pro biochemii se zdržujte kouření, protože vyvolává zvýšení hladiny glukózy v krvi a počet červených krvinek.
  2. Několik dní odmítněte vzít alkoholické nápoje, dokonce i z piva, protože snižují hladinu cukru v těle pacienta.
  3. Vzdejte si silnou kávu a čaj, tyto nápoje zvyšují glukózu v lidském těle, mohou vyvolat zvýšení hladiny leukocytů.
  4. Snažte se omezit fyzickou námahu, a to i zdánlivě nevýznamné, jako je zvedání těžkých pytlů, běh, dlouhá chůze po schodech. Ze sportovních aktivit se musí zcela vzdát, ale po určitou dobu.
  5. Neplánujte biochemii, pokud užíváte pravidelně nějaký lék. Nebo přinejmenším dát lékaři, aby o tom věděl.
  6. Bezprostředně po provedení radiografických a fyzioterapeutických postupů je krev v biochemii také nežádoucí.

Pozor prosím! Musí se brát v úvahu pravidla pro předkládání studijního materiálu, protože to může značně zaměnit lékaře a on vám dá nesprávnou diagnózu a předepíše zbytečnou léčbu. Ve většině případů, za takovou nedbalost platit své vlastní zdraví.

Závěr

Proto je krevní test biochemie nejdůležitějším postupem při detekci a léčbě pankreatitidy, neměl by se v žádném případě zanedbávat.

Krevní testy na pankreatitidu: dekódování

Klíčem k efektivní a odpovídající léčbě je správná a přesná diagnóza. A nejúčinnější metoda od doby Avicenny až po tento den může být nazývána laboratorními metodami výzkumu. Ukazatele moči, výkalů a krevních testů řeknou lékaři přesně tam, kde problém leží u pacienta, a jaké jsou rozměry léze. Krevní test na pankreatitidu, jehož indexy jsou rozhodující, naznačuje přítomnost zánětu, jeho tvar a velikost léze.

Mnoho onemocnění se vyskytuje, aniž bychom se nechali vědět, pankreatitida je nejvíce mazanou z nich. Symptomy při pankreatitidě, zejména u chronických forem, jsou spíše jako známky únavy nebo nadměrné práce než vážné onemocnění intrasecretory orgánu.

Anatomické rysy rakovinou slinivky břišní jsou takové, že i když odstranění primární příčiny pankreatitida, negativní změny, které jsou již k dispozici, není oříznutí, a bude i nadále vyvíjet a růst. Zákeřnost onemocnění spočívá v jeho asymptomatickém toku, stejně jako v mechanismu poškození orgánů. Hlavní příčinou zánětu při pankreatitidě jsou tyto překážky uvolňování pankreatické šťávy nasycené enzymy. Nemohou projít pankreatickými kanály, začnou erodovat tkáně samotné žlázy, to znamená, že dochází k autolýze. Ale ani to není tak nebezpečné pro člověka, ale skutečnost, že všechny použité produkty zánětu krevním řečištěm a limfasisteme rozšířit na celé tělo, což může způsobit obecnou intoxikaci.

Z tohoto důvodu je důležité, aby rychle a rychle určit typ, formu a stadium pankreatitidy, a to může být provedeno pouze přes sérii laboratorních testů, budou výsledky, které ukazují stav slinivky, přebytkem nebo nedostatkem enzymů, vlastnosti žlázových buněk.

Pokud se stížnostmi pacientů slabost, únava, ztráta hmotnosti a průjem, i když nejsou potvrzeny pohmatem žádnou specifickou syndrom, což znamená, pankreatitida, v první řadě je přiřazeno biochemický rozbor krve, výsledky klinických studií, analýz výkalů a moči.

Pro co je běžný krevní test?

Hlavní věc při diagnostice pankreatitidy je samozřejmě biochemický krevní test. Ale vždy je pacientovi přiděleno současně krev a klinická analýza. Co je to nezbytné, pokud její ukazatele nejsou rozhodující.

Jak již bylo řečeno, produkty zánětu se rychle šíří přes oběhový systém. Dokonce i v případě, že pacient nepociťuje žádné potíže, lékař v klinické analýze krve nalezne signály o přítomnosti zánětlivého procesu a jeho intenzitě. A také zjistit, zda je pacient dehydratován, což je skutečné na pozadí střevní poruchy.

Vývoj pankreatitidy je doložen také ukazateli jako:

  1. Snížení hladin hemoglobinu a erytrocytů v krvi. To je signál, že pacient může mít ztrátu krve. Tento typ je typický pro hemoragické komplikace.
  2. Významné zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů. Tento ukazatel analýzy naznačuje, že se patologie šíří přes tělo a zánět získá obecný charakter.
  3. Zvýšené hladiny leukocytů. Další ukazatel krve pro přítomnost progresivního zánětu v celém těle.
  4. Zvýšený hematokrit. Tato analýza ukazuje poměr tvarovaných prvků a tekutiny v krvi. Pokud jsou indexy analýzy vyšší než norma, pak má pacient závažné porušení rovnováhy vody a elektrolytu, což znamená nadměrnou ztrátu tekutiny.

Krev pro klinickou analýzu je převzata z prstu, na prázdný žaludek. Výsledky lze získat během několika minut, pokud v laboratoři existuje speciální přístroj nebo během dne, pokud je analýza prováděna ručně laboratoří. Nevyžaduje se žádná předběžná příprava od pacienta, s výjimkou dodržování 6hodinové abstinence od potravin a nápojů.

Kontrolní analýzy klinického krevního obrazu se provádějí vždy ve stejnou dobu, protože jejich hladina pankreatitidy se může během dne změnit.

Krevní test na pankreatitidu

Pankreas hraje jednu z důležitých funkcí v systému trávicího traktu, produkuje pankreatickou šťávu. Tato látka obsahuje trávicí enzymy, které zajišťují štěpení bílkovin tuků a sacharidů pro další trávení tělem. Pankreatitida je zánět pankreatu. Za posledních 40 let se výskyt této choroby zdvojnásobil. Jak zjistit pankreatitidu v laboratoři?

Diagnostika

Pacient je přiveden k lékaři s podezřením na symptomy specifické pro pankreatitidu. Pokud je onemocnění akutní, znamení pankreatitidy jsou jasné, bolesti jsou silné. Při chronickém onemocnění nejsou příznaky tak výrazné, ale vždy existuje neklid.

Pankreatitida je indikována následujícími příznaky:

  • Pocit obecné slabosti, impotence.
  • Nevolnost a zvracení, které se objevují spontánně, ale nevedou k úlevě.
  • Bolestivé pocity v břiše, které jsou uvedeny v zádech.
  • Bolest srdce.
  • Změna stolice, ve exkrementech jsou zbytky nezdravého jídla.

Po návštěvě u lékaře se shromažďuje anamnéza, pacient si stěžuje na jeho zdravotní stav. Na základě výsledků vyšetření jsou přiřazeny příslušné laboratorní testy. Pokud existuje podezření na pankreatitidu, jsou povinné obecné a biochemické krevní testy. Mohou být také předepsána analýza moči, analýza stolice, rentgenová analýza, analýza slin a další.

Obecná analýza

Při obecném vyšetření krve existuje řada indikátorů, které mohou indikovat vývoj onemocnění v těle pacienta. Navzdory všeobecným údajům je hladina leukocytů, erytrocytů a ESR indikována v krevní zkoušce. Biologický vzorek je zpravidla dodáván do obecných a biochemických analýz.

To znamená, že byste měli jít do laboratoře na prázdný žaludek.

Jaké ukazatele se používají k diagnostice pankreatitidy při celkovém vyšetření krve:

  • Zvýšená hodnota hladiny ESR a C-reaktivního proteinu indikuje přítomnost zánětlivého procesu v těle. Obvykle je ESR 0-15 pro muže a 0-20 pro ženy.
  • Zvýšení celkového počtu bílých krvinek odpovídá stavu, v němž tělo aktivně produkuje bílé krvinky k boji proti zánětlivému procesu. Obvykle u dospělých mužů a žen by počet leukocytů měl být v rozmezí 4-9 × 10 9 litrů.
  • Pokud by pankreatitida způsobila hemoragickou komplikaci, celková analýza by snížila hladiny hemoglobinu a erytrocytů. Obvykle jsou červené krvinky v rozmezí 3,9-5,5 × 10 12 u mužů a 3,9-4,7 × 10 12 buněk / l.
  • Někdy dochází ke snížení rychlosti eosinofilů. Tento typ bílých krvinek je 1 až 5 procent celkového množství leukocytů nebo 0-0, 45 × 10 9 litrů.

Klinický krevní test na pankreatitidu a indikátory je zobecněn a neumožňuje diagnózu. Obecná studie je pomocná látka, potvrzující výsledky biochemie. Současně studované parametry umožňují určit obecný stav zdraví pacienta a posoudit vliv onemocnění na tělo.

Biochemie

Biochemický výzkum je složitý proces, který může obsahovat obrovský počet ukazatelů sledovaných parametrů. Pro diagnostiku pankreatitidy se používají pouze některé z nich. Analýza krve v případě akutního onemocnění se provádí do 24 hodin od okamžiku, kdy se pacient obrátí na zdravotnickou instituci.

Je třeba definovat následující ukazatele:

  • Úroveň cukru u pacientů trpících pankreatitidou se zvýší. To indikuje změny struktury pankreatu způsobené pankreatitidou. Obvykle je hodnota glukózy v rozmezí 3,9-5,8 mmol / l.
  • Výsledkem testů bude významné zvýšení hladiny enzymů, které jsou spojeny s fungováním jater (elastáza, fosfolipáza, trypsin, lipáza). Zvýšený bilirubin naznačuje tvorbu kamenů v žlučníku.
  • Hlavním parametrem pro diagnostiku pankreatitidy v krvi je alfa-amyláza. Pokud je indikátor 4-5krát vyšší než je obvyklé, pacientovi je diagnostikována pankreatitida. Norma pro dospělou osobu je 0-50 U / l.
  • Nízká aktivita alfa-amylázy naznačuje možnou nekrózu a úplné rozpad pankreatu.
  • Zvýšení indexu elastázy-1 v biologickém vzorku pacienta naznačuje akutní průběh onemocnění, stejně jako vývoj ložisek nekrózy. Tento ukazatel je zkoumán pouze v moderních laboratořích vybavených nejnovějšími technologiemi.
  • Index celkových bílkovin je významně snížen vzhledem k uvedené normě. U dospělých je norma 65-85 g / l.

Analýza moči

Výzkum moči je pro lékaře velmi informativní. Biologický vzorek se shromažďuje doma u pacientů a odevzdá se do laboratoře k analýze. Dříve lékař poskytne pokyny, které je třeba dodržovat, aby získaly nejspolehlivější informace o výsledcích studie. Zohledňují se následující parametry biologického vzorku:

  • Moč zdravé osoby by měla být průhledná. Přítomnost zakalení naznačuje přítomnost hnisu v důsledku přítomnosti purulentního zánětu uvnitř těla.
  • Obvykle by měla být barva kapaliny světle žlutá. U pankreatitidy a onemocnění ledvin se barva může změnit na tmavší barvu.
  • Macho se také testuje na glukózu. Obvykle by se cukr neměl vyskytovat v moči, ale pokud je analýza pozitivní, indikuje vývoj akutní pankreatitidy, diabetes mellitus nebo zhoršené funkce ledvin.
  • Vzhled hemoglobinu v moči, dokonce i v malých množstvích, mluví o pankreatitidě, otravě, hypotermii nebo některých chronických onemocněních.

Analýza stolice

Změna struktury Cola je jedním z příznaků pankreatitidy. Tento typ výzkumu ve skutečné podobě odráží funkční úroveň pankreatu. Pokud je sekrece trávicích enzymů produkovaných žlázou snížena, pak může být diagnostikována pankreatitida.

V závislosti na stupni vývoje onemocnění se bude stále častěji projevovat narušení funkce pankreatu.

Při pankreatitidě jsou pozorovány následující projevy:

  • Trvalý nepříjemný zápach exkrementů
  • Feces jsou špatně umyté ze stěn záchodové mísy
  • V stolici jsou nezdravé kousky jídla
  • Výkaly mají lesklý povrch
  • Laboratorní analýza odhaluje přítomnost tuku v stolici
  • Při překrývající se žlučových cestách bude stolice mít světlý odstín
  • Touha být často vyprázdněn
  • Tekutá židle

Jako další metody výzkumu lze použít různé typy testů na pankreatitidu. Například analýza slin pomáhá identifikovat koncentraci pankreatických enzymů. Výsledkem této analýzy je znát závažnost a rozsah pankreatitidy. Také tento typ výzkumu značně zjednodušuje laboratorní diagnostiku a umožňuje monitorovat dynamiku pankreatitidy.

Pankreatitida je závažný patologický stav, který může vést k vážným následkům pro tělo. Pokud jsou zjištěny specifické příznaky pankreatitidy, měli byste okamžitě poradit s lékařem o pomoc. Provedení laboratorních testů netrvá dlouho, pomůže však včas stanovit diagnózu a zvolit nejúčinnější léčbu.

Analýzy pankreatitidy: jaký výzkum by měl být proveden a jaké ukazatele uvádějí

Analýzy pankreatitidy jsou nejdůležitějším stupněm diagnózy pankreatu. Diagnóza je časově náročný proces. Podobné symptomy způsobují zmatek v klinickém obrazu. Abyste se spolehlivě dozvěděli o zdraví těla, musíte podat moč, výkaly a krev, projít ultrazvukem atd. Článek zdůrazňuje klíčové body diagnózy: seznam analýz s interpretací výsledků.

Pankreatitida: Jaké testy mám vzít?

žena pracující na mikroskope Eine Anwenderin sitzt a dem Mikroskop

S bolestí v pankreatu nemusíte vždy okamžitě jít na operaci, někdy je to snadné.

Zánětlivý proces pokračuje ve slinivce, často doprovázeno příznaky, které lze snadno připsat zácpy, únava, nedostatek spánku. Slabost, únava, ztráta hmotnosti, porucha trávicího systému - to vše provází každodenní život metropole lidí, kteří svačinu za běhu, pít kávu na lačný žaludek, trochu klidu a hodně času doleva na silnici.

Diagnóza pankreatitidy zahrnuje krevní testy, výkaly, moč. Zákeřnost spočívá v tom, že žláza může tolerovat zhoubné zvyky, ignorovat jídlo, stres, ale jednoho dne "exploduje" a ostrý útok se připomíná. Potlačením silné bolesti se nikdy nevrátíte ke starému způsobu života. Od té doby bude dietou a lékařem vaši věčný společníci. Jakákoli odchylka od stravy bude mít za následek nové záchvaty nebo horší - závažné komplikace.

Jaké testy potřebujete k léčbě pankreatitidy? Zpravidla se pacient odvolává na odborníka a získává řadu pokynů do výzkumné laboratoře. V závislosti na výsledcích se lékař již rozhoduje, zda provést hlubší vyšetření a zda je založen na jednotlivých aspektech každého pacienta. Výše uvedené testy jsou povinné a v případě potřeby jsou později vypsány složitější studie (MRI, ultrazvuk atd.).

Krevní test na pankreatitidu: indikátory a jejich význam

Obecný klinický test krve umožňuje podezření na zánět žlázy. Nicméně, diagnóza pouze z jeho výsledků je nesprávná.

Když je zaznamenána pankreatitida v krevní zkoušce:

Mnohokrát byl přeceňován počet leukocytů;

Pankreatitida není věta. Z mých dlouholetých zkušeností mohu říci, že to hodně pomáhá.

Krevní obrazy pankreatitidy se mění na větší nebo menší straně. Obvykle jsou tato kritéria:

Erytrocyty u mužů - od 3,9 * 10 12 do 5,5 * 10 12, u žen - 3,9 * 10 12 až 4,7 * 10 12 buněk / litr.

Hemoglobin u mužů od 135 do 160 let, u žen - od 120 do 140 g / l.

ESR u mužů - od 0 do 15, u žen - od 0 do 20 mm / h.

Leukocyty u mužů a žen - od 4 do 9 * 10 9 litrů.

Hematokritu u mužů - od 0,44 do 0,48, u žen - od 0,36 do 0,43 l / l.

Klinický krevní test na pankreatitidu je pomocné opatření. Pro spolehlivou diagnózu může být znovu podána. Samozřejmě se věnuje pozornost dalším výzkumným metodám, které budou popsány níže.

Biochemický krevní test na pankreatitidu

Celý organismus se cítí dobře, jako v dlani, když předáte biochemický krevní test. Při zánětlivém procesu se následující ukazatele odchylují od normy:

Pankreatická amyláza - pankreatický enzym zodpovědný za rozklad škrobu, se zvyšuje.

Ostatní zástupci enzymové skupiny také vzrůstají, jako je trypsin, elastáza, fosfolipáza, lipáza.

Nedostatečná syntéza inzulinu způsobuje zvýšení glukózy v krevním séru.

Bilirubin se ve větší či větší míře liší od normy, jestliže zvlhčený železo blokuje cesty vylučující žluč.

V řadě případů se zvýší transamináza.

Celkový protein je snížen.

Zvýšená amyláza je primárním příznakem pankreatitidy při jejích chronických nebo akutních projevech. Tento enzym podporuje rozklad sacharidů. Lipáza je zodpovědná za rozklad tuků. Trypsin a elastáza jsou zástupci skupiny proteáz, jejichž funkcí je štěpení aminokyselin v peptidových vazbách.

Biochemie při pankreatitidě se provádí do jednoho dne ode dne doručení pacienta do zdravotnického zařízení v případě akutního záchvatu. Během hospitalizace se studuje dynamika amylázy, která zabraňuje dalším útokům a komplikacím. O tomto lékaři říká její pokračující nárůst, spolu se silnou bolestí.

Jaké jsou testy na pankreatitidu a cholecystitidu ještě?

Lékař může doporučit provést jiné testy, například k určení imunoreaktivity trypsinu v séru. Pouze ve 4 z 10 případů bude pozitivní výsledek důkazem léze pankreatu. V ostatních případech - porušování ovlivnilo jiné orgány (selhání ledvin, cholecystitida, hyperkortikismus atd.). Koncentrace inhibitorů trypsinu v krvi - další krevní test na pankreatitidu, což ukazuje stupeň dysfunkce žlázy. Čím menší je počet inhibitorů, tím je prognóza méně příznivá.

Analýza moči při pankreatitidě je zřídkakdy předepsána z důvodu jejích nákladů. Informativní není běžné, ale určuje přítomnost trypsinogenu v moči. Trypsinogen je proenzym, který je neaktivní formou trypsinu. Jeho obsah v moči spolehlivě potvrzuje zánětlivý proces.

Závady v práci trávicího systému jistě ovlivní stolici, a tak se uchýlí k analýze výkalů. Pozornost je věnována těmto kritériím:

Existuje tuk v stolici;

Existují nějaké převařené fragmenty potravin?

To vše naznačuje poruchu trávicího systému a zbarvená stolice znamená, že žlučové cesty jsou blokovány. Při zánětu se výkaly vymyjí ze stěn záchodové mísy špatně. Protože nadbytek tuku má lesklý povrch. Jeho konzistence je tekutá, nutkání na exkrementy je časté. Defekce je doprovázena ostrým a nepříjemným zápachem.

Nyní víte, jak zjistit pankreatitidu pomocí analýzy. Je však lepší poskytnout tuto povinnost ošetřujícímu lékaři, který s odbornými a lékařskými znalostmi nejen stanoví správnou diagnózu, ale také správně vypracuje léčebný režim.

Velmi špatné onemocnění, ale můj přítel mi doporučil léčit pankreatitidu, kromě toho, co mi předepsal lékař.

Krevní a další testy na pankreatitidu

Klinické příznaky zánětu pankreatu jsou obtížné odlišit od jiných onemocnění trávicího traktu, všechny způsobují podobné příznaky: bolest břicha, dyspepsie. V tomto případě hrají hlavní roli krevní testy na pankreatitidu. Jiné testy, například vyšetření výkalů, slin, moč, způsobují pankreatitidu - akutní nebo chronickou. Lékař, který léčí pankreatitidu, potřebuje přesně vědět, zda se jedná o akutní formu onemocnění nebo exacerbace chronického zánětlivého procesu v žláze.

Metody stanovení chronické pankreatitidy

Pancreas produkuje enzymy, které rozkládají bílkoviny, tuky a sacharidy, a také syntetizuje hormon inzulín, který dodává glukózu do buněk těla. Diagnóza pankreatitidy zahrnuje stanovení koncentrace trávicích enzymů a hormonů žlázy v krevním řečišti.

  • Amyláza - podílí se na zpracování uhlohydrátových potravin (rozděluje škrob); rozlišuje mezi amylázou pankreatickou a celkovou α-amylázou (diastázou).
  • Trypsin a elastáza - poskytují asimilaci bílkovin.
  • Lipáza - štěpí tuky, její nedostatek je zjištěn zvýšením cholesterolu v analýzách.

Nedostatek inzulínu vede ke zvýšení hladiny cukru v krvi.

Enzymy pankreatu se obvykle aktivují pouze ve střevě. Pokud je pohyb pankreatické šťávy podél kanálů do střeva omezen, část enzymů se aktivuje v těle samotném "trávit" - dochází k zánětlivému procesu. To může být letargické, plyne bez bolesti, ale je doprovázeno degenerací orgánů tkáně, které jsou zbaveny sekreční aktivity. Analýzy při chronické pankreatitidě odhalují patologické procesy a funkční nedostatečnost pankreatu. Pokud existuje podezření na chronickou pankreatitidu, diagnóza zahrnuje takové laboratorní testy;

  1. Obvyklý krevní test (JAB) - detekuje zánět v těle;
  2. Biochemická analýza - nejdůležitější diagnostická studie u pankreatitidy - poskytuje informace o obsahu trávicích enzymů, stejně jako o glukóze, cholesterolu v krvi.
  3. Analýza moči pro diastázu - může vykazovat mírný, ale prodloužený přebytek amylázy v moči - známkou chronické pankreatitidy; snížení amylázy ve srovnání s normou indikuje degeneraci žlázových tkání.
  4. Analýza stolice: Tlusté šedé stolice s nestravenými zbytky jídla naznačují narušení funkce pankreatu.
  5. Analýza slin na úrovni amylázy pomůže odlišit akutní formu zánětu od chronické.

Léčba chronické formy spočívá v organizaci správné výživy a užívání léků, které opravují sekreční nedostatek orgánu. Nemocní lidé si rychle uvědomují, zda můžete jíst kořeněné, mastné, slané. Je nutné rozrušit dietu při pankreatitidě, protože během několika hodin začíná bolestivý záchvat, který musí být odlišen od akutní formy zánětu pankreatu.

Diagnostika akutní pankreatitidy

Při akutním zánětu dochází k intenzivní destrukci tkáňové žlázy vlastními enzymy, což je doprovázeno otravou a zhoršením celkového stavu organismu. Diagnóza pankreatitidy v její akutní formě začíná na základě klinických projevů. Hlavní znamení - pankreatická kolika - akutní bolest v epigastrické oblasti, je tak silná, že pacient ztrácí vědomí.

Bolestivý syndrom se zhoršuje v důsledku zvracení, které nevedou k úlevě. V takovém případě lékaři předepisují testy, které jsou nezbytné k prokázání skutečnosti, že v těle je zánět, a posoudit stupeň poškození žlázy. Standardní studie o pankreatitidě jsou doprovázeny poznámkou "cito!", A měly by být provedeny co nejdříve. Patří sem:

  • obecná analýza krve (KLA);
  • biochemie krve - se vyznačuje prudkým nárůstem obsahu amylázy v krvi, neboť tato patologie není aktivován ve střevě, a ve slinivce břišní a vstupuje do krevního proudu;
  • biochemická analýza moči vykazuje nárůst diastázy někdy o 200-250krát, sledování dynamiky akutního zánětu moče by se mělo provádět každé tři hodiny;
  • analýza výkalů při akutní pankreatitidě může vypovídat o tom, že proces rozkladu jídla je přerušený.

Zvýšení amylázy v krvi je také charakteristická patologií, jako je zánět žlučníku, diabetes a bolesti „akutní břicho“ může naznačovat typ slepého střeva, vředové perforací a dalších břišních poruch. K objasnění pankreatitidy je nutná diferenciální diagnostika. Před rozpoznáním akutního zánětu je pankreas zkoumán jinými metodami diagnostiky. Ultrazvuk, MRI, rentgenografie, - určení lokalizace patologie, její povahy (zánět, cysta, nádor).

Krevní testy

Informativní testy na pankreatitidu jsou krevní testy: krev se odebírá z prstu k obecné analýze; z žíly - pro biochemické.

Obecná analýza

Údaje obecné analýzy ukazují přítomnost zánětlivého procesu v těle. Při akutní pankreatitidě se výrazně mění krevní vzorec.

  • Počet leukocytů se někdy zvyšuje desítkykrát. Obvykle počet leukocytů není větší než 9,109 / l.
  • Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR) se zvyšuje, jeho normální hodnota je 15-20 mm / h.
  • Zvyšuje hematokrit (poměr objemu erytrocytů a plazmy), krev se stává tlustým kvůli porušení rovnováhy vody a soli, ztrátě tekutiny. Normální hematokrit je 46-48%.

Při chronickém zánětu pankreatu jsou takové změny zaznamenány v krevní zkoušce:

  • počet bílých krvinek někdy dokonce klesá, ale obvykle se po dlouhou dobu pozoruje mírné zvýšení;
  • ESR se zpomaluje;
  • dochází k poklesu hladiny hemoglobinu - což znamená, že dochází k rozvoji anémie na pozadí vyčerpání těla. Normální hladina hemoglobinu je 120-160 g / l

Biochemie krve

Během biochemické analýzy krve při pankreatitidě věnujte pozornost následujícím údajům:

  • úroveň enzymů produkovaných slinivkou břišní: diastázy, lipázy, trypsin;
  • obsah glukózy;
  • množství bílkovin akutní fáze zánětu (globuliny, C-reaktivní protein);
  • koncentrace celkového proteinu.

Komplikace vývoje pankreatitidy je indikována v analýze krve nízkou hladinou vápníku, výskytem onkomarkerů a růstem glykosylovaného hemoglobinu.

Pankreatické enzymy

Zánět pankreatu ničí jeho buňky, enzymy, které jsou v nich, dostanou se do krve - úroveň jejich obsahu se dramaticky zvyšuje, což naznačuje aktivitu zánětlivého procesu.

Amyláza

Nejcharakterističtějším znakem pankreatitidy je skok v amyláze v krvi. Na počátku akutní pankreatitidy a v prvních hodinách rekurence chronického onemocnění začíná rychlý růst pankreatické amylázy v krevním oběhu. Maximální hodnota dosáhne koncem prvního dne, pak se sníží a ve dnech 4-5 se postupně normalizuje.

Je třeba poznamenat, že hodnota celkové amylázy (diastázy) neznamená vždy výskyt pankreatitidy. Tento enzym je produkován jak pankreasem (typ P), tak slinnými žlázami (typ S). Růst α-amylázy u normálních indexů P-typu není známkou pankreatitidy. Když je někdy pozorována chronická forma onemocnění, dokonce i pokles enzymu v krvi, což může naznačovat hlubokou lézi žlázových buněk, které toto tajemství vytvářejí.

Lipase

Jako součást pankreatické šťávy vstupuje do střeva lipáza, která podporuje rozklad jedlých tuků. Jeho obsah v krvi by měl být 20 000krát nižší než v pankreatické šťávě. Zvýšené hladiny lipázy v krevním oběhu - giperlipazemiya - znamená, že mastné potraviny se tráví ve střevě není zcela, to vede ke zvýšeným obsahem cholesterolu v krvi, stejně jako změny ve stolici. Oba tyto příznaky na pozadí růstu lipázy v krvi mohou diagnostikovat pankreatitidu a jiné pankreatické patologie. hladina lipázy při akutní pankreatitida začíná růst na druhý den nástupu zánětu a udržuje ve výšce 1,5-2 týdnů, překročení normy o 5-10 krát.

V současné době byla vyvinuta metoda radioimunoanalýzy pro stanovení trypsinu a fosfolipázy v séru. Během exacerbace pankreatitida fosfolipázy Aktivace zvýšení desítek až stovek krát (v množství 2-7,9 ng / l, to je asi 400 ng / l). Nízká hladina lipázy indikuje poškození buněk žláz, které syntetizují enzymy.

Proteázy: trypsin a elastáza

Proteázy rozkládají bílkoviny ve střevech a porušení kanálů pankreatu místo trávicího traktu vstupují do krve.

  • Obsah trypsinu v krvi v akutních formách pankreatitidy se v porovnání s normou zvyšuje o 12-70krát - v první den onemocnění, a pak se rychle sníží na obvyklou úroveň. Chronický průběh onemocnění je doprovázen nízkou hladinou trypsinu (2-10 krát nižší než normální), což je indikátor úmrtí buněk enzymů vylučujících žlázu.
  • Elastáza je enzym, který s akutní pankreatitidou udržuje vysokou hladinu po dobu 7 až 10 dnů od onemocnění. V této době je u mnoha pacientů obsah lipázy a amylázy již normální, ale množství elastázy zůstává významné u 100% pacientů s pankreatitidou. Čím vyšší je koncentrace elastázy v krvi, tím silnější je zánět žlázy, oblast nekrózy je širší a prognóza onemocnění je horší. U chronické pankreatitidy se provádí diagnóza obsahu elastázy ve fekálních masách, její nízký obsah naznačuje oslabení schopnosti žlázy syntetizovat trávicí enzymy.

Hladina glukózy

Pokud zánět zachytí buňky endokrinní žlázy, které syntetizují inzulín, na pozadí jeho nedostatku roste cukr v krvi. Bez inzulínu nemůže glukóza absorbovat buňky těla. Ukazatel hladiny glukózy je velmi důležitý, protože diabetes je jednou z častých komplikací pankreatitidy. Přesnější je ukazatel glykovaného (glukózového) hemoglobinu, který dává představu o obsahu cukru v krvi po dobu tří měsíců.

Obsah bílkovin

Při pankreatitidě dochází ke změně udržování vláken v krvi.

  • Počet bílkovin akutní fáze (C-reaktivní protein, fibrinogen) se zvyšuje - objevují se v krvi v jakémkoli zánětlivém procesu. Pokud je zánět úspěšně zastaven, jejich množství klesá.
  • Snižuje koncentraci celkové bílkoviny a albuminu - je to z důvodu poruchy trávení: potraviny vstupující do střeva, není štěpen až do konce vzhledem k nedostatku enzymů, které nejsou absorbovány do krve, a opouští tělo ve fekálních zbytků. Tento indikátor je zvláště charakteristický pro chronickou pankreatitidu.

Další indikátory

V některých případech se k diagnostice pankreatitidy používají další indikátory.

  • Při zánětu pankreatu se zvyšuje koncentrace enzymu ALT (alaninaminotransferáza) a AST (aspartátaminotransferáza). Obvykle se tyto sloučeniny v buňkách účastní metabolismu bílkovin. Při patologické destrukci buněk vstupují enzymy do krevního řečiště. Zvýšení ALT a AST v krvi je známkou nejen pankreatitidy, ale také doprovází játra, srdce a těžké svalové zranění. Společně s dalšími příznaky pankreatické patologie se ALT a AST používají k objasnění diagnózy. Při akutní pankreatitidě koncentrace AST překračuje normu o 2 až 5krát a enzym ALT - 6-10krát.
  • Definice onkomarkerů v krvi je předepsána pro vyloučení závažné komplikace pankreatitidy - rakoviny pankreatu. Specifické patologické stavy žlázy jsou proteiny CA 19-9 a REA (rakovinný embryonální antigen), které jsou produkovány degenerovanými buňkami. Zvýšení C třicekrát o 19-9 a REA dvakrát jako příznak pankreatitidy, v případě přebytku těchto indikátorů naznačuje možný vývoj maligního nádoru v žláze. V řadě případů pozitivní výsledek na příměstcích naznačuje jaterní, žaludeční, a nikoliv pankreatickou onemocnění.
  • Zvýšený bilirubin je pozorován v případě zvýšení velikosti zánětlivé slinivky, což ztěžuje odstranění enzymů z žlučníku.

Analýza moči

Informativní pro diagnózu pankreatitidy je biochemická analýza moči. Barva moči se stává známkou onemocnění: světle žlutá barva se mění se zánětem až na tmavě žlutou až hnědou. Při analýze moči dochází ke zvýšení diastázy. Čím aktivnější je zánětlivý proces, tím výrazněji stoupá hladina celkové amylázy v moči. Tento indikátor je typický nejen pro akutní pankreatitidu, zvýšení amylázy v moči a diabetes. Mezi společníky s těžkým zánětem patří ketonová tělíska přítomná v moči, leukocytech a erytrocytech. Protein v moči se vyskytuje v případě, že je narušena jeho absorpce ve střevě. Při akutním průběhu onemocnění musí být opakovaně podáván moč - monitorování dynamiky amylázy v těle.

Analýza moči při chronickém onemocnění žlázy ukazuje snížení hladiny α-amylázy, která je spojena se zhoršením sekrečních funkcí žlázy v dlouhodobé patologii.

Analýza stolice

Máte-li jakékoli příznaky zánětu slinivky břišní, je nutné předat stolice na studii k objasnění diagnózy. Chcete-li získat spolehlivé výsledky, proveďte testy po jídle. Je nutné konzumovat 105 g bílkovin, 180 g sacharidu, 135 g tuku. Analýza výkalů při pankreatitidě poskytuje informace o funkčních poruchách pankreatu.

  • Zvýšený obsah tuků způsobuje, že stolice jsou lesklé, mastné konzistence a vysoký obsah mastných kyselin - důkaz nedostatku enzymu lipázy ve střevě.
  • Změny ve stolici ovlivňují také jeho barvu: s pankreatitidou získává šedivý odstín.
  • Přítomnost nestrávených zbytků naznačuje obecný nedostatek enzymů ve střevě.
  • Snížené hladiny elastasy-1 ve stolici, jak ukazují snížené sekreční funkci slinivky břišní. V těžkých případech hladina elastázy v stolici klesne pod 100 μg / g.

Dekódování biochemické analýzy

Konečná formulace diagnózy se provádí na základě výzkumu: laboratorní a instrumentální. Při diagnostice zánětu slinivky břišní, hlavní věcí je krevní test na pankreatitidu, dává index abnormalit enzymů žlázy:

  • hladina pankreatické amylázy v krvi by neměla překročit 54 jednotek, pankreatitida se dramaticky zvyšuje v první den onemocnění;
  • normální obsah lipázy je až 1,60 U / L, při akutní pankreatitidě se zvyšuje 5-20krát;
  • obsah trypsinu je obvykle 10-60 μg / l, zvýšení znamená akutní zánět, pokles indikátoru - o chronickém procesu.
  • Horní hranice normy elastázy v krevním řečišti je 4 ng / ml, čím větší je jeho přebytek, tím těžší je forma onemocnění.

Laboratorní průzkum poskytuje další informativní ukazatele.

  • Obsah cukru v krevním oběhu by neměl být vyšší než 5,5 mmol / l, pankreatitida se zvyšuje.
  • Celkový obsah bílkovin u zdravých lidí je 64 g / l, jeho pokles je patologií pankreatu, nedostatku výživy nebo střevních onemocnění.
  • Norma proteinu CA 19-9 - až 34 jednotek / l; nadměrná hladina - známka pankreatitidy, významný nárůst - podezření na onkologii.
  • Norma cholesterolu v krvi je 6,7 mmol / l, u mužů je jeho hladina vyšší než u žen. S cukrovkou pankreatitida zvyšuje hladinu cholesterolu.
  • Enzymy AST a ALT jsou obvykle až do hodnoty 41 mmol / l, pokud se index zvyšuje - je důvod diagnostikovat pankreatitidu.

Různými diagnostickými metodami a ukazateli informujícími pro ošetřujícího lékaře je význam pankreatické amylázy v první den onemocnění a definice lipázy a elastázy v následujících dnech.

Podobné Články O Zánět Slinivky Břišní

Léčba pankreatu doma. Jak léčit pankreatitidu pomocí lidových léků a léků

V břišní dutině je malý, ale důležitý orgán - pankreas. Je odpovědný za vývoj enzymů, které se podílejí na trávení, produkuje hormony, reguluje metabolické procesy.

Hernia: co to je, symptomy, jak léčit onemocnění

Kýla žaludku (nebo ventrální) - je výstup vnitřních orgánů břicha do hrudní dutiny, šourek, kůže břicha, zadní, tříslo, stehna (v závislosti na typu tvorby).