Hlavní Symptomy

Pravidla pro užívání antibiotik při pankreatitidě

Zánět pankreatu prakticky neumožňuje vyléčit, ale dobře vybrané antibiotika při pankreatitidě pomáhají obnovit normální funkci žlázy. Jak je léčba pankreatitidou léky, jak je správně užívat? Existují nějaké negativní faktory, pokud jde o jejich příjem a komplikace během léčby?

Zánět pankreatu prakticky neumožňuje vyléčit, ale dobře vybrané antibiotika při pankreatitidě pomáhají obnovit normální funkci žlázy.

Seznam antibiotik pro pankreatitidu

Při pankreatitidě a cholecystitidě jsou předepsány antibiotika:

  • Cefotaxim;
  • Ceftriaxon;
  • Biseptol;
  • Sigmamycin;
  • Amoxiclav;
  • Bactrim;
  • Metronidazol;
  • Abaktal;
  • Tienam;
  • Vancocin;
  • Amoxicilin
  • Kanamycin
  • Tsiprolet.

Při pankreatitidě a cholecystitidě určete Ceftriaxon.

Kromě toho jsou předepsány přípravky se širokým spektrem účinků:

  • De-Nol;
  • Kwamatel;
  • Cerucal;
  • Omez;
  • Ultop.

V některých případech může být pacientovi předepisován Atropin. Primární dávková forma takových léků je ve formě tablet.

Které jsou lepší

U pankreatitidy je v každém případě nutno jmenovat antibiotika.

Když zánět pankreatu předepisuje léky, které jsou účinné proti anaerobům.

Pacienti předepisovali penicilinové léky: Augmentin, Ampicillin, prostředky z řady cefalosporinů. Metronidazol lze použít jako pomocné antibiotikum.

Léky z řady karbapenemů (jako je Tienam nebo Meropenem) jsou dražší, ale jsou vysoce účinné. Lékař určuje průběh léčby na základě současného stavu pacienta. Následující komplikace jsou zvažovány:

  • bakteriální komplikace (nekróza pankreatu, cholangitida);
  • hrozba bakteriální infekce v břišní dutině a rozvoj sepsy;
  • přerušované průduchy žlázy;
  • stagnace žluče.

Pokud je pacient necitlivý na chlamydie, pak je jmenován Sumamedem nebo Abaktal.

Obecná pravidla pro užívání antibiotik

Účinnost léčby pankreatitidy u dospělých závisí na tom, jak správně pacient užívá léky. To platí zejména tehdy, když se onemocnění objevuje v těžké formě, což může být u asi 1/5 pacientů.

Pokud se antimikrobiální lék užívá nesprávně, mohou nastat komplikace (poruchy dýchání, alergie).

Při léčbě antibakteriálními látkami je třeba dodržovat následující pravidla:

  1. Antibiotika jsou různé. Všechny jsou předepsány pouze lékařem na základě důkladné diagnostiky.
  2. Silně působící antibiotika jsou předepsána pouze tehdy, když jsou tradiční léky bezmocné.
  3. Při chronické pankreatitidě jsou všechny léky podávány intravenózně nebo intramuskulárně. Při orálním podání se některá účinná látka v střevě deaktivuje a účinek bude mnohem nižší.
  4. Injekce mohou být předepsány až třikrát denně a celková doba trvání kurzu může být 10 dní nebo více. Léčba zanedbané chronické formy vyžaduje dlouhodobou léčbu. Dokonce i po ukončení užívání antibiotik může mít pacient zbytkové účinky a často pokračuje po celý život. Proto může pouze lékař určit dobu trvání léčby pro každého pacienta.

Vlastnosti terapie

Léčba pankreatitidy antibiotiky se provádí podle individuálního schématu pro každého pacienta. Použití antibakteriálních léčiv by mělo být kombinováno s enzymatickými činidly (Festal, Pancreatin, Mezim) a spasmolytickou (No-Shpa). Ty pomáhají zmírnit spazmy střevního traktu a snižují intenzitu bolesti.

Pokud má pacient zánět žlučníku, může být navíc předepsán lék na stabilizaci jater a výtok žluči. Alkohol, ostré, slané a uzené pokrmy jsou nutně vyloučeny.

Při akutním záchvatu onemocnění se terapeutické hladování doporučuje 2-3 dny. Po celou dobu může pacient používat pouze vodu v množství nejméně 2 litry denně.

Příjem No-shpa zabije spasmy střevního traktu a sníží intenzitu bolesti.

V sekundárních poruch zažívacího traktu, rozvoj dyspnoického gastroenterologist a lékař předepsal antibiotika, které ničí patogeny nejen ve slinivce břišní, ale také v žaludku a střev. Když necitlivost těla do kontaktu s bakteriemi je možné korekce terapie.

Pokud je potřeba léčit recidivující pankreatitidu, pak se léčebný režim zvolí individuálně. Onemocnění může trvat déle, takže je nesmírně důležité vybrat si nejefektivnější drogu tak, aby dokázala tuto chorobu překonat. Zobrazení kombinované podávání antibiotik, jeden lék podáván intramuskulárně nebo intravenózně pacientovi, a další - orálně. Tato technika je účinná v obzvláště těžkých patologických formách.

Pokud je pacientovi dlouhodobě předepisován antibiotikum, je prokázán, že užívá probiotika.

Chcete-li obnovit přirozenou mikroflóru střeva, určit Linky.

Jedná se o léky, které obnovují přirozenou střevní mikroflóru. Nejúčinnější léky z této skupiny jsou Linky, Bififormní. Průběh užívání probiotik - až 20 dní.

Možné negativní faktory

Antibiotika jsou silné léky, které pomáhají zvládnout zánětlivé procesy, které se vyskytují v žlázové tkáni. Jsou chvíle, kdy nepomáhají. To znamená, že v žláze se nadále objevují procesy, které ovlivňují tkáň orgánu. Tento problém je řešen pomocí chirurgických zákroků.

Během léčby je alkohol zakázán. Není nutné jíst jídlo, bohatě kořeněné kořením.

To negativně ovlivňuje zdraví dotčeného orgánu. Alkoholické nápoje a koření by měly být opatrní všemi lidmi, kteří alespoň jednou prodělali záchvat pankreatitidy. Závažná komplikace této nemoci - peritonitida a sepse.

Nedávné klinické studie naznačují, že lidské tělo může zvyknout na působení určitých skupin antibiotik. Pak i při odpovídajícím ošetření nebudou účinné látky obsažené v tabletách schopny působit proti bakteriím a infekce se bude rozvíjet intenzivněji.

Kategoricky zakázané preventivní používání antibiotik a jejich samorozdělení. To inhibuje tvorbu enzymů a oslabuje lidský imunitní systém.

Kategoricky zakázané preventivní používání antibiotik a jejich samorozdělení.

Nežádoucí účinky užívání antibiotik:

  • porucha střevní mikroflóry, která se projevuje nauzeou, zvracením, průjem;
  • porušení krve: anémie, leukopenie, trombocytopenie;
  • poškození jater a ledvin (jestliže má člověk patologie těchto orgánů, pak jsou antibakteriální léky opatrně předepsány);
  • alergické reakce (kopřivka, anafylaktický šok);
  • kandidóza (zvláště často je kandidóza úst a u žen - vagina);
  • porážka nervů (nejvíce neurotoxické přípravky jsou aminoglykosidy, tetracyklin);
  • hemolytická anémie (kvůli působení antibiotik se krevní buňky začnou rozpadávat a kostní dřeň je nemůže produkovat kvůli toxickému poškození antibiotiky);
  • vzhled supurace v místě podání antibiotika.

Recenze

Svědectví ukazují, že pokud jsou dodržovány všechny předpisy lékaře, je pozorováno zotavení:

  1. Irina, 29, Petrohrad: "Akutní pankreatitida se vyvinula a v analýze se zjistilo, že má bakteriální povahu. Lékař předepsal antibiotikum a po jeho provedení se zdravotní stav stabilizoval. "
  2. Sergej, 42, Saratov: "Ceftriaxon způsobil alergickou reakci a lékař se rozhodl změnit terapeutický průběh. Nominálně předepsané antibiotika pomohly zbavit se pankreatitidy, zatímco nebyly pozorovány žádné vedlejší účinky. "
  3. Svetlana, 36 let, Omsk: "S pomocí antibiotik bylo možné vyléčit chronickou pankreatitidu. Je pravda, že průběh terapie byl zdlouhavý, ale pečlivě sledoval pokyny pro použití každé drogy a onemocnění ustoupilo. "

Každá lék při pankreatitidě by měl být podáván opatrně a pouze pod dohledem lékaře.

Léčba antibiotiky pro cholecystitidu

Na žlučníku podle jeho umístění, anatomické a funkční spojení šíří zánět ze střeva, jater, žaludku kontakt. Infekce ze vzdálenějších ložisek je možné provést krví při chronické tonzilitidě, karyózním zubům, sinusitidě. Příčinou cholecystitidy je nejčastěji bakterie, méně často - houby, viry. Zvláštní pozornost by měla být věnována aktivaci podmíněně patogenní flóry.

Antibiotika proti cholecystitidě jsou součástí povinného léčebného režimu. Léky této skupiny jsou jmenovány lékařem v závislosti na typu patogenu, závažnosti stavu pacienta. Možnost komplikací, přechod zánětlivého procesu z akutního na chronický průběh, závisí na tom, které antibakteriální látky se používají při léčbě.

S jakými patogenními látkami je potřeba "bojovat" s antibiotiky?

Zkoumání obsah žlučníku u pacientů s klinickými projevy zánětu žlučníku ukazují na přítomnost bakteriální růst mikroflóry 1/3 pacientů v první den nemoci nebo zhoršení, a po třech dnech - 80%.

Nejčastějšími patogeny cholecystitidy s infekcí střeva jsou:

Pokud existuje vzdálené chronické zaměření, pak skrze něj přes lymfy a proudění krve do žlučníku spadne:

Mezi velmi vzácné patogeny patří:

  • protey;
  • tyfus a paratyfidový bacil;
  • houby Candida.

U 1/10 pacientů způsobuje chronická cholecystitida viry hepatitidy typu B a C na aktivním procesu v játrech nebo po něm. Při výběru léku je třeba mít na paměti, že v nekalkulovaném chronickém průběhu zánětu žlučníku je často nalezena směsná flóra.

Při vzniku chronické cholecystitidy je důležitá parazitická infekce:

Giardia je v současné době považována za prostředek zničení:

  • 5 násobek infekčních vlastností E. coli;
  • snížení imunity;
  • způsobuje porušení žlučovodu.

Ale nejsou považovány za příčinné činitele cholecystitidy, protože:

  • lamblia nemohou žít dlouho v močovém měchýři, zahynou v žluči;
  • je velmi pravděpodobné, že pocházejí z duodena;
  • nebyly získány žádné morfologické výsledky, které dokazují penetraci žlučníku do stěny.

Nejlepší antibiotikum by mělo být považováno za takové, které:

  • je nejvíce citlivá na identifikovanou flóru;
  • při požití je schopen proniknout do močového měchýře a nahromadit v žluči.

Na jaké antibiotiky cholecystitidy nejsou zobrazeny?

Při rozpoznání příčin zánětu žlučníku se musí brát v úvahu stav pankreatu. Faktem je, že při chronické pankreatitidě vede k porušení produkce enzymů nedostatečné uzavření sféřice Oddiho a zvýšení tlaku v duodenu.

V těchto podmínkách vzniká duodenobiliární reflux (vrhání obsahu duodena do žlučníku). Aktivované enzymy pankreatu způsobují non-bakteriální zánět, "fermentační cholecystitidu". Tato možnost nevyžaduje povinný průběh antibiotik.

Jak zjistíte náznaky předepisování antibiotik?

Indikace pro použití antibiotik jsou vyjasněny počínaje dotazováním a vyšetřením pacienta. Obvykle je pacient narušen:

  • nestabilní, ale spíše intenzivní bolest v hypochondriu napravo;
  • kolika podél střev;
  • časté uvolněné stolice;
  • nevolnost, zvracení;
  • teplota se zvýší o více než 38 stupňů.

Při vyšetřeních krve se zjistí:

  • leukocytóza s posunem vzorce doleva;
  • růst ESR.

Rozhodnutí o účelnosti použití antibiotik, výběr dávkování a způsob podání tohoto léku je přijímán pouze lékařem. Věnujte pozornost velkému poškození samošetření.

Pravidla pro léčbu antibiotiky

Při volbě se lékař řídí určitými požadavky na léčbu antibiotiky.

  1. Nejlepší je předepisovat lék s osvědčenou citlivostí na zjištěnou patogenní cholecystitidu. Při absenci času nebo příležitosti čekat na výsledky tanku. analýza aplikací antibiotik širokého spektra účinku, pak po obdržení závěru a neúčinnosti předchozí terapie nahradit jinou.
  2. Dávka se vypočte na základě závažnosti stavu, věku a hmotnosti pacienta.
  3. Výhodou je intravenózní a intramuskulární podání. Vezměte pilulky na pozadí zvracení a dyspepsie nemůže.
  4. Léčba by měla trvat nejméně 7-10 dní. Přerušení a prodloužení jsou stejně škodlivé a ohrožují vývoj odolných forem patogenů.
  5. Na pozadí antibiotické terapie je nutné předepisovat vitaminy (skupiny B, C). Jsou to koenzymy v mnoha biochemických procesech v těle, tyto léky mají podpůrný protizánětlivý účinek.
  6. V přítomnosti smíšené flóry, souběžných chronických onemocnění, je možné předepisovat kombinace antibiotik s jinými léky. V tomto případě je třeba zvážit kontraindikace a kompatibilitu.

Jaké antibiotika jsou potřebné při cholecystitidě?

Následující léky mají nejúčinnější účinek při cholecystitidě. Erythromycin - farmakologická skupina makrolidů, působením podobným penicilinu, pomalý reprodukční streptokoky a stafylokoky.

Dává kříž-alergickou reakci s jinými léčivy skupiny (Oleandomycin), je posilována tetracyklinami. Nevýhodou je produkce pouze ve formě tablet, jsou opilena pouze s mírným zánětem.

Ampicilin - ze skupiny semisyntetických penicilinů, zabíjí bakterie a ničí jejich buněčnou membránu. Efektivní proti stafylokokům, streptokokům, enterokokům, salmonelám, E. coli. Rychle proniká do žlučníku a střev. Vhodné pro intravenózní a intramuskulární podání. Při kombinaci zvyšují vlastnosti aminoglykosidů a antikoagulancií. Je třeba sledovat testy srážení krve.

Chloramfenikol - širokospektrální antibiotika, ale má smysl přiřazovat cholecystitida pouze tehdy, když budiče (bacil tyfu a paratyfu, salmonely, úplavice bakterie). To má slabou aktivitu proti Clostridia, prvoky, Pseudomonas aeruginosa. Použití v tabletách a injekcích.

Lék je špatně kompatibilní s takovými protizánětlivými léky jako:

  • sulfonamidy;
  • cytostatika;
  • antikoagulační léky;
  • barbituráty (hypnotika).

Amoxiclav - jako přípravek série penicilinů je zesílen kyselinou klavulanovou, proto má široké spektrum účinku. Aplikováno i při identifikaci kmenů odolných vůči Ampicillinu. Zničí bakterie prostřednictvím vazby receptorového aparátu buněk, blokování enzymů.

Vyrábí se ve formě tablet a suspenzí pro vnitřní použití. Nemůže se používat společně s tetracyklinovými antibiotiky a makrolidy, se sulfonamidy kvůli poklesu účinnosti léčiva.

Do skupiny "chráněných" penicilinů (kyselina klavulanová a tazobaktam, které inhibují enzymy mikroorganismů) patří:

  • Timentin (Ticarcillin + kyselina klavulanová);
  • Tazocin (Piperocillin + tazobaktam).

Ampioks - se vztahuje k obojímu antibiotik k dispozici v kapslích a injekčního roztoku je směs v kapalné formě a oxacilin ampicilin soli v poměru 2: 1. Vhodné pro intravenózní podání. Rychle se dostane do žlučníku. Ovlivňuje širokou škálu infekcí.

Gentamicin - se týká skupiny aminoglykosidů, ničí mikroorganismy zničením syntézu patogenní protein, je účinný v případech cholecystitida etiologii způsoben:

  • střevní tyčinky;
  • stafylokoky;
  • proteom;
  • klebsiella;
  • shigellas a další.

V žluči nevytváří dostatečnou koncentraci, proto se používá v kombinaci. Má negativní vliv na ledviny, nervový systém. Všechna antibiotika jsou kontraindikována:

  • během těhotenství a kojení;
  • v případě poškození jater, ledvin;
  • vyžadovat opatrnost u krevních onemocnění.

Použití kombinované léčby

Dokonce i moderní cefalosporinu III drogy generace třídy II a nejsou vždy dostatečně účinné k vážnému zánětu žlučníku. Tvorba ohrožení empyém (vřed) ve žlučníku, peritonitidy se průlom v dutině břišní vyžaduje použití kombinace antibiotik s protizánětlivých léků nebo jiných léků ze dvou různých skupin.

Takže metronidazol tvoří aktivní kombinace cefalosporinů:

  • Cefoperazon;
  • Ceftriaxon;
  • Cefotaxim;
  • Cefuroxim;
  • Ciprofloxacin.

Další možností: Ampicilin + Gentamicin + Metronidazol. V tomto případě se některé léky podávají intravenózně, jiné - intramuskulárně. Namísto gentamycinu se užívá sizomycinu, jelikož kmeny mikroorganismů získané v nemocnici poskytují až 90% rezistenci na gentamicin.

Abychom předešli nežádoucím účinkům aminoglykosidů, doporučujeme kombinace cefalosporinů třetí generace a nejnovějších penicilinů:

  • Ceftazidim (může být nahrazen přípravkem Fortum nebo Tazitsef) + flukloxacilin.
  • Cefipim (označuje IV generaci cefalosporinů) lze nahradit přípravkem Maxipim, který se používá v kombinaci s metronidazolem.

Jaké komplikace bychom se měli vyvarovat při léčbě antibiotiky?

Každý organismus má individuální citlivost a rysy asimilace léků, které nelze předem předvídat. Na pozadí nezbytných dávek antibiotik a po ukončení léčby mohou nastat následující nežádoucí komplikace:

  • alergické projevy s různou závažností, od kopřivky (kožní vyrážka) až po anafylaktický šok;
  • záchvaty bronchospasmu s udušením;
  • významné snížení imunity;
  • připojení houbové infekce;
  • dysbióza střeva, projevující se nestabilní stolicí, konstantní nadýmání.

Aby se předešlo možnému negativnímu účinku, měli by pacienti dodržovat doporučení lékaře. Pokud se objeví neobvyklé příznaky, řekněte to lékaři. V žádném případě tyto jevy netolerují.

Nystatin pomáhá zbavit houby. Někdy je předepisována paralelně s antibiotiky. Obnova střevní flóry pomáhá probiotikům a stravě po eliminaci akutních příznaků cholecystitidy.

Antibiotická terapie podléhá pečlivému srovnání indikací a mechanismu účinku léků. Proto vyžaduje zvláštní znalosti a zkušenosti. Nezávislé použití je nejen nepřesvědčivé, ale také způsobuje značné škody na lidském zdraví.

Léčba cholecystitidy a pankreatitidy s léky

Cholecystitida je patologický proces v žlučníku. Takřka ve všech případech dochází najednou k pankreatitidě, což je zánět pankreatu. Symptomy obou onemocnění jsou překvapivě podobné. Z tohoto důvodu musí být onemocnění léčeno ve stejnou dobu a prakticky stejnými léky.

Léčba cholecystitidy a pankreatitidy s léky

Příčiny onemocnění

Nemoc se může vyvinout z několika důvodů, mezi které patří:

  • konstantní výskyt infekce v nosu, hrdla a hrtanu;
  • problémy s metabolizmem, které mohou být vyvolány nepřesností ve výživě a v přítomnosti onemocnění trávicího traktu;
  • vývoj diabetes mellitus;
  • mírná mobilita pacienta;
  • trvalá zácpa a frustrace;
  • nadváhou a obezitou;
  • malý tón vnitřních orgánů;
  • podvýživa, která může být bohatá na mouku, smažené a slané potraviny;
  • nedostatečná kalorická výživa, která může vést dokonce k anorexii;
  • spotřebu velkého množství akutních produktů;
  • nadměrné užívání alkoholu;
  • časté otravy jídlem nebo intoxikací těla s jinými škodlivými látkami.

Pozor prosím! Je velmi nebezpečné, když člověk hromadí několik faktorů najednou, což může vést k rozvoji cholecystitidy a pankreatitidy. V takových případech existuje možnost vzniku komplikované formy onemocnění, která může dokonce vést k onkologii.

Léky proti cholecystitidě a pankreatitidě

Bactrim

Lék je třída antibiotik a užívá se primárně k léčbě cholecystitidy a pankreatitidy. Tento lék může zastavit infekci, která je doprovázena oběma poruchami. Obvykle jsou pacientům předepsány čtyři odměřovací lžičky, pokud se choroba rozvíjí podle klasického scénáře. Pokud je léčba dva týdny a onemocnění je v chronickém stádiu, může být pacientovi předepsána jedna měřicí lžička.

Bactrim umožňuje zastavit infekci, která je doprovázena cholecystitidou a pankreatitidou

Tyto dávky se užívají dvakrát denně před hlavním jídlem. Při těžkém průběhu cholecystitidy a pankreatitidy může odborník předepsat pacientovi šest odměrných lžiček pro Bactrim. Pokud je onemocnění v akutní fázi, průběh léčby nesmí být kratší než pět dní. V jiných případech trvá léčba s přihlédnutím k pacientovu zdravotnímu stavu a jeho reakci na Bactrim.

Biseptol

Biseptol je silné a bezpečné antibiotikum

Droga také odkazuje na silné a bezpečné antibiotika, které mohou být použity při léčbě pankreatitidy a cholecystitidy. Pokud je infekce chronická, je pacientovi předepsáno 480 mg účinné látky dvakrát denně. V případě závažné infekce může lékař předepsat přípravek Biseptol 480 mg třikrát denně. V klasickém průběhu onemocnění může být pacientovi podána jedna dávka 960 mg účinné látky. Doba trvání léčby je čtyři dny povinné léčby a dva dny údržby. Dávkování pro děti je předepsáno individuálně.

Motilium

Motilium odstraňuje záchvaty nevolnosti, zvracení a intoxikace těla

Lék odstraňuje záchvaty z nevolnosti, zvracení a intoxikace těla. Rychle odstraňuje toxiny z orgánů a tkání, usnadňuje průběh onemocnění a odstraňuje syndrom bolesti. Užívání drogy může být pouze od pěti let a v případě, že pacientova tělesná hmotnost dosáhne 20 kg. Klasická dávka léku je 10 mg účinné látky, která se užívá dvakrát až třikrát denně. Pijte tablety by měly být přísně půl hodiny před jídlem. V tomto případě je nutné provést úpravu dávky, jestliže pacient trpí onemocněním jater a ledvin. Trvání léčby může stanovit pouze gastroenterolog.

Egonil

Léčivo se používá k léčbě širokého spektra onemocnění od schizofrenie až po závratě. Při přítomnosti cholecystitidy a přítomnosti problémů s trávením jídla je pacientovi předepsáno 50 mg účinné látky třikrát denně. Délka léčby je od jednoho měsíce do šesti týdnů. Trvání závisí na složitosti onemocnění a na reakci pacienta na léčivo. Je povoleno lék předepisovat, zatímco dítě je těhotné, ale dávka by měla být minimální. Doba trvání léčby těhotenství je minimální.

Holosas

Holosas pomáhá s problémy s žlučníkem a intoxikací těla

Lék je dostupný ve formě sirupu. Dokonale pomáhá s problémy s žlučníkem a otravou těla. Holosas lze také použít k onemocnění jater, což je komplikace pankreatitidy a cholecystitidy. Droga může být použita nejen pro dospělé, ale i pro děti. Dávkování a průběh léčby se vypočítají individuálně v každém případě.

Klasické dávky současně tvoří 2,5 ml sirupu pro děti dvakrát nebo třikrát denně po dobu půl hodiny před jídlem. Dospělí užívají také 5 ml účinné látky také dvakrát až třikrát denně po dobu 30 minut před jídlem. Někdy v léčbě pacientů došlo k závažnému pádu záhy, který vyžadoval systematickou léčbu. Během těhotenství může být užívání přípravku Holosas iniciováno pouze gastroenterologem, pokud to existují skutečné důvody.

Omeprazol

Omeprazol pro léčbu cholecystitidy a pankreatitidy

Léčivý přípravek s hlavní látkou omeprazol. Při manifestaci cholecystitidy a pankreatitidy je pacientovi předepsáno 20 mg účinné látky jednou denně. Léčba může trvat jeden měsíc, pokud dojde k rychlé exacerbaci a nejsou žádné závažné komplikace. Někdy je pacientovi předepsáno 40 mg účinné látky jednou denně, pokud je exacerbace nebezpečné povahy.

Délka léčby v tomto případě může být od čtyř do šesti týdnů. Před použitím omeprazolu musí pacient podstoupit povinnou léčbu, která může vyloučit vznik maligních nádorů. Přípravek se užívá okamžitě před příjmem potravy nebo během ní. Je lepší pít omeprazol ráno.

Pancreatin

Pankreatin se užívá ke zmírnění trávicího procesu a normalizaci tvorby enzymů

Lék se užívá k usnadnění trávicího procesu a normalizaci tvorby enzymů. Dokonce i malé děti do jednoho roku mohou užívat drogu. Dávkování v tomto případě určuje výhradně ošetřující lékař. Doba trvání léčby závisí také na zdravotním stavu pacienta a reakci na léčivo. Léčba trvá několik měsíců.

Klasické dávkování léku je 400 tisíc jednotek / den se závažnými problémy se slinivkou břišní. Děti od jednoho a půl do 16 let trpí maximálně 100 tisíc jednotek denně, malé děti do jednoho a půl roku mohou zažít až 50 tisíc jednotek denně. Pokud se vyskytnou problémy s játry a ledvinami, může být zapotřebí menší úprava dávky. Pokud má pankreas relativní problém a má pouze příznaky onemocnění, mohou být předepsány nižší dávky.

Pozor prosím! Tato příručka nezohledňuje individuální průběh onemocnění. Z tohoto důvodu by měla být vaše dávka zkontrolována u svého lékaře.

Náklady na léky

Pozor prosím! Náklady na léčbu se mohou lišit v závislosti na zemi původu. Zahraniční analogy jsou mnohdy dražší, ale často vykazují mnohem rychlejší a znatelnější výsledek.

Další terapie

Pro podporu léčby užíváním léků jsou předepsány další metody léčby.

  1. Při cholecystitidě je předepsáno ultrazvukové vytápění a elektroforéza na játrech, obvykle postačí 10 postupů. Po takových zasedáních se výrazně zlepší tvorba žluče, krevní oběh orgánu se zlepší a po krátkém časovém úseku se objeví nepohodlí a bolest.
  2. Stejné postupy jsou předepsány pro rozvoj pankreatitidy. Zařízení je však instalováno na žaludek. Obvykle se zahřívá několik míst, aby se snížil zánět a chránily okolní orgány.
  3. Minerální koupele. Pro postup je lepší zvolit postup s oxidem uhličitým a roztokem chloridu sodného. Voda ve stejné době v koupelně by neměla být větší než +37 stupňů a ne méně než +35 stupňů.
  4. Použití 150 ml minerální vody „Essentuki“ a „Borjomi“ může mít léčivé tabulky výrazně usnadňuje trávení a snižuje zatížení na žlučníku a slinivky břišní.
  5. Po přechodu onemocnění do stavu remisí a zmírnění exacerbace můžete užít bahenní lázně a používat speciální aplikace k jejich lepení do jater a pankreatu.
  6. Ujistěte se, že dodržujte dietu, vyjma stravy všech smažených, mouky, pikantní, sladké a slané.

Použití Borjomi a Essentuki usnadňuje trávení a snižuje zátěž žlučníku

Pozor prosím! Fyzioterapie může být použita k léčbě onemocnění, které nejsou ve zhoršujícím se stádiu. V opačném případě se problém může výrazně zhoršit a vést k nutnosti naléhavé operace.

Komplikace cholecystitidy a pankreatitidy

Pokud není onemocnění léčeno, může dojít k řadě závažných komplikací. Současně se některé z nich někdy objevují i ​​při odpovídající terapii. Mezi ně patří:

  • vývoj onemocnění jater, včetně hepatitidy;
  • vývoj gastritidy a vředů včetně jejich komplikovaných forem;
  • projev symptomů diabetes mellitus;
  • špatná strávitelnost potravin, která může zvýšit zácpu a průjem;
  • nedostatečný příjem vitamínů a minerálů;
  • vývoj peritonitidy, při kterém je možný smrtelný výsledek;
  • rozvoj onkologických onemocnění.

Pozor prosím! První známky onemocnění nutí naléhavě navštívit gastroenterologa, aby provedl úplné vyšetření k identifikaci všech problémů s žlučníkem a pankreasem.

Před zahájením léčby je vhodné konzultovat lékaře předem, protože je vhodné pečlivě zvolit dávku léků. Někdy se výrazně liší od klasických, které jsou předepsány v pokynech. Může být spojena s komplikacemi, problémy s játry, srdcem a ledvinami. Délka léčby v mnoha případech závisí také na pacientovi a jeho stavu.

4 nejúčinnější antibiotika v léčbě cholecystitidy (zánět žlučníku)

Akutní cholecystitida je náhlá abnormalita, doprovázená:

  • zánětlivá léze žlučníku;
  • intenzivní bolest v břiše, zvyšující se při palpaci pravé subkostální oblasti;
  • horečka a zimnice;
  • zvracení s příměsí žluče;
  • vzhled laboratorních markerů nespecifických zánětlivých reakcí a známky léze žlučníku na ultrazvuku.

Vedoucí úlohu v rozvoji zánětu žlučníku žlučových přehrávání hypertenze (porušení odtoku žluči spojené s uzávěrem kanálu kamenného žlučník, slizu, detritus, Giardia) a infekce žluči. Infekce driftů v žlučníku může být hematogenní, lymfatické nebo enterogenní.

Základem léky v akutním období bude používat protikřečové léky (normalizace žlučových únik), antibiotikum (k odstranění infekční složky), NSAID (snížení závažnosti zánětlivých reakcí, zmenšení otoku a úlevu od bolesti), krystaloidních infúzních roztoků.

Léčba antibiotiky pro zánět žlučníku je povinná a pomáhá snížit riziko septických komplikací.

Antibiotika při chronické cholecystitidě jsou předepsána během období exacerbace, tj. Během akutního záchvatu. Ve fázi remise této nemoci se antibakteriální terapie neprovádí.

Typy cholecystitidy

  • akutní a chronické;
  • komplikované a nekomplikované;
  • kalkulační a nevypočitatelné.

Tím, cholecystitis etiologický faktor může být bakteriální, virové, parazitární, non-mikrobiální (imunogenní aseptickou), alergická, posttraumatická, enzymatické, atd.

Ve většině případů je zánět zpočátku spojen s porušením výtoku žluči a jeho infekcí. Je třeba poznamenat, že bakteriální složka zánětu se spojí dokonce s počáteční aseptickou cholecystitidou. To je způsobeno tím, že porušení výtoku žluče je doprovázeno zvýšením koncentrace lyzolecitinu, která poškozuje sliznici žlučníku. Proto jsou antibiotika pro zánět žlučníku povinná.

Antibiotika pro cholecystitidu jsou vybrána s přihlédnutím k hlavním patogenům zánětu. To znamená, že musí jednat na E. coli, Klebsiella, pseudomonády, stafylokoky, streptokoky, enterokoky atd.

Antibiotika pro cholecystitidu

Hlavní skupiny léků, které jsou pro cholecystitidu nejúčinnější, budou:

  • beta-laktamy (inhibitory chráněné peniciliny a cefalosporiny, karbapenemy mohou být použity v těžkých případech);
  • fluorochinolony (ciprofloxacin);
  • makrolidy (klarithromycin, erythromycin);
  • linkosaminy (klindamycin);
  • tetracykliny (doxycyklin);
  • deriváty nitroimidazolu (metronidazol, ornidazol).

Metronidazol při akutní cholecystitidě je předepsán v kombinaci s jinými antibiotiky. Tento lék, stejně jako ornidazol, není předepsán samostatně. Přípravky nitroimidazolů se používají při smíšených infekcích. Přiřazení je k hlavnímu antibiotiku (fluorochinolon, cefalosporin atd.) Umožňuje maximalizovat spektrum léku.

U závažných enterokokových infekcí se doporučuje používat kombinaci inhibitorů chráněných ampicilinů (ampicilin + sulbaktam) s aminoglykosidovým antibiotikem-gentamicinem.

Amoxicilin u cholecystitidy se také používá v variantě chráněné inhibitory (amoxicilin + kyselina klavulanová). Použití tohoto antibiotika v čisté formě se nedoporučuje vzhledem k vysokému riziku rezistence patogenu.

Při závažném akutním zánětu žlučníku s vysokým rizikem septických komplikací, který se používá karbapenemy - ertapenem. Při mírném zánětu žlučníku se doporučuje použít jiné beta-laktamová antibiotika: ingibitorozaschischennye peniciliny, aminopenicilinů (cholecystitida doporučeno ampicilin) ​​a cefalosporiny.

Ciprofloxacin při cholecystitidě je předepisován pacientům s nesnášenlivostí vůči beta-laktamovým antibiotikům.

Z cefalosporinových přípravků je ukázáno použití:

Ceftriaxon se nedoporučuje pro cholecystitidu, protože může vést ke stagnaci žluči a vyvolat vývoj konkrementů žlučníku.

Při akutní cholecystitidě je obvykle antibiotická léčba předepsána po dobu pěti až sedmi dnů.

Antibiotika pro chronickou cholecystitidu (ve stadiu exacerbace) nebo s komplikovaným akutním zánětem mohou být předepsány po dobu sedmi až deseti dnů.

Přehled hlavních léků

Ampicilin

Lék patří semisyntetickým aminopenicilinům. Amitsillin vysoce účinné nekrózy způsobené Escherichia coli, enterokoky, Proteus, Staphylococcus a Streptococcus. Lék ve vysokých koncentracích akumuluje žluč, dokonce i při těžké cholestázi. Nevýhody antibiotikem je skutečnost, že je zcela zničeno bakteriálními beta-laktamázy enzymy, takže pokud máte podezření, že zánět je způsoben beta-laktamázy kmenů doporučuje podávat ingibitorozaschischennuyu verze: ampicilin + sulbaktamu.

Ampicilin se podává intramuskulárně za 0,5-1 gramů každých 6 hodin. V těžkých případech může být denní dávka zvýšena na 6 gramů, rozdělená na 4 až 6 injekcí.

Děti starší 6 let je lék předepsán ve výši 100 mg / kg denně. Denní dávka se dělí na 4-6 injekcí.

U pacientů s dysfunkcí ledvin se dávka upravuje podle rychlosti glomerulární filtrace.

Antibiotikum je kontraindikováno u pacientů s mononukleózou, lymfoproliferativním onemocněním, závažnou dysfunkcí ledvin a jater, nesnášenlivostí s beta-laktamy.

Ampicilin může být podáván těhotným ženám. Pokud je nutno produkt používat během kojení, přirozené podávání se dočasně zastaví.

Osamp

Při těžké stafylokokové cholecystitidě způsobené kmeny tvořícími penicilin se používá kombinace ampicilinu a oxacilinu. Oxacilin patří také do řady penicilinů, ale na rozdíl od ampicilinu není ničen bakteriálními enzymy.

Dospělí a děti starší 14 let, přípravek Oxamp je předepsán 500-1000 miligramů čtyřikrát denně. Pacienti starší než sedm let jsou předepsáni na 50 miligramů na kilogram denně.

Kontraindikace k určení antibiotika jsou podobné jako u ampicilinu.

Cefazolin (Kefzol)

Lék patří do první generace cefalosporinových antibiotik. Cefazolin je vysoce účinný proti širokému spektru mikroorganismů, včetně všech hlavních patogenů cholecystitidy.

Léčba je kontraindikována u pacientů s alergií na beta-laktamy a u pacientů mladších jednoho měsíce života. Těhotné antibiotikum může být předepsáno, pokud očekávaný přínos převyšuje možné riziko.

Dospělí Cefazolin je předepsáno 500-1000 miligramů dvakrát denně. V těžkých případech může být antibiotikum aplikováno na gramy třikrát denně.

Děti jsou předepsány 25-50 mg / kg denně. Denní dávka se dělí na tři nebo čtyři injekce. Při závažném onemocnění může být denní dávka zvýšena na sto miligramů na kilogram.

Ciprofloxacin

Fluorochinolonové antibiotikum s nejširším spektrem antibakteriální aktivity. Antibiotikum ve vysokých koncentracích se hromadí v žluči a působí na všechny hlavní patogeny zánětu žlučníku.

Ciprolet 500 mg

Ciprofloxacin při cholecystitidě se používá, když má pacient alergii nebo jiné kontraindikace na jmenování beta-laktamových antibiotik.

Ciprofloxacin je předepsán v dávce 0,5 až 0,75 gramů dvakrát denně.

Stejně jako všechny fluorochinolonům, ciprofloxacin není určen pro děti do 18 let, ženy, které nese krmení dítěte a prsu, u pacientů s deficitem glukóza-šesti- fosfatdegidrogenaznym, těžkou poruchou funkce ledvin a jater, stejně jako intolerance fluoroquinolone antibiotika, nebo zánět šlach napojených na recepci těchto léků v anamnéze.

S extrémní opatrností může být léčivo podáváno pacientům s patologickými a duševními poruchami CNS, NIC (porucha cerebrální cirkulace), pacienti v pokročilém věku.

Metronidazol

Deriváty nitroimidazolu jsou předepsány vedle hlavního antibiotika, pokud jsou podezření na směsnou aerobní anaerobní infekci.

Lék není přidělen pacientům v prvním trimestru těhotenství, pacientům s onemocněním CNS, krví nebo závažnému poškození jater.

Ve druhém a třetím trimestru může být metronidazol použit, pokud je to naprosto nezbytné. Přirozené krmení po dobu léčby se zastaví.

Při cholecystitidě metronidazol určuje 0,5 g intravenózně každých šest hodin.

Pro děti je antibiotikum předepsáno na 7,5 miligramů na kilogram každých 6 hodin.

Základy farmakoterapie cholecystitidy

Při výskytu záchvatu akutní cholecystitidy se doporučuje hlad a alkalický nápoj. Dále dietu 0. Po stabilizaci stavu i při chronické cholecystitidě se doporučuje dieta č. 5.

Přinášíme vaší pozornosti vynikající video vysílání s E. Malyshevou o cholecystitidě:

Pro snížení intenzity bolesti je oblast pravého hypochondria naplněna ledovým balíčkem. Použití ohřívačů je přísně zakázáno. Vzhledem k tomu, že oteplování zvyšuje průtok krve, urychluje průběh zánětlivého procesu a vývoj poškození destrukcí žlučníku.

Léková terapie akutní cholecystitidy je zaměřena na:

  • normalizace odtoku žluče (použití anticholinergik a antispazmodik);
  • snížení závažnosti zánětlivé reakce (nesteroidní protizánětlivé léky);
  • zničení infekční složky (antibakteriální terapie);
  • detoxikace (infuzní terapie).

Podle indikace mohou být použity antiemetiká (metoklopramid) a antacidy obsahující hliník, zaměřené na vazbu žlučových kyselin.

Pro snížení ztluštění žluče je použití kyseliny ursodeoxycholové vysoce účinné.

Při kalciové cholecystitidě se doporučuje plánovaný chirurgický zákrok dva až tři týdny po normalizaci stavu pacienta.

Indikace pro chirurgický zákrok při akutní nekalcitové cholecystitidě je vývoj komplikací nebo závažného průběhu bez účinků farmakoterapie.

Článek je připraven
infekční onemocnění lékař Chernenko A.L.

Zajistěte své zdraví profesionálům! Udělejte schůzku nejlepším lékařem ve vašem městě právě teď!

Dobrý lékař je všeobecný lékař, který na základě vašich příznaků dá správnou diagnózu a předepisuje účinnou léčbu. Na našem portálu si můžete vybrat lékaře z nejlepších klinik v Moskvě, Petrohradě, Kazanu a dalších městech Ruska a získat slevu až 65% na vstup.

* Kliknutím na tlačítko se dostanete na speciální stránku webu s vyhledávacím formulářem a záznamem pro odborníka z profilu, který vás zajímá.

* Dostupná města: Moskva a Moskevská oblast, Petrohrad, Jekatěrinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nižnij Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov na Donu, Čeljabinsk, Voroněži, Iževsk

Antibiotika pro akutní a chronickou cholecystitidu: seznam a léčebné režimy

Systém sekrece žlučníku je důležitou součástí trávicího traktu, když je funkce trávení narušena, proces trávení jídla se stává mnohem komplikovanější. K tomu dochází například při zánětlivém procesu ve stěnách žlučníku - cholecystitida. Pro vyřešení problému a eliminaci zánětu, někdy i konzervativní terapii, užívající cholagogue, protizánětlivé, antispastické a jiné léky. Kromě toho předepište antibiotika pro cholecystitidu: takové léky pomáhají výrazně urychlit proces obnovy pacientů.

Kód ATC

Indikace pro použití antibiotik při cholecystitidě

Z mnoha důvodů, které vedou k rozvoji nekrózy, nedávno vzal infekční povahu onemocnění - například mohou patogenní bakterie dostat do žlučového vylučování systému s krví nebo lymfy z jiných orgánů, a to buď na sestupného nebo vzestupného cestě z trávicího traktu.

Pokud cholecystitida calculary - to znamená, doprovázena tvorbou kamenů v močovém měchýři a / nebo potrubí, k riziku poškození a zánětu u stěny tělesa zvyšuje několikrát, jak Konkrementy může mechanicky trauma tkání.

Léčba cholecystitidy pomocí antibiotik je často povinné. Pokud není zdroj infekčního procesu vyloučen, může být onemocnění komplikováno tvorbou abscesu, vyčerpání močového měchýře a kanálů, které mohou následně vést k dokonce smrtelnému výsledku. Abychom tomu zabránili, měla by léčba cholecystitidy zahrnovat komplex léků, mezi které patří antibiotika.

Okamžitá indikace antibiotické léčby cholecystitidy jsou:

  • výrazná bolest v játrech, s tendencí k budování;
  • významné zvýšení teploty (až + 38,5-39 ° C);
  • vyjádřeno zažívací potíže, s průjmem a opakovaným zvracením;
  • šíření bolesti v břiše (tzv. "vylitá" bolest);
  • přítomnost jiných infekčních onemocnění u pacienta;
  • známky infekčního procesu, zjištěné v důsledku krevní testy.

Antibiotika pro cholecystitidu a pankreatitidu

Antibiotika jsou potřebná, aby se zbavili infekce, která často přispívá k rozvoji cholecystitidy a pankreatitidy.

V nekomplikovaných případech lékař předepisuje ambulantní léčbu antibiotiky v tabletách. Takové tablety mohou být v individuálních dávkách Tetracyklin, Rifampicin, Sigmamycin nebo Oletetrin. Průměrný průběh antibiotické terapie je 7-10 dní.

Pokud byla u cholecystopankreatitidy použita chirurgická léčba, je nutná injekce antibiotik ve formě intramuskulárního nebo intravenózního podání kapání. V tomto případě je vhodné použít kanamycin, ampicilin nebo rifampicin.

V případě komplikovaného průběhu onemocnění lze současně použít dvě antibiotika nebo pravidelnou náhražku léčiva po stanovení rezistence mikroorganismů.

Antibiotika pro akutní cholecystitidu

Při akutním průběhu cholecystitidy mohou být antibiotika užitečné v případech podezření na peritonitidu a empyém žlučníku, stejně jako u septických komplikací. Lékař rozhoduje, které antibiotikum je vhodné pro akutní cholecystitidu. Typicky je léčivo vybráno na základě výsledků výsevní žluče. Velmi důležitá je i skutečnost, že vybraná lék vstupuje do systému sekrece žluče a soustředí se do žluče na terapeutické indexy.

Při akutní cholecystitidě je nejoptimálnější 7-10 denní léčba s preferovaným intravenózním podáváním léků. Doporučené použití cefuroximu, ceftriaxonu, cefotaximu, stejně jako kombinace amoxicilinu a klavulanátu. Často používejte léčebný režim, včetně cefalosporinu a metronidazolu.

Antibiotika pro exacerbaci cholecystitidy se používají podle podobných schémat s možností předepisování alternativní léčby:

  • intravenózní infuze Ampicillin 2,0 čtyřikrát denně;
  • intravenózní infúze gentamicinu;
  • intravenózní infúzí metronidazolu 0,5 g čtyřikrát denně.

Dobrým účinkem je kombinace metronidazolu a ciprofloxacinu.

Antibiotika pro chronickou cholecystitidu

Antibiotika v případě chronického průběhu cholecystitidy mohou být předepsána, pokud jsou v systému sekrece žlučí známky aktivity zánětu. Obvykle je antibiotická terapie předepsána ve stadiu exacerbace onemocnění v kombinaci s choleretickými a protizánětlivými léky:

  • Erythromycin 0,25 g čtyřikrát denně;
  • Oleandomycin 500 mg čtyřikrát denně po jídle;
  • Rifampicin 0,15 g třikrát denně;
  • Ampicilin 500 mg čtyřikrát až šestkrát denně;
  • Oxacilin 500 mg čtyřikrát až šestkrát denně.

Mají výrazný účinek antibiotik, jako je penicilin intramuskulární injekcí, fenoxymethylpenicilin tablet, tetracyklin 250 mg čtyřikrát denně, methacyklin 300 mg dvakrát denně, 250 mg oletetrin čtyřikrát denně.

Antibiotika pro počítačovou cholecystitidu

Kameny v žlučníku nejen vytvářejí mechanickou bariéru pro výtok žluče, ale také vyvolávají silné podráždění stěn kanálu a žlučníku. To může vést nejdříve k aseptickému a následnému bakteriálnímu zánětlivému procesu. Často takový zánět postupně získává chronický průběh s periodickými exacerbacemi.

Často infekce vstupuje do žlučového systému s průtokem krve. Právě z tohoto důvodu trpí cholecystitida také pacienti s onemocněním močového systému, střev apod. Léčba v tomto případě zahrnuje použití silných antimikrobiálních látek se širokým spektrem účinnosti.

Výkonné antibiotika jsou Ampiox, Erythromycin, Ampicillin, Lincomycin, Ericyclin. Takové léky jsou předepsány přibližně 4krát denně, v individuálně zvoleném dávkování. Oletetrin, Metacyclin je častěji předepisován v chronickém běhu cholecystitidy.

Forma vydání

Antibiotika pro cholecystitidu se používají v různých lékových formách, které jsou vybrány podle několika kritérií:

  • pohodlí při používání;
  • souladu stádiu onemocnění.

Například je vhodné, aby děti používaly antibiotika ve formě suspenze nebo perorálního roztoku.

V akutním stadiu cholecystitidy je vhodné předepisovat antibiotikum ve formě injekcí - intramuskulární nebo intravenózní. Ve stádiu remisí příznaků a chronické cirkulace cholecystitidy lze antibiotika užívat v tabletách nebo kapslích.

Názvy antibiotik, které jsou často předepsány pro cholecystitidu

  • Azithromycin je antibiotikum, které existuje ve formě kapslí nebo tablet. Lék se pije mezi jídly, při průměrné dávce 1 g na příjem.
  • Zitrolid je analogem azithromycinu, který je dostupný ve formě kapslí a má prodloužený účinek - to znamená, že stačí užít jednu kapsli drogy denně.
  • Sumalek - makrolidové antibiotikum ve formě tablet nebo prášku. Lék je vhodný pro použití, protože vyžaduje denní dávku. Doba léčby přípravkem Sumalek je určena lékařem.
  • Azikar je kapsulární antibiotikum, které dokonale zvládne kombinované zánětlivé procesy - například je často předepsáno pro cholecystopancreatitis. Standardní dávka léku je 1 g jednou denně, mezi jídly.
  • Amoxyl je kombinované antibiotikum s účinnými látkami, jako je amoxicilin a kyselina klavulanová. Amoxyl může být užíván ve formě tablet nebo injekčně aplikován jako injekce a infuze podle rozhodnutí lékaře.
  • Flemoksin Soljutab - je zvláštní formou amoxicilinu ve formě rozpustných tablet, což umožňuje rychlé a kompletní absorpce léčiva v gastrointestinálním traktu. Flemoksin Soljutab jmenován s cholecystitidě, obě děti (1 let) a dospělých pacientů.

Farmakodynamika

Farmakologický účinek antibiotik při cholecystitidě lze vizuálně vyšetřit příkladem takového běžného léku jako je Amoxicillin (také známý jako Amoxil).

Amoxicilin se týká semisyntetických aminopenicilinů, které mají antimikrobiální aktivitu ve spektru, který je optimální pro cholecystitidu. Lék neprojevuje citlivost na bakterie, které produkují penicilinázu.

Amoxicillin ukazuje působení relativně velkého množství mikrobů. To znamená, že aktivita spektrum se vztahuje na gram (+) aerobních bakterií (bakterie, enterokoky, listerie, korinobakterii, nokardii, stafylokoky, streptokoky) a Gram (+), anaerobní bakterie (Clostridium, peptostreptokokki, peptokokki), g (-), aerobní bakterie ( Brucella, Bordetella, Gardnerella, Helicobacter, Klebsiella, Legionella, Moraxella, Próteus, Salmonella, Shigella, Vibrio cholerae), g (-) anaerobní bakterie (Bacteroides, fuzobakterii, Borrelia, Chlamydia, bledě Treponema).

Amoxicilin nemusí vykazovat aktivitu vůči mikrobům, které produkují β-laktamázu - kvůli tomu jsou některé mikroorganismy necitlivé na monoterapii s léčivem.

Farmakokinetika

Při perorálním podání je Amoxicillinum - antibiotikum, které často jmenuje nebo jmenuje při cholecystitidě, téměř okamžitě nasáklé zažívací cestou. Průměrná koncentrační mez je 35-45 minut.

Biologická dostupnost antibiotika je ekvivalentní 90% (při požití).

Poločas je 1-1 ½ hodiny.

Vazba na plazmatické proteiny je malá - přibližně 20% u amoxicilinu a 30% v klavulanové kyselině.

Metody metabolismu se vyskytují v játrech. Antibiotikum má dobré rozložení v tkáních a kapalných médiích. Vylučuje se močovým systémem do šesti hodin po perorálním podání.

Používání antibiotik při cholecystitidě během těhotenství

Antibiotika proti cholecystitidě se během těhotenství snaží předepsat, protože mnohé z těchto léků překonávají placentární bariéru a mohou mít negativní vliv na vývoj plodu. Existují však případy cholecystitidy, kdy není možné vyhnout se užívání antibiotik. Pokud k tomu dojde, antibiotikum by mělo být zvoleno pouze lékařem, přičemž by se měla brát v úvahu nejen citlivost bakterií, ale také délka těhotenství.

Například podle rozhodnutí lékaře je použití těchto antibiotik při cholecystitidě těhotnými ženami povoleno:

  • přípravky z penicilinové skupiny (Amoxicillin, Ampiox, Oxacillin);
  • antibiotika cefalosporinové skupiny (cefazolin, cefatoxim);
  • antibiotika-makrolidy (azithromycin, erythromycin).

V žádném případě byste neměli užívat antibiotika pro cholecystitidu a těhotenství náhodně - to může poškodit budoucí dítě a také zpochybnit výsledek těhotenství sám.

Kontraindikace

Antibiotika proti cholecystitidě nejsou předepsána pouze v některých případech, a to:

  • se zvýšenou reakcí těla na antibiotika určité skupiny;
  • s infekční mononukleózou;
  • při podávání těhotenství a hrudníku (s výjimkou přípravků určených k aplikaci těhotným ženám);
  • s tendencí k alergickým reakcím;
  • s těžkými dekompenzovanými stavy těla.

V každém případě by měla být předepisována antibiotika k léčbě cholecystitidy ošetřujícím lékařem, protože kontraindikace jsou často relativní. Například během těhotenství mohou být předepsány určité typy léků, ale jejich příslib by měl být přísně koordinován s lékařem a také být pozorován.

Nežádoucí účinky antibiotik při cholecystitidě

Vše bez výjimky může mít antibiotika včetně těch předepsaných pro cholecystitidu řadu vedlejších účinků - zvláště pokud jsou užívány po dlouhou dobu. Mezi nejčastější nežádoucí příznaky patří:

  • vývoj rezistence patogenních bakterií na působení antibiotik;
  • vývoj alergií;
  • dysbakterióza střeva, vagína, ústní dutina;
  • stomatitida;
  • houbové léze kůže a sliznic;
  • snížená imunita;
  • hypovitaminóza;
  • dyspepsie (průjem, zvracení, nepohodlí v břiše);
  • bronchospazmus.

Při užívání obvyklé dávky antibiotika předepsané lékařem jsou nežádoucí projevy vzácné nebo se projevují jen nepatrně.

Dávkování a podávání

Antibiotika pro cholecystitidu by měla být používána s těmito doporučeními:

  • Při výběru antibiotika je mimo jiné třeba vzít v úvahu věk pacienta s cholecystitidou. Takže pro věk dětí existuje řada vyřešených příprav.
  • Hlavní indikace pro jmenování antibiotik při cholecystitidě jsou příznaky zánětlivého procesu.
  • Antibiotika pro cholecystitidu mohou být podávána ve formě injekcí nebo perorálně. Volba formy léku závisí zpravidla na stadiu cholecystitidy.
  • Nemůžete užívat antibiotika na dobu kratší než sedm dní a více než 14 dní. Optimální držení léčebného kurzu 7-10 dní.
  • Nesprávná léčba antibiotiky, stejně jako ignorování doporučení lékaře, může zpomalit nástup obnovy a zhoršit průběh onemocnění.

Pokud jde o dávkování a léčebných režimů, je stanovena individuálně, s ohledem na závažnosti infekce a citlivosti patogenu. Například, amoxicilin cholecystitida často podává v dávce 500 mg třikrát denně, ale v závažné množství onemocnění léčiva může být zvýšena na 1 g třikrát denně. U dětí ve věku od pěti do deseti let Amoxicillin jmenovat 0,25 g třikrát denně.

Schéma léčení cholecystitidy antibiotiky

Existuje několik standardních antibiotických režimů pro cholecystitidu. Doporučujeme, abyste se s nimi seznámili.

  • Aminoglykosidy v kombinaci s ureidopeniciliny a metronidazolem. Antibiotika se podávají injekčně: Gentamicin (až 160 mg) ráno a večer + Metronidazol 500 mg a Azlocilin 2,0 třikrát denně.
  • Cefalosporinové antibiotikum s přípravkem pro přípravu penicilinu: Ceftazidim 1,0 třikrát denně + Flukloxacilin 250 mg čtyřikrát denně.
  • Cefalosporinové antibiotikum a metronidazol: Cefepime 1,0 ráno a večer v kombinaci s Metronidazolem 500 mg třikrát denně.
  • Ticarcillin s kyselinou klavulanovou 3 g jednou za 5 hodin jako intravenózní injekce (nejvýše 6krát denně).
  • Penicilinové antibiotika v kombinaci s přípravky z fluorochinolonové skupiny: Ampicilin 500 mg 5-6krát denně + Ciprofloxacin 500 mg třikrát denně.

Léčebné režimy se mohou lišit v kombinaci s dalšími léky, které představují navrhované skupiny antibiotik.

Předávkování

Pokud se při nadměrné dávce antibiotika vyskytne cholecystitida, nejčastěji se projevuje formou poruchy zažívacího procesu. Takže nevolnost s zvracením, průjem nebo zácpa, zvýšená tvorba plynu ve střevě, bolest v břiše je možné pozorovat.

Kromě toho může být narušena rovnováha kapaliny a elektrolytů.

V závislosti na příznacích se při podávání nadměrného množství antibiotik provádí symptomatická léčba, která je zvýrazněna tím, že se nahradí velké množství tekutiny, aby se kompenzovaly poruchy elektrolytů.

V některých případech se může objevit počáteční selhání ledvin, což se vysvětluje poškozením renálního parenchymu v důsledku krystalizace antibiotika.

V těžkých případech může být pro rychlé odstranění léku z oběhového systému použita hemodialýza.

Paradoxně, ve vzácných případech s předávkováním nebo nadměrně dlouhým příjmem léků se po antibiotikách může vyvinout cholecystitida. Jeho vývoj je spojen se zvýšeným zatížením jater a hepatobiliárního systému a má funkční povahu.

Interakce s jinými léky

Léková interakce antibiotik při cholecystitidě naznačuje příklad již známého léku Amoxicillin - semisyntetický aminopenicilin.

Antibiotikum může snížit účinek perorálních kontraceptiv.

Kombinace amoxicilinu s aminoglykosidovými antibiotiky a cefalosporiny může vést k synergickému účinku. Kombinace s makrolidovými, tetracyklinovými antibiotiky, linkosamidy a sulfonamidovými přípravky může vést k antagonistickému účinku.

Amoxicilin zvyšuje účinnost nepřímých antikoagulancií, zhoršuje produkci vitaminu K a snižuje index protrombinů.

Obsah amoxicilinu v séru může být zvýšený pod vlivem diuretik, nesteroidních protizánětlivých léků, probenecidu a alopurinolu.

Absorpci antibiotik v trávicím systému může být bráněno působením anti-kyselých léků, laxativ, glukosaminu a aminoglykosidů.

Asimilace antibiotika se zlepšuje za přítomnosti vitaminu C.

Podmínky skladování

Antibiotika pro cholecystitidu mohou být ve většině případů uložena v místnostech s pokojovou teplotou. Některé injekční přípravky by měly být skladovány na chladných místech - například v chladničce.

Jakékoli léky by měly být uchovávány v maximální možné nepřístupnosti pro děti.

Datum vypršení platnosti

Doba použitelnosti antibiotika je uvedena na obalu pro konkrétní přípravu. Nezapomeňte věnovat pozornost datu výroby léku!

Nejlepší antibiotikum pro cholecystitidu

Se všemi nedostatky antibiotické terapie je lék na cholecystitidu bez nich téměř nemožný. Při cholecystitidě jsou antibiotika předepsány v poměrně vysokých dávkách po dobu 7-14 dnů.

Antibiotika pro cholecystitidu lze podmíněně rozdělit na podskupiny podle jejich principu expozice.

Za prvé, praxe antibiotik, které ničí stěnu bakteriální buňky: Tento lék penicilinu a cefalosporinu léky (cefazolin, cefalexin).

Kvalitativně existují antibiotika, které narušují výměnu bílkovin v bakteriální buňce. Levomycetin může být klasifikován jako takový. Podobně jako u tohoto léku a jiných antibiotik: Tetracyklin, Erythromycin, Gentamicin.

Každé antibiotikum má vlastní fixní spektrum aktivity, takže lékař může zvolit lék na základě podrobností bakteriologického závěru. Například, v případě, že diagnostická technika, je určeno, že cholecystitida vyvolala Streptococcus, Enterococcus, nebo E. coli, je vhodné účel tetracyklin, linkomycin, Apmitsillina, cefazolin, gentamycin, erythromycin.

Zánět žlučníku je komplexní onemocnění, proto nestačí užívat pouze antibiotika k cholecystitidě. Kromě antibiotické terapie je také nutné použít jiné léky - například antispazmodiky a preparáty cholagogue.

Podobné Články O Zánět Slinivky Břišní

Symptomy rakoviny pankreatu u žen

Onkologické onemocnění jsou po smrti po celém světě po kardiovaskulárních onemocněních. Bohužel, dosud je většina pacientů odsouzena k smrti. Zpravidla je taková neuspokojivá prognóza spojena s pozdní diagnózou a detekcí rakoviny.

Léčba pankreatitidy pankreatu

Pankreatitida je onemocnění způsobené zánětem slinivky břišní. Léčba pankreatitidy pomocí léčiv je jedinou cestou. K léčení této nemoci lépe v prvních fázích a složité. Koneckonců, zánět pankreatu je jednou z deseti nejnebezpečnějších onemocnění.

Plaketa na jazyku a její barva při pankreatitidě, pankreatické onemocnění

Dokonce i dítě ví, že doktor na první zkoušce vždy zkoumá jazyk. Proč se to děje? Odpověď je jednoduchá - jazyk člověka může hodně říci o zdraví a celkovém stavu těla.