Hlavní Napájení

Anatomie žlučníku

Pocit horkosti v ústech, nevolnost ráno jsou známé mnoha lidem. Obvykle se tyto příznaky připisují onemocněním žaludku, ale tyto nepříjemné pocity mohou být příznakem onemocnění zcela jiného orgánu - žlučníku.

Proč je tělová žluč?

Umístění žlučníku v těle: schematický obraz

Játra jsou orgán, který plní několik různých životně důležitých funkcí, jedním z nich je tvorba žluči, což je velmi důležitá biologická tekutina, která se podílí na trávicím procesu. Po vzniku žluči ho játra podél potrubí vrhají do žlučníku - orgán, který je podobně jako hruška podobný. V žlučníku se žluč zhromažďuje a koncentruje.

Během zažívacího procesu může být koncentrace žluče uvolněna z žlučníku, zejména při konzumaci tučných nebo smažených potravin. Obvykle se kontrakce žlučníku vyskytují dvě hodiny po požití potravy, pak je žluč vypuštěn do střeva.

Hlavní fikce žluče je odštěpení tuku vstupující do těla, aby se usnadnila jejich další strávitelnost a aktivace trávicích enzymů zapojených do syntézy bílkovin. Proces sekrece žluče stimuluje činnost střeva, žaludku a reguluje tvorbu pankreatických enzymů. Žluť také provádí antimikrobiální funkci, která zabraňuje vstupu mikrobů do střeva.

Umístění žlučníku v těle

Žlučníku - velikost tělo křepelčí vejce vaku připomínající délku 10 cm a šířku 3 cm, se nachází na povrchu jater v malém výklenku pod žeberní oblouk 3 cm a je přilehlý ke stěně peritonea.. Zdravý žlučník je přibližně umístěn na křižovatce svalu rectus abdominis s pravým pobřežním obloukem. V některých případech, když je játra nižší než většina lidí, žlučník se dotýká střevních smyček. Mohou existovat následující abnormální polohy žlučníku:

Ve druhém případě může bublina měnit svou polohu v závislosti na pohybu a sousedních orgánech. U mnoha lidí je žlučník uzavřen dvěma třetinami peritonea a v některých případech je vedle kanyly spojující ho s játry také otevřené cévy a nervy kanálu. Vpravo od tohoto orgánu je příčný bypass, který se nachází přes břišní dutinu a horní část dvanáctníku, vlevo - žaludek.

Umístění žlučníku u dětí

Umístění žlučníku v těle: vzhledem k vnitřním orgánům

U novorozeného dítěte se játra nacházejí pod žebry v průměru o 3 cm a ve věku pěti let se tato vzdálenost sníží na 2 cm. U sedmiletého dítěte je uspořádání těchto orgánů úměrné struktuře dospělého. Do věku 10 let zůstává žlučník pokrytý játry.

Určení umístění žlučníku u dítěte může být následující: od středu hrudní kosti a oblouku ve vzdálenosti 2 cm pod a vpravo. Toto uspořádání orgánů je typické pro většinu lidí, ale ne pro každého.

Anatomická struktura

Žlučník je rozdělen na tři části:

  • Dole
  • Sheiku
  • Tělo

Dno je odděleno od hlavní části tohoto orgánu a může být jasně vidět ultrazvukovým vyšetřením. Tělo je nejširší část, která se nachází mezi potrubím k játru a dnem. Krk je nejužší, spojuje žlučník s jaterním kanálem.

Potrubí je nezbytné pro přepravu žluče, její délka dosahuje až 4 cm, bublina může obsahovat až 50 ml žluči uvnitř. V případě potřeby se žluč uvolní přes malý kanál. Tento proces řídí autonomní nervový systém, podnětem k signalizaci je nástup trávicího procesu. Pankreatický kanál, který se připojuje k játrům, se nazývá průtoková ampule s pankreasou. Stěny bubliny sestávají z následujících obalů:

  • Epitel (vnitřní)
  • Slizniční svalová vrstva
  • Serózní (externí)

Sliznice má mnoho záhybů a obsahuje mucous žlázy, je schopen rychle absorbovat tekutinu, ale obdrží žlučníku koncentruje několikrát ve srovnání s právě přijel z jater. Záhyby sliznice jsou uspořádány ve spirále, takže žluč se pohybuje ve dvou směrech.

Svalová vlákna, která spojují svěrači s průtokovou pankreatickou ampulí, se nazývají svěračem Oddiho. Reguluje tok žluči, její výtok a neumožňuje žluči proudit do společného žlučovodu.

Krve

Bolest v obvodu slunečního plexu v případě žlučových kamenů

Arteriální krev vstupuje do žlučníku přes portální tepnu, která se rozprostírá z jater. Odchylka žilní krve z krku a potrubí je přes žluč žíly. A vstup žilní krve z těla a dna vzniká v důsledku viscerální části jater podél sinusoidů. Lymfa se pohybuje přes lymfatických cév u cystické uzliny nacházejí v blízkosti jater, což zaslaném pánevních lymfatických uzlin.

Inovace

Nervové zakončení regulují funkci žlučníku, stimulují redukci svěračů a způsobují bolestivé pocity při výskytu patologických změn nebo zánětlivých procesů. Inervace žlučníku:

Funkce

Hlavním úkolem žlučníku je uchování žluči až do okamžiku, kdy to tělo nepotřebuje.

  • Akumulace žluče
  • Skladování
  • Zvýšení koncentrace žluče
  • Vylučování žlučových cest pomocí svalových kontrakcí

Zvýšení koncentrace žluče je způsobeno tím, že tělo potřebuje uložit velké množství žluči v malém objemu. To znamená, že v 50 ml žluče se rozpustí stejné množství aktivních složek jako v 1 litru.

Při nepřítomnosti trávicího procesu se pankreatické svěrače uzavřou a neumožňují tok žluče. Jakmile začnou trávit nervózní impulsy, začínají trávení uvolňovat a žluč se táhne dolů do dvanácterníku.

Žluč může mít světle žlutý nebo hnědý odstín. Barva světla má jaterní žluč, hnědá se získává, protože se koncentruje do žlučníku. Regulace sekrece žlučových hormonálních a nervových systémů. Stimuluje redukci sfinkterů hormonu secretinu, stejně jako mastných látek.

Dysfunkce žlázy

Kameny v žlučníku: fotografie

Pokud je žlučový trakt narušený v žlučníku, může se hromadit žluč. Je vysoce koncentrovaná a krystalizuje. Obvykle dochází k přetížení žluči kolem cholesterolu. Tak se začínají vytvářet kameny. Existuje mnoho malých oblázků, které procházejí kanály do střev, způsobují silnou bolest.

Někdy se tvoří dostatečně velké kameny. Toto onemocnění se nazývá cholelitiáza. Onemocnění se vyskytuje v několika stadiích a je doprovázeno následujícími příznaky:

  • Intenzivní bolest
  • Křeče
  • Symptom "akutního břicha"
  • Zvracení
  • Hořkost v ústech
  • Zácpa
  • Průjem
  • Porušení močení
  • Oční stíny

Akutní fáze onemocnění se rychle rozvíjí a najednou se objeví, velmi často nástup útoku nepovede k ničemu. Ale zjistit porušení žlučníku může být z následujících důvodů: nevolnost a tlakový pocit na pravé straně. K tomu dochází, když se kámen začne pohybovat, bolest bude intenzivnější, tím větší kámen.

Další chorobou žlučníku je cholecystitida, je doprovázena zánětlivým procesem. Akutní fáze onemocnění nastává kvůli vstupu infekce do těla. Chronické onemocnění se vyvíjí na pozadí podvýživy.

Příčiny porušení

V zažívacím systému musí pravidelně jíst potravu. Žluč nahromaděný v močovém měchýři by měl být neustále hozen do střeva. Když jsou tyto procesy narušeny, vzniká onemocnění: tvorba kamenů a záněty. Při absenci konstantní stravy se žluč nevyhazuje a nezanechává močový měchýř.

Jídlo by mělo vstoupit do těla nejméně třikrát denně, jinak koncentrace žluče přesahuje normu. Mastné potraviny stimulují aktivní uvolňování žluče, což má za následek horkou chuť v ústech. Proto je nutné dodržovat racionální dietu, která aktivuje svěrače a včasné stažení žluče. Dysfunkce žlučníku může způsobit selhání jater.

Může se vyvíjet na pozadí zneužívání alkoholu a mastných potravin a způsobit poruchu činnosti močového měchýře. Nadbytečná žluče může způsobit rozklad, protože tato porušení pronikla do žlučníku. Příčinou tohoto procesu je někdy nadbytek nebo nedostatek cholesterolu v těle. Velmi zřídka se cholelitiáza vyvine z dědičných důvodů nebo s hypovitaminózou.

Pokud nebudete sledovat zdraví žlučníku a nebudete ho léčit včas, vyvstanou se nemoci jiných orgánů. Pro normální fungování všech orgánů a systémů lidského těla je nutná včasná a správná výživa a aktivní pohyb. A přejídání a podvýživa způsobí problémy v těle. Tajemství zachování zdraví jater a žlučníku je dost jednoduché - mírnění!

Struktura, funkce a onemocnění žlučníku, jeho spojení s játry - téma videa:

Anatomie žlučníku

Holotopia. Žlučník (HP) a kanály jsou promítány do pravé subkostální a aktuální epigastrické oblasti.

Skeleotopia. Dno žlučníku často promítá v rohu tvořeném vnější hrany pravé rectus abdominis a pobřežní oblouk, na předním konci IX žeber chrupavky (z místa, kde spojená žebro chrupavka X s ním). HP lze také promítat na místě, kde je oblouk přesahován čárou, která spojuje vrchol pravé axily s pupkem.

Synthopia. Horní a přední GB jsou játra, levá - vrátný, vpravo - jaterní průhyb tračníku, střeva poperechnoobodochnaya (nebo počáteční dělení 12 duodenální vřed). Spodní část HP obvykle odchází pod přední dolní hranou jater o 2-3 cm a dosedá na přední břišní stěnu.

Žlučníku (Vesica fellea) je hruškovitý (obr. 1) se nachází na viscerální povrchu jater v příslušné jamky (fossa vesicae felleae), oddělující přední část pravého laloku jater čtverce. GI je pokryta peritoneem, obvykle ze tří stran (mezoperitoneálně). Intrahepatální (extraperitoneální) a intraperitoneální (možná mezenteriální) umístění je mnohem méně časté. Anatomicky ve žlučníku rozlišovat dno (fundu vesicae felleae), široká část - tělo (korpus vesicae felleae) a úzké - hrdlo (krčku vesicae felleae). Délka HP se pohybuje od 8 do 14 cm, šířka je 3-5 cm, kapacita dosahuje 60-100 ml. V LQ, než její přechod do cystický kanál má druh výstupků stěn kapsy (kapsa Hartmann), která se nachází pod zbytku dutiny močového měchýře.

Kde je žlučník v osobě?

Většina pacientů ani neví, kde se nachází žlučník. Navíc toto tělo plní v těle důležité funkce - aktivně se podílí na trávicím procesu a provádí štěpení a emulgaci lipidových kapiček, které jsou nezbytné pro metabolismus. Žlučník je dutý orgán s tenkými stěnami, uvnitř kterých je nahromaděna žluč, která pochází z jater a je vylučována duodenem. V případě jakéhokoli porušení v jeho práci by měla být přijata naléhavá opatření ke snížení závažnosti příznaků. Odmítnutí terapie může vést nejen k komplikacím, ale ik rozvoji chronických onemocnění.

Tvar a velikost žlučníku

Žlučník má často hruškovitý tvar, ale různé choroby nebo patologie orgánu mohou přispět ke vzniku zúžení, což má za následek jeho deformaci.

Standardní parametry žlučníku jsou následující:

  1. délka - ne více než 100 mm;
  2. šířka - do 40 mm;
  3. kapacita - asi 70 ml.

Stěna žlučníku je elastická a může se protáhnout, což se děje při cholelitize. Kapacita orgánu se zvyšuje na 200 ml.

Anatomie žlučníku

Ve struktuře žlučníku se rozlišují následující oddělení:

  • Tělo je největší část pokryté játry shora a zepředu;
  • krk - pokračování těla. V místě přechodu je kapsa Hartmanna, která má v blízkosti spojení s krkem nepatrné zúžení. Se zúžením podobným tvaru vytváří tato oblast močového měchýře vezikulární kanál;
  • dolní - směřující k přední stěně dutiny peritonea a lehce vyčnívající zezadu. Pokud je močový měchýř plný žluči, pak se dno nachází na palpaci.

Stěny žlučníku se skládají z několika vrstev: sliznice, svalové, vláknité a serózní.

Slizniční membrána je představována volnou elastickou vrstvou vláken, vysokým epitelem hranolového typu. Také existují žlázy odpovědné za produkci hlenu. Největší počet žláz se nachází v blízkosti děložního čípku.

Horní část epitelu má malé vily, které zvětšují oblast kontaktu s tajemstvím žluči. Povrch sliznice je nerovný, složený a má sametový vzhled. Vyjádřené záhyby jsou označeny v blízkosti krku a potrubí a tvoří ventily - "Geisterové klapky".

Svalová vrstva je volná tkáň a skládá se z hladké svalové tkáně a vláken elastického typu, které mají jinou směrovost. Kruhová vlákna v blízkosti cervixu jsou vyjádřena a jsou schopna tvořit buničinu - "Lutkens sphincter".

Vláknitá membrána a svalová tkáň v organismu jsou navzájem propojeny. Mezi nimi jsou pohyby. V horní části orgánu mají trubkové průchody epitel, který komunikuje s žlučovými kanály umístěnými uvnitř jater.

Umístění žlučníku

Tvar a umístění žlučníku a jater jsou individuální a závisí na různých charakteristikách lidského těla. To je třeba brát v úvahu při diagnostice onemocnění a patologií.

HP je obvykle pokryta ze všech stran stěnami břišní dutiny a na jedné straně přichází do kontaktu s játry. Existují však výjimky, kdy je diagnostikováno úplné pokrytí peritonea, pouze krevní cévy, nervy a kanyly zůstávají volné.

Na pravé straně HP je tlusté střevo a dvanáctník. Na levé straně - žaludek.

Mezi horním okrajem orgánu a spodní částí jater je pojivová tkáň, která má volnou konzistenci. Dno je pokryto listy břišní dutiny, které také postihují játra. Při úplném pokrytí peritoneálního orgánu se stává pohyblivým.

Většinou člověk ponoří většinu močového měchýře do jater, což při odstraňování orgánu způsobuje určité potíže.

Také stojí za to, že mezi vnitřními kanály jater a močového měchýře je tenká vrstva - parenchyma. Ve vzácných případech se nachází uvnitř jater. Takže hrdlo bubliny zůstává mimo daný orgán.

Co se týče hrdla močového měchýře a jaterního kanálu, jsou navzájem propojeny v cystickém kanálu, jehož délka by normálně neměla přesáhnout 40 mm. Žlučový kanál v lidském těle je považován za nejdelší a může dosahovat délky 80 mm. Zahrnuje takové oddělení jako:

  1. supraduodenální;
  2. retroduodenal;
  3. pankreatické;
  4. intersticiální.

Ve většině případů se tento kanál v osobě spojuje s pankreatickým kanálem a otevírá se do oblasti duodenální papilie.

Pokud je pacient diagnostikován zánětlivý proces v játrech, žaludku, střevě, zánět je také pozorován v sousedních oblastech, které jsou spojeny s močovým měchýřem.

Průtok krve, průtok lymfy a inervace

Žlučníku je dodávána s krví z arterie vezikulární tepny, která odchází z pravé jaterní tepny. Arterie HP je umístěna na vnější straně krku a dělí se na dvě větve, které zasahují do dolní a horní stěny orgánu. V přední části je tepna pod lymfatickou uzlinou Mascagni žlázy.

Nicméně, tepna může mít svůj původ od jiných tepen, které se nacházejí v žaludku, játra nebo duodenum.

Výtok krve z žlučníku se projevuje žilkami, které tvoří žilní kmeny.

Výtok lymfy se provádí v lymfatickém systému jater nebo v extrahepatálních cévách.

Orgán ze slunečního plexu je inervován, od akumulace bránicového a vagusového nervu.

Provoz

Žlučník vede sběr a koncentraci žluči v sobě. Když signál pochází z gastrointestinálního traktu, uvolňuje žluč, což pomáhá při zpracovávání jídla.

Žluč je produkován jaterním parenchymem. Jeho množství závisí na stravě pacienta. Vyvolávají zvýšenou produkci žlučových produktů, jako jsou živočišné tuky, koření, koření, lihoviny, stejně jako tabák. Intenzivní příjem žluče se rozkládá na stěnách HP a vede k patologickému stavu.

Nemoci žlučníku vedou k narušení normálního fungování orgánu. Tvorba kamenů naznačuje průběh zánětlivého procesu v těle.

Účinnost HP je regulována cholecystokininem - hormonální látkou, která vyvolává kontrakci svalové tkáně stěny orgánu. Jeho výroba probíhá v buňkách duodena. Pokud cholecystokinin opouští orgán, mělo by dojít k současnému kontrakci stěny močového měchýře a k uvolnění výstupního sfinkteru Oddiho. Pokud je proces přerušený, pacient trpí boje v pravém hypochondriu půl hodiny po jídle.

V současné době lékaři dokázali, že osoba může žít bez žlučníku. Jeho odstranění se provádí cholelitiázou, nádorem a jinými lézemi.

Anatomie žlučníku

Přední břišní stěna je ohraničena obloukovým obloukem shora, spodním okrajem symfýzy, inguinálními záhyby a hřebenem iliakálních kostí zespodu.

Krevní zásobení pánevních orgánů zajišťují cévy, které se táhnou od abdominální aorty umístěné retroperitoneálně na páteři vlevo od středové čáry. Abdominální aorta na úrovni III-IV bederních obratlů (na úrovni projekce pupku nebo poněkud vyšší) je rozdělena na běžné ilické arterie. P.

Zdá se, že konečník a urogenitální orgány odpočívají v misce malého pánve nad svaly, které zvedají konečník (obrázek 1). Ureteri sestupují do malé pánve v retroperitoneálním prostoru, obklopen fascie, což je pokračování renální fascie. Uretery procházejí vnějšími iliacemi.

Žlučníku. Žlučové cesty.

Žlučníku, vesica fellea (biliaris), je pytlovitý rezervoár pro žluč produkovaný v játrech; má podlouhlý tvar se širokými a úzkými koncemi a šířka močového měchýře ze spodku na hrdlo se postupně snižuje. Délka žlučníku se pohybuje od 8 do 14 cm, šířka je 3-5 cm, kapacita dosahuje 40-70 cm 3. Má tmavě zelenou barvu a relativně tenkou stěnu.

Žlučníku rozlišit na spodní část žlučníku, fundus vesicae felleae, - nejvíce distální a širokou část těla žlučníku, korpus vesicae felleae, - střední část a krček žlučníku, krčku vesicae felleae, - proximální úzká část, ze které cystická potrubí, ductus cysticus. Poslední, připojen ke společnému jaterní potrubí, tvoří společný žlučovod, ductus žlučových cest.

Žlučníku leží na viscerální povrchu jater do žlučníku fossa, fossa vesicae felleae, oddělující přední část pravého laloku jater laloku náměstí. Jeho dno je směrováno dopředu ke spodnímu okraji jater v místě, kde se nachází malý zářez, a vyčnívá z ní; Cervix je otočený k bráně jater a leží spolu s vezikulární cestou při duplikaci jaterního duodenálního vazu. Na křižovatce těla žlučníku se v krku obvykle vytváří ohyb, takže se krk ukáže být v úhlu k tělu.

Žlučník, který se nachází v jamce žlučníku, sousedí s ním s horním okrajem, který neobsahuje povrch peritonea a spojí se s fibrózní membránou jater. Jeho volná plocha, obrácená dolů, do břišní dutiny je pokryta serózním listem viscerálního peritonea, který prochází do močového měchýře z přilehlých oblastí jater. Žlučník může být lokalizován intraperitoneálně a dokonce má mezenterii. Obvykle je spodní část močového měchýře vyčnívající z jaterní nůžky pokryta peritoneem ze všech stran.

Struktura žlučníku.

Struktura žlučníku. Žlučníku stěna se skládá ze tří vrstev (bez horní stěny extraperitoneální): serózu, tunica serosa vesicae felleae, tunica muscularis, tunica muscularis vesicae felleae a sliznice, mukózy vesicae felleae. Pod stěny močového měchýře pobřišnice pokrývá tenkou vrstvu volné pojivové tkáně - podseroznaya základ žlučník, Tela subserosa vesicae felleae; na extraperitoneálním povrchu je rozvinutější.

Žlučníku tunica muscularis, tunica muscularis vesicae felleae, tvořena jedinou kruhovou vrstvou hladkého svalstva, mezi kterými jsou také v podélném směru nosníků a šikmé vlákna. Svalová vrstva je méně výrazná v oblasti dna a silnější - v oblasti krku, kde přímo prochází do svalové vrstvy cystického kanálu.

Sliznice žlučníku, mukózy vesicae felleae, tenká a tvoří četné záhyby, plicae tunicae sliznice vesicae felleae, což je vzhled sítě. V oblasti krku tvoří sliznice několik spirálních záhybů, které se nacházejí jeden po druhém, spirály plicae. Sliznice membrány žlučníku je lemována jednoradovým epitelem; V oblasti krku v submukózní bázi se nacházejí žlázy.

Topografie žlučníku.

Topografie žlučníku. Dno žlučníku se promítá do přední břišní stěny v rohu tvořeném boční okraje pravé rectus abdominis a okrajem pravé žeberní oblouku, který odpovídá konci IX žeber chrupavky. Syntopicky je spodní plocha žlučníku sousedící s přední stěnou horní části dvanáctníku; vpravo od ní se sousedí pravý ohyb tlustého střeva.

Často je žlučník spojen s duodenem nebo s tlustým střevem s peritoneálním záhybem.

Krevní zásobení: z arterie žlučníku, a. cystická, větve hepatické arterie.

Žlučové cesty.

Extrahepatální žlučovody jsou tři: společný jaterní kanál, ductus hepaticus communis, duktus ductus, ductus cysticus a společný žlučovod, ductus choledochus (biliaris).

Celková jaterní potrubí, ductus hepaticus communis, produkoval v bráně jater sloučením pravé a levé jaterní potrubí, ductus hepaticus Dexter et zlověstný, přes tvorbu výše intrahepatálních potrubí, sestoupil do složení hepato-dvanáctníku vazu, společný jaterní potrubí připojeného k cystické potrubí z žlučníku; čímž vzniká společný žlučovod, ductus žlučových cest.

Kanál močového měchýře, ductus cysticus, má délku asi 3 cm, jeho průměr je 3-4 mm; Hrdlo močového měchýře tvoří s tělem močového měchýře a s kanálem močového měchýře dvě ohyby. Poté je v jaterním a duodenálním vazu kanál veden od vrcholu doprava dolů a mírně doleva a obvykle se spojuje v ostrém úhlu se společným jaterním kanálem. Svalová membrána vezikulárního kanálu je špatně vyvinutá, i když obsahuje dvě vrstvy: podélné a kruhové. Během cystického kanálu vytváří slizniční membránu spirální záhyb v několika otáčkách, plica spiralis.

Společný žlučovod, duced choledochus. je začleněna do jaterního a duodenálního vaziva. Jedná se o přímé pokračování společného jaterního kanálu. Její délka je v průměru 7-8 cm, někdy dosahuje 12 cm. Existují čtyři části společného žlučovodu:

  1. nad dvanáctníkem;
  2. je umístěn za horní částí dvanáctníku;
  3. Je umístěn mezi hlavou pankreatu a stěnou sestupné části střeva;
  4. přiléhající k hlavě pankreatu a procházející šikmo přes něj k stěně dvanácterníku.

Stěna společného žlučovodu má na rozdíl od stěny běžných jaterních a cystických kanálků výraznější svalovou membránu, která tvoří dvě vrstvy: podélné a kruhové. Ve vzdálenosti 8-10 mm od konce kanálku je kruhovitá svalová vrstva zahuštěna, tvořící společný svěrači žlučovodů, m. sifinter ductus choledochi. Slizniční membrána společného žlučovodu záhybů se netvoří, s výjimkou distální části, kde je několik záhybů. V stěnách na submukózní bázi v žaludečních žlázách, které nejsou jaterní, se vyskytují sliznice žlučovodů, glandulae mucosae biliosae.

Společný žlučovod je připojen k potrubí slinivky břišní a ústí do obecného dutiny - játra pankreas ampule, ampule hepatopancreatica, který se otevírá do dutiny sestupné části dvanáctníku v horní části své velké papily, papily duodeni hlavní, ve vzdálenosti 15 cm od pyloru. Velikost ampule může dosáhnout 5 × 12 mm.

Typ přítoku kanálů se může lišit: mohou se otevřít do střeva oddělenými ústy nebo jeden z nich může proudit do jiného.

V oblasti velké papily dvanáctníku jsou ústí kanálků obklopeny svaly - to je sfinkter z jaterní pankreatické ampulky (svěrač ampulky), m. zvětšovací ampulka hepatopancreaticae (ampule s fi nterní spirálou). Kromě kruhových a podélných vrstev existují samostatné svalové svazky, které tvoří šikmou vrstvu, která spojuje ampullový svěrač se svěračem společného žlučovodu a svěračem pankreatického kanálu.

Topografie žlučových cest. Extrahepatické kanály jsou položeny v jaterním a duodenálním vazu spolu se společnou jaterní tepnou, jejími větvemi a portální žílou. Společný žlučový kanál je umístěn na pravém okraji vazu, na jeho levé straně - společné jaterní tepně a hlubší než tyto formace a mezi nimi - portální žíla; Navíc lymfatické cévy, uzliny a nervy leží mezi vázanými listy.

Rozdělení jaterní tepny do pravé a levé jaterní větve se vyskytuje uprostřed délky vazu, přičemž pravá jaterní větve směřuje nahoru pod společným jaterním kanálem; v místě jejich průniku z pravé jaterní větve odchází artérie žlučníku, a. cystica, která je směrována doprava a nahoru do oblasti úhlu (mezery) tvořeného fúzí vezikulárního kanálu se společným jaterním kanálem. Dále tepna žlučníku vede podél stěny žlučníku.

Inervace: játra, žlučník a žlučové cesty - plexus hepaticus (truncus sympathicus, n. Vagi).

Krve: játra - a. hepatica propria a její větev a. Cystika se blíží k žlučníku a jeho kanálům. Kromě tepny, v. Vstupuje do brány jater. portae, odběru krve od nepárových orgánů v břišní dutině; protékající soustavou intraorganic žilách, když opouští játra přes vv. hepaticae. tekoucí do v. kava inferior. Ze žlučníku a jeho vedení žilní krev teče do vrátnice. Lymfatické vyjíždí z jater a žlučníku do nodi lymphatici hepatici, phrenici lepší et horší, lumbales Dextra, celiaci, gastrici, pylorici, pancreatoduodenales, anulus lymphaticus cardiae, parasternales.

Budete mít zájem číst toto:

Anatomie žlučníku - informace:

Žlučník -

Vesica fellea s. biliár, žlučník má hruškovitý tvar. Široký konec ní, takže několik za dolní okraj jater se nazývá spodní, fundus vesicae felleae. Naproti úzký konec žlučníku se nazývá krk, krčku vesicae felleae; střední část tvoří tělo, corpus vesicae felleae. Hrdlo zasahuje přímo do cystický kanál, ductus cysticus, asi 3,5 cm. Vzhledem k tomu, fúze ductus cysticus a ductus hepaticus communis vytvořen společný žlučovod, ductus žlučových cest, zhelchepriemny (z řeckého dechomai -. Souhlas). Ten leží mezi dvěma listy lig. hepatoduodenale, který má za sebou do portální žíly a levá - na jaterní tepna; Dále sestupuje za horní část duodeni, prorazí střední stěny pars descendens duodeni a otevře se slinivky otvorem kanálu v prodloužení, který se nachází uvnitř papily duodeni hlavní a nesoucí název ampule hepatopancreatica. Na soutoku ve dvanácterníku ductus žlučových cest kruhový svalové vrstvy stěně potrubí a vytváří značně zvýšené m. svěrač ductus choledochi, regulaci odtoku žluči do lumenu; v ampulkách, je tu další svěrač, m. spirálový ampulla hepatopancreaticae. Délka ducedu choledochus je asi 7 cm.

Žlučník je pokryt peritoneem pouze ze spodního povrchu; Jeho dno leží v přední břišní stěně v rohu mezi pravou m. rectus abdominis a dolní okraj žeber. Svalová vrstva, tunica muscularis, pod serózní membránou sestává z nedobrovolných svalových vláken s příměsí vláknité tkáně. Sliznice tvoří záhyby a obsahuje mnoho sliznic. V krku a v cévní ductus je řada záhybů uspořádaných spirálovitě a tvoří spirálovitý záhyb, plica spiralis.

Rentgenová anatomie žlučníku. Při rentgenovém vyšetření žlučníku (cholecystographia) je jeho stín viditelný, na kterém je možné rozlišovat děložního čípku, tělo a dno. Ten poslední je odmítnut. Obrysy močového měchýře jsou čisté, hladké a hladké. Tvar močového měchýře, v závislosti na stupni plnění jeho žluči, je hruškovitý, válcový a oválný. Poloha močového měchýře se pohybuje mezi úrovněmi XII hrudní a V bederní obratle, v závislosti na pozici jater, jeho exkurzích během dýchání atd.

Způsoby odstranění žluče. Vzhledem k tomu, žluči produkované jater hodiny, a vstupuje do střeva podle potřeby, je nutné zásobní nádrže pro žluči. Takovým zásobníkem je žlučník. Jeho přítomnost určuje vlastnosti struktury žlučových cest. Vyrábí se v játrech žluči teče z ní pomocí jaterních potrubí, ductus hepaticus communis. Pokud je to nutné, vstoupí přímo do dvanácterníku ductus choledochu. Pokud tato potřeba není přítomen, ductus žlučových cest a svěrače jsou smluvně a nenechte žluči ve střevě, takže žluč lze zaslat pouze v DUCTUS cysticus pokračovat ve žlučníku, který pomáhá strukturovat spirální fold, plica spiralis. Když jídlo vstoupí do žaludku a existuje odpovídající reflexní, je snížení svalové stěny žlučníku a současně svalovou relaxaci a ductus choledochu svěrače, přičemž žluč vstupuje do střeva lumen.

Podobné Články O Zánět Slinivky Břišní

Jaký je výskyt zelených výkalů u dospělého

Zelené výkaly u dospělých se mohou vyskytnout z mnoha důvodů. Ale ve všech případech jeho vzhledu by člověk měl být pozorný a poslouchat vaše tělo. Tento příznak může být příznakem závažného onemocnění, které vyžaduje lékařem kvalifikovanou léčbu.

Bude užitek z omeletu, pokud ho použijí pacienti s pankreatitidou

Omelette - miska s mlékem a vejci, je oblíbenou snídaní jak pro dospělé, tak pro děti. Jen málo může odmítnout takovou gastronomické potěšení - vzdušiny omeleta se Křupavé s plátky šunky a rajčat, s přidáním aromatických pažitky nebo kopru.

Nebezpečí rozptýlených změn v pankreatické struktuře

Pankreas hraje obrovskou roli v procesu trávení, takže jakákoli porucha jeho fungování vede k významným poruchám lidského zdraví. Aby bylo možné identifikovat možné patologické změny v práci tohoto těla, lidé, kteří mají negativní symptomatologii gastrointestinálních problémů, nutně dělají ultrazvuk.