Hlavní Napájení

Druhy testů na pankreatitidu

Symptomy akutní i chronické pankreatitidy jsou nešpecifické. Neumožňují lékařům, aby stanovili správnou diagnózu, protože se vyskytují u desítek dalších nemocí. Proto jsou nejdůležitější v diagnostice pankreatitidy testy. Změny v krvi, výkalych a moči umožňují lékaři s vysokou pravděpodobností zjistit přítomnost zánětlivého procesu v pankreatu.

Klinický krevní test

Klinická analýza krve při pankreatitidě má pouze pomocnou hodnotu. Dává lékaři příležitost podezření na přítomnost zánětlivého procesu v těle. Pomocí klinického krevního testu může také detekovat dehydratace.

Při pankreatitidě jsou pozorovány následující změny v klinické analýze krve:

  • pokles hemoglobinu a počet erytrocytů - důsledek krvácení, což je možná známka hemoragických komplikací pankreatitidy;
  • zvýšení počtu leukocytů, někdy v desítkách časů - důsledek zánětlivého procesu;
  • rychlost sedimentace erytrocytů se zvyšuje - ještě jeden znak systémové zánětlivé reakce organismu;
  • zvýšení hematokritu (poměr krvinek k jeho kapalné části) - znamená porušení rovnováhy vody a elektrolytů.

Biochemický krevní test

Největší hodnotou diagnózy pankreatitidy je biochemický krevní test. Umožňuje určit funkční stav celého organismu.

Při pankreatitidě jsou pozorovány následující změny v chemickém složení krve:

  • zvýšené hladiny amylázy - pankreatického enzymu, který rozkládá škrob;
  • zvýšené hladiny elastázy, lipázy, trypsinu, fosfolipázy;
  • zvýšená hladina glukózy v krvi, která je způsobena nedostatečnou sekrecí inzulínu;
  • zvýšení množství bilirubinu je laboratorní příznak pozorovaný v případě překrývající se žlučových cest rozšířeným pankreasem;
  • snížení hladiny celkového proteinu - důsledek hladovění bílkoviny-energie;
  • někdy - zvýšení hladiny transamináz.

Zvýšení hladiny pankreatických enzymů, především amylas, je nejdůležitějším kritériem při diagnostice pankreatitidy.

Biochemická analýza krve provedena v první den po přijetí. Následně amylázy v krvi může určit pro sledování stavu pankreatu v dynamice. Například zvýšení množství krve, pankreatických enzymů mezi rostoucí bolesti břicha může znamenat progresi onemocnění nebo k zabránění lékaře o možných komplikací pankreatitidy.

Definice lipázy v krvi má mnohem menší specifičnost. Množství tohoto enzymu se zvyšuje nejen při pankreatitidě. Například zvýšení koncentrace lipázy je pozorováno u více než poloviny pacientů s patologií jater a žlučových cest. Ale lipáza je udržován v krvi déle než amylázy, takže její definice je užitečná při diagnostice, pokud člověk chodí do nemocnice jen několik dní po nástupu příznaků pankreatitidy.

Při určování zničení pankreatu je nejdůležitější diagnostická hodnota sérové ​​hladiny elastázy. Množství tohoto enzymu v krvi je nejčastěji pozorováno při akutní pankreatitidě. Čím vyšší je hladina tohoto enzymu, tím rozsáhlejší jsou ložiska nekrózy v pankreatu a čím horší je prognóza pro pacienta. Největší přesnost určení rozsahu zničení těla definuje plazmovou neutrofilní elastasy krev, ale tato metoda ve většině laboratořích necvičí a je k dispozici pouze pro pokročilé zdravotnických zařízení v zemi.

Na rozdíl od všech ostatních pankreatických enzymů zůstává hladina elastázy u všech pacientů bez výjimky v průběhu 10 dnů od nástupu onemocnění zvýšená. Pro srovnání, ve stejném období, což představuje nárůst o amylázy dochází pouze každý pátý pacient, a hladina lipázy - ne více než poloviny pacientů. Proto stanovení sérové ​​elastázy - důležitým diagnostickým kritériem pro definici pankreatitidy u pacientů přijatých na kliniku do týdne nebo později od nástupu klinických příznaků.

Analýza stolice

Analýza výkalů s pankreatitidou umožňuje určit, v jakém funkčním stavu se pankreas nachází. Při poklesu sekrece trávicích enzymů trpí proces trávení tuků. Tyto změny jsou viditelné ve stolici. Následující příznaky svědčí o poruše vnější sekreční funkce pankreatu:

  • přítomnost tuku ve stolici;
  • přítomnost nezdravých potravin v stolici;
  • kdy se žlučovody překrývají, výkaly budou lehké.

Změny ve stolici, ke kterým dochází při výrazném poškození exokrinní funkce pankreatu, jsou pozorovány i pouhým okem. Cvičení mají lesklý povrch, špatně umyjí stěny záchodové mísy. Židle je častá a kapalná. Vůně stolice je silná a nepříjemná. Důvodem jejího výskytu je rozklad nestrávených bílkovin ve střevě.

Je však třeba říci, že k určení exokrinní funkce pankreatu je analýza stolice minimální. Pro tento účel se běžně používají jiné diagnostické metody. Častěji se pro stanovení poruch v operaci pankreatu injektuje sonda a pankreatická šťáva se odebírá pro analýzu.

Další testy k určení pankreatitidy

Pro diagnostiku pankreatitidy se používá řada laboratorních testů. Zde je seznam některých z nich:

  1. Stanovení imunoreaktivního trypsinu. Tato metoda se používá občas, protože její specifičnost je pouze 40%. To znamená, že v 60% případů pozitivní test na imunoreaktivní trypsin svědčí není k pankreatitidě, a jiných onemocnění, jako je zánět žlučníku, selhání ledvin nebo hypercorticoidism.
  2. Stanovení koncentrace inhibitorů trypsinu v krvi. Čím nižší je jejich hodnota v plazmě, tím výraznější je zničení pankreatu. Proto je horší prognóza této choroby.
  3. Stanovení obsahu močového trypsinogenu. Metoda je poměrně informativní, citlivá a vysoce specifická. Umožňuje téměř 100% záruku pro stanovení diagnózy. Používá se však velmi zřídka kvůli vysokým nákladům.

V kombinaci s instrumentálními metodami diagnostiky a klinickými projevy zánětu pankreatu mohou laboratorní testy rychle identifikovat pankreatitidu. Existuje mnoho z nich, ale největší hodnota pro lékaře dává definici v hladině enzymů v krvi: první den - pankreatické amylázy, za pár dní - lipázy a elastázy.

Pozor prosím! Články na našich webových stránkách jsou čistě informativní. Nepokládejte se k sobě, je to nebezpečné, zejména při onemocnění pankreatu. Ujistěte se, že jste se poradili s lékařem! Můžete se zaregistrovat online na schůzku s lékařem prostřednictvím našeho webu nebo vyzvednout lékaře v katalogu.

Analýzy, které jsou nezbytné pro chronickou pankreatitidu

Chronická pankreatitida je onemocnění slinivky břišní, které se vyznačuje zánětlivými destrukčními změnami v tkáních orgánu. O průběhu tohoto patologického procesu se ošetřujícímu lékaři říká testy chronické pankreatitidy. Důležitou roli hraje důležitost amylázy v moči a krvi pacienta.
V tomto článku se seznámíte s laboratorními testy, které musíte provést, abyste se ujistili, že je přítomna onemocnění.

Pokud je nutné provést testy na přítomnost chronické pankreatitidy

Jakmile se objeví první známky narušení normální funkce pankreatu, musíte okamžitě jít na schůzku se zkušenými specialisty. Gastroenterolog nebo terapeut předepíše základní vyšetření, po kterém v souladu s dosaženými výsledky zašle další studie.
Analýzy jsou uvedeny v následujících ukazatelích:

  • bolestivé pocity v levém hypochondriu, které se pravidelně projevují, které se po jídle a po jídle zvyšují během půstu nebo když tělo sedí;
  • zvýšená sekrece slin;
  • emetický stav;
  • časté vyčerpání vzduchu nebo jídla;
  • snížená chuť k jídlu;
  • zvýšená tvorba plynu;
  • Průjem (výkaly nažloutlé nebo slámové barvy, s ostře nepříjemným zápachem, někdy obsahují částečky nezdravých potravin);
  • ztráta hmotnosti;
  • tělo je rychle unaveno.
Bolest v levém hypochondriu je známkou poruchy trávení

Výše uvedené stavy těla naznačují špatnou funkci pankreatu, což ovlivňuje pohodu, zhoršuje schopnost práce, kůže se stává suchá, vypadává vlasy, rozvíjí se anémie.
Hlavní věcí je odhalit patologii včas a zahájit léčbu. Vážné vyčerpání, narušená rovnováha elektrolytů a ztráta životně důležitých mikroelementů mohou představovat nebezpečí pro lidský život.

Důležité! Je také nutné vědět, že předtím, než je test proveden pro chronickou pankreatitidu, je zakázáno a několik dní před tím je nutné odmítnout tučné a smažené potraviny. Pokud potřebujete projít testy, abyste zjistili hladinu glukózy, můžete jíst jako obvykle, aniž byste se omezovali.

Jaké testy by měly být provedeny v této patologii

Pacient je povinen podstoupit sérii studií bez selhání. K získání úplného obrazu o zdravotním stavu pacienta by lékař měl zhodnotit:

  • obecný krevní test;
  • obsah glukózy v krvi;
  • hladina cholesterolu;
  • hladina amylázy v krvi, moči, slinách;
  • analýza stolice;
  • aktivita enzymů (lipáza, trypsin);
  • hladinu bilirubinu a transaminázovou aktivitu;
  • duodenální obsah;
  • tekutina získaná z laparoskopie z břišní dutiny (vyšetření výpotku);
  • REA;
  • test pro komparátory.

Klinický krevní test

Jaké testy by měly být provedeny v případě chronické pankreatitidy, zkušený gastroenterolog bude schopen odpovědět.

Při obecné nebo běžné analýze krve pro diagnostiku chronické pankreatitidy jsou definovány leukocyty, erytrocyty (ESR), objem enzymů. Hlavní pravidlo - dát ráno všeobecnou analýzu na prázdný žaludek. V patologických procesech budou indikátory vyšší než normální a indikují zaostření zánětu v těle. Je zajímavé, že u chronické pankreatitidy se hladina enzymů neliší od hladiny zdravého člověka.

Biochemický krevní test

Biochemie vám umožňuje určit úroveň:

  • glukóza, která se zvyšuje (norma by neměla překročit 5,5 mmol / l);
  • cholesterol, který je pod normální hodnotou (rychlostí 3-6 mmol / l);
  • pankreatických enzymů (sníží se alfa 2-globulin).

Nicméně, při zánětlivých a nádorových procesů, onemocnění ledvin - to se zvedne (obvykle tvoří 7-13%), trypsinem zvyšuje (rychlost 10 až 60 g / l), a lipázy zvyšuje (normální 22 až 193 U / L).

Pozor prosím! Velmi nebezpečná pro chronickou pankreatitidu je hladina cukru, pro kterou je pacient povinen následovat. Indikátor více než 7 mmol / l hovoří o přítomnosti diabetes mellitus.

Pokud dojde k poklesu enzymů, je to indikátor exokrinní nedostatečnosti

Analýza slin

K analýzám, které pomáhají zjistit příznaky při chronické pankreatitidě, je definice hladiny amylázy ve slinách, která je obvykle snížena. V závislosti na stupni progrese onemocnění se ukazatele mírně zvýší nebo sníží.

Analýza stolice

Při studiu stolice pro biochemii je nalezena celulóza, která neměla čas trávit, svalová vlákna; barva bude mírně šedá, konzistence je mast. Za přítomnosti pankreatitidy dochází ke snížení exokrinní insuficience, což svědčí o snížení aktivity enzymů.

Analýza moči

Pankreatická amyláza v moči se mnohokrát zvyšuje. Je nutné shromažďovat ranní moč v objemu 100-150 ml. Norma amylázy je pankreatická - 0-50 jednotek / l.
Když předáte test moči na chronickou pankreatitidu, určete aminokyselinový index, jako v případě onemocnění je zaznamenáno nadměrné vylučování, což naznačuje špatnou absorpci aminokyselin v tenkém střevě. Test Lasusu pomáhá určit jejich přítomnost. Pro studium se používá ranní moč, která shromažďuje průměrnou část ve sterilní nádobě.

Důležité! U chronické pankreatitidy se hladina CEA (rakovinný embryonální antigen) zvyšuje o 70%.

U chronické pankreatitidy je zvýšená hladina markeru CA 125. Při pankreatitidě se zvyšuje koncentrace markeru CA 72-4.

Stanovení úrovně přívěsů

Na základě těchto výsledků není konečná diagnóza chronické pankreatitidy představována. Je nutné provést komplexní vyšetření k určení přesné diagnózy:

  • Ultrazvuk orgánů břišní dutiny pro stanovení difúzních změn v tkáních pankreatu;
  • Rentgen - pro potvrzení kalcifikace pankreatu;
  • vyšetření pomocí tomografu k detekci nekrózy nebo nádorových zón;
  • zobrazení magnetické rezonance pro vizualizaci pankreatu;
  • provedení biopsie pro výzkum;
  • Fibrogastroscopy pomůže při podrobnějším vyšetření slinivky břišní.

Před mnoha pacienty často vzniká otázka, proč s diagnózou chronické pankreatitidy jsou většina analýz v rozmezí normálních. Faktem je, že diagnóza této patologie je komplikována anatomickou predispozicí pankreatu a jeho spojením s jinými orgány gastrointestinálního traktu.
Poměrně rozsáhlý seznam postupů pomůže ošetřujícímu specialistovi stanovit nejpřesnější diagnózu a zvolit vhodnou léčbu. Aby výsledky byly spolehlivé, je nutné striktně dodržovat všechna pravidla pro shromažďování analýz.

Pacientovi je přiřazeno zobrazení magnetické rezonance pro vizualizaci pankreatu

Jaká jsou preventivní opatření při onemocnění gastrointestinálního traktu?

Abyste předešli tomuto onemocnění, musíte dodržovat správnou výživu. Dieta by měla obsahovat všechny potřebné vitamíny a minerály. Jezte ovoce a zeleninu. Pod omezením tučných a smažených potravin byste se měli vzdát příliš slaného a sladkého jídla. Vyhýbejte se karcinogenům, konzervačním látkám a dalším chemickým přísadám.

Analýzy pankreatitidy

Pankreatitida se nazývá zánět pankreatu. Neléčené onemocnění vede k závažným změnám v těle, které jsou poznamenány vážnými metabolickými poruchami. Úloha pankreatu v těle je v syntéze hormonů, při produkci pankreatické šťávy. Příčiny nemoci jsou nedostatečná výživa, špatná ekologie, chronický alkoholismus.

S otázkou, jaké analýzy jsou vynaloženy, je nutné se obrátit na lékaře s cílem správného stanovení diagnózy.

Jak je diagnostikována chronická pankreatitida?

Patologie je detekována pomocí různých diagnostických metod:

  • laboratorní výzkum;
  • RTG;
  • ultrazvukové vyšetření žlučovodů nebo jater;
  • Rentgenové vyšetření duodena;
  • fibroadastroduodenoscopy (FGDS);
  • biochemie.

Při chronické pankreatitidě se testy provádějí v laboratorních podmínkách. U pacientů s diagnózou pankreatitidy jsou zaměřeny na stanovení složení pankreatické šťávy, určení vlivu glukózy na tělo. Někdy je předepsáno scatologické vyšetření (vyšetření výkalů).

Jak je diagnostikována akutní pankreatitida?

Při akutní pankreatitidě lékaři vyšetřují tekutinu propíchnutím břišní stěny. Je předepsána laparoskopie, operace prováděná pomocí laparoskopu přes malé otvory vnitřních orgánů. Také se provádí endoskopie, jsou prováděny rentgenové záření. Abscesy se objevují pomocí rentgenografie nebo tomografie. Průzkumy se provádějí různými způsoby, přičemž se vezme v úvahu zdravotní stav pacienta.

Diagnóza pankreatitidy je doručování krevních testů, výkalů a moči. Pacientům je přiřazena rentgenografie a fluoroskopie.

Jaké testy se provádějí s akutní pankreatitidou?

Pro zjištění příčin vzniku onemocnění se provádí komplexní vyšetření vnitřních orgánů. Pacientům jsou vyšetřovány výkaly, sliny, moč, stejně jako krevní test na pankreatitidu.

Krevní test

Krevní test na pankreatitidu se podává brzy ráno před snídaní. Diagnóza je potvrzena, pokud je množství enzymu AST nad normou. U pacientů je tato hodnota vyšší než 55 jednotek. Symptomy se projevují závažnou ztrátou hmotnosti, bolesti břicha, průjem.

Krev na lipáze se odebírá z žíly ráno před jídlem. Lipáza je důležitý enzym, který se podílí na rozpadu tuků. Před vyšetřením je pacientovi zakázána mastná, kořeněná a kořeněná jídla. V některých případech se diagnostika provádí kdykoli během dne.

Lipasa se zkoumá dvěma metodami - enzymatickými a imunochemickými. V praxi se používá první metoda, která ukazuje rychlé výsledky. Pomocnou metodou vyšetření je biochemický krevní test, který objasňuje diagnózu.

Analýza moči

S bolestí v břichu se zachycuje moč pro přítomnost enzymu, který štěpí sacharidy - diastázu. Diastáza pankreatu je produkována pankreasem, pak enzym vstupuje do moči.

Test je spuštěn ráno. Sekundární moč je podávána po dobu 24 hodin. Norma diastázy u nemocných přesahuje 64 jednotek. Podobné ukazatele se objevují u problémů spojených s pankreatií, cholecystitidou, peritonitidou.

Krevní testy, moč jsou důležité v počátečních stádiích onemocnění. Nejsnazší je stanovení diagnózy akutní pankreatitidy, kdy je výrazně zvýšeno množství diastázy. Při prodloužené formě onemocnění trvají zvýšené hladiny enzymu několik týdnů. Pokud je pokles indikátorů příliš ostrý, znamená to spíše komplikaci onemocnění spíše než úplné vyléčení.

Analýza stolice

Cal se vyšetřuje na vlákna, které jsou nerozložené, konzistence stolice, tuků a mastných kyselin.

Studie se provádějí v akutním průběhu onemocnění. Tato diagnostika poskytuje informace o stavu vnější sekrece, enzymové aktivity. Za tímto účelem se testy používají ke stanovení diagnózy "diabetes mellitus".

Jak diagnostikovat akutní pankreatitidu u dětí?

Dětská pankreatitida je pankreatická reakce na jakýkoli zánětlivý proces. Pro děti je to vzácná patologie. Symptomy onemocnění budou bolest břicha, uvolněné stolice, nevolnost.

Chronická pankreatitida u dětí může nastat bez příznaků. Rodiče musí včas reagovat na stížnosti dětí a obrátit se na gastroenterolog. Diagnostika je stanovena u dětí s biochemickou analýzou krve a ultrazvukovým vyšetřením trávicích orgánů.

Jak dešifrovat krevní testy sami?

Pro stanovení diagnózy se používají různé typy analýz. S jejich pomocí získá lékař dokonalé informace o stavu pankreatu. Známé konstantní indikátory, odchylky od kterých indikují poruchu v práci orgánů. Pacient musí porozumět analýze, být schopen vyvodit vhodné závěry.

Dekódování biochemické analýzy

  1. Hladina glukózy v těle zdravé osoby by neměla překročit 5,5 mmol / l. Snížení glukózy znamená porušení endokrinního systému a jater. U pankreatitidy se naopak ukazatele zvyšují.
  2. Snížení celkové bílkoviny (norma - od 64 do 83 g / l) se pozoruje u hladovění, enterokolitidy a pankreatitidy. Protein snižuje po operaci, krvácení a zánět.
  3. Jednoduché, rychle se rozpouštějící bílkoviny, albuminy, snižují cukrovku a purulentní procesy. U zdravé osoby by měly překročit 54 procent.
  4. Alfa globulin se nazývá krevní protein, který se podílí na transportu lipidů. Obvykle by měly být dvě až pět procent. Snížené míry naznačují přítomnost pankreatitidy nebo diabetu.
  5. Indexy přítomnosti C-reaktivního proteinu jsou indikátory přítomnosti nádorů nebo infekcí.
  6. Cholesterol by měl být normálně až 6,7 mmol / l. U pacientů s diagnózou pankreatitidy, alkoholismu, diabetu, jaterního onemocnění je hladina látky prudce zvýšena. Příčinou vysokého cholesterolu může být ateroskleróza, mrtvice nebo srdeční záchvat. U mužů dává cholesterol lepší výsledky než u žen. Toto je při stanovení diagnózy zohledněno.

Parametry obecného krevního testu

Každá osoba provedla obecný krevní test, ale ne všichni zná přepis. Jedná se o nejběžnější metodu, podle výsledků studie je většina onemocnění odhalena a také pankreatitida:

  • Počet bílých krvinek, které jsou odpovědné za imunitu, by neměl běžně překročit 9 na 109 / l. Zvýšení naznačuje infekci a zánět.
  • Počet eosinofilů provádějících ochrannou funkci je 0-5% počtu leukocytů. Snižování počtu indikuje přítomnost hnisů a infekcí.

Poté, co jste se naučili interpretaci krevních testů, je snadné se naučit, jak sami zjistit výsledky. Nevystavujte však samostatně diagnózu s použitím pouze indikátorů. Je nutné čekat na závěr lékaře a provést doporučení.

Jak dešifrovat výsledky testů moči?

Analýza moči je přesná a informativní, určují mnohé nemoci. Samozřejmě, lékař by měl být zapojen do tlumočení. Pacienti mají zájem o informace, které ovlivňují výsledky testů.

  1. Barva moči by měla vypadat světle žlutá. Vysoká koncentrace naznačuje selhání trávení, onemocnění ledvin.
  2. Kapalina musí zůstat čistá. Zmatek naznačuje přítomnost hnisu.
  3. O nádorech v pankreatu mohou být indikovány žluté pigmenty (bilirubin).
  4. Při normální analýze moči by neměla být přítomna glukóza. Je určen u diabetes mellitus, poruchy funkce ledvin a akutní pankreatitidy.
  5. Hemoglobin v moči zdravé osoby by se neměl objevit. Jeho přítomnost naznačuje otravu, hypotermii a dlouhotrvající nemoci.

Jak správně se připravit na lékařskou prohlídku?

Analýzy by měly být podávány ráno před jídlem. Abyste získali objektivní výsledky, nepoužívejte alkohol a léky v předvečer procedury. Velké fyzické zátěže jednoznačně ovlivňují výsledek. Při hodnocení indikátorů se lékař řídí řadou faktorů - věku, pohlaví, fyziologického stavu pacienta.

Faktory, které však nezávisí na výše uvedených vlastnostech, jsou identifikovány. Zvažte hlavní.

Před provedením testů se jídlo nedoporučuje dvanáct hodin. To je důležitá podmínka, která ovlivňuje hodnocení ukazatelů.

Při dávkování krve po jídle se v tekutině soustřeďuje spousta tuků. V takovém případě budou výsledky velmi kontroverzní. To vede k nesprávné diagnóze.

Nápoje

Použití silné kávy nebo čaje ovlivní stanovení glukózové tolerance. Alkohol může snížit hladinu.

Fyzická aktivita

Před analýzou se lékařům nedoporučuje příliš fyzicky cvičit tělo. Po velkých zátěžích je pozorován nárůst počtu enzymů.

Léky

Některé typy drog silně ovlivňují výsledky lékařského výzkumu. Zvyšte hladinu glukosy paracetamol, kyselinu askorbovou.

Pokud je to možné, drogy by neměly být před analýzou spotřebovány, což ovlivní závěr lékaře a stanovení správné diagnózy.

V předvečer testů je lepší jít spát brzy a vstávat nejméně hodinu před tím, než jim podáte krev.

Kdy je lepší darovat krev?

Krev by měla být podána před provedením ultrazvuku, masáže, rentgenu a fyzioterapie.

Laboratorní testy na pankreatitidu by měly být prováděny současně v laboratoři, aby bylo dosaženo objektivních výsledků a správné diagnózy.

Jaké by měly být testy na pankreatitidu pankreatu?

Pankreatitida je ve většině případů rozpoznána kolikou - bolestí v oblasti hypochondria. Spazmodické pocity se mohou objevit kvůli jídle s extrémními chuťovými vlastnostmi: pikantní, sladké, mastné - ve velkém množství.

Po chvíli může dojít k zádeži nebo hrudníku, po jídle je bolest. V tomto případě musíte okamžitě přijmout opatření, ležet během útoku není doporučeno.

Známky pankreatitidy jsou podobné těm, které se vyskytují při intoxikaci nebo otravě, zahrnují:

  • obecná slabost;
  • zvýšená únava;
  • neočekávaná ztráta hmotnosti;
  • poruchy trávicího systému a další.

Z tohoto důvodu je diagnostika onemocnění obtížná. Z tohoto důvodu je vhodné kontaktovat lékaře a stanovit pankreatitidu analýzou nebo vyvrátit přítomnost nemoci.

Diagnóza onemocnění vyžaduje péči a opatrnost a samozřejmě je nutné přesně vědět, které testy mohou určit pankreatitidu, zahrnují:

  • obecný krevní test;
  • biochemický krevní test;
  • analýza stolice;
  • analýza moči;
  • analýza slin.

Zjistíte, že testy na pankreatitidu a cholecystitidu jsou podobné, ale ukazatele, které určují diagnózu, jsou různé. Abyste se nedali zmást, měli byste pečlivě prozkoumat seznam potřebných průzkumů.

Ukazatele a hodnoty krevní testy na pankreatitidu


Obvyklá (standardní) krevní test umožňuje identifikovat záněty v žláze. Nicméně nelze vyvodit závěry o diagnóze na základě výsledků této analýzy.

Pokud má pacient skutečně pankreatitidu, indikátory budou následující:

  1. leukocyty - při rychlostech 4 * 10 * 9 - 9 * 10 * 9 / l, testy s podezřením na pankreatitidu projeví výsledky desítkykrát vyšší;
  2. ESR - rychlost sedimentace erytrocytů se zvýší rychlostí 2-15 mm / h;
  3. antigenní analýzy při akutní pankreatitidě budou ukazovat přítomnost pankreatických antigenů a testy na chronickou pankreatitidu ji nezjistí;
  4. Hemoglobin - jeho hladina v krvi bude poměrně nízká;
  5. hematokrit - tento ukazatel bude poměrně vysoký naopak.

Vidíte, že indikátory se mohou měnit na větších a menších stranách, takže je třeba přesně vědět všechny normy.

Hodnoty pro muže

Mají následující pohlaví:

  • erytrocyty - od 3,9 * 10 * 12 do 5,5 * 10 * 12 buněk / l;
  • hemoglobin - od 135 do 160 g / l;
  • ESR - od 0 do 15 mm / h;
  • leukocyty - od 4 * 9 * 10 do 9 * 10 * 9;
  • hematokrit - od 0,44 do 0,48 l / l.

Hodnoty pro ženy

Ženské normální indikátory se liší:

  • erytrocyty - 3,9 * 1012 až 4,7 * 1012 buněk / l;
  • hemoglobin - od 120 do 140 g / l;
  • ESR - od 0 do 20 mm / h;
  • leukocyty - jsou podobné mužským indikátorům;
  • hematokrit - od 0,36 do 0,43 l / l.

Pro přesnější diagnostiku lze tento typ analýzy přiřadit několikrát.

Biochemický krevní test na pankreatitidu


Biochemická analýza při pankreatitidě vám umožní plně pochopit celou rozvinutou situaci stavu těla. Na jakých datech je nutné věnovat pozornost najednou a jaké změny svědčí o této nemoci, doktor dokáže přesně říct. Ale po chvíli se každý může sám o sobě zkontrolovat. Mezi ně patří:

  1. glukóza - nad normou v důsledku nedostatečné produkce inzulínu;
  2. cholesterol - nižší ve srovnání s normou;
  3. alfa 2-globulin je pod normální hodnotou;
  4. amyláza (odpovědná za rozpouštění sacharidů) - překračuje normu desetinásobek;
  5. trypsin, elastáza (štěpení peptidů v proteinech) - zvýšená;
  6. lipasa (štěpení tuků) - nad normou;
  7. bilirubin - zvyšuje ukazatele, jestliže železo, kvůli otoku, narušuje žlučové cesty;
  8. transaminázu - v některých případech může být zvýšena;
  9. celkový protein - došlo k poklesu tohoto ukazatele.

Zvýšení amylázy je jedním z nejpozoruhodnějších příznaků jak chronické, tak akutní pankreatitidy.

Biochemie stojí za to udělat první den poté, co byl pacient s pankreatitidou umístěn v nemocnici s ostrým útokem. Abychom zabránili následným útokům a komplikacím, při hospitalizaci se podíváme na dynamiku amylázy.

Zda se při dobrých analýzách může objevit pankreatitida? Tuto otázku je třeba požádat lékaře a v případě potřeby je vrátit.

Další testy na pankreatitidu a cholecystitidu

Číšnice. Ve většině případů to znamená porušení v jiných orgánech.

Zda existují kromě výše uvedených a dalších analýz pankreatitidy pankreatu, které skutečně pomáhají nebo pomáhají při diagnostice?

V převážné většině případů je pacientovi poskytnuto "kytice" směrů a pouze ošetřující lékař určuje rozsah a rozsah studií. V případě potřeby mohou být předepsány komplexní testy, jako je ultrazvuk nebo MRI. Ale mezi "standard" jsou analýzy výkalů, moči a slin.

Druhý je spíše vzácný, protože je za rozumně vysokou cenu. V případě takové choroby není standardem, ale zvláštní analýza je zapotřebí pro přítomnost trypsinogenu v moči. Tato neaktivní verze trypsinu zcela jasně naznačuje zánět v těle.

Při kontrole stolice v laboratoři se nejprve podívají na tyto ukazatele:

  • přítomnost tuků v masách - povrch stolice, lesknoucí se kvůli nadbytečnému tuku;
  • jejich odstín - zbarvená světle šedá stolička indikuje problémy s vylučováním žlučových cest;
  • Přítomnost neředěných plátků potravin je jasným indikátorem problémů s trávicí soustavou.

Při analýze slin je pozorováno množství amylázy: snížení množství enzymu indikuje onemocnění pankreatu.

Můžete tedy nezávisle projít testy na pankreatitidu, ale je lepší nechat příležitost dát lékaři konečnou diagnózu. Lékař s dostatečnými znalostmi v lékařství bude nejen schopen lépe diagnostikovat onemocnění, ale také předepisuje individuální léčebný režim vhodný pro každý konkrétní případ: jeho závažnost, charakteristiky atd.

Složitost onemocnění spočívá ve skutečnosti, že po průchodu léčby bude prakticky nemožné vrátit se do minulého života. Správná výživa, léky, léčba a pravidelné vyšetření u lékaře budou nedílnou součástí života pacienta. Neposlušnost ve výživě může vést k novým útokům nebo, ještě horšímu, ke komplikacím.

Při přijímání testů na pankreatitidu si lidé přemýšlejí o tom, jaké ukazatele by měly být v ideálním případě. Neexistuje jednoznačná odpověď: bude se lišit v závislosti na věku, anamnéze a dalších indikátorech pacienta.

Krevní test na pankreatitidu

Pankreas hraje jednu z důležitých funkcí v systému trávicího traktu, produkuje pankreatickou šťávu. Tato látka obsahuje trávicí enzymy, které zajišťují štěpení bílkovin tuků a sacharidů pro další trávení tělem. Pankreatitida je zánět pankreatu. Za posledních 40 let se výskyt této choroby zdvojnásobil. Jak zjistit pankreatitidu v laboratoři?

Diagnostika

Pacient je přiveden k lékaři s podezřením na symptomy specifické pro pankreatitidu. Pokud je onemocnění akutní, znamení pankreatitidy jsou jasné, bolesti jsou silné. Při chronickém onemocnění nejsou příznaky tak výrazné, ale vždy existuje neklid.

Pankreatitida je indikována následujícími příznaky:

  • Pocit obecné slabosti, impotence.
  • Nevolnost a zvracení, které se objevují spontánně, ale nevedou k úlevě.
  • Bolestivé pocity v břiše, které jsou uvedeny v zádech.
  • Bolest srdce.
  • Změna stolice, ve exkrementech jsou zbytky nezdravého jídla.

Po návštěvě u lékaře se shromažďuje anamnéza, pacient si stěžuje na jeho zdravotní stav. Na základě výsledků vyšetření jsou přiřazeny příslušné laboratorní testy. Pokud existuje podezření na pankreatitidu, jsou povinné obecné a biochemické krevní testy. Mohou být také předepsána analýza moči, analýza stolice, rentgenová analýza, analýza slin a další.

Obecná analýza

Při obecném vyšetření krve existuje řada indikátorů, které mohou indikovat vývoj onemocnění v těle pacienta. Navzdory všeobecným údajům je hladina leukocytů, erytrocytů a ESR indikována v krevní zkoušce. Biologický vzorek je zpravidla dodáván do obecných a biochemických analýz.

To znamená, že byste měli jít do laboratoře na prázdný žaludek.

Jaké ukazatele se používají k diagnostice pankreatitidy při celkovém vyšetření krve:

  • Zvýšená hodnota hladiny ESR a C-reaktivního proteinu indikuje přítomnost zánětlivého procesu v těle. Obvykle je ESR 0-15 pro muže a 0-20 pro ženy.
  • Zvýšení celkového počtu bílých krvinek odpovídá stavu, v němž tělo aktivně produkuje bílé krvinky k boji proti zánětlivému procesu. Obvykle u dospělých mužů a žen by počet leukocytů měl být v rozmezí 4-9 × 10 9 litrů.
  • Pokud by pankreatitida způsobila hemoragickou komplikaci, celková analýza by snížila hladiny hemoglobinu a erytrocytů. Obvykle jsou červené krvinky v rozmezí 3,9-5,5 × 10 12 u mužů a 3,9-4,7 × 10 12 buněk / l.
  • Někdy dochází ke snížení rychlosti eosinofilů. Tento typ bílých krvinek je 1 až 5 procent celkového množství leukocytů nebo 0-0, 45 × 10 9 litrů.

Klinický krevní test na pankreatitidu a indikátory je zobecněn a neumožňuje diagnózu. Obecná studie je pomocná látka, potvrzující výsledky biochemie. Současně studované parametry umožňují určit obecný stav zdraví pacienta a posoudit vliv onemocnění na tělo.

Biochemie

Biochemický výzkum je složitý proces, který může obsahovat obrovský počet ukazatelů sledovaných parametrů. Pro diagnostiku pankreatitidy se používají pouze některé z nich. Analýza krve v případě akutního onemocnění se provádí do 24 hodin od okamžiku, kdy se pacient obrátí na zdravotnickou instituci.

Je třeba definovat následující ukazatele:

  • Úroveň cukru u pacientů trpících pankreatitidou se zvýší. To indikuje změny struktury pankreatu způsobené pankreatitidou. Obvykle je hodnota glukózy v rozmezí 3,9-5,8 mmol / l.
  • Výsledkem testů bude významné zvýšení hladiny enzymů, které jsou spojeny s fungováním jater (elastáza, fosfolipáza, trypsin, lipáza). Zvýšený bilirubin naznačuje tvorbu kamenů v žlučníku.
  • Hlavním parametrem pro diagnostiku pankreatitidy v krvi je alfa-amyláza. Pokud je indikátor 4-5krát vyšší než je obvyklé, pacientovi je diagnostikována pankreatitida. Norma pro dospělou osobu je 0-50 U / l.
  • Nízká aktivita alfa-amylázy naznačuje možnou nekrózu a úplné rozpad pankreatu.
  • Zvýšení indexu elastázy-1 v biologickém vzorku pacienta naznačuje akutní průběh onemocnění, stejně jako vývoj ložisek nekrózy. Tento ukazatel je zkoumán pouze v moderních laboratořích vybavených nejnovějšími technologiemi.
  • Index celkových bílkovin je významně snížen vzhledem k uvedené normě. U dospělých je norma 65-85 g / l.

Analýza moči

Výzkum moči je pro lékaře velmi informativní. Biologický vzorek se shromažďuje doma u pacientů a odevzdá se do laboratoře k analýze. Dříve lékař poskytne pokyny, které je třeba dodržovat, aby získaly nejspolehlivější informace o výsledcích studie. Zohledňují se následující parametry biologického vzorku:

  • Moč zdravé osoby by měla být průhledná. Přítomnost zakalení naznačuje přítomnost hnisu v důsledku přítomnosti purulentního zánětu uvnitř těla.
  • Obvykle by měla být barva kapaliny světle žlutá. U pankreatitidy a onemocnění ledvin se barva může změnit na tmavší barvu.
  • Macho se také testuje na glukózu. Obvykle by se cukr neměl vyskytovat v moči, ale pokud je analýza pozitivní, indikuje vývoj akutní pankreatitidy, diabetes mellitus nebo zhoršené funkce ledvin.
  • Vzhled hemoglobinu v moči, dokonce i v malých množstvích, mluví o pankreatitidě, otravě, hypotermii nebo některých chronických onemocněních.

Analýza stolice

Změna struktury Cola je jedním z příznaků pankreatitidy. Tento typ výzkumu ve skutečné podobě odráží funkční úroveň pankreatu. Pokud je sekrece trávicích enzymů produkovaných žlázou snížena, pak může být diagnostikována pankreatitida.

V závislosti na stupni vývoje onemocnění se bude stále častěji projevovat narušení funkce pankreatu.

Při pankreatitidě jsou pozorovány následující projevy:

  • Trvalý nepříjemný zápach exkrementů
  • Feces jsou špatně umyté ze stěn záchodové mísy
  • V stolici jsou nezdravé kousky jídla
  • Výkaly mají lesklý povrch
  • Laboratorní analýza odhaluje přítomnost tuku v stolici
  • Při překrývající se žlučových cestách bude stolice mít světlý odstín
  • Touha být často vyprázdněn
  • Tekutá židle

Jako další metody výzkumu lze použít různé typy testů na pankreatitidu. Například analýza slin pomáhá identifikovat koncentraci pankreatických enzymů. Výsledkem této analýzy je znát závažnost a rozsah pankreatitidy. Také tento typ výzkumu značně zjednodušuje laboratorní diagnostiku a umožňuje monitorovat dynamiku pankreatitidy.

Pankreatitida je závažný patologický stav, který může vést k vážným následkům pro tělo. Pokud jsou zjištěny specifické příznaky pankreatitidy, měli byste okamžitě poradit s lékařem o pomoc. Provedení laboratorních testů netrvá dlouho, pomůže však včas stanovit diagnózu a zvolit nejúčinnější léčbu.

Krevní a další testy na pankreatitidu

Klinické příznaky zánětu pankreatu jsou obtížné odlišit od jiných onemocnění trávicího traktu, všechny způsobují podobné příznaky: bolest břicha, dyspepsie. V tomto případě hrají hlavní roli krevní testy na pankreatitidu. Jiné testy, například vyšetření výkalů, slin, moč, způsobují pankreatitidu - akutní nebo chronickou. Lékař, který léčí pankreatitidu, potřebuje přesně vědět, zda se jedná o akutní formu onemocnění nebo exacerbace chronického zánětlivého procesu v žláze.

Metody stanovení chronické pankreatitidy

Pancreas produkuje enzymy, které rozkládají bílkoviny, tuky a sacharidy, a také syntetizuje hormon inzulín, který dodává glukózu do buněk těla. Diagnóza pankreatitidy zahrnuje stanovení koncentrace trávicích enzymů a hormonů žlázy v krevním řečišti.

  • Amyláza - podílí se na zpracování uhlohydrátových potravin (rozděluje škrob); rozlišuje mezi amylázou pankreatickou a celkovou α-amylázou (diastázou).
  • Trypsin a elastáza - poskytují asimilaci bílkovin.
  • Lipáza - štěpí tuky, její nedostatek je zjištěn zvýšením cholesterolu v analýzách.

Nedostatek inzulínu vede ke zvýšení hladiny cukru v krvi.

Enzymy pankreatu se obvykle aktivují pouze ve střevě. Pokud je pohyb pankreatické šťávy podél kanálů do střeva omezen, část enzymů se aktivuje v těle samotném "trávit" - dochází k zánětlivému procesu. To může být letargické, plyne bez bolesti, ale je doprovázeno degenerací orgánů tkáně, které jsou zbaveny sekreční aktivity. Analýzy při chronické pankreatitidě odhalují patologické procesy a funkční nedostatečnost pankreatu. Pokud existuje podezření na chronickou pankreatitidu, diagnóza zahrnuje takové laboratorní testy;

  1. Obvyklý krevní test (JAB) - detekuje zánět v těle;
  2. Biochemická analýza - nejdůležitější diagnostická studie u pankreatitidy - poskytuje informace o obsahu trávicích enzymů, stejně jako o glukóze, cholesterolu v krvi.
  3. Analýza moči pro diastázu - může vykazovat mírný, ale prodloužený přebytek amylázy v moči - známkou chronické pankreatitidy; snížení amylázy ve srovnání s normou indikuje degeneraci žlázových tkání.
  4. Analýza stolice: Tlusté šedé stolice s nestravenými zbytky jídla naznačují narušení funkce pankreatu.
  5. Analýza slin na úrovni amylázy pomůže odlišit akutní formu zánětu od chronické.

Léčba chronické formy spočívá v organizaci správné výživy a užívání léků, které opravují sekreční nedostatek orgánu. Nemocní lidé si rychle uvědomují, zda můžete jíst kořeněné, mastné, slané. Je nutné rozrušit dietu při pankreatitidě, protože během několika hodin začíná bolestivý záchvat, který musí být odlišen od akutní formy zánětu pankreatu.

Diagnostika akutní pankreatitidy

Při akutním zánětu dochází k intenzivní destrukci tkáňové žlázy vlastními enzymy, což je doprovázeno otravou a zhoršením celkového stavu organismu. Diagnóza pankreatitidy v její akutní formě začíná na základě klinických projevů. Hlavní znamení - pankreatická kolika - akutní bolest v epigastrické oblasti, je tak silná, že pacient ztrácí vědomí.

Bolestivý syndrom se zhoršuje v důsledku zvracení, které nevedou k úlevě. V takovém případě lékaři předepisují testy, které jsou nezbytné k prokázání skutečnosti, že v těle je zánět, a posoudit stupeň poškození žlázy. Standardní studie o pankreatitidě jsou doprovázeny poznámkou "cito!", A měly by být provedeny co nejdříve. Patří sem:

  • obecná analýza krve (KLA);
  • biochemie krve - se vyznačuje prudkým nárůstem obsahu amylázy v krvi, neboť tato patologie není aktivován ve střevě, a ve slinivce břišní a vstupuje do krevního proudu;
  • biochemická analýza moči vykazuje nárůst diastázy někdy o 200-250krát, sledování dynamiky akutního zánětu moče by se mělo provádět každé tři hodiny;
  • analýza výkalů při akutní pankreatitidě může vypovídat o tom, že proces rozkladu jídla je přerušený.

Zvýšení amylázy v krvi je také charakteristická patologií, jako je zánět žlučníku, diabetes a bolesti „akutní břicho“ může naznačovat typ slepého střeva, vředové perforací a dalších břišních poruch. K objasnění pankreatitidy je nutná diferenciální diagnostika. Před rozpoznáním akutního zánětu je pankreas zkoumán jinými metodami diagnostiky. Ultrazvuk, MRI, rentgenografie, - určení lokalizace patologie, její povahy (zánět, cysta, nádor).

Krevní testy

Informativní testy na pankreatitidu jsou krevní testy: krev se odebírá z prstu k obecné analýze; z žíly - pro biochemické.

Obecná analýza

Údaje obecné analýzy ukazují přítomnost zánětlivého procesu v těle. Při akutní pankreatitidě se výrazně mění krevní vzorec.

  • Počet leukocytů se někdy zvyšuje desítkykrát. Obvykle počet leukocytů není větší než 9,109 / l.
  • Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR) se zvyšuje, jeho normální hodnota je 15-20 mm / h.
  • Zvyšuje hematokrit (poměr objemu erytrocytů a plazmy), krev se stává tlustým kvůli porušení rovnováhy vody a soli, ztrátě tekutiny. Normální hematokrit je 46-48%.

Při chronickém zánětu pankreatu jsou takové změny zaznamenány v krevní zkoušce:

  • počet bílých krvinek někdy dokonce klesá, ale obvykle se po dlouhou dobu pozoruje mírné zvýšení;
  • ESR se zpomaluje;
  • dochází k poklesu hladiny hemoglobinu - což znamená, že dochází k rozvoji anémie na pozadí vyčerpání těla. Normální hladina hemoglobinu je 120-160 g / l

Biochemie krve

Během biochemické analýzy krve při pankreatitidě věnujte pozornost následujícím údajům:

  • úroveň enzymů produkovaných slinivkou břišní: diastázy, lipázy, trypsin;
  • obsah glukózy;
  • množství bílkovin akutní fáze zánětu (globuliny, C-reaktivní protein);
  • koncentrace celkového proteinu.

Komplikace vývoje pankreatitidy je indikována v analýze krve nízkou hladinou vápníku, výskytem onkomarkerů a růstem glykosylovaného hemoglobinu.

Pankreatické enzymy

Zánět pankreatu ničí jeho buňky, enzymy, které jsou v nich, dostanou se do krve - úroveň jejich obsahu se dramaticky zvyšuje, což naznačuje aktivitu zánětlivého procesu.

Amyláza

Nejcharakterističtějším znakem pankreatitidy je skok v amyláze v krvi. Na počátku akutní pankreatitidy a v prvních hodinách rekurence chronického onemocnění začíná rychlý růst pankreatické amylázy v krevním oběhu. Maximální hodnota dosáhne koncem prvního dne, pak se sníží a ve dnech 4-5 se postupně normalizuje.

Je třeba poznamenat, že hodnota celkové amylázy (diastázy) neznamená vždy výskyt pankreatitidy. Tento enzym je produkován jak pankreasem (typ P), tak slinnými žlázami (typ S). Růst α-amylázy u normálních indexů P-typu není známkou pankreatitidy. Když je někdy pozorována chronická forma onemocnění, dokonce i pokles enzymu v krvi, což může naznačovat hlubokou lézi žlázových buněk, které toto tajemství vytvářejí.

Lipase

Jako součást pankreatické šťávy vstupuje do střeva lipáza, která podporuje rozklad jedlých tuků. Jeho obsah v krvi by měl být 20 000krát nižší než v pankreatické šťávě. Zvýšené hladiny lipázy v krevním oběhu - giperlipazemiya - znamená, že mastné potraviny se tráví ve střevě není zcela, to vede ke zvýšeným obsahem cholesterolu v krvi, stejně jako změny ve stolici. Oba tyto příznaky na pozadí růstu lipázy v krvi mohou diagnostikovat pankreatitidu a jiné pankreatické patologie. hladina lipázy při akutní pankreatitida začíná růst na druhý den nástupu zánětu a udržuje ve výšce 1,5-2 týdnů, překročení normy o 5-10 krát.

V současné době byla vyvinuta metoda radioimunoanalýzy pro stanovení trypsinu a fosfolipázy v séru. Během exacerbace pankreatitida fosfolipázy Aktivace zvýšení desítek až stovek krát (v množství 2-7,9 ng / l, to je asi 400 ng / l). Nízká hladina lipázy indikuje poškození buněk žláz, které syntetizují enzymy.

Proteázy: trypsin a elastáza

Proteázy rozkládají bílkoviny ve střevech a porušení kanálů pankreatu místo trávicího traktu vstupují do krve.

  • Obsah trypsinu v krvi v akutních formách pankreatitidy se v porovnání s normou zvyšuje o 12-70krát - v první den onemocnění, a pak se rychle sníží na obvyklou úroveň. Chronický průběh onemocnění je doprovázen nízkou hladinou trypsinu (2-10 krát nižší než normální), což je indikátor úmrtí buněk enzymů vylučujících žlázu.
  • Elastáza je enzym, který s akutní pankreatitidou udržuje vysokou hladinu po dobu 7 až 10 dnů od onemocnění. V této době je u mnoha pacientů obsah lipázy a amylázy již normální, ale množství elastázy zůstává významné u 100% pacientů s pankreatitidou. Čím vyšší je koncentrace elastázy v krvi, tím silnější je zánět žlázy, oblast nekrózy je širší a prognóza onemocnění je horší. U chronické pankreatitidy se provádí diagnóza obsahu elastázy ve fekálních masách, její nízký obsah naznačuje oslabení schopnosti žlázy syntetizovat trávicí enzymy.

Hladina glukózy

Pokud zánět zachytí buňky endokrinní žlázy, které syntetizují inzulín, na pozadí jeho nedostatku roste cukr v krvi. Bez inzulínu nemůže glukóza absorbovat buňky těla. Ukazatel hladiny glukózy je velmi důležitý, protože diabetes je jednou z častých komplikací pankreatitidy. Přesnější je ukazatel glykovaného (glukózového) hemoglobinu, který dává představu o obsahu cukru v krvi po dobu tří měsíců.

Obsah bílkovin

Při pankreatitidě dochází ke změně udržování vláken v krvi.

  • Počet bílkovin akutní fáze (C-reaktivní protein, fibrinogen) se zvyšuje - objevují se v krvi v jakémkoli zánětlivém procesu. Pokud je zánět úspěšně zastaven, jejich množství klesá.
  • Snižuje koncentraci celkové bílkoviny a albuminu - je to z důvodu poruchy trávení: potraviny vstupující do střeva, není štěpen až do konce vzhledem k nedostatku enzymů, které nejsou absorbovány do krve, a opouští tělo ve fekálních zbytků. Tento indikátor je zvláště charakteristický pro chronickou pankreatitidu.

Další indikátory

V některých případech se k diagnostice pankreatitidy používají další indikátory.

  • Při zánětu pankreatu se zvyšuje koncentrace enzymu ALT (alaninaminotransferáza) a AST (aspartátaminotransferáza). Obvykle se tyto sloučeniny v buňkách účastní metabolismu bílkovin. Při patologické destrukci buněk vstupují enzymy do krevního řečiště. Zvýšení ALT a AST v krvi je známkou nejen pankreatitidy, ale také doprovází játra, srdce a těžké svalové zranění. Společně s dalšími příznaky pankreatické patologie se ALT a AST používají k objasnění diagnózy. Při akutní pankreatitidě koncentrace AST překračuje normu o 2 až 5krát a enzym ALT - 6-10krát.
  • Definice onkomarkerů v krvi je předepsána pro vyloučení závažné komplikace pankreatitidy - rakoviny pankreatu. Specifické patologické stavy žlázy jsou proteiny CA 19-9 a REA (rakovinný embryonální antigen), které jsou produkovány degenerovanými buňkami. Zvýšení C třicekrát o 19-9 a REA dvakrát jako příznak pankreatitidy, v případě přebytku těchto indikátorů naznačuje možný vývoj maligního nádoru v žláze. V řadě případů pozitivní výsledek na příměstcích naznačuje jaterní, žaludeční, a nikoliv pankreatickou onemocnění.
  • Zvýšený bilirubin je pozorován v případě zvýšení velikosti zánětlivé slinivky, což ztěžuje odstranění enzymů z žlučníku.

Analýza moči

Informativní pro diagnózu pankreatitidy je biochemická analýza moči. Barva moči se stává známkou onemocnění: světle žlutá barva se mění se zánětem až na tmavě žlutou až hnědou. Při analýze moči dochází ke zvýšení diastázy. Čím aktivnější je zánětlivý proces, tím výrazněji stoupá hladina celkové amylázy v moči. Tento indikátor je typický nejen pro akutní pankreatitidu, zvýšení amylázy v moči a diabetes. Mezi společníky s těžkým zánětem patří ketonová tělíska přítomná v moči, leukocytech a erytrocytech. Protein v moči se vyskytuje v případě, že je narušena jeho absorpce ve střevě. Při akutním průběhu onemocnění musí být opakovaně podáván moč - monitorování dynamiky amylázy v těle.

Analýza moči při chronickém onemocnění žlázy ukazuje snížení hladiny α-amylázy, která je spojena se zhoršením sekrečních funkcí žlázy v dlouhodobé patologii.

Analýza stolice

Máte-li jakékoli příznaky zánětu slinivky břišní, je nutné předat stolice na studii k objasnění diagnózy. Chcete-li získat spolehlivé výsledky, proveďte testy po jídle. Je nutné konzumovat 105 g bílkovin, 180 g sacharidu, 135 g tuku. Analýza výkalů při pankreatitidě poskytuje informace o funkčních poruchách pankreatu.

  • Zvýšený obsah tuků způsobuje, že stolice jsou lesklé, mastné konzistence a vysoký obsah mastných kyselin - důkaz nedostatku enzymu lipázy ve střevě.
  • Změny ve stolici ovlivňují také jeho barvu: s pankreatitidou získává šedivý odstín.
  • Přítomnost nestrávených zbytků naznačuje obecný nedostatek enzymů ve střevě.
  • Snížené hladiny elastasy-1 ve stolici, jak ukazují snížené sekreční funkci slinivky břišní. V těžkých případech hladina elastázy v stolici klesne pod 100 μg / g.

Dekódování biochemické analýzy

Konečná formulace diagnózy se provádí na základě výzkumu: laboratorní a instrumentální. Při diagnostice zánětu slinivky břišní, hlavní věcí je krevní test na pankreatitidu, dává index abnormalit enzymů žlázy:

  • hladina pankreatické amylázy v krvi by neměla překročit 54 jednotek, pankreatitida se dramaticky zvyšuje v první den onemocnění;
  • normální obsah lipázy je až 1,60 U / L, při akutní pankreatitidě se zvyšuje 5-20krát;
  • obsah trypsinu je obvykle 10-60 μg / l, zvýšení znamená akutní zánět, pokles indikátoru - o chronickém procesu.
  • Horní hranice normy elastázy v krevním řečišti je 4 ng / ml, čím větší je jeho přebytek, tím těžší je forma onemocnění.

Laboratorní průzkum poskytuje další informativní ukazatele.

  • Obsah cukru v krevním oběhu by neměl být vyšší než 5,5 mmol / l, pankreatitida se zvyšuje.
  • Celkový obsah bílkovin u zdravých lidí je 64 g / l, jeho pokles je patologií pankreatu, nedostatku výživy nebo střevních onemocnění.
  • Norma proteinu CA 19-9 - až 34 jednotek / l; nadměrná hladina - známka pankreatitidy, významný nárůst - podezření na onkologii.
  • Norma cholesterolu v krvi je 6,7 mmol / l, u mužů je jeho hladina vyšší než u žen. S cukrovkou pankreatitida zvyšuje hladinu cholesterolu.
  • Enzymy AST a ALT jsou obvykle až do hodnoty 41 mmol / l, pokud se index zvyšuje - je důvod diagnostikovat pankreatitidu.

Různými diagnostickými metodami a ukazateli informujícími pro ošetřujícího lékaře je význam pankreatické amylázy v první den onemocnění a definice lipázy a elastázy v následujících dnech.

Podobné Články O Zánět Slinivky Břišní

Aktivní uhlí

Návod k použití:Ceny v on-line lékárnách:Aktivovaný uhlík je enterosorbent.Farmakologický účinekAktivní uhlí - uhlík z rostlinného nebo živočišného původu, speciálně upravené a projektování silný adsorbent absorbující alkaloidy přírodního a syntetického původu, plynů, živočišné toxiny bakteriálního, rostlinného, ​​jedy, glykosidy, hypnotik, těžké kovy, fenolové deriváty, kyanovodíková kyseliny, sulfonamidy.

Odrůdy ryby - kalorie a užitečné vlastnosti

Klasifikace ryb podle obsahu tuku: tučné, středně tučné a nízkotučné odrůdy, jejich obsah kalorií, užitečné vlastnosti a hlavní zástupci každé skupiny.Ryby jsou ceněny za jedinečnou rovnováhu stopových prvků a vitaminů, které potřebujeme pro normální metabolismus, aktivní duševní aktivitu, pohodu a náladu.

Dieta č. 5p

Dieta číslo 5p je modifikací stravy (nebo tabulky) č. 5 pro Pevzner. Tabulka číslo 5 je předepsána pro onemocnění jater a žlučových cest a 5p dieta je mírně modifikovaná a je určena pro pacienty s pankreatitidou.